Pansinin ang epicrisis ay ipinakilala sa istraktura ng karaniwang kasaysayan ng medikal na hindi pa matagal na. Kasabay nito, nakalimbag ito sa maraming kopya. Ang isang kopya ay na-paste sa kasaysayan ng medikal, at ang iba pa ay ibinigay sa pasyente.
Bakit kailangan ko ng isang sipi mula sa kasaysayan ng medikal?
Ang dokumentong ito ay ginamit upang mapadali ang paglipat ng impormasyon sa pagitan ng mga ospital. Ang koneksyon na ito ay madaling masubaybayan sa pagitan ng mga ospital at klinika. Matapos ang isang tao ay sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa ospital, bibigyan siya ng isang paglabas ng epicrisis. Sa hinaharap, sumasama siya sa polyclinic para sa pangangalagang medikal kung saan siya ay isang miyembro. Ang epicrisis ay nakadikit outpatient card ang pasyente na ito. Kasabay nito, sinusuri ng doktor ng klinika kung ano ang pagsusuri sa pasyente na nasa ospital, kung kinakailangan, pagkatapos ay inilalagay siya sa dispensary account.
Ano ang anyo ng paglabas ng epicrisis?
Sa kasalukuyan ay walang isang tamang template para sa dokumentong ito. Ang bawat institusyong pangkalusugan ay pinipili ito sa sarili nitong. Kasabay nito, may ilang mga pangkalahatang tuntunin kung saan dapat punan ang isang nakasulat na epicrisis. Ang sample, anuman ang ospital, ay dapat isama ang sumusunod na impormasyon:
- data sa pasyente at ang oras ng kanyang pamamalagi sa ospital;
- ang pangalan ng institusyon at departamento na nagsagawa ng paggamot;
- data ng pananaliksik;
- karagdagang konsultasyon ng mga espesyalista;
- panghuling diagnosis;
- data sa paggamot;
- mga rekomendasyon;
- apelyido at inisyal ng pinuno ng kagawaran at ang dalubhasa na nagsagawa ng paggamot.
Saan maaaring may emergency na epicrisis kinakailangan sa karagdagan sa klinika?
Ang mga pasyente na madalas na naghahanap ng pangangalagang medikal sa mga ospital ay alam na ng mga kopya ng epicrisis ay hindi makagambala sa dumadating na manggagamot. Iyon ang dahilan kung bakit sa ospital ay kinukuha nila ang mga ito kasama ang isang pasaporte at iba pang mga dokumento. Ang katotohanan ay ang lahat ng mga diagnosis na magagamit sa pasyente ay kasama nang tumpak ang nakasulat na epicrisis. Ang isang halimbawa ng gayong pag-uugali ay magiging positibong matatanggap ng anumang dalubhasa, dahil salamat sa impormasyon na nilalaman sa dokumentong ito, ang panganib ng pagkakamali sa medikal ay makabuluhang nabawasan. Ito ay kapaki-pakinabang sa kapwa pasyente at sa doktor.
Ang isa pang kaso kung saan kinakailangan ang mga extract mula sa mga ospital, lalo na ang mga na ang reseta ay hindi hihigit sa 12 buwan, ay ang pagrehistro ng isang tao para sa isang grupong may kapansanan. Bukod dito, ang mga orihinal ay kinakailangan dito. Dahil ang mga espesyalista sa klinika ay nakatuon sa direksyon ng medikal at panlipunang pagsusuri sa isyung ito, kung gayon hindi ka dapat mag-alala tungkol dito.
Paano nilikha ang epicrisis?
