İş organizasyonu ve çocuk kliniğinin yapısı

Makalede, çocuk kliniğinin yapısını, işlevlerini, görevlerini, ana ve yardımcı birimlerini ele alıyoruz.

Ebeveynler, genellikle, çocuklarının büyüme döneminde kendisine eşlik eden çeşitli hastalıklarla uğraşmak zorundadır ve bu nedenle, onlar için sık ve kaçınılmaz bir olay, bir tıp kurumunun uzmanlarını ziyaret etmek demektir. Çocuk kliniğinin organizasyon sistemi ve yapısı herkese açık değil.

Klinik (den Yunanca kelimelerin polisler bir şehir ve klinika şifa sanatıdır), yetişkinliğe kadar sağlıklı, hasta çocuklara ve ergenlere tıbbi bakım sağlamak ve hastalıkların gelişimini tedavi etmek ve önlemek için çeşitli tıbbi ve önleyici tedbirler almak üzere tasarlanmış, oldukça uzmanlaşmış bir tıbbi kurumdur.

Bir tıp kurumunun tanımı

Çocuk kliniği nedir? Çocuk kliniğinin organizasyon yapısı, devlet sağlık sisteminin bu ayakta tedavi gören profilaktik ünitesinin görev ve özellikleri, doğumdan yetişkinliğe kadar çocuklara tıbbi yardım sağlanmasını içerir. Bu durumda, asıl iş çocuğun tedavisine değil, hastalıklarının önlenmesine ve zamanında tıbbi muayeneye yönlendirilmelidir.

Çocuk kliniğinin yapısı küçük hastalarla aktif manipülasyonlara izin vermez. Orada, çoğunlukla danışmanlık ve tanı yardımı sağlanmaktadır. Bazı durumlarda, bir uzman tarafından öngörülen şema, çocukların gündüz bakımı altında olması ve hastanın durumunun 24 saat boyunca izlenmesi gerekmemesi koşuluyla, tıbbi ve diğer bakım türlerini sağlamanıza izin verirse, klinikte ayakta tedavi de mümkündür.

Kurum, 23 Ocak 2007 tarihli ve 56 nolu Rusya Federasyonunun SR Sağlık Bakanlığı tarafından “Çocuk Kliniğinin Faaliyetlerini ve Yapısını Düzenlemeye İlişkin Yaklaşık Prosedürü Onaylamak Üzerine” Kararı ile düzenlenmiştir.

Klinik fonksiyonlar

Bu devlet kurumunun temel işlevi, acil olarak hastaneye yatırılması gerekmeyen çocuklara hizmet etmektir. Bu durumda, sağlık personeli tarafından hizmet sunumu sadece çocuk klinikleri koşullarında yapılmamaktadır. Çocuk kliniğinin çalışma yapısı ve organizasyonu, evde bakım hemşirelerinin ve çocuk doktorlarının ayrılmasını garanti eder.

Ek olarak, temel fonksiyonlar listesi, genç hastalar arasında görülme sıklığını azaltmayı amaçlayan önleyici tedbirlerin uygulanmasını içerir. Bu, her yaş grubundaki çocukların planlı periyodik muayenelerinin düzenlenmesiyle sağlanabilir. Bu durumda, bir yıla kadar olan çocuklara özel önem verilir. Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik eden, zamanında salgın karşıtı prosedürler, çocuklar arasında morbidite riskini azaltır. Bulaşıcı hastalıklara karşı toplu aşılama, WHO standartlarına ve kılavuzlarına uygun olarak zorunludur.

Çocuk kliniğinin yapısı aynı zamanda hastalara birincil tanı ve danışmanlık bakımı sağlayabilen uzman uzmanlık çalışanlarını da içerir. Başarısız olmadan, bu doktorlar ortopedist, cerrah, nörolog, göz doktoru ve KBB uzmanıdır. 1. ve 2. kategorideki büyük organizasyonlar için, bulaşıcı hastalık uzmanı, kardiyolog, diş hekimi, konuşma terapisti, psikolog ve diğerleri gibi uzman uzmanlar görevlendirilir.Ayrıca, kliniklerde çalışan sağlık personelinin çocuklar için fonksiyonel sorumlulukları, çocukları anaokullarına ve okullara kabul edilmek üzere hazırlamayı amaçlayan etkinliklerin organize edilmesini önermektedir.

