О томе шта је епицрисис

Уочена епицрисис уведена је у структуру стандардне анамнезе не тако давно. У исто време штампа се у више примерака. Један примерак се залепи у историју болести, а други се даје пацијенту.

Зашто ми треба извадак из анамнезе?

Овај документ стављен је у употребу како би се олакшао пренос информација између болница. Ова веза се најлакше проналази између болница и клиника. Након што особа прође курс лечења у болници, издаће му епицрису отпуста. Убудуће иде са њим у поликлинику за медицинску негу у којој је члан. Епицрисис је залепљена амбулантна карта овај пацијент. У исто време, лекар клинике испитује са којом дијагнозом је био пацијент у болници и, ако је потребно, ставља га на диспанзер.

Који је облик епикризе пражњења?

Тренутно не постоји ниједан исправан образац за овај документ. Свака здравствена установа то бира сама. Истовремено, постоје одређена општа правила по којима се мора попунити писана епизода. Узорак, без обзира на болницу, треба да садржи следеће информације:

• подаци о пацијенту и времену његовог боравка у болници;
• назив установе и одељења који су спровели лечење;
• подаци о истраживању;
• додатне консултације специјалиста;
• коначна дијагноза;
• подаци о третману;
• препоруке;
• презиме и иницијали шефа одељења и специјалисте који је спровео лечење.

Где ће поред клинике бити потребна и хитна епицрисис?

Пацијенти који често траже медицинску његу у болницама већ знају да копије епикризе неће ометати лекара. Зато их током хоспитализације узимају са собом, заједно са пасошем и другим документима. Чињеница је да све дијагнозе доступне пацијенту укључују управо исписану епицрису. Примјер таквог понашања позитивно ће примити било који специјалиста, јер се захваљујући информацијама садржаним у овом документу ризик од медицинских грешака значајно смањује. Ово је корисно и за пацијента и за лекара.

Други случај где су потребни изводи из болница, посебно оних чији прописивање не прелази 12 месеци, јесте регистрација особе за групу са инвалидитетом. Штавише, овде су потребни оригинали. Пошто се стручњаци у овој клиници баве медицинским и социјалним прегледом по овом питању, не би требало да бринете о томе.

Како се ствара епикриза?

Овај документ најчешће откуца лекар на рачунару. У исто време, лекар проводи пуно времена које би могао да потроши на унапређењу сопствених вештина. Из тог разлога се одељење постепено укључује у структуру болница, у којој раде специјалисти за куцање. Њихов рад се може градити на више опција. Први од њих је диктирање епицрисе од стране лекара који се налази на уређају за снимање. Након тога се пребацује у одељење за куцање, и тамо специјалци, слушајући снимак, исписују епицризу. Друга опција укључује једноставно попуњавање анамнезе са лекаром и потом његово преношење на сет података. После штампања и штампања епикризе, заједно са причом се предаје лекару на потпис.

Колико дуго траје епизода?

У већини центара овај документ се издаје пацијенту одмах након отпуста. Истовремено, према стандардима, епизода се може припремити у року од 3 радна дана.Убудуће пацијент или долази и сам узима документ, или га унапред договори са лекаром, прима га поштом. Тренутно се развија нова верзија епикризе пражњења - електронска. Као резултат тога, документ оверен посебним електронским потписом може се директно послати на пацијентову пошту. Погодност ове опције је да ако изгубите епицрису, можете је поново исписати поново.

На многим одељењима која су укључена у лечење пацијената са хроничним болестима креирана је посебна архива, која обухвата епикризију отпуста свих пацијената претходно лечених у овој установи. У исто време, лекару ће бити много лакше да не само испуни поновљену епицризу, већ и да пропише рационалан ток лечења. Поред тога, неке истраживачке методе се не могу поновити, што је погодно и за пацијента и за лекара.

Непосредна корист за пацијента

Многи сматрају да овај документ нема никакву вредност за самог пацијента, већ је дизајниран за пренос података од једног лекара до другог. Истовремено, не треба заборавити да било који облик епикризе пражњења, у којој год здравственој установи да је попуњена, претпоставља присуство колоне „Препоруке“. Тамо лекар који је директно укључен у лечење пацијента оставља упутства о одређеним лековима, дозирању и учесталости узимања лекова. Све ове информације биће изузетно важне за особу коју је управо написао, јер ће му помоћи да консолидује позитиван ефекат који је постигнут као резултат болничког лечења. Ово је посебно корисно за оне који немају медицинско знање, јер се вероватно неће већина упамтити упута лекара.