Tidak semua kecederaan serius disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, sama seperti tidak semua kecederaan ringan tidak menyakitkan. Kecederaan tubuh yang dihasilkan tidak dinilai oleh tahap kesakitan, tetapi akibat akibat dan tindak balas badan. Itulah sebabnya untuk penyiasatan yang cekap dibangunkan klasifikasi kemalangan dalam pengeluaran.
Terminologi
Untuk menjalankan penyiasatan dengan cara yang betul, seseorang harus merujuk kepada perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 160 tahun 2005. Menurut peruntukannya, benar-benar semua kecederaan, tanpa mengira punca kemalangan di tempat kerja, dikelaskan menjadi ringan dan teruk. Dan mereka dibezakan oleh kerumitan kerosakan, dan juga dengan tempoh ketidakupayaan untuk kerja dalam masa.
Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan forensik menetapkan bahawa kecederaan adalah 100% teruk jika mangsa mempunyai perkembangan akibatnya, penampilan penyakit kronik terhadap latar belakang ini, kecacatan kekal atau kematian. Kecederaan yang teruk mempunyai 3 darjah keparahan.
Juga dalam urutan ini, konsep "klasifikasi kemalangan industri" jelas ditakrifkan dan skim tiga peringkat disediakan di mana kecederaan tubuh mungkin dan hubungan mereka dengan darjah keterukan ditunjukkan.
Keterukan pertama
Tahap pertama skema ini dicirikan oleh kerosakan kesihatan yang pada awalnya diiringi oleh pesakit dengan kehilangan darah yang hebat, kejutan, masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat, ginjal, hati, paru-paru. Walaupun dengan kewujudan jangka pendek masalah-masalah kesihatan ketika cedera, yang terakhir akan selalu dianggap parah.
Tahap keparahan kedua
Tahap kedua, tidak seperti yang pertama, mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi apabila dimasukkan ke pemeriksaan awal apabila tiba di organisasi penjagaan kesihatan (biasanya bilik kecemasan atau unit rawatan intensif). Hanya doktor yang boleh menentukan kehadiran kerosakan berikut semasa peperiksaan yang berkelayakan menggunakan peralatan perubatan.
Klasifikasi kemalangan industri membekalkan klasifikasi kecederaan kepada tahap keterukan yang kedua, jika kerosakan berikut dinyatakan semasa peperiksaan:
- luka menembusi tengkorak;
- keretakan tulang muka dan tengkorak;
- kecederaan otak;
- luka yang menembusi dalam faring, trakea, esofagus, kelenjar tiroid;
- kecederaan kepada ruang tulang belakang (dislokasi dan patah vertebra);
- mencederakan dada dengan kerosakan kepada rongga pleura, otot jantung, atau tanpa mereka;
- luka menembusi abdomen dengan kerosakan pada organ saluran pencernaan, sistem genitourinary;
- pecah organ;
- patah tulang pelvik, humerus, femur, tibia;
- cedera sendi terbuka;
- cedera saluran darah yang besar;
- terbakar dalam sifat termal dan kimia dengan kawasan lesi lebih daripada 15% daripada badan, serta membakar muka, saluran pernafasan, kawasan inguinal;
- pengguguran spontan (keguguran).
Keterukan ketiga
Klasifikasi kemalangan industri membezakan kumpulan yang terpisah dari keterukan kecederaan yang tidak boleh mengancam nyawa mangsa, tetapi diakui sebagai akibat yang serius:
- kehilangan penglihatan (pada satu atau kedua-dua mata);
- kehilangan keupayaan untuk bercakap dan mendengar;
- kehilangan organ atau penamatan berfungsi;
- gangguan mental;
- kecacatan wajah.
Kes-kes khas
Kementerian Kesihatan mengklasifikasikan beberapa jenis kemalangan industri sebagai serius, bukan kerana kecederaan di salah satu senarai, tetapi kerana ia boleh memburukkan lagi keadaan penyakit kronik, dan kadang-kadang menjadi pemangkin untuk proses yang tidak dapat dipulihkan yang membawa kepada kematian.
Salah satu kes yang istimewa ialah trauma Anna German, penyanyi Soviet. Pada tahun 1967, dia mengalami kemalangan kereta, setelah menerima banyak patah tulang. Selama lima belas tahun, penyanyi itu mengambil ubat penahan sakit yang kuat dan berjuang dengan trombophlebitis dan sarcoma - penyakit tulang onkologi. Semua kecederaan maut ini muncul selepas kemalangan itu. Pemeriksaan forensik telah membuktikan bahawa kesakitan, manifestasi penyakit baru dan komplikasi yang kronik adalah tanda-tanda kecederaan serius.