Kurumun amaçları

Hastaların doğrudan tedavisine ve çocuklar arasında hastalık gelişimini önleyici tedbirlerin uygulanmasına ek olarak, poliklinik hizmetleri uzman ve klinik raporlar vermeye çalışmaktadır. Bu kurumda, ergenlerin ve çocukların (kalıcı ve geçici) engellilik incelemelerinin yapılması. Bir diğer önemli görev ise muhasebe, istatistik ve raporlama dokümantasyonunun doğru şekilde yürütülmesidir. Bugüne kadar, her klinik belirli bir yerleşim alanına sahiptir. Kendilerine emanet edilen topraklardan sorumlu olan çocuk doktorları, bölgedeki çocukların zihinsel ve fiziksel gelişmeleri ile durumu izlemeli, risk altındaki çocukların kaydını tutmalıdır.

kategoriye bölünmesi

Çocuk kliniğinin yapısı, çalışma prensipleri ve bu tür kurumların görevleri, hangi kategorinin kendisine atandığına doğrudan bağlıdır. Bu tesisler beş ana kategoriye ayrılmıştır. Böyle bir bölünme, belirli bir kliniğin hizmet verdiği kuruma atanan hasta sayısına bağlıdır. Büyük şehirlerde, bunlar günde 800 hastayı kabul edebilen 1. ve 2. kategorideki kliniklerdir. Aynı zamanda, birinci kategorideki polikliniğin organizasyonu ve yapısı, yaklaşık 70 doktorun omuzlarına dayanır ve daha az sıklıkta bulunan sağlık kurumu 50 mesaj alabilir. Bu klinikler genellikle iyi donanımlıdır ve yapı içinde ikincil hizmetlere sahiptir: fizik tedavi, klinik laboratuvar, diş, röntgen, masaj, fizyoterapi odaları ve bebeklerin psikolojik rehabilitasyon alanlarında çalışan bir birim.

4. ve 3. kategorideki küçük kurumlar, günde 500'e kadar çocuğu kabul edebilir, çalışanlarında 40'tan fazla doktor çalışmaz. En az yük, 150'den fazla kişinin gelmediği 5. kategorideki kurumlara veriliyor. Bu, çoğunlukla küçük nüfusa sahip yerleşim yerlerinde bulunan kliniklerdir. Bu gibi tıbbi organizasyonlar, temel olarak genel klinik uygulamadaki uzmanlar (örneğin bir çocuk doktoru) tarafından temsil edilen küçük bir kadroya sahiptir.

Çocuk kliniğinin yapısı ile tanışmamıza devam ediyoruz.

İş organizasyonu

Kategori ne olursa olsun, çocuklar için poliklinik devlet standartlarına uymak zorundadır. Çocuk kliniğinin yapısı aşağıdaki bölümleri içerir:

1. Yönetim (başhekim). Organizasyonun idari ve ekonomik kısmı ona bağlıdır.
2. Bir metodoloji odası ve bir kayıt defteri içeren bilgi ofisi.
3. Tıbbi ve önleyici çalışmalar yapan Pediatri Bölümü (sağlıklı bir çocuk dolabı, bölge çocuk doktorları, tedavi odası, aşı odası).
4. Teşhis ve danışmanlık departmanı (dar profilli uzmanlar, ayrıca çocukların fiziksel prosedürler ve teşhis önlemleri aldığı tesisler).
5. Laboratuar.
6. Okul öncesi ve okul kurumları ile çalışmak için kabine.
7. Acil servis
8. Gündüz hastanesi.

Kliniğin yerleşimi, hasta ve sağlıklı çocukların birbiriyle temas etmemesi için tıbbi tesise ayrı girişler (en az iki) oluşturulmasını içerir.

Sağlık personeli

Pediatrik klinik çocuk doktorlarına dayanmaktadır. Standartlara göre, uzman başına yaklaşık 800 hasta. Uygulamada, bu sayı çok daha fazladır, çünkü her zaman yeterli nitelikli uzman olmadığı için (özellikle köylerde ve küçük kasabalarda). Bir saat içinde, çocuk doktorunun yaklaşık 6 çocuğu incelemesi gerekir, yani her birine 15 dakikadan daha fazla zaman ayıramaz.Evden ayrılırken, bir çocuğa en fazla 30 dakika harcayabilir.

Profesyonel bir inceleme yaparken bir uzmanın yükü artar. Bu nedenle, bir saat içinde yedi hasta alması gerekiyor. Personel tablosuna göre, çocuk doktorunun oranı bir buçuk hemşire oranıdır. Orta kadrodan işçiler doktorlarla birlikte bir resepsiyon yapar, taşıma odalarında belirtilen prosedürleri uygular. Patronaj hemşireleri, genç annelere yardım, danışmanlık ve bebeklerin tescili için yenidoğanlara gider.

Çocuk kliniğinin görevleri ve yapısı, yaşamın ilk yılında çocuklara hizmet sunmayı amaçlamaktadır. Bu yaştan önce, bir hemşire ve çocuk doktoru bebeğe haftalık olarak (dönüşümlü olarak) gelir. Bu tür önlemler bebekler arasında insidans ve mortalite oranını önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.

Şehir çocuk kliniğinin yapısının başka ne önerdiği?

Özel yardım

Dar uzmanlık alanlarındaki uzmanların sayısı doğrudan belirli bir kliniğin kategorisine bağlıdır. Bir aylıkken, çocuk aşağıdaki doktorlar tarafından muayeneye tabi tutulur: nörolog, cerrah, ortopedist ve göz doktoru. Bu dar profilli uzmanlar, erken yaşta, çocuklarda fiziksel ve zihinsel gelişimde bir gecikme de dahil olmak üzere olası sağlık sorunlarının belirlenmesine yardımcı olmaktadır.

