As doenças trazem muito sofrimento - tanto para os próprios doentes como para os seus familiares. E é uma coisa quando uma doença é diagnosticada e tratável, e outra é incurável. Essas pessoas estão condenadas à morte dolorosa se determinados métodos médicos não forem usados para aliviar o destino de uma pessoa. Pacientes incuráveis são um grupo especial de pacientes cuja doença não dá razão para esperar por um resultado bem sucedido.
Vida e morte
Desde o início dos tempos, a humanidade tem refletido sobre as questões básicas da filosofia - o que é a vida e a morte. O ditado de que tudo tem um começo e tudo tem um fim é relevante em todos os momentos. Talvez cada um dos mais de sete bilhões de pessoas no planeta Terra acredite que morrer na velhice sem tormento é apenas um sonho - um resultado ideal para os anos vividos. Mas um final tão feliz aguarda apenas alguns - as doenças assombram as pessoas ao longo da vida, às vezes levando o paciente a um estado crítico e a percepção de que ninguém e nada podem ajudar, apenas a morte está à frente. Os pacientes incuráveis são precisamente aquelas pessoas cuja doença é crítica e não é passível de ação, mesmo dos métodos médicos mais progressistas e bem-sucedidos. 
O conceito do doente terminal
Os termos médicos para a grande maioria das pessoas comuns são incompreensíveis e desnecessários. Mas isso só acontece até que você tenha que lidar com o que eles significam em suas próprias vidas. Embora não exista nenhum problema de doença incurável na família e nas pessoas próximas, o termo “paciente incurável” não é claro. Sua definição pode ser encontrada na enciclopédia médica, que diz:
Incubabilidade vem da palavra latina incurabilis, que se traduz como incurável. Este termo denota tal condição do paciente, dependendo do processo patológico ou desordens gerais no corpo, elimina completamente a possibilidade não só de curar, mas também a manutenção a longo prazo da vida.
Assim, pacientes incuráveis são pacientes para os quais todas as técnicas médicas não trarão a esperança de uma continuação da vida, os chamados pacientes sem esperança.
Diagnóstico e diagnóstico
O diagnóstico é uma área especial de atendimento médico, porque somente o diagnóstico correto e absolutamente correto torna-se o início de tratamento e cuidados de alta qualidade. Somente a convicção absoluta de uma consulta de especialistas de que o paciente é incurável dá ao médico o direito de afirmar isso como um fato.
Além disso, a questão de definir o paciente e seus familiares para o conhecimento da incubabilidade da doença também é difícil. Recomendações para especialistas nesse sentido são bastante contraditórias, a experiência de um psicólogo profissional é necessária aqui para dizer as palavras certas sobre um diagnóstico decepcionante no momento certo. Dicas para profissionais, existem:
- A fim de informar o paciente sobre o diagnóstico de uma doença incurável, o especialista deve ter um tempo suficiente, não limitado ao tempo padrão, porque uma conversa pode exigir uma longa conversa;
- é necessário levar em conta o desejo do paciente de ouvir a verdade sobre o diagnóstico (se uma pessoa estiver convencida de que não quer saber a verdade, seja ela qual for, o especialista deve adiar essa conversa);
- um diagnóstico decepcionante é melhor relatado ao paciente após uma conversa preparatória, na qual termos puramente médicos que são incompreensíveis para o paciente devem ser evitados;
- Mesmo um diagnóstico incurável não é uma sentença, portanto, um relatório sobre a condição do paciente não deve conter frases sobre uma morte iminente;
- Aquele que informa o paciente sobre a incurabilidade da doença precisa estar preparado para emoções fortes - raiva, raiva, horror;
- é preciso ser capaz de empatia, compartilhando a amargura do conhecimento de uma doença mortal.
Assistência a pacientes incuráveis é um apoio abrangente para parentes, amigos e equipe médica.
