Veselība ir lieliska, taču neviens nav pasargāts no slimībām un negadījumiem. Par laimi, strādājošs cilvēks ir nedaudz aizsargāts no šādiem pārsteigumiem. Kurš un kā izmaksā slimības atvaļinājumu un kādā gadījumā tas tiek nodrošināts? Uzziniet vairāk.
Kurš apmaksās slimības atvaļinājumu?
2013. gadā tika veiktas vairākas reformas, kas skāra daudzas mūsu dzīves jomas. Viņi pieskārās tik svarīgai lietai kā slimības atvaļinājuma samaksa un aprēķināšana vai, ja tas bija pareizi noformulēts, invaliditātes apliecība. Iepriekš darba devējs to darīja tieši, vispirms samaksājot par sava darbinieka slimības dienām un pēc tam iesniedzot Sociālās apdrošināšanas fondā pārskatu par tam iztērētajiem līdzekļiem. Savukārt fonds par tādu pašu summu samazināja atskaitījumus, kurus darba devējs viņam pārskaitīja gada beigās. Līdz šim valsts ir vienkāršojusi šo shēmu, un jautājums par to, kā tiek apmaksāti slimības atvaļinājumi, ir kļuvis tikai par FSS prerogatīvu. Jāatzīmē, ka ne visi apdrošināšanas gadījumi (proti, mūsu slimībām un ievainojumiem ir juridiskais nosaukums) tiek apmaksāti no FSS, bet par to mēs runāsim tālāk.
Kā aprēķināt slimības atvaļinājuma summu
Saskaņā ar jaunajiem tiesību aktiem slimības atvaļinājuma summu tagad aprēķina, pamatojoties uz ienākumiem, ko darbinieks saņēmis iepriekšējos divos kalendārajos gados. Atgādiniet, ka agrāk, lai aprēķinātu slimības atvaļinājuma maksājumus, viņi ņēma ienākumus uz vienu gadu (kalendārs). Mūsdienās, lai aprēķinātu vidējo dienas izpeļņu (šī ir summa, kas ir pamatā aprēķiniem), aprēķinu periodā saņemtais ienākumu daudzums ir jādala ar 730.
Maksājumu lielums būs atkarīgs arī no tā, kurš darba stāžs viņi ir vai vienkārši nolēmuši, cik daudz laika viņi strādā uzņēmumā, kurš veic nepieciešamās iemaksas FSS:
- ja darbinieka apdrošināšanas periods ir astoņi vai vairāk gadi, tad maksājumi būs 100% no vidējās izpeļņas;
- ja tas ir no pieciem līdz astoņiem gadiem, tad darbinieks var rēķināties ar maksājumiem 80% apmērā;
- ja apdrošināšanas stāžs ir mazāks par pieciem gadiem, slimības atvaļinājumu apmaksās par 60%;
- ja darbinieka pieredze ir no sešiem mēnešiem līdz gadam, maksājumi viņam būs 50% no vidējās izpeļņas.
Nepilna laika slimnīca
Jāatzīmē, ka, ja pilsonis papildus savam pamatdarbam strādā nepilnu darba laiku un tajā strādātais laiks pārsniedz divus gadus, tad viņš var rēķināties ar invaliditātes apliecības samaksu abiem darba devējiem. Lai to izdarītu, no ārsta jāsaņem otrais slimības lapu eksemplārs.
Gadījumā, ja darbiniekam nebija ienākumu divus gadus pirms apdrošināšanas gadījuma, maksājums tiek veikts, pamatojoties uz minimālo algu (minimālo algu). 2015. gadā tas bija 5965 rubļi.
Cik drīz tiek apmaksāts slimības atvaļinājums?
Parasti, uzdodot sev jautājumu par to, cik tiek apmaksāts slimības atvaļinājums, jums jāgriežas pie darba devēja algas izmaksas grafika. Parasti tas notiek šajās dienās. Pabalsts, kas pienākas, samaksājot par apdrošināšanas gadījumu, tiek uzkrāts desmit dienu laikā pēc tam, kad darbinieks ir nodevis darbnespējas lapu. Tātad tā maksājums atbildīs nākamās algas izmaksas datumam, kas notiks desmit dienas pēc slimības saraksta nodošanas.
Kā tiek apmaksāts slimības atvaļinājums?
Ir daudz apdrošināšanas atlīdzību, taču viena no biežākajām ir nelaimes gadījums (ievainojums). Ja tas notika rūpnīcā, tad katru šādu gadījumu obligāti izmeklē ar sekojošu akta sastādīšanu. Tas norāda sīkāku informāciju par notikušo un nosaka cietušā vainas pakāpi. Nākotnē tas ietekmēs pabalstu noteikšanu. Gadījumā, ja darbinieks nav vainīgs nelaimes gadījumā, 100% no nopelnītā tiek ņemti, lai samaksātu par darbnespējas lapu. Ja tika pierādīta darbinieka pieļautā nolaidība, tad maksājuma summa tiek samazināta par 25%.
Ja ir nodarīts miesas bojājums, apdrošināšanas iemaksu aprēķins notiek saskaņā ar vispārīgajiem noteikumiem. Tomēr, sastādot slimības atvaļinājumu, jums joprojām jāraksta paskaidrojums un jāsastāda akts, kurā tiks reģistrēta nelaimes gadījuma informācija.