Seringkali terdapat situasi apabila kesimpulan menunjukkan bahawa kecederaan ringan, tetapi pemeriksaan perubatan berikutnya dan pemantauan keadaan mangsa memerlukan latihan semula untuk menjadi serius. Di sini, siasatan dijalankan secara langsung oleh wakil-wakil Inspektorat Buruh.
Sebagai contoh, pengimpal cedera semasa operasi dari arka elektrik. Selepas beberapa hari di hospital, dia merasakan peningkatan dan memberitahu doktor mengenai pemulihan kecacatan. Selepas beberapa ketika, ternyata apabila menerima kecederaan, sistem pembiakan pengimpal telah banyak menderita sehingga tidak berfungsi lagi. Kemalangan sedemikian hendaklah segera dipindahkan ke kategori yang teruk.
Kadang-kadang kecederaan ringan boleh menyebabkan kematian, yang memberi amaran kepada Perintah Kementerian Kesihatan No. 160. Dalam kes sedemikian, bukan sahaja klasifikasi umum datang untuk menyelamatkan. Penyiasatan kemalangan industri dalam keadaan ini dilakukan bersama oleh Inspektorat Buruh dan Pejabat Pendakwa.
Sebagai contoh, seorang pekerja mempunyai kaki patah, seorang doktor pra-merawat mengeluarkan sijil kecederaan ringan. Dalam proses fraktur, tisu adiposa dari sumsum tulang memasuki aliran darah, embolisme lemak berkembang. Kematian berlaku dalam masa dua hari. Nampaknya sedikit kecederaan, tetapi akibatnya membawa maut.
Klasifikasi umum semua NA
Sebelum meneruskan penyiasatan, perlu memastikan kecederaan itu secara langsung berkaitan dengan proses pengeluaran, dan ketika menghubungi institusi perubatan, pesakit melaporkan hal ini, dan dokter memasukkan kode "04" pada cuti sakit - kecederaan di tempat kerja.
Semua NS boleh dibahagikan kepada industri dan domestik (yang tidak termasuk dalam definisi pengeluaran).
Pengeluaran NS
Kod Buruh Persekutuan Rusia menyediakan klasifikasi kemalangan industri. Oleh itu, ini termasuk kecederaan yang dialami oleh pekerja semasa waktu bekerja di wilayah majikan atau di luarnya, dalam pelaksanaan tugas rasmi, serta semasa perjalanan ke tempat kerja dan dari tempat kerja di kenderaan rasmi. Juga termasuk dalam kategori ini adalah kecederaan yang dialami oleh seorang pekerja apabila melakukan kerja lebih masa semasa tindak balas kecemasan.
Terdapat juga klasifikasi sebab-sebab kemalangan industri. Ia ditakrifkan oleh Perintah Rostrud No. 21 tahun 2005:
- Dengan sumber kecederaan: ini termasuk 19 sebab, yang sebahagiannya berkaitan dengan majikan, dan yang lain kepada pekerja. Setiap sebab diberi kod unik.
- Mengikut jenis insiden, semua sebab dibahagikan kepada beberapa kumpulan dan subkumpulan:
2.1. Dengan pengangkutan (8 subkumpulan).
2.2. Jatuh dari ketinggian (4 subkumpulan).
2.3. Runtuh (4 subkumpulan).
2.4. Kecederaan dengan memindahkan, berputar atau menyebarkan bahagian, elemen, bahan (5 subkumpulan).
2.5. Badan-badan asing (3 subkumpulan).
2.6. Beban fizikal (3 subkumpulan).
2.7. Kejutan elektrik (1 subkumpulan).
2.8. Sinaran (5 subkumpulan).
2.9. Suhu melampau dan faktor semula jadi (5 subkumpulan).
2.10. Kebakaran dan asap (4 subkumpulan).
2.11. Bahan berbahaya (2 subkumpulan).
2.12. Kelebihan saraf.
2.13.Hubungi haiwan dan tumbuhan berbahaya (3 subkumpulan).
2.14. Hubungi dengan air (2 subkumpulan).
2.15. Tindakan haram pihak ketiga.
2.16. Mencederakan diri sendiri yang disengajakan.
2.17. Kecemasan (4 subkumpulan).
2.18. Sebab lain.
NS Household
Sekiranya berlaku kemalangan dengan seorang pekerja di luar wilayah majikan semasa jam kerja, di wilayah majikan, tetapi tidak dalam garis tugas (contohnya, pemulung cedera dalam proses meminda bahagian untuk kegunaan peribadi), jika pekerja berada dalam keadaan alkohol, dadah dan kecacatan toksik lain, kecederaan diiktiraf tidak berkaitan dengan pengeluaran - isi rumah.
Oleh itu, klasifikasi rasmi kemalangan industri membolehkan kita menentukan bukan sahaja punca kecederaan itu, tetapi juga sumbernya.