Abrigo das manifestações de uma doença mortal
Muitos já ouviram falar sobre medicina paliativa em conexão com histórias sobre hospices e centros para ajudar pessoas que estão desesperadamente doentes. O nome do complexo de medidas, incluindo cuidados médicos, vem do latim pallium, que significa “cobertor”. E apenas como um abrigo da dor física e mental, esta técnica deve funcionar. Não elimina o problema em si - uma doença incurável, mas deve ajudar a lidar com suas conseqüências. Os cuidados paliativos para pacientes incuráveis consistem em um sistema de ferramentas e técnicas modernas e acessíveis que podem ajudar uma pessoa em situações cotidianas a lidar com as tarefas cotidianas. A Associação Russa de Medicina Paliativa, organizada em 2011, opera em nosso país. O conceito de "cuidados paliativos" inclui os seguintes componentes:
- Prevenção e alívio da dor.
- Controle de sintomas.
- Atendimento geral ao paciente.
- Treinamento e reabilitação, correspondendo às novas condições de vida do paciente incurável.
- Ajuda psicoterapêutica.
- Apoio da família durante a doença de um ente querido e após a sua morte.
Também está incluído neste conceito a pesquisa. Deve-se notar que os cuidados paliativos não são apenas apoio para pacientes com câncer, como muitas pessoas que estão muito longe de tal problema pensam. Pacientes de idade senil, pessoas que sofreram lesões perigosas, incompatíveis com a vida, ou seja, aqueles cujas vidas passam por horas, dias, meses, na melhor das hipóteses, precisam disso.
Cuidados de enfermagem
O processo de enfermagem para cuidar de pacientes incuráveis é a ajuda profissional de um especialista qualificado, baseado em procedimentos médicos e manipulações que possam aliviar a condição do paciente. Os cuidados paliativos são divididos em dois grandes grupos:
- assistência em um hospital especializado;
- ajuda em casa.
O trabalho de um enfermeiro voltado para um paciente incurável, para seus próprios fins, coincide com os objetivos dos cuidados paliativos enquanto tal, e isso:
- dinâmica do controle da dor;
- cuidados gerais;
- controle dos sintomas - anorexia, caquexia, náusea, vômito, tontura, constipação, diarréia, insônia, confusão e outras manifestações da doença e suas complicações;
- prevenção de complicações baseadas na inatividade física.
Além disso, os enfermeiros que cuidam de pacientes incuráveis devem fornecer apoio psicológico ao paciente e aos membros de sua família, ensinar-lhes métodos de autoajuda e de assistência mútua.
Ajuda do psicólogo
Um dos componentes mais importantes dos cuidados paliativos é o atendimento psicológico para pacientes incuráveis. Afinal, a dor com uma doença incurável pode ser de dois tipos - física e psicológica. E se o primeiro tipo pode ser removido com a ajuda de certos medicamentos ou manipulações que afetam a fonte da dor, então o sofrimento mental é todo um complexo de problemas psicológicos. A ajuda de alta qualidade nesse sentido desempenha um papel importante na manutenção da condição mais ou menos satisfatória do paciente, porque há evidências de que uma conversa com um psicólogo profissional permitiu que pacientes incuráveis não usassem analgésicos por pelo menos algum tempo, tal era a força do apoio emocional.
As qualidades de um bom psicólogo devem ser possuídas por trabalhadores médicos, especialmente aqueles que estão diretamente envolvidos na vida de um paciente incurável.Muitas vezes, as pessoas comuns não têm meios para contratar um especialista que possa ajudar uma pessoa que sofre de uma doença incurável a se acostumar com sua situação. Portanto, a qualidade do clima psicológico depende da equipe médica e dos familiares do paciente. Para poder encontrar as palavras certas, falar sobre a doença e a morte iminente é necessário para que a pessoa esteja consciente de sua necessidade nesta vida e em sua memória depois de sair. Muitos pacientes sofrem muito da solidão mental. Ajudar a reconciliar e perceber a morte que se aproxima não é uma tarefa fácil, requer muita despesa mental. 
Produtos de cuidado
Ajudar pacientes incuráveis requer a participação não só do fator humano, mas um conjunto de medidas expressas em meios materiais:
- materiais médicos - algodão, ataduras, seringas e conta-gotas;
- grupos de drogas, muitos dos quais só podem ser comprados por prescrição;
- equipamento especial - cadeiras de rodas, camas, navios;
- itens domésticos e produtos de higiene pessoal que ajudam o paciente e seu ambiente nos procedimentos diários de higiene diária.
