A vida é tão fugaz e imprevisível que, mesmo monitorando constantemente o estado de sua saúde, você pode acordar uma vez em uma cama de hospital. Os acidentes nem sequer “escolhem” com base no fato de uma pessoa ser saudável ou não. Portanto, o seguro contra acidentes e doenças não é, evidentemente, uma panacéia, mas uma garantia de que os pagamentos recebidos serão suficientes para o tratamento.
Terminologia
As regras que regem seguro, um acidente são interpretadas como um acidente que aconteceu de repente e contra a vontade do segurado. Como resultado do evento segurado, incapacidade temporária para o trabalho ou lesão física pode ocorrer, em casos extremos - um resultado fatal. A coisa mais importante neste tipo de seguro é surpresa. Portanto, se uma pessoa tem uma doença crônica que leva a uma deterioração permanente na saúde, e como resultado de um acidente, uma indenização de seguro nunca será paga. Se o acidente foi causado por fatores ambientais nocivos ou pelo impacto negativo das condições de trabalho em que o segurado trabalha, você também não poderá receber pagamentos.
Um acidente é um evento imprevisto e de curto prazo por fatores externos. Tal caso não pode ser o resultado de uma doença crônica ou manipulações ilegais de pessoal médico que ocorreram antes, antes que a apólice de seguro fosse emitida. Um acidente inclui medidas médicas que causam incapacidade ou causam incapacidade temporária. Envenenamento também se refere a um acidente, pode ser intoxicação por gás ou alimentos "ruins", produtos farmacêuticos, cogumelos ou plantas. O seguro pode até incluir envenenamento por produtos químicos domésticos.
Outra das condições para o pagamento do seguro é a contingência, ou seja, todos os fatores que levam a uma deterioração da saúde ou da morte não devem implicar ações intencionais por parte do segurado.
Riscos que a apólice de seguro pode cobrir
Seguro contra acidentes e doenças não é apenas assistência após atos terroristas ou após envenenamento, mas também em situações em que:
- perda de incapacidade total ou parcial, que levou a um grupo de incapacidade;
- incapacidade parcial, dependendo do programa de seguro escolhido;
- desfecho fatal devido a acidente;
- perda de capacidade profissional devido a um acidente;
- amputação de membros;
- perda de olho.
A apólice de seguro pode prever o pagamento, mesmo como resultado da morte por razões naturais.
Apólice de seguro
O legislador permitiu que as seguradoras determinassem independentemente as regras e condições para a emissão de uma apólice de seguro, embora com algumas restrições. Em geral, as regras para todas as empresas parecem aproximadamente as mesmas.
Disposições Gerais
Esta cláusula das regras descreve a base das relações jurídicas entre o Segurado e o Segurado. A interpretação de todos os termos que foram utilizados nas regras, com normas de referência aos regulamentos existentes é descrita.
Objetos de Seguro
As regras de seguro de acidentes e doença definem claramente os interesses de propriedade relacionados a danos à saúde, lesões corporais ou morte. Deve ser especificamente indicado quem terá direito a pagamentos em um caso particular.
Riscos e casos de seguros
Este parágrafo do documento considera eventos em caso de ocorrência de um evento segurado e pagamentos serão feitos. Os casos são descritos quando a Seguradora é dispensada da obrigação de pagar uma compensação de seguro, por exemplo, nenhum pagamento será feito se a morte tiver ocorrido como resultado de autoflagelação resultando em morte. Isso inclui força maior, a eclosão de uma guerra civil ou greve.
Soma segurada
O valor do seguro é estabelecido por acordo das partes. O prêmio para a Seguradora é calculado a partir desse valor. Um aumento na compensação do seguro, prêmios e pagamentos só é possível após a conclusão de um acordo adicional, que é assinado por ambas as partes do contrato.
Este parágrafo também prevê possíveis opções de pagamento do prêmio do seguro, podendo ser um pagamento único ou desdobrado mensalmente, trimestralmente, ou seja, efetivamente efetuado por parcelas.
O procedimento para concluir um contrato de seguro
Um contrato de seguro contra acidentes e doenças pode ser celebrado por qualquer período, por 2 dias ou por 1 ano ou mais. O contrato pode ser celebrado por um período de um determinado evento, por exemplo, para a duração de uma viagem turística ou para o período de partida para a competição.
Um contrato de seguro deve ser elaborado por escrito. O parágrafo descreve as cláusulas obrigatórias que o documento deve conter, o valor dos pagamentos e prêmios do seguro. As regras devem indicar a lista de valores mobiliários que uma pessoa que pretenda adquirir uma apólice de seguro deve fornecer à Seguradora. O requisito também é indicado, se houver, se a pessoa que decidiu comprar um seguro deve passar por um exame médico e qual parte pagará pelo evento. O momento em que o contrato de seguro entra em vigor é indicado.
A rescisão do contrato
As regras para seguro de acidentes e doenças devem necessariamente incluir motivos que possam servir como rescisão antecipada do contrato.
Não se trata apenas da expiração do prazo para o qual o contrato foi celebrado, mas também do não pagamento pela pessoa segurada do prêmio à seguradora, não cumprimento por parte de suas obrigações, liquidação de companhias de seguros e outros motivos.
Razões para mudanças de risco
A pessoa segurada (ou beneficiária) é obrigada a informar o Reino Unido sobre mudanças que podem aumentar drasticamente os pagamentos do seguro. Se o segurado não fizer isso, a Seguradora terá o direito de exigir a rescisão do contrato ao mesmo tempo em que tomar conhecimento de tais circunstâncias.
