Ved at indgå en kontrakt med et forsikringsselskab, håber en person, at i tilfælde af problemer kompenserer forsikringsselskaberne helt eller i det mindste delvist for skaden. Men nogle gange er der situationer, hvor erstatning nægtes. Hvad hvis forsikringsselskabet ikke betaler penge? Hvor skal man dreje i dette tilfælde? Vi vil diskutere disse og andre spørgsmål i vores artikel.
Hvorfor forsikring kan nægte at betale erstatning
Alle betingelser for betalingsperioden, deres størrelse og betingelser for modtagelse af penge fremgår klart af kontrakten. Men hvis det sker forsikret begivenhed dette betyder ikke, at du skal sidde og stille stille øje med alt, hvad der sker fra siden. Det er ikke kun forsikringsselskabet, der har ansvar. Den forsikrede selv kræver ikke mindre, og nogle gange endda mere, deltagelse i processen.
Hvis forsikringsselskabet nægtede at betale, er der grunde til dette, som oftest ganske retfærdiggjort. F.eks. Er betaling af midler mulig ikke tidligere, end forsikringsselskabet vil blive præsenteret med alle de nødvendige dokumenter, på grundlag af hvilken beslutningen træffes. Indsamling af sådanne dokumenter er oftest den forsikredes ansvar.
Bare kom til forsikringsselskabet og fortæl, at du havde en ulykke, og på dette grundlag, at du ønsker at få 100 tusind, fungerer det ikke. Du skal dokumentere alle dine omkostninger og tab. Baseret på, hvilken slags bevis du kan fremlægge, og erstatningsbeløbet fastlægges.
Hvilke grunde til afslag kan betragtes som lovlige, og hvilke er ikke?
Ofte er der situationer, hvor betaling af midler helt nægtes. Årsagerne til dette kan være forskellige. For eksempel kan en ulykke ikke anerkendes som en forsikret begivenhed af nogen grund.
Hvis forsikringsselskabet nægtede at betale, skal du omhyggeligt forstå, hvorfor dette skete. Alle årsager til fiasko kan opdeles i tre grupper:
- rimelige;
- ubegrundet;
- betinget underbygget.
I det første tilfælde handler forsikringsselskabet i overensstemmelse med loven og overtræder ikke noget. Kort sagt, alle hændelsescenarier, der ikke er inkluderet i kontrakten, er begrundede afslag. For eksempel, når klausulen om skade på bilen af dyr ikke er inkluderet i kontrakten, modtager du ikke erstatning, hvis det bevises, at du har haft en ulykke, fordi en hjort eller en omstrejfende hund pludselig løb ud på vejen.
I den anden mulighed overtræder SK-medarbejdere åbenlyst den nuværende forsikringslov. Hvis dette sker, er den eneste måde at få betalt på at gå til retten. Af retfærdighed er det værd at sige, at retssagen oftest vindes, og at du stadig får pengene. Det er sandt, at dette muligvis ikke sker så hurtigt, som du gerne vil. Urimelige afslag er oftest designet til unge og uerfarne mennesker. Her placeres indsatsen på det faktum, at ingen vil bevise noget, klienten simpelthen sværger og forlader uden noget.
Betingede årsager til afslag er en meget forvirrende ting. Disse inkluderer situationer, hvor loven ikke har en klart defineret definition. Et eksempel er skader forårsaget af uagtsomhed. Antag, at hvis din bil blev stjålet sammen med dokumenter og en forsikringspolice, kan forsikringsselskaberne muligvis kræve, at du gendanner dokumenter først.På samme tid er det fysisk umuligt at få duplikater og overholde fristen for at indgive en ansøgning om kompensation. Den eneste løsning på dette problem er at gå til retten.
Juridiske grunde til afslag på forsikring
I nogle tilfælde definerer OSAGO-reglerne klart grundene til legitime afslag på at betale kontant. For eksempel sådan:
- forsikringstageren informerede ikke Det Forenede Kongerige om forekomsten af den forsikrede begivenhed;
- skader på bilen er forbundet med et træningsdrev eller afholdelse / organisering af konkurrencer, hvis handlingen fandt sted i et specielt udpeget område;
- den bil, som skaden blev forårsaget af, var ikke inkluderet i forsikringspolicen;
- skader / skader var forbundet med transporten fragtforsikring som skulle udføres separat;
- ejeren / føreren af en bil eller et andet køretøj har uafhængigt skader for at opnå unødige fordele;
- skaden var ikke relateret til kørsel, men til læsning og losning.
I disse og nogle andre tilfælde giver CMTPL-reglerne en legitim mulighed for at nægte monetær kompensation.
