Regulāras medicīniskās pārbaudes ir nepieciešams pasākums, lai identificētu patoloģijas cilvēka ķermenī. Īpaši svarīgi ir veikt medicīnisko pārbaudi darbiniekiem dažās darbības jomās. Jebkuras novirzes var apdraudēt ne tikai darbinieka, bet arī citu cilvēku veselību un dzīvību.
Kādiem darba ņēmējiem ir nepieciešamas fiziskās pārbaudes?
Darbinieki, kuriem veic periodiskas medicīniskās pārbaudes:
- darbinieki, kas saistīti ar satiksmi;
- iesaistīts bīstamā vai smagā darbā;
- piesaistīts darbam Tālajos ziemeļos;
- avārijas dienesti, apsardzes darbinieki;
- pārtikas rūpniecības darbinieki;
- pazemes un augstkalnu strādnieki;
- Sportisti
- izglītības darbinieki;
- personas, kas jaunākas par 18 gadiem;
- strādājot pēc rotācijas principa utt.
Jebkuras novirzes šo darbinieku labklājībā var negatīvi ietekmēt ne tikai darba ražīgumu, bet arī viņu un citu cilvēku veselības stāvokli.
Tiesiskais regulējums
Medicīnisko pārbaužu nepieciešamība ir noteikta likumdošanas līmenī. Šo vajadzību regulē šādi akti:
- Krievijas Federācijas Darba kodekss (69., 212., 213. pants).
- Krievijas Veselības ministrijas 2011. gada 12. aprīļa rīkojums Nr. 302n.
- Rūpniecības dokumenti, sanitārie standarti.
Medicīnisko pārbaužu veidi
Medicīniskās pārbaudes atšķiras pēc mērķa un biežuma. Parasti izšķir šādus medicīnisko pārbaužu veidus.
- Profilaktiski.
- Iepriekšējs.
- Periodiski
- Pirms maiņas un pirms brauciena.
- Pēc maiņas un pēc brauciena.
- Ārkārtas.
Profilaktiskās apskates
Dažādu kategoriju pilsoņiem tiek veiktas profilaktiskas medicīniskās pārbaudes, lai identificētu iespējamās novirzes veselības stāvoklī un novērstu slimību attīstību. Turklāt, pateicoties šai pārbaudei, pilsoņiem tiek izveidota veselības grupa, pie kuras viņi pieder.
Profilaktiskās medicīniskās apskates ietver šādas pārbaudes metodes:
- anketa - vispārējs apsekojums par veselības stāvokli, sliktu ieradumu esamību utt .;
- antropometrija - augstuma, svara un citu antropometrisko rādītāju mērīšana;
- spiediena mērīšana;
- analīzes žogs;
- plaušu fluorogrāfija;
- elektrokardiogramma;
- ģimenes ārsta pārbaude.
Veselības grupas:
- I grupa: absolūti veseli cilvēki;
- II grupa: cilvēki ar nelielām veselības stāvokļa novirzēm;
- III grupa: cilvēki ar nopietnām slimībām, ieskaitot hroniskas.
Iepriekšējās pārbaudes
Parasti šī medicīniskā pārbaude tiek veikta, pieņemot darbā jaunu darbinieku. Ir jānosaka iespējamās novirzes darbinieka veselības stāvoklī. Dažas novirzes var padarīt viņa nodarbinātību neiespējamu, tāpēc darba devējam ir jāuzstāj uz eksāmena kārtošanu. Tas ir priekšnoteikums darba līguma noslēgšanai dažās darbības jomās.
Iepriekš tika norādītas darbinieku kategorijas, kurām obligāti jāveic fiziska pārbaude.
Periodiskas pārbaudes
Nākamo medicīniskās pārbaudes veidu sauc par periodisku. Kā norāda nosaukums, darbiniekiem ir jāveic šāda veida eksāmeni darba likumos noteiktajā biežumā. Uzvedības biežums ir atkarīgs no konkrētās profesijas un darba apstākļiem. Minimālais laika posms starp eksāmeniem nav ilgāks par diviem gadiem.
Dažu profesionālo nozaru medicīnisko pārbaužu biežums ir norādīts tabulā.
| Reizi gadā | Pārtikas veikalu, ēdināšanas, pārtikas produktu ražošanas, aptieku darbinieki |
| Apkalpojošie darbinieki (viesnīcas, sporta centri, veļas mazgātavas, skaistumkopšanas saloni) | |
| Spridzināšanas un ugunsdzēsības nozares darbinieki, avārijas dienesti, pazemes un augstkalnu darbi | |
| Darbinieki bērnudārzos, skolās, internātskolās, bērnudārzos un sanatorijās | |
| 1 reizi 2 gados | Zemūdens darbi, sauszemes transporta vadība, darbs ar mašīnām, ar elektroiekārtām |
Obligātās periodiskās medicīniskās pārbaudes parāda darbinieka veselības stāvokļa dinamiku, identificē ar profesiju nesaderīgu slimību klātbūtni un veic nepieciešamos pasākumus, lai saglabātu veselību un rehabilitāciju.
Pārbaudes pirms maiņas un pirms brauciena
Vairākās profesijās, it īpaši tajās, kas saistītas ar emocionālām vai psiholoģiskām izmaksām, kā arī kurām nepieciešama liela uzmanības koncentrācija, pirms katras iziešanas darbā darbiniekam jāveic medicīniskā pārbaude.
Īpaši rūpīga medicīniskā pārbaude pirms maiņas un pirms brauciena tiek veikta autovadītājiem, autovadītājiem, pilotiem. Šo darbinieku sliktā veselība vai citi iemesli, kāpēc viņi nav gatavi pilnībā pildīt savus pienākumus, var apdraudēt citu cilvēku veselību. Medicīniskajā pārbaudē pirms maiņas un pirms brauciena var ietilpt, bet ne tikai, alkohola, narkotisko un psihotropo vielu lietošanas pārbaude.