Ek olarak, çocuk doktoru çocuğu muayene için bir kardiyolog, hematolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, dermatolog, gastroenterolog veya endokrinologa yönlendirebilir. Bu uzmanlarla bir ankete başlamadan önce, kapsamlı bir tanı koymak gerekli olacak ve ebeveynler yerel çocuk doktoru tarafından yönlendirilecektir. Kan testleri, dışkı, idrar, röntgen, nörosonografi ve karın boşluğunun ultrasonu içermelidir (son üç çalışma sadece gerekliyse gerçekleştirilir). Her zaman kliniğin işlevleri tek bir tıbbi kurum temelinde tüm bu prosedürleri yerine getirmenize izin vermez, bu nedenle çocuk doktoru bir şehir veya bölge hastanesine havale yapabilir.

Çocukların aşılanması

Çocukların bazı bulaşıcı hastalıklara karşı toplu olarak aşılanması, sağlık kuruluşlarının temel görevlerinden biridir. Aşı prosedürü kesinlikle basittir. Başlangıçta, çocuk doktoru hastasını muayene eder ve sağlık durumu hakkında bir sonuca varır. Aşıyı geciktirmek için bir neden bulunmayan sağlıklı çocuklar belirli bir zamana ve yaşa göre aşılanır. Manipülasyon özel bir odada yapılır.

Çocuk kliniğinin aşılama odasının yapısı, hesap verebilir ilaçların depolanması, tedarik edilmesi ve kullanılması için burada faaliyetlerin düzenlenmesi nedeniyle ayrı bir hizmettir. Bu odada belirli bir hava sıcaklığı korunmakta ve burada özel ekipman kullanımı da sağlanmaktadır.

Hemşirenin ofisinde çalışmakta, aşılama teknikleri, olası komplikasyonlar için ilk yardım teknikleri konusunda eğitim almışlardır. Aşı kabini dokümantasyonu:

• parsellere uygun sayım günlüğü (18 yıla kadar);
• yıllık aşılama planı;
• aşılama işaretli tüm alanlarda aylık aşılama planı (soyadı);
• özel sicil kaydı (tüberkülin örnekleri, aşılanmamış çocuklar ve ayrıca aşılama için kontrendikasyonları olanlar);
• bakteriyel ilaçların kaydı;
• akut bulaşıcı hastalık, zehirlenme, olağandışı reaksiyon, vb. durumunun acil durum bildirimleri;
• Her çocuk için aşılama kayıtları.

Gündüz hastanesi ve manipülasyonlar

Çocuk klinikleri koşullarında, hastalar sadece tanı ve danışma yardımı değil, aynı zamanda aşağıdakileri de içeren bazı terapötik önlemler, rehabilitasyon prosedürleridir:

• banyo terapisi;
• su arıtmaları;
• çamur tedavisi;
• terapötik masaj, egzersiz terapisi;
• UHF, inhalasyon, tüp;
• parafin ısınması vb.

Tüm bu tıbbi prosedürler sadece bir tedavi uzmanının atanmasından sonra gerçekleştirilir. Hemşirelik personeli, bir çocuğu kendi kararlarına dayanarak manipüle edemez.

Evde çalışmak

Çocuk kliniklerinin organizasyonu ve yapısı, çocukları evde ziyaret etmeyi sağlar. Çocuk doktorunun ayrılması, programa uygun olarak gerçekleştirilir: Her uzman kendi sitesinde. Evde bir çocuk doktorunun araması telefonla yapılmalı ve kayıt defterine başvurulmalıdır. Aynı zamanda, evde, doktor çocuğu sadece hastalığın ilk aşamalarında değil de muayene edebilir. Çocuğun durumu iyileşmezse veya daha da kötüye giderse, tekrarlanan tedavi mümkündür.

Evde de evrak işleri (testler, reçete, radyografi veya ultrason, bir uzmana başvurma) tavsiye edilebilir.

Klinik hasta yaşı

Kliniğe doğumdan 18 yaşına kadar olan çocuklar ile irtibata geçebilirsiniz. Aynı zamanda, fetal gelişim komplikasyonları tanısı almış hamile kadınlara da yardım edilmektedir. Sağlıklı bebeklerin bekleyen anneleri için çocuk doktoruna bir ziyaret yapılması da planlanmaktadır. Doktor, kadına yenidoğana bakım prosedürleri hakkında açıklayıcı çalışmalar yapmalı ve ona doğal beslenmeyi tavsiye etmelidir. Hastanın çoğunluğunun yaşına geldiğinde, çocuk doktoru onu terapiste transfer eder, gerekli tüm tıbbi belgeleri hazırlar.

Çocuk kliniğinin yapısını ve işlevlerini inceledik.