Lantaran na mahirap pumunta sa ospital upang palitan nang libre ang isang kasukasuan ng tuhod. Ang pag-opera mismo ay nagkakahalaga ng maraming pera - hindi bababa sa limampung libong rubles (kasama ang isang prosthesis!), At ang isang bihirang pamilya sa ating bansa ay makakaya nito. Ang programa ng estado ay nagbibigay ng isang pagkakataon para sa ilan na nangangailangan upang makatanggap ng mga serbisyo nang walang bayad sa pananalapi, ngunit para dito kinakailangan na mangolekta ng mga kinakailangang dokumento na nagpapatunay sa pangangailangan para sa operasyon, magsumite ng mga pagsubok at maghintay para sa kanilang oras. Mayroong mga paghihigpit sa bilang ng mga taong tinanggap sa ilalim ng programa ng estado taun-taon. Paano makasama sa mga masuwerte? 
Pangkalahatang pagtingin
Ang gastos ng arthroplasty ng tuhod ay kasalukuyang mataas - mula sa 50,000 rubles lamang para sa interbensyon mismo, at, bilang karagdagan, kailangan mong magbayad para sa pananatili sa ospital, ginamit na gamot, lahat ng mga pag-aaral na isasagawa, pati na rin ang prosthesis. Marami ang naniniwala na ang interbensyon ay nagkakahalaga ng pera, dahil pinag-uusapan natin ang isang operasyon kung saan ang mga nasirang bahagi ng tuhod ay matagumpay na naibalik, ang tao ay nakakakuha ng pagkakataon na lumipat nang normal. Ang isyu ay labis na pangkasalukuyan, marami sa ating mga kababayan ay nagdurusa sa mga problema sa tuhod. Para sa iba, ang sanhi ay trauma; sa iba, mga pagbabago na nauugnay sa edad na sumisira sa magkasanib na tisyu.
Ang paghihintay bilang isang quota para sa operasyon ng tuhod, maaari kang umasa sa buong kabayaran para sa perang ginugol sa operasyon o isang bahagyang refund ng halaga. Tulad ng makikita mula sa mga tugon ng mga tao na pinamamahalaang makapasok sa programa, ang naturang interbensyon ay nagbabalik sa kalidad ng buhay, at ang programa ng estado ay nagbibigay ng pag-asa sa mga taong ang mga kakayahan sa pananalapi ay hindi kailanman pinapayagan na makaipon ng tulad ng isang makabuluhang halaga sa kanilang sarili.
Kung ano ang gagawin
Marahil ang pinaka-pagpindot na isyu ay kung paano mag-aplay para sa isang quota para sa pagpapalit ng tuhod. Ang burukrasya sa ating bansa ay isa sa mga mahahalagang kaaway, at kailangan nating labanan ito halos araw-araw, lalo na sa mga sitwasyon pagdating sa mga serbisyong medikal. Ang batas ay nagtatatag ng isang listahan ng mga sunud-sunod na pagkilos na nagbibigay-daan sa iyo upang ma-access ang nais na programa. Ang lahat ng ito ay nagsisimula sa isang ganap na pagsusuri sa medikal sa lugar ng tirahan. Ang gawain ng doktor ay tama na gumuhit ng dokumentasyon at magsulat ng isang konklusyon, kung saan ipahiwatig ang pangangailangan para sa kapalit ng kasukasuan ng tuhod. Sa batayan ng naturang papel, maaari nang umasa ang isa sa pagsasama sa pila.
Ang dokumentasyon batay sa kung saan ang arthroplasty ng tuhod ay ginanap ay nagbibigay ng pagbibigay sa institusyong medikal hindi lamang isang ulat ng medikal, kundi pati na rin ng isang pahayag na isinulat nang personal ng pasyente, pati na rin ang isang kopya ng pasaporte, patakaran sa seguro, at numero ng pagkakakilanlan. Kinakailangan na magtapos ng isang kasunduan sa institusyon. Kung ang isang tao ay may katayuan ng isang may kapansanan, ang isang dokumento na nagpapatunay sa katotohanang ito ay dapat ipagkaloob.
Mga hitsura at password
Ang inilarawan na mga dokumento ay dapat munang isumite para sa pagsasaalang-alang sa isang komisyon na tipunin ng mga lokal na institusyon ng estado na responsable para sa pampublikong kalusugan at proteksyon sa lipunan. Ang gawain ng mga kalahok ay upang matukoy ang lawak kung saan ang isang tao ay nangangailangan ng kagyat na kapalit ng tuhod, kung siya ay dapat bigyan ng access sa quota program. Ang tagal ng paglilitis ay 10 araw. Kung positibo ang kinalabasan, ang dokumentasyon ay awtomatikong nai-redirect sa klinika na responsable para sa pagkakaloob ng nararapat na serbisyong medikal. 