Šāda veida fiziskā pārbaude tiek veikta maiņas vai lidojuma beigās, un tā atklāj ražošanas kaitīgo faktoru ietekmi uz darbinieku, akūtas arodslimības klātbūtni utt.
Ārkārtas eksāmeni
Ārkārtas pārbaude nav plānota, un tā var notikt agrāk, nekā paredzēts. To veic pēc paša darbinieka pieprasījuma, ja viņam rodas aizdomas par arodslimības attīstību. To var veikt arī tad, ja rodas nopietna infekcijas slimība.
Šie ir galvenie medicīnisko pārbaužu veidi. Katrs eksāmens jāveic uzmanīgi un saskaņā ar mērķiem, jo nolaidība šo eksāmenu nokārtošanā var izraisīt skumjas vai traģiskas sekas.
Samaksa par medicīniskajām pārbaudēm
Neatkarīgi no aptaujas veida, tās veikšanas izmaksas pilnībā sedz darba devējs. Dienās, kad darbinieks prombūtnes vietā nav medicīniskās apskates dēļ, tiek saglabāta vidējā alga. Ja darbinieks patstāvīgi samaksājis par pārbaudi, viņš var rakstīt iesniegumu visu izmaksu kompensēšanai.
Dažas klīnikas piedāvā atlaides pētījumu uzņēmumiem. Darbinieka medicīnisko dokumentāciju glabā darba devējs.
Medicīnisko pārbaužu veikšanas procedūra
Fiziskās eksāmena nokārtošanas algoritmu parasti skaidri nosaka likumi un organizācija. Procedūra darba devējam, darbiniekam un medicīnas organizācijai ir sniegta zemāk.
Darba devēja darbības:
- obligāti pārbaudāmu darbinieku saraksta sastādīšana;
- saraksta nosūtīšana Rospotrebnadzor;
- izmeklēšanas datumu noteikšana klīnikā;
- pārbaudīšanai nepieciešamo darbinieku saraksta nodrošināšana medicīnas organizācijai (vismaz divus mēnešus pirms noteiktā datuma);
- darbinieku iepazīšanās ar fizisko apskašu grafiku;
- nosūtījuma medicīniskajai pārbaudei noformēšana un izsniegšana darbiniekiem;
- fiziskās pārbaudes rezultātu nodošana Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fondam.
Medicīnas organizācijas darbības:
- fiziskās apskates plānošana un saskaņošana ar darba devēju un klīnikas vadību;
- medicīniskās komisijas izveidošana;
- pacientu medicīniskās dokumentācijas sastādīšana;
- medicīniskā pārbaude;
- aizpildot slēdzienu par pārbaudes rezultātiem un izsniedzot veselības pasi;
- nosūtījumu nosūtīšana papildu profesionāliem eksāmeniem (dažām profesijām);
- galīgo datu sniegšana darba devējam.
Darbinieka darbības:
- iepazīties ar medicīniskās apskates grafiku;
- sagatavoties eksāmenam, savākt nepieciešamos testus;
- ierasties medicīnas organizācijā un iziet fizisko pārbaudi un, ja nepieciešams, papildu pārbaudes.
Ar kādiem ārstiem darbinieki iet cauri?
Standarta sarakstā, kas obligāti jānokārto, ir šādi speciālisti:
- terapeits;
- neirologs;
- oftalmologs;
- otolaringologs;
- endokrinologs;
- ginekologs (tikai sievietēm).
Turklāt var ieplānot pārbaudi pie narkologa, psihiatra, venereologa, ķirurga, zobārsta, dermatologa utt.
Papildus speciālistu pārbaudēm darbiniekiem jāveic šādas pārbaudes:
- elektrokardiogramma;
- fluorogrāfija;
- vispārēja asins un urīna analīze;
- uztriepes uz floru un citoloģiju (tikai sievietēm).
Papildu pētījumi ietver bioķīmisko asins analīzi, zarnu infekcijas testu un ultraskaņas skenēšanu.
Fiziskās apskates sekas
Ja darbinieks apzinīgi nokārtoja visus nepieciešamos speciālistus un nebija nekādu patoloģiju vai ierobežojumu darbam, viņš var turpināt turpināt pildīt savus pienākumus vai tikt iesaukts valstī (sākotnējās pārbaudes laikā).
Darbiniekam, kurš ir atstājis novārtā veikt medicīnisko pārbaudi, darba devējam ir tiesības aiziet no darba.
Ja atklājas veselības stāvokļa novirzes, kas var ietekmēt darbinieka produktivitāti vai tālāku labsajūtu, viņu atlaiž no darba. Ja apturēšanas periods nav ilgāks par četriem mēnešiem, darbinieks pēc tā beigām var atsākt darbu. Jebkurā citā gadījumā darbinieks tiek atlaists saskaņā ar likumu.
Ja organizācijā ir vakances, kuras var piedāvāt darbiniekam un kuras ir savienojamas ar viņa veselības stāvokli, darba devējam tās jāpiedāvā darbiniekam.
Darba devējs, kurš atstāj novārtā fiziskās pārbaudes rezultātus, tiks sodīts saskaņā ar likumu.
Galvenie secinājumi:
- fiziska pārbaude ir nepieciešams pasākums daudzu profesiju pārstāvjiem;
- fiziskā pārbaude ir profilaktiska, provizoriska, periodiska un neplānota;
- medicīniskās pārbaudes nokārtošanas procedūra ir stingri reglamentēta;
- Likumu par apsekojumu pieņemšanu un to rezultātu piemērošanu neievērošana ietekmēs gan darbinieku, gan darba devēju.