For tiden er bortskaffelse af medicinsk affald af særlig betydning. Ikke kun deres antal, men også variationen vokser hvert år. De bliver mere farlige, og risikoen for at indgå kontraherende tredjeparter øges.
Medicinsk affald: hvad er det?
Først skal du forstå, hvad der skal forstås som medicinsk affald. Dette er ikke kun sprøjter, ampuller og systemer, der er velkendte for alle. Konceptet er ganske rummeligt og inkluderer alt, hvad der dannes i medicinske institutioner (dispensarer, hospitaler, hospitaler, apoteker, uddannelsesinstitutioner med den tilsvarende profil, sanatorium-resorts organisationer osv.) Som et resultat af deres aktiviteter. Så bortskaffelse af medicinsk affald involverer neutralisering og destruktion af røntgenfilm og -opløsninger, personlig beskyttelsesudstyr (handsker, kjoler, sko osv.), Narkotika (udløbet, forfalsket, konfiskeret) og ampuller fra dem, engangssystemer og sprøjter, brugt forbindinger, forurenet blod og udskårne organer, inficeret affald fra kantiner og fordøjelser osv. Dette er bare en grundlæggende, ikke en udtømmende liste.
Risiko for medicinsk affald
Den største fare for affald af alle kategorier fra medicinske institutioner ligger i deres biologiske komponent. Næsten alle af dem indeholder patogene mikroorganismer, der let kommer i luften under åben brænding, i grundvand og jord under begravelse. Spredes mange kilometer rundt bringer de befolkning, husdyr og vilde dyr i fare. Der er stor sandsynlighed for epidemier. Hele den civiliserede verden på det nuværende udviklingsstadium ødelægger kun medicinsk affald på en termisk måde ved høj temperatur. I Rusland neutraliseres og forarbejdes stadig nogle af dem (især plastprodukter), hvilket er absolut uacceptabelt.
Klassificering af medicinsk affald
Opdelingen af medicinsk affald i klasser i henhold til graden af toksikologisk, stråling og epidemiologisk fare i fem klasser blev mulig som et resultat af vedtagelsen i SanPiN 2.1.7.728-99 i 1999.
- Ikke-farligt (klasse “A”) - ikke-giftigt affald, der ikke havde kontakt med patienter (infektiøst) og forskellige biologiske væsker. F.eks. Inventar, møbler, diagnostisk udstyr, bygningsaffald, der ikke indeholder giftige elementer osv.
- Farligt (klasse “B”) - potentielt inficeret medicinsk affald. Disse inkluderer især værktøjer og materialer, der er forurenet med biologiske sekretioner, herunder blod og meget mere (om, hvordan opbevaring, bortskaffelse af klasse “B” -affald udføres senere i artiklen).
- Ekstremt farligt affald (klasse “B”) - materialer, der var i kontakt med patienter inficeret med især farlige infektioner. For eksempel TB-hospitaler.
- Toksikologisk farligt (klasse “G”) - i deres sammensætning og egenskaber er de tæt på industrielle præparater. Dette er medicin, desinfektionsmidler, cytostatika, kemikalier, apparater og genstande, der indeholder kviksølv.
- Radioaktivt affald hører til klassen “D”.
Medicinsk affald af klasse B
Affald fra medicinske institutioner, der falder ind under kategori “B”, betragtes som farligt fra et epidemiologisk synspunkt. Deres indsamling, opbevaring, transport og bortskaffelse skal udføres i nøje overensstemmelse med lovgivningsmæssigt vedtagne sanitære regler.Klasse B inkluderer: affald fra patologiske afdelinger og kontorer, organiske materialer fra operationsstuer, madrester fra hospitaler for infektionssygdomme, materialer og genstande, der interagerede med patienters biologiske væsker og andre inficerede og potentielt farlige operationer.
Bortskaffelse af affald af klasse B er relevant for de institutioner, hvori det er dannet, herunder mikrobiologiske laboratorier, kliniske diagnostiske afdelinger, farmaceutiske virksomheder, der arbejder med bakterier 3-4 g. patogenicitet, vivariumer. Forskellige vacciner med levende mikroorganismer, der er uegnede af en eller anden grund, for eksempel med en udløbet holdbarhed, hører til denne kategori.