Ang susunod na yugto ng trabaho sa mga papel ay nasa lugar ng responsibilidad ng isang institusyong medikal. Pinag-aaralan ng mga pinuno ng klinika ang natanggap na dokumentasyon, pagkatapos nito magpasya kung gaano katagal maghintay para sa quota ng kapalit ng tuhod. Ang isang institusyon ay karaniwang mayroon nang isang pila ng mga pasyente na nangangailangan ng naturang interbensyon. Ang data sa isang bagong tao ay nasuri upang maunawaan kung anong petsa ang magiging pinakamainam para sa kanya. Bilang isang desisyon ay ginawa, ang impormasyon tungkol dito ay opisyal na ipinapadala sa komisyon ng medikal, na nagpapabatid sa mamamayan ng humihingi ng tulong tungkol sa kung kailan at saan isasagawa ang endoprosthetics, kung anong mga karagdagang hakbang ang dapat gawin upang maghanda para sa interbensyon.
Kaya saan ang quota kapalit ng tuhod? Ang mga sumusunod ay mga institusyong medikal sa Moscow:
- City Clinical Hospital №67.
- KB MGMU sila. Sechenov.
- Ospital sa kanila. N. Semashko.
- Medical and Surgical Center. N. Pirogova
Tungkol sa tiyempo. Sino ang dapat
Ang mga batas na itinatag: ang oras ng paghihintay sa pila ay halos isang-kapat ng isang taon. Sa katotohanan, ang termino ay lumalaki sa mga oras dahil sa mataas na pangangailangan para sa pakikilahok sa programang ito.
Sa kasalukuyan, ang kapalit ng kasukasuan ng tuhod ayon sa quota ay inilalagay para sa mga may sapat na gulang, mga bata, mga pasyente ng kanser, na nakakaapekto sa mga kakayahan ng musculoskeletal system. Ang isang tao na pinahihirapan ng isang malakas na sindrom ng sakit ay maaaring makipag-ugnay sa medical board, at ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy ay hindi nagpapakita ng pagiging epektibo. Mayroong ilang mga pagkakataon para sa mga mayroon na ng isang prosthesis, ngunit ito ay pagod, gumuho nang buo o sa bahagi. Dapat mo ring subukang mag-linya kung ang prosthesis ay inilagay bago, ngunit ang lugar na ito ay naging inflamed.
Ang ilang mga pagkakataon para sa pagpapalit ng kasukasuan ng tuhod ayon sa quota ay para sa mga nakatanggap ng bali o nakaligtas sa isang hindi matagumpay na interbensyon sa operasyon. Kung ang sitwasyon ay kumplikado ng rayuma, arthrosis at iba pang magkatulad na mga pathologies, ang mga limb ay napapailalim sa mga mapanirang pagbabago, dapat mong subukang magsumite ng mga dokumento para sa pagsasama sa pila.
Posible o hindi?
Sa ilang mga kaso, ang kapalit ng kasukasuan ng tuhod ayon sa quota (at kung wala ito, sa isang karaniwang batayan) ay hindi isinasagawa. Nalalapat ito sa mga sitwasyon kung saan kinikilala ng mga doktor ang mga kontraindikasyon para sa interbensyon. Sa partikular, ang pagbabawal sa operasyon ay itinatag para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa puso o mga sakit sa vascular, mga problema sa paggana ng sistema ng nerbiyos. Hindi mo magagawa ang operasyon at isang taong may diyabetis. 
Sa ilang mga kaso, ang patotoo ay ganap, kung minsan - pansamantala. Sa bawat indibidwal na variant, iniulat ng mga doktor nang eksakto kung bakit ang pagpapalit ng kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng quota ay kasalukuyang hindi posible, at inaalam din kung magkakaroon ng mga pagbabago sa estado sa paglipas ng panahon. May posibilidad na ang operasyon ay pinapayagan upang patatagin ang sitwasyon ng isang tao, kapag nabawasan ang peligro ng mga negatibong resulta. Isang mabuting halimbawa: kapag nagpapatatag ng antas ng glucose sa dugo na may diyabetis, maaaring isagawa ang operasyon.
Kumusta naman ang pera?