Direitos e obrigações das partes
Este parágrafo das regras é talvez o mais volumoso, pois descreve em detalhes a que cada uma das partes tem direito e quais responsabilidades. A partir do momento de verificar os dados fornecidos pelo segurado, até receber uma cópia da apólice de seguro em caso de perda. É este parágrafo que é recomendado para ser mais cuidadosamente estudado nas regras e no contrato pelo segurado, para que fique claro o que precisa ser feito em uma dada situação.
O procedimento para pagamentos de seguro
Esta seção descreve o conceito de pagamento do seguro, como os pagamentos são feitos ao segurado. Quais são os argumentos para confirmar a ocorrência do evento segurado, como deve ser confirmado, em papel ou por testemunha ou outra evidência? O procedimento para obter pagamentos de seguro por herdeiros ou beneficiários é descrito.
Provisões Finais e Anexos
Programas de seguro de acidentes e de saúde podem ser definidos nas cláusulas finais ou como apêndices separados das regras. Por exemplo, um programa de seguro para pessoas de 0 a 70 anos, para turistas, atletas ou passageiros.
O parágrafo pode incluir informações sobre o prazo de prescrição e como os problemas discutidos podem ser resolvidos.
Esta é apenas uma descrição aproximada das regras de seguro que são adotadas por uma companhia de seguros específica, mas não se esqueça de ler o contrato de seguro contra acidentes e doenças, lidar com cada item e fazer perguntas aos especialistas do CI se a interpretação de itens individuais nas regras ou no contrato não for clara .
Características distintivas e características gerais do seguro obrigatório e voluntário
O seguro obrigatório contra acidentes e doenças é parte integrante do programa estadual em nosso país. Tal política permite que o segurado conte com assistência médica, recebendo remédios, mas dentro da estrutura fornecida pela lei aplicável. Simplificando, fazer cirurgia plástica para o seguro obrigatório não funciona.
Por sua vez, o seguro voluntário permite maximizar a lista de serviços médicos com os quais o segurado pode contar.
Características distintivas
Para entender como esses tipos de seguro diferem, você pode ver a tabela abaixo.
Seguro Voluntário | Seguro Obrigatório |
A apólice de seguro é adquirida exclusivamente a pedido da pessoa que deseja se assegurar | Fornecido pela lei aplicável e é parte da proteção social dos cidadãos |
Uma oportunidade para receber serviços adicionais não incluídos nos serviços prestados pelo estado | Cuidados médicos mínimos |
O pagamento é estipulado no contrato e depende do número de riscos cobertos, feitos a partir dos fundos do Segurado | Os prêmios de seguro são pagos a expensas dos contribuintes, ou seja, são gratuitos |
O segurado tem o direito de escolher de forma independente a instituição onde será servido | A escolha de uma instituição médica é feita pelo SC de forma independente |
A primeira coisa que une seguro voluntário e obrigatório é a base contratual entre as partes.
Requisitos bancários para uma apólice de seguro
Muitas vezes, aplicando a um banco para um empréstimo, especialmente para uma grande quantidade, um mutuário potencial descobre que ele ainda precisa ser segurado. Seguro de mutuários contra acidentes e doenças é uma garantia adicional para o banco que, se algo acontecer com a pessoa, o montante em dívida da dívida, no entanto, será reembolsado.
Sob os riscos de seguro geralmente caem a morte do mutuário, incapacidade a longo prazo e outros.
Um banco emissor de um empréstimo pode determinar o círculo de seguradoras em que é possível celebrar um contrato de seguro de vida contra acidentes e doenças. Ao escolher uma política, tente cobrir não apenas o montante principal da dívida, mas também seja capaz de fornecer assistência financeira adicional aos familiares. Este tipo de serviço é bastante caro, portanto é melhor estipular o número máximo de riscos no contrato.
Programas de seguro atuais interessantes
Seguro de acidentes e doenças VTB oferece o seguinte.
“Excelente proteção // Família” é um programa que cobre os riscos associados a acidentes e é projetado para toda a família. Os membros adultos da família de 18 a 55 anos podem segurar, as crianças são seguradas de 3 a 17 anos. Uma apólice pode incluir seguro para 2 pais e 3 filhos ao mesmo tempo. Os principais riscos:
- ferimentos devido a acidentes ou depois de praticar esportes;
- deficiência
- cuidar do segurado lesado.
A principal conveniência deste programa é que todos os membros da família possam ser segurados ao mesmo tempo.
Para uma estadia fora das fronteiras do país, o VTB também oferece programas interessantes.O seguro voluntário contra acidentes e doenças da VTB aplica-se à maioria dos países do mundo, incluindo as antigas repúblicas soviéticas. O seguro também será válido em países de trânsito. Como regra geral, os viajantes querem se assegurar em caso de doença imprevista ou se precisarem consultar um dentista. Recomenda-se que a política inclua serviços não apenas para atendimento de emergência, mas também hospitalização completa, transporte e repatriação.
Companhia "Sogaz"
A empresa fornece seguro contra acidentes e saúde. A Sogaz é talvez a empresa mais popular e ganhou certa confiança entre os nossos cidadãos. Segundo as estatísticas, cada 10 cidadãos do nosso país estão segurados aqui.
A empresa oferece uma ampla gama de produtos de seguro: desde o seguro de saúde obrigatório até a venda de apólices de seguro voluntário e outros produtos. A Sogaz cria de forma simples e clara relações com os seus clientes, o procedimento para obter o reembolso é o mais simples possível.