Affaldshåndtering af klasse B: Samling
Indsamling af medicinsk affald, der hører til kategorien farligt (klasse “B”), udføres i specielle containere (containere, poser) med en gul markering. De kan være genanvendelige eller disponible. Pakken skal angive: institutionens navn, strukturenhed, navn og underskrift på den person, der er ansvarlig for dette arbejde. Beholdere (pakker) til medicinsk affald skal have følgende sæt kvaliteter:
- fugtbestandighed;
- styrke, de bør ikke punkteres med skarpe skære- eller stikkende genstande;
- tætsiddende låg eller låsemekanisme; til organiske og flydende råvarer - tæthed.
Beholdere og poser til medicinsk affald udfyldes kun på ¾ af det samlede volumen. Den ansvarlige medarbejder lukker containerne med specielle enheder, der forhindrer udslæt. Som regel bruges tags.
Krav til indsamling af affald
Der er en række regler, som SanPiN fastlægger, deres overholdelse af indsamlingen af farligt affald i en medicinsk institution er obligatorisk. Det er forbudt at påvirke eller ødelægge råvarer på nogen måde for at lette den yderligere desinfektionsproces (skæring, slibning osv.), Håndtering af udpakkede affaldsmaterialer (bevægelse rundt i territoriet, overførsel fra en container til en anden osv.), Interaktion med affald uden PPE, ramming, placering af fyldte poser i en afstand af mindre end 1 m fra varmesystemet, varmeapparater, brug bløde beholdere til stikker og skæring af genstande.
Affaldstransport
Ved transport af medicinsk affald skal visse krav overholdes. Så blanke containere skal fastgøres på specielt udstyrede vogne. Solide containere tæt lukket med låg. Affald af klasse “B” -affald må ikke transporteres i åbne containere. Bortskaffelse (SanPIN 2.1.7.728-99) og fjernelse udføres kun af organisationer, der er specialiserede i dette, og som har særlige licenser til denne type aktivitet. Institutionen indgår en kontrakt om udførelse af tjenester.
Transport af fyldte engangscontainere til medicinsk affald gennem en medicinsk anlægs område bør kun udføres i genanvendelige containere installeret på en speciel vogn. Dette forhindrer pakkekorruption.
Affald af klasse B: Desinfektion
Bortskaffelse eller opbevaring af medicinsk affald er det sidste trin i processen. Efterfølgende udføres en desinfektionsprocedure. I henhold til kravene fra SanPin kan det kun springes over i tilfælde af organisk affald, der ødelægges ved forbrænding. Den medicinske institution bestemmer desinfektionsmetoder uafhængigt på tidspunktet for udviklingen af en ordning til håndtering af det genererede affald. Valget er baseret på organisationens detaljer, tilgængeligheden af teknologiske kapaciteter.
Der er to metoder til desinfektion: centraliseret og decentraliseret. I det første tilfælde ligger behandlingsstedet uden for institutionens område. I dette tilfælde udføres proceduren af en ekstern organisation på grundlag af en indgået aftale.Med en decentral tilgang udføres processen på et sundhedsfacilitets område.
Bortskaffelse af klasse “B” -affald er således kun mulig efter desinfektion. Der er to behandlingsmetoder i overensstemmelse med lovgivningsmæssige krav: hardware (eksponering for råmaterialer af damp, stråling og elektromagnetisk stråling), kemiske (desinfektionsmidler).
Bortskaffelsesproces
Bortskaffelse af klasse B kan udføres på to måder: forbrænding og begravelse i et specielt udpeget område, som ikke er egnet til landbrugsaktiviteter.
De mest almindelige destruktionsmetoder er som følger:
- desinfektion af damp ved temperaturer over 100 ° C og ved højt tryk;
- behandling af forskellige typer stråling eller mikrobølger;
- desinfektion med kemikalier;
- forbrændingsforbrænding.
For at sikre, at desinfektionsprocessen var fuldstændig og vellykket, udføres der specielle tests på evnen til at rekultivere (genoplive) farlige biologiske stammer. I tilfælde af en negativ prøve transporteres fast medicinsk affald til deponeringen med fast affald sammen med almindeligt husholdningsaffald, og væske drænes i kloakken.