Todos os meios para cuidar de pacientes sem esperança devem perseguir um objetivo - melhorar a qualidade de sua vida.
Hospícios e departamentos paliativos
Pacientes com câncer incurável são um grupo especial de pacientes, bastante extensos, de diferentes idades. Infelizmente, muitas vezes as pessoas negligenciam check-ups regulares, que podem detectar câncer em um estágio inicial. E quando o diagnóstico se torna claro, a medicina não pode mais salvar a vida de uma pessoa. É principalmente para pacientes com câncer, muitas vezes na fase terminal, que instituições como hospices ou hospitais de pacientes incuráveis são criados. São instituições médicas e sociais especializadas nas quais pacientes desesperados recebem cuidados paliativos para reduzir e eliminar a dor e o medo, enquanto mantêm no nível máximo suas habilidades intelectuais e consciência como tais.
Um serviço hospitalar ajuda esses pacientes em unidades de cuidados paliativos. Mas na maioria das vezes hospitais de diferentes níveis recusam pacientes incuráveis, mandando-os para casa para morrer. Até o momento, o número de serviços médicos e sociais especializados que ajudam a melhorar a qualidade de vida de pacientes incuráveis é extremamente insuficiente.
Conteúdo inicial
Pacientes incuráveis são pessoas cuja doença não é mais passível de tratamento radical e é considerada sem esperança. Hospitais, departamentos de internação que não são paliativos, recusam tais pacientes. Portanto, o atendimento de pacientes terminais na maioria dos casos recai sobre os ombros de parentes. Essas pessoas precisam de ajuda qualificada de um psicólogo que ajudará a coordenar a comunicação com um parente incurável. De fato, no caso dos cuidados domiciliares, é necessário organizar adequadamente não apenas a vida do paciente, mas também a própria, e especialistas recomendam encontrar a linha entre tutela excessiva e exclusão. Sem dúvida, há muitas nuances e é muito difícil se dar bem com conselhos gerais. Mas existem vários princípios básicos:
- não há necessidade de dar atenção excessiva, falando constantemente sobre a situação deplorável ou, inversamente, expressando otimismo injustificado;
- não envolva o paciente com mistério - fale em sussurros, insinue, esconda alguma informação importante;
- um apelo aos métodos não tradicionais da medicina tradicional, em caso de recusa dos cuidados paliativos oferecidos por especialistas, só pode servir como impulso para um tormento desnecessário, tanto físico quanto psicológico.
A medicina paliativa oferece ajuda não apenas para os próprios pacientes que estão no estágio da doença que não é passível de tratamento radical, mas também para o ambiente imediato de tais pacientes.A ajuda competente de um assistente médico e social ajuda a lidar com muitos problemas de manutenção doméstica de uma pessoa irremediavelmente doente. O Centro de Pacientes Incuráveis é uma das maneiras de obter recomendações qualificadas, ajudar na aquisição de medicamentos e itens de cuidados e garantir um padrão de vida suficientemente alto para o paciente. Especialistas não recomendam ficar sozinhos com seus problemas, comunicar-se com pessoas que se encontram em uma situação de vida semelhante ajuda a lidar melhor com todas as tarefas e problemas que surgem durante este período difícil da vida desvanecida de um ente querido. 
Problemas do paciente
Pacientes com câncer incurável são um grupo especial de pacientes cuja vida está em fase de conclusão através da dor e do sofrimento. São esses dois fatores que colocam tais pacientes em uma posição especial; além disso, a consciência da desesperança da situação contribui para o aumento do sofrimento moral, o que aumenta a dor física. Tais pessoas não devem ser tendenciosas, além disso, em situação semelhante, todo mundo se comporta de maneira diferente: alguém culpa seus parentes e médicos por tudo, enquanto alguém, pelo contrário, se expõe a complicar a vida de sua família. E se a dor pode ser removida agindo com medicamentos ou manipulações no centro da dor, então o sofrimento psicológico para muitos torna-se insuportável, levando ao suicídio.
