Você já recebeu um atestado de licença médica em um centro médico? Se não, então você provavelmente é uma pessoa feliz. Se sim, então você provavelmente notou que, em vez de uma descrição textual, todos os tipos de códigos comuns eram usados nela. Por exemplo, muitas vezes, neste documento, o código 02 é indicado como a causa da deficiência, cuja decodificação permanece um mistério para muitas pessoas comuns. Vamos tentar descobrir quais informações podem estar escondidas atrás dos números. Além disso, não é nada difícil. E também descobrir como tirar uma licença médica (motivo da deficiência - código 02).
O que está escrito na licença médica
Os seguintes dados são inseridos em um documento, como um certificado de deficiência:
- F. I. O. de um paciente doente (a base é um bilhete de identidade, nomeadamente um passaporte).
- Data, mês e ano do seu nascimento.
- Paulo
- O nome da organização (fábrica) onde o paciente trabalha (base - segundo o paciente). Se o paciente trabalha para um empreendedor individual ou é um deles, então esta coluna indica o nome completo do empregador.
- Informação sobre onde foi emitida a licença por doença: no local de trabalho ou residência.
- TIN do paciente.
- Motivo da deficiência.
- A data de abertura e preenchimento da licença por doença.
- O período durante o qual uma pessoa foi desativada.
- Todos os tipos de violações do regime.
- Outras informações
- Condições para calcular os benefícios em dinheiro.
Todos os códigos no documento, do primeiro ao penúltimo, são inseridos pelo médico que abre a licença médica. Mas as condições para calcular os benefícios por incapacidade (de forma codificada) são inseridas pelo empregador, ou seja, o funcionário que lida com essas questões.
Por que você precisa codificar informações
Qual é o propósito de codificar? E consiste no seguinte:
- preservar totalmente as informações confidenciais sobre a doença do paciente;
- minimizar a probabilidade de qualquer falso;
- desejo de usar formas médicas de forma econômica e compacta;
- ter a oportunidade de cooperar com uma variedade de instituições médicas no exterior;
- simplificar significativamente (às vezes a caligrafia do médico é muito difícil de ler) e otimizar as atividades dos funcionários.
Nota! Não só o oficial de pessoal, mas também o próprio paciente pode se familiarizar com a decodificação destes códigos: é apresentado na parte de trás da licença médica. Basta virar e ler.
Quem precisa desses códigos?
A parte mais importante da ficha de incapacidade são as colunas nas quais entram códigos indicando certas razões pelas quais os pacientes não podem estar no trabalho e realizar suas atividades profissionais da maneira usual. Várias células foram alocadas para esta informação codificada:
- os dois primeiros são o código principal (números de 01 a 15);
- os próximos três são um código adicional (números 017 a 021);
- os dois últimos são o código de qualificação (fixado no caso de o diagnóstico ser esclarecido).
Por que usar tantos códigos? Quem precisa deles? E eles são necessários tanto pelos trabalhadores médicos quanto pelas autoridades (isto é, o empregador).
Decifrando códigos de doença
Cada código tem sua própria decodificação, e eles podem e devem ser afixados pelo médico assistente.
Uma exceção é apenas os códigos básicos numerados 14 e 15, que são afixados no caso em que o consentimento do paciente é obtido. Além disso, a coluna sobre a causa da incapacidade temporária pode ser alterada (se necessário).
Códigos Chave
Então, vamos nos familiarizar com a lista de códigos básicos que o médico escreve nas duas primeiras células de um documento médico:
- 01 - a presença de qualquer doença que não implique que o paciente esteja no trabalho.
- 02 - código de licença médica que indica a incapacidade do trabalhador para o trabalho em decorrência de lesão.
- 03 - é anunciada a quarentena que impede uma pessoa de encontrar trabalho.
- 04 - o paciente recebeu uma lesão (ou conseqüências após o mesmo) diretamente no local de trabalho.
- 05 - a licença é concedida para o período de P & D (gravidez e parto).
- 06 - a necessidade de próteses em um hospital.
- 07 - exacerbação de uma doença previamente identificada ou a detecção de uma doença associada à atividade profissional.
- 08 - o período de reabilitação no sanatório após a doença.
- 09 - isenção de trabalho, que é emitido em caso de cuidados para um parente próximo doente.
- 10 - outras circunstâncias que impliquem a libertação de uma pessoa da necessidade de estar no local de trabalho.
- 11 - uma doença indicada em uma lista especial (por exemplo, doença mental, hepatite, diabetes mellitus ou similar), aprovada pelo governo.
- 12 - a necessidade de cuidar de uma criança (abaixo de 7 anos) que tenha uma das doenças listadas na lista de doenças aprovada pelo Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social.
- 13 - a presença de deficiência em uma criança que precisa de cuidados.