Liste over ulovlige grunde
Der er også uberettiget benægtelse af skadeserstatning. Meget ofte skrupelløse SKs bruger sådanne tricks:
- kørsel i en tilstand af rus- eller alkoholmisbrug;
- fraværet af den person, der er ansvarlig for ulykken, på listen over personer, der har tilladelse til at køre et køretøj
- at forlade et sted med en ulykke;
- den, der er skyldig i ulykken, har ikke den kategori, der er nødvendig for at køre det relevante køretøj eller et kørekort som sådan;
- brug af bilen i den periode, der ikke er dækket af forsikringsbetingelserne (denne vare er især typisk for sæsonforsikring).
Hvis forsikringsselskabet nægtede at betale for en af disse grunde, er dets handlinger helt klart ulovlige. I sådanne tilfælde skal Det Forenede Kongerige først foretage en betaling og derefter kontakte gerningsmanden for at anvende betalinger. Hvis forsikringsselskaberne stadig nægter erstatning, skal du nødvendigvis kræve et skriftligt afslag med angivelse af de artikler i loven, som de henviser til.
Flere grunde til det lovlige afslag på betaling under CASCO
Hvis du har en CASCO-politik, kan du også udarbejde en liste over årsager til den - både legitim og langsigtet. Der er mindst 5 grunde til, at forsikringsselskaber ikke betaler på skrogforsikring ret legitimt:
- Forkert anmeldelse af Det Forenede Kongerige om forekomsten af en forsikret begivenhed. Oftest siger forsikringsaftalen, at i tilfælde af en ulykke, skal du informere virksomheden så hurtigt som muligt, både skriftligt og mundtligt. Oftest glemmer driverne dette punkt. Efter at have ankommet til Storbritannien, efter at have skrevet en erklæring i fuld form og efter at have leveret bilen til kontrol, er de overraskede over at få at vide, at de blev nægtet betaling af den enkle grund, at de glemte at ringe til og underrette hændelsen via call center-operatøren. Undertiden skal du på ulykkesstedet i henhold til kontraktens betingelser vente på nødkommissæren, selvom det er besluttet ikke at ringe til trafikpolitiet. Manglende overholdelse af denne regel kan også være tilstrækkelig grund.
- Nægtelse af at betale forsikring på grund af manglende pas. Denne grund er ofte angivet, når dokumenter blev stjålet med maskinen. Nogle gange er en sådan artikel endda eksplicit foreskrevet i kontrakten.
- Forkert skrevet forklarende note (forklarende). Nogle gange gør chaufføren sit bedste for at fjerne skylden for ulykken. Oftest sker dette, når bilen ikke hører til en privatperson, men til en virksomhed. I frygt for at få en irettesættelse eller anden straf, angiver føreren den forkerte årsag til ulykken, for eksempel svigt i bremsesystemet.Han mener dog ikke, at en sådan grund ikke er en forsikret begivenhed, og at betaling vil blive afvist.
- Der er intet certifikat til køretøjsinspektion. Inden kontrakten underskrives, skal forsikringsselskabets repræsentant inspicere køretøjet, som en tilsvarende handling udarbejdes for. Nogle gange er dette angiveligt glemt. Fraværet af et sådant dokument er hundrede procent grund til manglende betaling af skrogforsikring. Nægtelsen af at betale forsikring i dette tilfælde vil være fuldt legitim.
- Forfalden betalingsdato. Hvis du betaler omkostningerne til politikken i rater og tillader mindst en dags forsinkelse, kan du blive nægtet kontant kompensation.
Derudover har ingen aflyst klassiske grunde som beruset kørsel, mangel på kørekort og så videre. Alle disse varer er normalt eksplicit angivet i kontrakten.
Ulovlige afslag
En ulovlig situation er, når forsikringsselskabet nægtede at betale af følgende grunde:
- føreren har mistet eller forladt nøgler eller et diagnosekort i bilen;
- ved køretøjets hjul var en person, der ikke var inkluderet i CASCO forsikringspolice;
- ejeren af køretøjet appellerede ikke trafikpolitiets beslutning om at nægte at indlede en straffesag på grund af den skade, han forårsager.
Regress retssag: hvornår og til hvem trues
Begrebet regress betyder, at offeret under alle omstændigheder vil modtage monetær erstatning fra Det Forenede Kongerige, og retten til at kræve penge fra gerningsmanden til hændelsen overføres til forsikringsselskabet. Grundlaget for anvendelse er:
- utilstrækkelig tilstand af skyldige til en ulykke (alkohol, stof eller anden forgiftning);
- bevidst kropslig skade eller ofrenes liv;
- at forlade et sted med en ulykke;
- mangel på kørekort;
- en situation, hvor gerningsmanden til ulykken ikke er inkluderet i politikken;
- synderen sendte ikke sin kopi af den europæiske protokol til forsikringsselskabet inden for fem dage;
- situationen, hvor den skyldige til ulykken ikke gav bilen til kontrol i Storbritannien, men reparerede eller bortskaffes på egen hånd (gælder for den europæiske protokol).