Problemas de parentes
O que um paciente incurável significa em uma família? Este é um modo especial de vida em que o apoio mútuo e a compreensão da perda iminente vêm em primeiro lugar. O principal problema das pessoas que, devido a certas circunstâncias, têm de cuidar de forma independente de um familiar em estado terminal, é o conflito familiar. Na maioria das vezes, surgem contra o pano de fundo de problemas materiais. surgimento na família devido à necessidade de gastos com medicamentos, produtos de cuidados, pessoal médico qualificado. Isso também inclui problemas causados por questões de herança.
Se uma família não consegue estabelecer relações quando um paciente incurável aparece nela, a ajuda de um serviço médico e social e um psicólogo qualificado são necessários para restaurar a paz. Nesse caso, a colocação do paciente em um hospital pode fornecer alguma ajuda. Especialistas da instituição são capazes de ajudar o paciente a lidar com três facetas do problema da retirada gradual da vida - médica, psicológica e social. Eles estão intimamente interligados, e a consciência disso ajudará a pessoa a seguir o caminho certo com o mínimo de sofrimento. 
As dificuldades das instituições médicas
Pacientes com câncer incurável são um status especial de pacientes cuja doença não é passível de tratamento radical, para o qual estão sendo criadas instituições especializadas ou departamentos de cuidados paliativos. O principal problema de tais instituições médicas e sociais é a falta de pessoal qualificado e financiamento. Aqui, a questão da acessibilidade de analgésicos narcóticos, tão necessários para melhorar a qualidade de vida de pacientes incuráveis com síndrome de dor severa, que é expressa na escassez de tais drogas e restrições legislativas ao seu uso, é especialmente relevante. O problema do pessoal certificado para cuidados paliativos é muito agudo para o nosso país. Ambos os problemas podem ser resolvidos apenas no nível legislativo, no qual o estado está engajado. Você também pode destacar o problema de leitos insuficientes para pacientes incuráveis que necessitam desses cuidados especializados. 
Estado e cuidados paliativos
Cuidados paliativos para pacientes incuráveis devem ser a preocupação do estado, porque cada pessoa é digna de viver sua vida sem dor física e psicológica causada por uma doença incurável. Hoje, os especialistas sugerem vários aspectos para resolver este grave problema:
- educação de qualidade no campo da medicina paliativa e cuidados paliativos;
- organização de cuidados paliativos e paliativos;
- cuidados medicinais para pacientes incuráveis;
- o problema da disponibilidade de analgésicos narcóticos para o tratamento da dor crônica em pacientes incuráveis, incluindo câncer.
O término da vida?
Pacientes incuráveis são pessoas com uma doença incurável, com um diagnóstico bem estabelecido e um prognóstico desfavorável do resultado da doença. Tais pacientes freqüentemente morrem em angústia severa, tanto física quanto psicológica. O chamado medicamento paliativo é chamado para ajudá-los. Mas, devido a muitas circunstâncias, mesmo com cuidados de qualidade, muitos pacientes pedem o fim de seu tormento e tormento de parentes por meio da eutanásia - o término da vida. Especialistas distinguem dois tipos principais de tal passo:
- eutanásia passiva;
- eutanásia ativa.
Na Rússia, todas as formas de eutanásia são proibidas! E aqui surge o problema do suicídio, e diz respeito tanto aos pacientes incuráveis quanto a seus parentes que não conseguem lidar com todos os problemas que se abateram sobre a família depois de fazer um diagnóstico terrível e sem esperança. Cuidados paliativos de alta qualidade para pacientes e suas famílias são uma saída para uma situação difícil na vida.
Pacientes incuráveis são pessoas cuja doença é incurável nesta fase do desenvolvimento da medicina. Seus dias estão contados e muitas vezes passam a sofrer de dores físicas e mentais. Proporcionar apoio e tornar o padrão de vida desses pacientes digno é a principal tarefa da medicina paliativa.