Ayon sa mga pagsusuri, ang kapalit ng tuhod ay isang operasyon kung saan hindi madaling kalkulahin kung gaano kataas ang mga gastos. Ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa ospital na napili ng medical board. Kung ito ay isang pampublikong institusyon, kung gayon sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabayad ay sisingilin lamang para sa prosteyt na naka-install sa pasyente. Kung ang pagpipilian ay nahulog sa isang pribadong negosyante, pagkatapos ay kailangan mong magbayad para sa interbensyon, at para sa mga gamot na ginamit at ang prosthesis, at para sa pagiging nasa ward. Kadalasan, ang halaga ay nakasalalay sa antas ng kwalipikasyon ng doktor na nagsasagawa ng interbensyon.
Ang isa pang mahalagang punto na nauugnay sa mga aspeto sa pananalapi na nabanggit sa mga pagsusuri tungkol sa kapalit ng tuhod: ang presyo ng mga prostheses na ginagamit ng mga doktor ay naiiba. Kung ang produktong ito ay gawa sa ating bansa, magiging mura ang gastos, ngunit mas mahal ang mga nai-import na modelo.Bilang karagdagan, ang pagtaas ng presyo ay maaaring maipaliwanag ng mga espesyal na uri ng pagsusuri, kung itinalaga sa pasyente.
Ako ba ay nasa listahan?
Sa kasalukuyan, ang programa ng quota ay nagbibigay ng posibilidad na makakuha ng medyo murang pangangalagang medikal lamang sa isang mahigpit na limitadong bilang ng mga pasyente. Mula taon-taon, parami nang parami ang mga taong nangangailangan ng emergency na pag-oopera ay lumingon sa mga institusyong medikal, ngunit isang maliit na porsyento lamang ang nakakuha ng access sa programa ng estado. 
Karaniwan, ang mga quota ay inilalaan sa simula ng taon. Kung ang apela, halimbawa, upang palitan ang meniskus ng kasukasuan ng tuhod ay kalaunan, kailangan mong maghintay. Bilang isang patakaran, nag-drag ito nang mahabang panahon. Malamang na ang isang taong inilalaan ng isang quota ay tatanggi sa operasyon. Madalas itong nangyayari, ngunit may pagkakataon. Ang ganitong kaganapan ay bahagyang binabawasan ang panahon ng paghihintay para sa mga taong nakatayo sa linya pagkatapos ng refuser.
Kung ano ang gagawin
Ang dalawang aspeto ay medyo may kaugnayan para sa marami: ang tiyempo at kung anong uri ng mga kasukasuan ng tuhod ang batay sa quota. Sa una, malinaw ang lahat: hindi lahat ay may pagkakataon na maghintay para sa kanilang pagliko. Kung ang tinatayang panahon ng paghihintay ay mga taon, sa panahong ito ang mga organikong tisyu ay maaaring masira nang labis, at ang tao mismo ay ganap na mawawalan ng kakayahang ilipat. Sa ganoong sitwasyon, maraming nagsisikap na makahanap ng isang alternatibong opsyon, humingi ng pondo upang bayaran ang kanilang operasyon. Ang pagiging maayos ng pangangalagang medikal ay makabuluhang nagdaragdag ng pagkakataon na maibalik ang kalidad ng buhay.
Ang pangalawang aspeto ay nauugnay sa mga pustiso na ihahatid. Karaniwang ipinapalagay na ang mga taong pumunta sa klinika sa kanilang sariling gastos ay may pagpipilian. Ang mga taong tumatanggap ng isang appointment para sa isang quota ay maaari lamang umasa sa mga prostheses na kasalukuyang magagamit sa institusyon. Siyempre, ito ay sa anumang kaso na mas mahusay kaysa sa wala, lalo na para sa mga pasyente na hindi sinasadya na magbayad para sa isang operasyon na nagpapahintulot sa kanila na pumili kung ano at kung paano magtakda. Kasabay nito, walang makakagarantiya na sa tamang oras, ang mga doktor ng institusyon ay magkakaroon ng pinakamahusay at pinaka-modernong prostheses.
Saan basahin?
Upang malaman ang kasalukuyang batas tungkol sa isyu na isasaalang-alang, dapat mong pag-aralan ang utos na inisyu noong 2013 ng Ministry of Health, na inilabas sa ilalim ng bilang na 565н. Ipinapahiwatig nito ang lahat ng mga tampok ng mga quota, pati na rin ang isang listahan ng mga taong karapat-dapat na lumahok sa programa. Ang karagdagang opisyal na impormasyon ay nakapaloob din sa isang kautusan ng gobyerno na inilabas isang taon mamaya. Ang dokumentong ito ay nai-publish sa ilalim ng numero 1273. Tinatalakay din nito ang mga tampok ng pagsasama sa listahan ng paghihintay, mga posibleng pag-diagnose kung saan makakapunta ka sa klinika nang libre (o bahagyang libre).
