Một hoạt động là một tác động cơ học trên cơ thể con người với sự trợ giúp của các thiết bị và công cụ đặc biệt để phục hồi sức khỏe của anh ta. Do đó, chuẩn bị cho hoạt động của cả bệnh nhân và đội ngũ bác sĩ là cần thiết. Tất cả các hoạt động diễn ra giữa một người nhập viện vào bệnh viện phẫu thuật và phẫu thuật được gọi là chuẩn bị trước phẫu thuật.
Thời gian mà bệnh nhân dành theo dõi trước khi điều trị phẫu thuật được chia thành hai giai đoạn:
- chẩn đoán;
- giai đoạn chuẩn bị trước phẫu thuật.
Thời gian của họ phụ thuộc vào mức độ khẩn cấp của hoạt động, bệnh mãn tính, biến chứng, mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân và kỹ năng của nhân viên y tế.
Tiêu chuẩn đào tạo
Chuẩn bị cho phẫu thuật là cần thiết trong mọi trường hợp, ngay cả khi bệnh nhân khẩn cấp (tức là cấp cứu). Nó cung cấp cho các hành động sau:
- Mười hai giờ trước khi phẫu thuật và vào buổi sáng trước khi nó, bạn cần rửa bệnh nhân. Việc xử lý tiếp theo của lĩnh vực phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ sạch của bệnh nhân.
- Trước khi phẫu thuật, dưới gây mê toàn thân, bạn cần làm thuốc xổ làm sạch hoặc uống thuốc nhuận tràng. Điều này là cần thiết để sau khi giới thiệu thuốc giãn cơ và thư giãn các cơ trơn của ruột, phòng mổ không được khử trùng.
- Vào ngày làm thủ tục, bạn không thể ăn hay uống bất cứ thứ gì.
- Hơn nửa giờ trước khi phẫu thuật, bạn phải gọi bác sĩ gây mê để an thần.
- Nhiệm vụ chính cần được thực hiện trong giai đoạn này là bảo vệ tối đa cả bệnh nhân và bác sĩ phẫu thuật khỏi những bất ngờ trong quá trình phẫu thuật.
Đào tạo tâm lý
Rất nhiều phụ thuộc vào mức độ tin tưởng của bệnh nhân, bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là một phần của bác sĩ phải thể hiện sự nhạy cảm, quan tâm và thấu hiểu đối với tình huống bệnh nhân, dành thời gian cho anh ta, giải thích bản chất của can thiệp, các giai đoạn của nó, cho biết điều gì và sẽ diễn ra như thế nào trong phòng phẫu thuật. Điều này sẽ giúp trấn an bệnh nhân, giúp anh ta tự tin vào trình độ của bác sĩ và sự chuyên nghiệp của đội ngũ của mình.
Bác sĩ phẫu thuật cần có khả năng thuyết phục bệnh nhân đưa ra quyết định chính xác nhất, bởi vì, có nhiều thông tin rải rác, rất khó để một người không chuẩn bị hiểu được nó. Vào ngày phẫu thuật, bác sĩ nên đến phòng bệnh vào buổi sáng, tìm hiểu tâm trạng, sức khỏe của mình. Hãy trấn an lại nếu cần thiết.
Đặc điểm của việc chuẩn bị trẻ em và người già
Vì cơ thể trẻ em vẫn đang tăng trưởng và phát triển, và nhiều hệ thống chưa được hình thành đầy đủ, chúng cần một cách tiếp cận đặc biệt. Trước hết, cần phải tìm ra tuổi và cân nặng chính xác của bệnh nhân nhỏ (để tính toán thuốc). Cấm cha mẹ cho con ăn sáu giờ trước khi phẫu thuật. Làm sạch ruột của anh ấy bằng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng nhẹ, và phẫu thuật dạ dày khuyên bạn nên rửa. Để xây dựng mối quan hệ với trẻ và giám sát sau phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ nhi khoa.