Kadalasan, ang dokumentong ito ay nai-type ng dumadalo na manggagamot sa isang computer. Kasabay nito, gumugol ng maraming oras ang doktor na maaari niyang gastusin sa pagpapabuti ng kanyang sariling mga kasanayan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isang departamento ay unti-unting kasama sa istraktura ng mga ospital, kung saan ang mga espesyalista sa pag-type ng trabaho. Ang kanilang gawain ay maaaring itayo sa maraming mga pagpipilian. Ang una sa kanila ay ang pagdidikta ng epicrisis ng dumadalo sa manggagamot sa aparato ng pag-record. Sa hinaharap, ilipat ito sa departamento ng pag-type, at doon, ang mga espesyalista, nakikinig sa pag-record, mag-print ng isang epicrisis. Ang pangalawang pagpipilian ay nagsasangkot lamang ng pagpuno ng isang kasaysayan ng medikal sa dumadalo na manggagamot at pagkatapos ay ihatid ito sa mga tipo. Matapos i-type at mai-print ang epicrisis, ito, kasama ang kuwento, ay inilipat sa doktor para sa lagda.
Gaano katagal ang isang epicrisis?
Sa karamihan ng mga sentro, ang dokumento na ito ay inilabas sa pasyente kaagad pagkatapos ng paglabas. Kasabay nito, ayon sa mga pamantayan, ang isang epicrisis ay maaaring ihanda sa loob ng 3 araw ng pagtatrabaho.Sa hinaharap, ang pasyente ay darating at kukunin ang dokumento mismo, o, nang sumang-ayon nang maaga sa doktor, tinatanggap ito sa pamamagitan ng koreo. Sa kasalukuyan, ang isang bagong bersyon ng paglabas ng epicrisis ay binuo - electronic. Bilang resulta, ang isang dokumento na napatunayan na may isang espesyal na elektronikong pirma ay maaaring ipadala nang direkta sa mail ng pasyente. Ang kaginhawaan ng pagpipiliang ito ay kung mawala mo ang epicrisis, maaari mo itong mai-print muli.
Sa maraming mga kagawaran na kasangkot sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na sakit, ang isang espesyal na archive ay nilikha, na kasama ang paglabas ng epicrisis ng lahat ng mga pasyente na dati nang ginagamot sa institusyong ito. Kasabay nito, magiging mas madali para sa doktor hindi lamang upang punan ang isang paulit-ulit na epicrisis, ngunit din upang magreseta ng isang nakapangangatwiran na kurso ng paggamot. Bilang karagdagan, ang ilang mga pamamaraan ng pananaliksik ay hindi maaaring ulitin, na kung saan ay maginhawa para sa kapwa pasyente at doktor.
Agarang benepisyo para sa pasyente
Maraming naniniwala na ang dokumentong ito ay walang anumang halaga para sa pasyente mismo, ngunit idinisenyo upang ilipat ang data mula sa isang doktor sa isa pa. Kasabay nito, hindi dapat kalimutan ng isang tao na ang anumang anyo ng paglulunsad ng epicrisis, sa anuman ang institusyong medikal na napuno nito, ay nagpapalagay ng pagkakaroon ng haligi na "Mga Rekomendasyon". Doon, ang doktor na direktang kasangkot sa paggamot ng pasyente ay nag-iiwan ng mga tagubilin para sa kanya sa mga tiyak na gamot, dosage at dalas ng pagkuha ng mga gamot. Ang lahat ng impormasyong ito ay magiging napakahalaga para sa isang tao na nakapagsulat lamang, sapagkat makakatulong ito sa kanya upang pagsama ang positibong epekto na nakamit bilang isang resulta ng paggamot sa inpatient. Lalo na ito ay kapaki-pakinabang para sa mga walang kaalaman sa medikal, sapagkat ang karamihan ay hindi malamang na matandaan ang mga tagubilin ng doktor sa pamamagitan ng tainga.
Ngunit wala akong pagkakataon na makapunta sa kanilang klinika, narito ako ngayon sa ibang lungsod, sa parehong kadahilanan ay hindi ko ipinagpapatuloy ang paggamot sa kanila.
Ang daan patungo sa ospital ay gagastos sa akin ng 50t.r. (Norilsk-Moscow) epicrisis ay maaaring gawin nang higit sa isang araw, kasama ang isang hotel !! At paano ako magiging .. ?? !!!! ???