ДЛО у медицини - шта је то? Ово је помоћ око дрога, која се пружа појединцима који имају право на државну подршку у облику одређеног низа социјалних услуга. Главни задатак преференцијалне набавке лекова је организовање благовременог давања потребних лекова пацијентима у складу са лекарским рецептима, и поред тога, побољшати квалитет и животни стандард грађана са ниским примањима. Поликлинике и апотекарске установе учествују у спровођењу преференцијалне понуде лекова.
Мало историје
2004. године извршени су амандмани и измене у Федералном закону „о социјалној заштити становништва“, а од јануара 2005. у земљи је покренут савезни програм ДЛО. Дешифровање скраћенице је додатна одредба лекова. Од 2006. године уведени су стандарди за финансијске трошкове по особи која месечно прима комплет социјалних услуга. Они се прегледавају годишње према горе. Исте године пацијенти су добили право да одбију накнаду у натури у корист новчаних плаћања.
На жалост, већина становништва је искористила то право и одбила бесплатно примати бенефиције у нарави, бирајући новац. А пошто се обезбеђивање преференцијалних лекова врши по принципу осигурања, средства у регионима за куповину лекова постала су недовољна. Што више грађана одабере бенефиције у натури, то ће већи износ средстава ићи у регионални буџет за куповину лијекова.
ДЛО у медицини - шта је то? У 2008, овај програм је подељен на два, која важе до данас:
- ОНЛС (обезбеђивање основних лекова);
- „Седам носолошких нота.“
Они се финансирају из савезног буџета.
Државна социјална помоћ пружена у облику скупа социјалних услуга
Упркос чињеници да систем пружања бесплатних лекова одређеним категоријама грађана постоји већ више од десет година, многи су заинтересовани шта је скуп социјалних услуга и коме се пружа, како се ДЛО у медицини дешифрује у пракси? Законом су дефинисани појединци који могу конкурисати за државну помоћ у облику пакета социјалних услуга (или се још назива и скуп). Они укључују:
- особе са инвалидитетом, укључујући децу;
- особе одређене у савезном закону "О бранитељима".
Сет укључује такве услуге као што су:
- Бесплатна набавка лекова, медицинских средстава и неких намирница у апотекарској установи, према посебном рецепту лекара. Другим речима, ово је додатна подршка за лекове, тј. ДЛО.
- Путовање без плаћања до места лечења и назад.
- Санаторски третман у одмаралишту.
Социјалне услуге пружају се за календарску годину. Од 2006. године, појединац има право да их делимично или у потпуности одбије писањем изјаве пензијском фонду пре 1. октобра текуће године. У том случају ће од следеће године уместо бесплатних услуга, примати новчану исплату. Захтев за обнављање услуга у натури такође се издаје пре 1. октобра ове године. Норма финансијских трошкова по грађанину месечно одобрава се годишње. Раније га је утврђивао савезни закон, а од 2017. - влада.
Набавка лијекова за осигурање преференцијалне категорије грађана
ДЛО у медицини је такође састављање апликација за лекове, које се формирају у свакој клиници у одређеном периоду: месец, квартал, година. При њиховој компилацији узима се у обзир број особа које имају право на додатну набавку лекова. Поред тога, лекари се приликом одређивања потребе фокусирају на одобрену листу лекова.
Куповина лекова врши се на захтев медицинских установа и у складу са захтевима који су одобрени од стране Савезног закона „О уговорном систему у области набавке робе, рада, услуга за задовољење државних и општинских потреба“. Припреме за лекове се врше према међународним неластима, а у њиховом одсуству - према називима група. Апотекарске институције примају лекове који су већ под одређеним трговачким именима купљеним као резултат такмичарских поступака. Победник добављача који понуди најнижу цену. Предност у набавкама имају домаћи произвођачи лекова.