Atvaļinājumu apdrošināšana
Ja cilvēks saslimst savās atpūtas dienās, rodas jautājums - kā tiek maksāts slimības atvaļinājums atvaļinājuma laikā? Šajā gadījumā uzkrāšana notiek arī, pamatojoties uz vispārējiem noteikumiem, bet slimības atvaļinājumā pavadīto dienu skaits tiek pievienots atvaļinājuma kalendārajām dienām. Tādējādi tas palielinās par laiku, kas pavadīts slimības atvaļinājumā. Tomēr tas neattiecas uz gadījumiem, kad slimības atvaļinājums ir saistīts ar slima ģimenes locekļa kopšanu. Šajā gadījumā viņam netiks samaksāts. Ja slimības atvaļinājums tika izsniegts neapmaksāta atvaļinājuma laikā, tad apmaksās tikai tās dienas, kas tajā nav iekļautas.
Kā tiek apmaksāts slimības atvaļinājums?
Dabiski, ka gandrīz katrā ģimenē ir bērni. Protams, tas rada lielu prieku, bet, diemžēl, viņi bieži saslimst, un vecāki ir spiesti sastādīt slimības lapu. Kā šajā gadījumā tiek apmaksāts slimības atvaļinājums? Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka šāda veida invaliditātes lapu var izsniegt jebkurš radinieks, kurš faktiski nodrošinās nepieciešamo bērna aprūpi. Tomēr, maksājot par to, ir vairāki ierobežojumi, kas saistīti ar apmaksātu dienu skaitu par vienu invaliditātes lapu, kā arī ar to, cik dienu tiek apmaksāts slimības atvaļinājums gadā:
- ja bērns vēl nav sasniedzis septiņu gadu vecumu, to maksā ne vairāk kā 60 dienas visu slimības atvaļinājumu apliecību kopsummā;
- ja bērnam ir vairāk nekā septiņi, bet nav 15 gadu, viņi maksā 15 dienas par vienu slimības atvaļinājumu un tikai 45 dienas par vienu gadu;
- ja bērns līdz 15 gadu vecumam ir slims ar HIV un viņam nepieciešama ārstēšana slimnīcā, darbnespējas lapā pavadīto dienu skaits nav ierobežots;
- kopjot citus ģimenes locekļus, tiek apmaksāti ne vairāk kā 7 dienas no vienas slimības atvaļinājuma un ne vairāk kā 30 gadā.
Maternitātes maksājumi
Grūtniecība nes sev līdzi daudzus patīkamus mirkļus, tomēr katra sieviete šajā periodā dabiski rada jautājumu - kā grūtniecības laikā tiek apmaksāts slimības atvaļinājums?
Mūsu valstī katrai sievietei, kas strādā vai studē, ir tiesības uz pabalstiem, kas saistīti ar grūtniecību un dzemdībām. Tā tiek iekasēta pēc likmes 140 dienas (kalendārs) - 70 dienas pirms un pēc dzemdībām. Ja piedzimst divi vai vairāk bērni, apmaksātais periods palielinās līdz 194 dienām. Pabalstu uzkrāj, pamatojoties uz darbnespējas lapu, izpeļņas sertifikātu un iesniegumu, kas ir sastādīts jebkurā formā. Pabalstu izmaksā vienlaikus par visu periodu, kas norādīts slimības atvaļinājumā. Jāpatur prātā, ka, ja sieviete turpina strādāt un saņemt algu, viņa nevar saņemt pabalstus.
Aprēķins tiek veikts, ņemot vērā sievietes ienākumus par iepriekšējiem diviem gadiem. Lai to izdarītu, ienākumi noteiktā laika posmā tiek dalīti ar tajā esošo dienu skaitu un reizināti ar dekrēta dienām. Maksājumu lielums ir atkarīgs arī no sieviešu statusa. Ja sieviete strādā, tad pabalsts būs 100% no viņas vidējās izpeļņas, studenti to saņems stipendijas apmērā, militārpersonas - naudas pabalsts.
Aprēķinot, ir jāņem vērā, ka maksimāli pieļaujamie ienākumi gadā un attiecīgi maksimālie vidējie dienas ienākumi, ko izmanto pabalstu uzkrāšanai, tagad ir juridiski ierobežoti. Tātad 2014. gadā šis maksimālais apmērs bija 624 tūkstoši rubļu, bet 2013. gadā - 568 tūkstoši rubļu. Tātad, aprēķinot pabalstu, grāmatvedis izvēlas summu, kas izrādās mazāka.
Slimības atvaļinājumu skaits
Runājot par to, cik apmaksā slimības atvaļinājumu gadā, jāņem vērā, ka maksājuma ierobežojums ir nevis iesniegto darbnespējas lapu skaits, bet gan kalendāro dienu skaits, ko darbinieks pavadījis slimības atvaļinājumā. Lielā mērā tas būs atkarīgs no apdrošināšanas gadījuma cēloņa:
- ilgums nav ierobežots, ja darbinieks ir slims vai ievainots;
- spa procedūras laikā pēc slimnīcas tiek apmaksāts viss invaliditātes periods, ja tas nepārsniedz 24 dienas gadā;
- ja darbinieks atrodas invaliditātes gadījumā, tad viņam maksā ne vairāk kā četrus mēnešus pēc kārtas pēc kārtas vai kopumā piecus gadus gadā;
- ja darbinieka darba līgums nepārsniedz sešus mēnešus, tad tiek maksātas ne vairāk kā 75 darbnespējas dienas.
Kā redzat, slimības atvaļinājuma apmaksai nav īpašu grūtību. Protams, labāk ir risināt šādas situācijas pēc iespējas retāk, taču zināšanas par šo jautājumu palīdzēs izvairīties no daudzām nepatīkamām situācijām un ietaupīt ienākumus.