Đối với người già, bác sĩ phẫu thuật mời một nhà trị liệu tư vấn. Và đã nằm dưới sự kiểm soát của anh ta chuẩn bị cho bệnh nhân can thiệp. Nó là cần thiết để thu thập một lịch sử đầy đủ, thực hiện ECG và chụp x-quang ngực. Các bác sĩ gây mê cần phải tính đến các đặc điểm của sinh lý lão hóa và tính toán liều lượng của thuốc không chỉ theo trọng lượng, mà còn điều chỉnh sự suy giảm của tất cả các hệ thống cơ thể. Bác sĩ phẫu thuật phải nhớ rằng, ngoài bệnh nhân chính, bệnh nhân còn có các bệnh lý đồng thời cần phải chú ý. Như với trẻ em, rất khó để xây dựng mối quan hệ tin cậy với người lớn tuổi.
Thuật toán làm việc
Khi bệnh nhân được chuyển đến phòng phẫu thuật, một chị gái bắt đầu gợi cảm cho anh ta. Cô phải chuẩn bị một nơi làm việc cho bác sĩ phẫu thuật. Và nó luôn hoạt động theo một kế hoạch.
Xử lý lĩnh vực phẫu thuật, thuật toán mà mọi y tá nên biết, bắt đầu bằng việc chuẩn bị các công cụ:
- vật liệu thay băng vô trùng;
- kẹp;
- dép và kẹp;
- vô trùng phẫu thuật đồ lót, khẩu trang, găng tay;
- khoảng trống của chất khử trùng và thùng chứa để khử trùng;
Trước khi bắt đầu điều trị trong lĩnh vực phẫu thuật, y tá phẫu thuật nên rửa tay theo quy tắc vô trùng và sát trùng, mặc đồ lót vô trùng và chuyển tất cả các dụng cụ cần thiết vào bàn mổ.
Điều trị bệnh nhân
Các phương pháp xử lý lĩnh vực phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào loại can thiệp phẫu thuật, nhưng lựa chọn phổ biến nhất là theo Filonchikov-Grossikh. Nó bao gồm bốn chất bôi trơn bắt buộc trên da của bệnh nhân bằng dung dịch sát trùng:
- trước khi phủ bằng vải lanh vô trùng;
- sau khi áp dụng vải lanh hoạt động;
- trước khi khâu vết thương;
- sau khi khâu vết thương.
Thuốc sát trùng
Thuốc sát trùng để xử lý lĩnh vực phẫu thuật có thể khác nhau. Nhưng thường xuyên nhất là iodonate ở nồng độ 5%, pha loãng năm lần. Xử lý lĩnh vực phẫu thuật có thể được thực hiện ngay cả trên da bẩn. Tác dụng của thuốc nên kéo dài ít nhất một phút.
Biện pháp khắc phục tiếp theo là iodopyron. Đây là một hỗn hợp của iốt và một loại thuốc kháng khuẩn tổng hợp. So với iốt thông thường, nó dễ dàng lưu trữ, hòa tan trong nước, không mùi và không gây dị ứng.
Và thuốc cuối cùng là gibitan. Nó đã có sẵn ở dạng giải pháp, nhưng trước khi hoạt động, nó được pha loãng thêm bốn mươi lần nữa. Quá trình xử lý lĩnh vực phẫu thuật kéo dài lâu hơn, vì việc tiếp xúc với chất khử trùng nên kéo dài hơn ba phút, và nó phải được lặp lại hai lần.
Giai đoạn xử lý cuối cùng
Nhưng việc sử dụng thuốc sát trùng không kết thúc quá trình xử lý lĩnh vực phẫu thuật. Thuật toán nên được hoàn thành một cách hợp lý bằng cách làm sạch nơi làm việc của nó. Đối với điều này, y tá đặt tất cả các công cụ và vật liệu được sử dụng trong các thùng chứa với các giải pháp khử trùng. Sau đó, anh ta tháo găng tay cao su và rửa tay dưới vòi nước, theo quy tắc vô trùng và sát trùng.
Bệnh nhân đã sẵn sàng để phẫu thuật, chỉ còn chờ bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê - và bạn có thể bắt đầu.