Листе са дрогама
Листа ДЛО-а је листа лекова који пружају одређеним категоријама грађана који добијају амбулантно лечење. Појединци добијају све лекове на овој листи излажући рецепт у апотеци. Листе лијекова за осигурање преференцијалних категорија становништва одобрава Влада Руске Федерације. Сви лекови у њима су назначени према међународним власничким именима, као и у складу са анатомском, терапијском и хемијском класификацијом. Поред тога, свако име лека наводи облике дозирања које пацијент може бесплатно да прими. Неки лекови су на листи означени звездицом, а то значи да се њихово прописивање и прописивање врши одлуком лекарске комисије здравствене установе. Тренутно постоје две ДЛО листе. У медицини, то значи да један наводи лекове за обезбеђивање пацијената са:
- неоплазме хематопоетских, лимфоидних и сродних ткива малигне природе;
- цистична фиброза;
- квар фактора коагулације плазме;
- сфинголипидоза;
- мултипла склероза;
- након трансплантације ткива и органа;
- дварфисм.
На овом списку је укупно 25 имена. За сваку болест назначени су посебни препарати према међународном власништву. Друга листа, која је много шира, обухвата више од четири стотине лекова, предвиђена је за прописивање људима који нису одбили пакет социјалних услуга везано за пружање лекова.
По налогу лекара, пацијенте занима како да бесплатно добију лек ако није укључен у списак ДЛО-а? У медицини се таква питања разматрају на састанцима лекарских комисија које се налазе у било којој амбулантној установи. Ако се донесе позитивна одлука, тада се пацијенту издаје бесплатан рецепт, у противном се лечење прилагођава и други лек се уноси у одобрени списак. Случајеви прописивања лекова под одређеним трговачким именима такође се преиспитују у овим комисијама. За преференцијалну категорију појединаца, листе лекова се преиспитују годишње.
ДЛО у медицини за дијабетес. Шта је ово?
То значи да људи са дијабетесом који имају право на одређене погодности, посебно пакет социјалних услуга, и који то нису одбили због новчане исплате, могу добити бесплатне лекове и медицинске уређаје. Поступак пријаве у медицинску установу и издвајање рецепата исти је као и за остале повлашћене категорије. Медицински производи, као и лекови за лечење дијабетеса прописују се у складу са списковима које је одобрила Влада Руске Федерације. Листа укључује:
- широк спектар препарата инсулина;
- таблете за снижавање шећера;
- лекови за лечење компликација дијабетеса;
- врх за оловку;
- систем за праћење глукозе у крви за кућну употребу;
- аутоматска игла за сцарифиер;
- стандардни аутоињектор инсулина;
- глукозни реагенс.
Како добити бесплатне лекове нерезидентима?
Шта је ДЛО у медицини? Ово је прилика да се добије бесплатан лек за лечење постојеће болести у свим регионима земље, а не само на територији сталног пребивалишта.
Ако постоје докази, пацијенту се прописује бесплатан рецепт са којим иде у апотеку. Ако је пацијент изван свог подручја, има право и да се обрати било којој здравственој установи амбуланте како би написао бесплатне рецепте. Списак докумената који ће требати представити:
- СНИЛС;
- полиса обавезног медицинског осигурања;
- документ помоћу којег можете да потврдите свој идентитет;
- документ који даје право на бенефиције (на пример, потврду о инвалидности);
- одлука о именовању једнократне готовинске исплате;
- извод из амбулантне карте или дечију историју развоја.
Декодирање ДЛО-а. Изјава о дрогама
Додатна набавка лекова, скраћено ДЛО, је програм који има за циљ:
- учини медицинску његу приступачнијом;
- пружити бесплатне висококвалитетне лекове рањивим групама.