- forfaldent diagnosekort til lastbiler, busser og taxaer.
Hvad hvis du ikke er enig i afslaget?
Hvordan får du et forsikringsselskab til at betale, hvis du er sikker på, at du har en lovlig ret til at kræve monetær erstatning? Der er to måder at gøre dette på:
- forsøge at forhandle mindelig med forsikringsselskaberne;
- handle gennem retten.
I både det første og det andet tilfælde skal du modtage et skriftligt afslag fra forsikringsselskaberne med angivelse af årsagen til en sådan beslutning. Efter at have modtaget en sådan forklaring, henvises til ledelsen i Det Forenede Kongerige og skriv skriftligt alle dine klager og bekymringer. Hvis du er helt sikker på, at du har ret, kan du prøve at true forsikringsselskaberne ved at kontakte fagforeningen og sende negative anmeldelser på forskellige tematiske fora og sociale netværk. Hvis du vedvarer, kan det fungere.
Glem ikke at forberede dig på det negative scenarie, når du prøver at blive enig:
- kræve yderligere undersøgelse af omstændighederne i hændelsen;
- søge fra trafikpolitiet bevis for mangel på kørekort / rus under en ulykke;
- foretage evidensbaseret undersøgelse, der bekræfter, at bilen har mistet sin markedsværdi;
- Sørg for, at forsikringsselskabet har underrettet dig om afslaget på at betale inden for en periode på højst 3 dage fra den dato, du skrev ansøgningen;
- Ved hjælp af en advokat eller uafhængigt forberede en retssag mod forsikringsselskabet og en klage til MTIBU.
Oftest, da man er fast besluttet på at kæmpe til slutningen, slår forsikringsselskabet sig tilbage og betaler stadig erstatning. Faktum er, at retten sandsynligvis vil være på din side, og tilstedeværelsen af krav forkæler Det Forenede Kongeriges forretningsmæssige omdømme.
Pakke med dokumenter til appel til retten
Mange bilejere foretrækker ikke at anlægge sagen for retten og reparere biler på egen regning.Årsagerne til dette kan være forskellige. For eksempel sådan:
- ingen tid - som regel retsmøder trækker i mange måneder, folk vil bare ikke spilde tid;
- beløbet er ikke umagen værd - efter at have estimeret, hvor meget indsats og penge der skal bruges for at modtage kompensation, konkluderer klienten, at det ikke er det værd;
- tilsyneladende håbløshed - langt de fleste bilejere kender simpelthen ikke deres rettigheder, det ser ud til, at det er urealistisk at vinde sagen.
For at vinde en sag er det slet ikke nødvendigt at forstå, hvordan man kan sagsøge et forsikringsselskab. Det er nok bare at kontakte en erfaren advokat og gennemføre hans anbefalinger klart. Først skal du udarbejde det relevante papir:
- officiel konklusion / meddelelse om en ulykke med underskrifter fra to parter;
- alle dokumenter, der er udarbejdet på ulykkesstedet: en kopi af trafikpolitiets protokol, opløsning og attest;
- en kopi af ansøgningen til Det Forenede Kongerige med den obligatoriske angivelse af den dato, hvor den blev accepteret, det indgående nummer, underskrift og segl
- en uafhængig ekspertrapport om inspektion af en bil i en ulykke
- En kopi af forsikringsattesten, der angiver skadeomfanget.
Erklæring
Og selvfølgelig skal hoveddokumentet være en korrekt udarbejdet retssag mod forsikringsselskabet. En kvalificeret advokat hjælper også med at skrive det. Teksten skal indeholde begrundelsen for appellen. For at gøre dette skal du i detaljer beskrive alle de overtrædelser, der er begået af forsikringsselskaberne, med angivelse af de relevante artikler i loven samt den situation, der førte til behovet for en retssag. Hvad angår kravets størrelse, er det ikke nødvendigt at være begrænset til ekspertvurderinger af skader. Derudover kan du kræve at godtgøre dig omkostningerne ved alle undersøgelser, statens gebyrer og eventuelle andre udgifter. I tilfælde af sejr vil forsikringsselskabet ikke kun betale dig alle de deklarerede beløb, men også tilføje en påløbet bøde for hver forsinkelsesdag.