En operation er en mekanisk effekt på den menneskelige krop ved hjælp af specielt udstyr og værktøjer for at gendanne hans helbred. Derfor er forberedelse til operationen af både patienten og teamet af læger nødvendig. Alle aktiviteter, der finder sted mellem en persons indlæggelse på et kirurgisk hospital og selve operationen kaldes præoperativ forberedelse.
Den tid, som patienten bruger under observation inden kirurgisk behandling, er opdelt i to perioder:
- diagnostiske;
- præoperativ forberedelsesperiode.
Deres varighed afhænger af, hvor meget operationen haster, kroniske sygdomme, komplikationer, sværhedsgraden af patientens tilstand og det medicinske personals kompetencer.
Træningsstandard
Forberedelse til operation er under alle omstændigheder nødvendig, selvom patienten haster (dvs. nødsituation). Det indeholder følgende handlinger:
- Tolv timer før operationen og om morgenen inden den skal du vaske patienten. Den videre behandling af det kirurgiske felt afhænger af, hvor ren patienten er.
- Før operation, under generel anæstesi, skal du rense klyster eller drikke et afføringsmiddel. Dette er nødvendigt, så at operationen ikke er steriliseret efter introduktion af muskelafslappende midler og afslapning af tarmens glatte muskler.
- På dagen for proceduren kan du ikke spise eller drikke noget.
- Mere end en halv time før operationen skal du ringe til anæstesilægen for sedation.
- Den vigtigste opgave, der skal udføres på dette tidspunkt, er at maksimalt beskytte både patienten og kirurgen mod overraskelser under operationen.
Psykologisk træning
Meget afhænger af, hvor tillid til patienten, kirurgen og anæstesiolog er. Derfor er det ekstremt vigtigt fra lægen at vise følsomhed, omhu og forståelse for patientens situation, tage sig tid til ham, forklare essensen af interventionen, dens stadier, fortælle hvad og hvordan det vil finde sted i operationsstuen. Dette vil hjælpe med at berolige patienten, give ham tillid til lægenes kvalifikationer og hans teams professionalisme.
Kirurgen skal være i stand til at overtale patienten til den mest korrekte beslutning, fordi det med en masse spredt information er svært for en uforberedt person at forstå det. På dagen for operationen skal lægen gå til hans afdeling om morgenen for at finde ud af hans velvære og humør. Berolig igen om nødvendigt.
Funktioner ved forberedelse af børn og ældre
Da børnenes krop stadig vokser og udvikler sig, og mange systemer ikke er fuldt ud dannet, har de brug for en særlig tilgang. Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af den nøjagtige alder og vægt på den lille patient (til beregning af lægemidler). Forby forældre fra at fodre deres barn seks timer før operationen. Rens tarmene med klyster eller mildt afføringsmiddel, og mavekirurgi anbefaler vask. For at opbygge forhold til barnet og postoperativt tilsyn skal kirurgen arbejde tæt sammen med børnelægen.
For ældre mennesker inviterer kirurgen en terapeut til at konsultere. Og allerede under hans kontrol forbereder patienten til intervention. Det er nødvendigt at samle en komplet historie, lave et EKG og røntgenbillede af brystet. Bedøvelseslæger skal tage hensyn til karakteristika ved senil fysiologi og beregne dosis af lægemidlet ikke kun efter vægt, men også foretage en justering for forringelsen af alle kropssystemer. Kirurgen skal huske, at patienten ud over den vigtigste også har samtidige patologier, der kræver opmærksomhed. Ligesom med børn er det vanskeligt at opbygge tillidsfulde forhold til ældre.
Arbejdsalgoritme
Når patienten transporteres til operationsstuen, begynder en søster at trylle over ham. Hun skal forberede en arbejdsplads for kirurgen. Og det fungerer altid i henhold til en plan.
Behandlingen af det kirurgiske felt, den algoritme, som enhver sygeplejerske skal vide, begynder med forberedelsen af værktøjer:
- sterilt forbinding materiale;
- pincet;
- hjemmesko og klemmer;
- sterilt kirurgisk undertøj, masker, handsker;
- emner med antiseptiske midler og beholdere til desinfektion;
Inden behandlingen af det kirurgiske felt begynder, skal den kirurgiske sygeplejerske vaske hænderne i overensstemmelse med reglerne for asepsis og antiseptika, tage på sterilt undertøj og overføre alle de nødvendige værktøjer til operationsbordet.
Patientbehandling
Metoderne til behandling af det kirurgiske felt kan variere afhængigt af typen af kirurgisk indgreb, men den mest almindelige mulighed er ifølge Filonchikov-Grossikh. Det inkluderer fire obligatorisk smøring af patientens hud med en opløsning af antiseptika:
- før dækning med sterilt linned;
- efter påføring af operationelle linned;
- før suturing;
- efter suturering.
antiseptiske
Antiseptika til behandling af det kirurgiske felt kan være forskellige. Men oftest er det iodonat i 5% koncentration, fortyndet fem gange. Behandling af det kirurgiske felt kan udføres selv på beskidt hud. Virkningen af stoffet skal vare mindst et minut.
Det næste middel er iodopyron. Dette er en blanding af iod og et syntetisk antibakterielt lægemiddel. Sammenlignet med almindeligt jod er det let at opbevare, opløseligt i vand, uden lugt og forårsager ikke allergi.
Og det sidste stof er gibitan. Det er allerede tilgængeligt i form af en opløsning, men inden operationen fortyndes det fyrre gange mere. Behandlingen af det kirurgiske felt varer længere, da eksponeringen af det antiseptiske middel skal vare mere end tre minutter, og det skal gentages to gange.
Sidste fase af behandlingen
Men brugen af antiseptika afslutter ikke behandlingen af det kirurgiske felt. Algoritmen skal logisk udfyldes ved at rengøre sin arbejdsplads. Til dette lægger sygeplejersken alt brugt værktøj og materiale i containere med desinfektionsopløsninger. Derefter fjerner han gummihandsker og vasker hænderne under rindende vand i henhold til reglerne for asepsis og antiseptika.
Patienten er klar til operation, det gjenstår kun at vente på kirurgen og anæstesilægen - og du kan starte.