Право на примање бесплатних лекова имају људи који нису одбили пакет социјалних услуга. Да бисте написали рецепт, требало би да се обратите клиници за коју је особа прикључена ради медицинске неге. Ако не постоји могућност самосталне посете медицинској установи, тада се лекар мора позвати у кућу. Када се први пут обратите здравственој установи, морате представити:
- документ помоћу којег можете да потврдите свој идентитет;
- полиса обавезног медицинског осигурања;
- СНИЛС;
- документ који даје право на бенефиције (на пример, потврду о инвалидности);
- одлука о именовању једнократне готовинске исплате.
Лекар пише бесплатне рецепте за лекове у складу са списком ДЛО. Шта ово значи? Лекар, на основу притужби, тежине стања пацијента и према стандардима медицинске неге, прописује лекове који су на списку за поједине особе са одређеним предностима. Затим се исписују рецепти према којима пацијент бесплатно добија лекове у апотекама. Све лекове преписују медицински радници према међународним неластима, а у случају да не постоје према називима група. У амбулантну амбуланту уносе се подаци о томе који је лијек прописан, појединачна доза, учесталост, начин примјене, начин лијечења, као и образложење његовог именовања. Ако пацијенту треба да пропише више од пет лекова истовремено или више од десет у року од месец дана, тада се одлука о прописивању такве количине лекова разматра на лекарској комисији. Поред тога, одлуком ове комисије прописани су психотропни и опојни лекови. Важно је запамтити да су бесплатни прописи прописани само грађанима који се лече амбулантно.
Дизајн рецепта
ДЛО у медицини - шта је то? Ово бесплатно обезбеђује одређеним категоријама грађана лекове на рецепт. Ако постоје докази, лекар саставља рецепт за потребне лекове, попуњавајући посебан образац. Разлика између обрасца на рецепт за прописивање лекова преференцијалној категорији грађана је следећа:
- максимални рок важења је три месеца од дана испуштања;
- две копије рецепта се отписују, једна за појединца, а друга се уноси у медицински картон;
- приликом попуњавања треба навести број полисе и број медицинске исказнице, СНИЛС, шифру повластице и шифру болести у складу са ИЦД-10.
Са формализираним рецептом, појединац се обраћа апотекарској установи.
Проблеми
ДЛО у медицини су неки од проблема који су до данас остали нерешени:
- Дефицит савезних фондова. Проблем недовољног финансирања преференцијалног програма је системски и постоји дуготрајан период.
- Листе лијекова којима појединци пружају савезну одговорност су ограничени. Тренутно људи који примају лекове из савезног буџета такође требају лечење виталним лековима који нису на одобреним листама. Да би се задовољиле ове потребе, средства се годишње додељују из регионалних буџета.
- Постојећи поступак формирања апликација и набавке лекова доводи до тога да у апотекама лекови добијају различите трговачке називе. Према речима лекара, ово крши индивидуално одабрану терапију и такође ствара одређени негативан утицај од стране пацијената.
- Због дугог периода поступка набавке није могуће брзо набавити потребне лекове. Када се појаве новоидентификовани пацијенти, укључујући резултате медицинског прегледа којима су потребни лекови који нису узети у обзир у тренутној пријави, формира се одређени период чекања. Разлог је следећи. Због недостатка средстава, немогуће је имати сталну резерву лекова на целој листи.
Закључак
ДЛО - како се дешифрује номенклатура? Ово је програм преференцијалне понуде лекова који има за циљ да елиминише разлике у понуди лекова за неке грађане у различитим регионима земље.
Па шта ДЛО значи у медицини? То значи да најугроженији слојеви становништва могу бесплатно добијати скупе и веома ефикасне лекове на рецепт за лечење постојећих патологија. Прописују их лекари здравствених установа које раде у систему обавезног здравственог осигурања. Љекарима који учествују у систему повлаштеног лијечења додјељује се шифра која се наводи приликом попуњавања обрасца за рецепт. Пацијент или особа којој га је пацијент пренио може добити љекару на рецепт у апотеци.
Ако прописани лек није доступан у апотекарској установи у време лечења пацијента, онда се спроводи одложено збрињавање, које не сме бити дуже од десет дана.