Paano makatipid?
Kung walang paraan upang malaman para sa iyong sarili kung paano isinasagawa ang pagpapalit ng tuhod ayon sa quota, at kailangan mong ganap na maisagawa ang kaganapan sa iyong sariling gastos, maaari mong samantalahin ang maraming mga pagpipilian upang mabawasan ang gastos ng kaganapan. Ang pinakamurang paraan na magagamit sa aming mga kababayan ay ang makipag-ugnay sa isang klinika ng kirurhiko ng estado. Sa kasong ito, hindi mo kailangang magbayad para sa mga serbisyo sa ospital at operasyon - ang mga halagang ito ay saklaw ng patakaran ng seguro, na dapat na sapilitan para sa lahat ng mamamayan ng bansa. Ngunit ang gastos ng prosthesis ay kailangang ibalik. 
Minsan ang sitwasyon ay tulad na ang operasyon ay kinakailangan napaka-mapilit, samantalang ang tao ay walang pagkakataon na mangolekta ng lahat ng dokumentasyon na kinakailangan ng mga patakaran. Ang isang klinika ng estado ay hindi palaging may karapatang makatanggap ng ganoong pasyente, samakatuwid, ang panganib ng pagtanggi sa libreng tulong ay mataas. Kung ang mga pangyayari na binuo sa ganitong paraan, ang tanging pagpipilian ay ang paggamit ng mga serbisyo ng isang pribadong samahan, kung saan kakailanganin mong bayaran ang parehong presyo ng prosthesis at ang gastos ng operasyon.
Kakulangan at ilang mga tampok
Ang programa ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng kasukasuan ng tuhod alinsunod sa naaangkop na batas ay para sa mga pasyente na nakatanggap ng mga kapansanan nang tiyak dahil sa sakit, dahil sa kung saan sila ay tinukoy para sa mga prosthetics. Pinapayagan ka ng IPR na bahagyang bawasan ang mga gastos sa pananalapi na nauugnay sa interbensyon sa kirurhiko. Ang pederal na badyet ay obligadong bayaran ang gastos ng prostheses, kung binigyan sila ng mga karapatan na pinasok sa puwersa bago ang simula ng 2015. Bukod dito, hindi mahalaga kung aling taon ang interbensyon mismo ay isasagawa - sa 2018 o mas bago. Totoo, mayroong isang banayad na punto: handa ang badyet na magbigay lamang ng 160,000 rubles, kung mas mataas ang presyo ng prosthesis, kailangan mong bayaran ang sarili mo.
Kung ang pasyente ay pumasok sa programa ng rehabilitasyon matapos na mapalitan ang kasukasuan ng tuhod na sa katapusan ng 2014, kung gayon ang mga prosthes ay naka-install alinsunod sa ipinag-uutos na seguro sa medikal, at sila ay ginagabayan ng resolusyon na inisyu sa ilalim ng bilang na 1776-p, na nilagdaan ng gobyerno. Nagbibigay ito ng isang kumpletong listahan ng mga paraan na maaaring ibigay ng badyet sa mga taong may kapansanan, at ang mga endoprosthes ay hindi kasama dito. Ayon sa IPR, maaari kang makakuha ng access sa iba pang mga aparato sa rehabilitasyon - mga saklay, indibidwal na mga produkto sa kalinisan at iba pa. Kasabay nito, ang mga abogado ay binibigyang pansin: maraming mga aspeto ng araw na ito ay hindi malinaw na naayos ng mga batas, samakatuwid, marahil, sa yugto ng paggasta ng mga gastos, maraming pagsisikap ang dapat gawin upang ipagtanggol ang kanilang mga interes.
Kailangan ng tulong!
Ayon sa mga eksperto, upang malaman mula sa kanilang karanasan kung paano ang isang operasyon upang mapalitan ang nalikom ng magkasanib na tuhod, habang hindi nasisira at hindi naghihintay ng ilang taon, mas mahusay na subukang gamitin ang tulong ng isang pundasyong kawanggawa. Sa kasalukuyan, maraming mga pampublikong organisasyon ang gumaganang, handa na tumulong sa pagkolekta ng mga pondo para sa interbensyon sa kirurhiko.
