Операција је механички утицај на људско тело уз помоћ посебне опреме и алата ради враћања његовог здравља. Због тога је неопходна припрема за операцију и пацијента и лекара. Све активности које се одвијају између пријема особе у хируршку болницу и саме операције називају се предоперативном припремом.
Вријеме које пацијент проведе под посматрањем прије хируршког лијечења подијељено је у два периода:
- дијагностичка;
- период преоперативне припреме
Њихово трајање зависи од хитности операције, хроничних болести, компликација, тежине стања пацијента и вештина медицинског особља.
Стандард обуке
Припрема за операцију је у сваком случају неопходна, чак и ако је пацијент хитан (тј., Хитан случај). Он предвиђа следеће акције:
- Дванаест сати пре операције и ујутру пре ње, морате опрати пацијента. Даља обрада хируршког поља зависи од тога колико је пацијент чист.
- Пре операције, под опћом анестезијом, морате да урадите чишћење или да попијете лаксатив. Ово је неопходно како се након увођења мишићних релаксана и опуштања глатких мишића црева, оперативна сала не стерилише.
- На дан поступка, не можете ништа да једете или пијете.
- Више од пола сата пре операције, морате позвати анестезиолога због седације.
- Главни задатак који је потребно обавити у овој фази је максимална заштита и пацијента и хирурга од изненађења током операције.
Психолошки тренинг
Много тога зависи од поверења у пацијента, хирурга и анестезиолога. Због тога је изузетно важно да лекар покаже осетљивост, бригу и разумевање за пацијентову ситуацију, одвоји време за њега, објасни суштину интервенције, њене фазе, каже шта и како ће се одвијати у операцијској сали. Ово ће помоћи да се пацијент увери у стање, врати му поуздање у квалификације лекара и професионалност његовог тима.
Хирург мора бити у стању да убеди пацијента у најтачнију одлуку, јер, када има много распршених информација, неприпремљеној особи је тешко да је разуме. На дан операције, доктор би ујутро требало да оде у његово одељење и утврди његово добро расположење, расположење. Поново се увјерите ако је потребно.
Карактеристике припреме деце и старијих особа
Пошто дечије тело и даље расте и развија се, а многи системи нису у потпуности формирани, потребан им је посебан приступ. Пре свега, потребно је сазнати тачну старост и тежину малог пацијента (за израчунавање лекова). Забранити родитељима да хране дете шест сати пре операције. Очистите му црева клистирима или благим лаксативом, а за операцију желуца препоручује прање. Да би изградио однос са дететом и постоперативни надзор, хирург мора да уско сарађује са педијатером.
За старије људе хирург позива терапеута на консултације. И већ под његовом контролом припрема пацијента за интервенцију. Потребно је прикупити комплетну анамнезу, направити ЕКГ и рентген грудног коша. Анестезиолози морају да узму у обзир карактеристике сенилне физиологије и израчунају дозу лека не само по маси, већ и да изврше прилагођавање за пропадање свих телесних система. Хирург мора упамтити да поред главне, пацијент има и пратеће патологије за које је потребна пажња. Као и код деце, тешко је изградити поверење са старијим људима.
Алгоритам рада
Када је пацијент превезен у операциону салу, сестра почиње да му прича. Она мора припремити радно место за хирурга. И увек делује по једном плану.
Обрада хируршког поља, чији алгоритам треба да зна свака медицинска сестра, започиње припремом алата:
- стерилни преливни материјал;
- клешта;
- папуче и обујмице;
- стерилно хируршко рубље, маске, рукавице;
- празнине антисептичких средстава и посуде за дезинфекцију;
Пре него што започне лечење хируршког поља, хируршка медицинска сестра треба да опере руке према асептичким и антисептичким правилима, обуче стерилно рубље и пренесе све потребне алате на оперативни сто.
Лечење пацијената
Поступци обраде хируршког поља могу се разликовати у зависности од врсте хируршке интервенције, али најчешћа је опција према Филончиков-Гроссикх. Садржи четири обавезна подмазивања пацијентове коже раствором антисептика:
- пре прекривања стерилним платном;
- након наношења оперативног платна;
- пре зашивања;
- после шава.
Антисептици
Антисептици за обраду хируршког поља могу бити различити. Али најчешће је јодат у концентрацији од 5%, разблажен пет пута. Обрада хируршког поља може се извести чак и на прљавој кожи. Дејство лека би требало да траје најмање минут.
Следећи лек је јодпирон. Ово је мешавина јода и синтетичког антибактеријског лека. У поређењу са обичним јодом, лако га је чувати, растворљив у води, без мириса и не изазива алергије.
А последњи лек је гибитан. Већ је доступан у облику раствора, али пре операције се разблажује још четрдесет пута. Обрада хируршког поља траје дуже, јер излагање антисептика треба да траје дуже од три минута, а мора се поновити два пута.
Завршна фаза обраде
Али употреба антисептика не завршава обраду хируршког поља. Алгоритам треба логички довршити чишћењем свог радног места. За то је медицинска сестра сав кориштени алат и материјал ставила у посуде са дезинфекцијским растворима. Затим уклања гумене рукавице и пере руке под текућом водом, у складу са правилима асепсије и антисептика.
Пацијент је спреман за операцију, остаје само да сачекате хирурга и анестезиолога - и можете почети.