Presyo para sa mga pustiso: kung ano ang aasa
Ang pinaka-murang pagpipilian ay semento. Ang ganitong disenyo ay nagkakahalaga mula sa 120,000 rubles. Ang mga system na walang semento ay magkakahalaga ng 45,000 pa. 
Mula sa 130 000 kuskusin. nagsisimula ang presyo para sa prostheses batay sa metal at polyethylene. Mula sa 170 000 kuskusin. at mas mahal ang lahat ng mga produktong metal at ang kung saan ang metal ay nakikipag-ugnay sa mga keramika.
At ano ang tungkol sa hinaharap?
Ang mga presyo, siyempre, ay nakakatakot, ngunit mayroong isang aspeto na nakakatakot sa marami pang iba: ang buhay ng prosthesis. Ang mga modernong sistema ay hindi walang hanggang tulong. Sa paglipas ng mga taon, unti-unti silang bumagsak. Ang termino ng pagpapatakbo ay natutukoy ng maraming mga parameter. Ang isa sa pinakamahalaga ay ang pamamaraan ng paglakip ng isang artipisyal na sistema sa tisyu ng buto. Sa ilang mga kaso, ang mga sangkap ng prosthesis ay literal na pinukpok sa buto, at unti-unting lumalaki ang mga bagay. Sa gamot, ito ay tinatawag na osseointegration. Ang mga magkasanib na elemento kapag inilalapat ang diskarteng ito ay matatag na naayos, kaya ang sistema ay tatagal ng mahabang panahon.
Ang tinukoy na pamamaraan ay malayo sa palaging ipinatupad. Kadalasan ang kalidad ng buto ay hindi pinahihintulutan ang tulad ng isang prosthetics, ngunit ang mga kadahilanan ay maaaring magkakaibang uri. Ang isang kahalili ay ang paggamit ng semento ng buto, iyon ay, tulad ng isang solidifying mass na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na ayusin ang prosthesis.
Pares ng friction
Ang parameter na ito ng prosthesis ay direktang tinutukoy ang tagal ng buhay ng serbisyo nito at ang epekto sa mga organikong tisyu ng pasyente. Sa katunayan, ang isang kasukasuan ay isang magkasanib na ang mga sangkap ay kuskusin laban sa bawat isa. Kung sa teknolohiya ang proseso ay nainisid sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pampadulas, kung gayon sa katawan ng tao ay wala, samakatuwid, ang mga sangkap ay naubos sa paglipas ng panahon. Ang antas ng pagsusuot ay direktang may kaugnayan sa kaligtasan ng kasukasuan. Natutukoy ito ng mga materyales na ginamit at ang bilang ng mga paggalaw na ginawa ng isang tao.
Upang mabuhay nang mas matagal ang kasukasuan, kinakailangan upang mag-install ng mga system na may pinakamabisang mga parameter ng friction, pati na rin bawasan ang bilang ng mga paggalaw ng paggalaw. Ang pinakamahabang panahon ng pagsusuot ay katangian ng mga sistema kung saan kasangkot ang mga keramika, ngunit ang presyo ng naturang mga prostheses din ang pinakamataas.
Ano ang pipiliin?
Hindi lahat ng materyal ay angkop para sa isang partikular na pasyente. Sa ilang mga kaso, ang polyethylene ay ang pinaka-kapaki-pakinabang na pagpipilian; para sa iba, ang mga keramika ay ang pinakamahusay na solusyon. Minsan ay maaaring payuhan ng mga doktor na gumamit ng mga prostheses ng metal. Upang piliin ang pinakamahusay na pagpipilian, dapat kang humingi ng payo ng isang nakaranasang doktor. Tanging ang isang kwalipikadong espesyalista ang maaaring suriin ang lahat ng positibo, negatibong panig ng iba't ibang uri ng prosthesis na may kaugnayan sa isang tiyak na sitwasyon ng isang tao, sa batayan kung saan ang isang makatwirang desisyon ay gagawin - kapwa sa kalidad at pamumuhunan sa pananalapi. 
Nagtataka ito
Ilang taon na ang nakalilipas, mayroon lamang limang klase ng prostheses. Sa kasalukuyan, mga pitong dosenang species ang ginagamit sa mga klinika sa Europa. Pinapayagan ka nitong pumili ng pinakamahusay na pagpipilian, isinasaalang-alang ang edad, kasarian, pangangatawan. Ang pagkakaroon ng pag-access sa pinakabagong teknolohiya, maaari mo talagang mabawi ang kalidad ng buhay na may interbensyon sa kirurhiko na isinagawa sa isang napapanahon at propesyonal na paraan.