- 14 - um caso em que uma criança tem uma doença maligna ou há certas complicações após a vacinação.
- 15 - cuidar de uma criança com infecção pelo HIV.
Códigos adicionais
Agora vamos descobrir quais códigos adicionais são colocados nas próximas três células da planilha de deficiência:
- 017 - a necessidade de tratamento em uma instituição médica para fins especiais.
- 018 - estar em um sanatório (ou resort) após passar por tratamento por uma lesão recebida como resultado de um acidente em um local de trabalho.
- 019 - medidas terapêuticas realizadas em clínicas de reabilitação.
- 020 - licença-maternidade concedida além da licença-maternidade principal.
- 021 - isenção devido a doença ou lesão resultante de intoxicação (droga, álcool ou tóxico).
Importante! Se a razão para a ausência de um empregado em seu lugar foi totalmente refletida nas duas primeiras células da licença médica, as próximas três não precisam ser preenchidas. Mas se tal necessidade existe, então o profissional médico entra tanto no código principal quanto no adicional.
Pagamento por danos domésticos
O que é licença médica? Este é um documento médico que indica as razões para a incapacidade temporária da pessoa para o trabalho e com base na qual ele pode receber (durante o tempo todo ele está ausente do local de trabalho) uma certa quantia de dinheiro.
Como as doenças são pagas? Ou seja, que fatores são fundamentais na determinação do valor destinado ao pagamento ao empregado?
- Experiência de seguro de uma pessoa que apresenta licença médica para pagamento. Além disso, se esse tempo de serviço for de até 5 anos, o valor do benefício será de 60% do salário médio; se de 5 a 8 anos, o empregado recebe 80% da proteção vegetal; e se tiver mais de 8 anos, ele terá a chance de obter todos os 100%.
- Ganhos médios anuais.
Importante! Tenha em mente que existem limitações significativas na determinação dos ganhos médios do ano. Então, em 2016, seu maior valor foi de 670 mil rublos. Ou seja, mesmo que, no cálculo real, o seu rendimento médio anual exceda significativamente este valor, o valor que for determinado como sendo o maior será considerado no cálculo da compensação hospitalar.
- O salário médio diário.
- O número de dias durante os quais um funcionário pode estar ausente do trabalho.
Importante! Se o motivo da ausência do funcionário for doença (por exemplo, gripe) ou lesão corporal, o pagamento dos primeiros três dias é de responsabilidade do empregador, e os dias subseqüentes são pagos exclusivamente pelo Fundo de Seguro Social (FSS) - ver a Lei nº 255-FZ (parágrafo 1, parte 2, artigo 3).
Exemplo de cálculo de compensação hospitalar
Teoricamente, claro, tudo é extremamente claro. Vamos ver como, na prática, você pode determinar independentemente o valor devido a você.
Suponha que o cidadão Ivanov Ivan Ivanovich estivesse ausente do trabalho devido a uma lesão na vida cotidiana (ou devido à gripe) por 10 dias (calendário da nota). O salário médio diário de Ivan Ivanovich é 1600 rublos, e a experiência de seguro é de 7 anos. O valor do benefício será de 12.800 rublos (1.600 x 10 x 80%). Destes, 3840 rublos (1600 x 3 x 80%) serão pagos pelo empregador, e o montante restante - 8960 rublos da FSS.
Duração da apresentação dos benefícios de garantia de licença médica
Uma licença médica emitida por doença, por incapacidade para o trabalho - código 02 (a decodificação é apresentada acima) - ou por outras razões, o funcionário deve apresentar antes do vencimento de seis meses (ou melhor, 6 meses) da data indicada no documento médico (a na coluna “por qual data”).
Lembre-se! Em caso de atraso, o subsídio hospitalar não é pago. Por exemplo, se o último dia da licença médica for 15 de maio, o último prazo para a apresentação do documento é 15 de novembro. Se você fizer isso até um dia depois, você não verá os benefícios.
O número de dias para os quais o subsídio será pago
Existem certos prazos para a nomeação e pagamento de licença por doença:
- O prazo para consideração e atribuição de benefícios é de 10 dias corridos. A contagem regressiva começa no dia em que a licença médica é apresentada. Isto é declarado na Lei No. 255-FZ (parte 5, artigo 13, parte 1, artigo 15).
- As indenizações são pagas o quanto antes (após a designação) o próximo salário, de acordo com a mesma Lei (parte 8, artigo 13, parte 1, artigo 15).
Nota! Para cada dia expirado, você tem o direito de exigir uma compensação de acordo com o RF Labor Code (Artigo 236).
O número de dias pagos em licença médica
Se o trabalhador adoecer ou se ausentar por incapacidade para o trabalho - código 02 (a decodificação é apresentada acima), o benefício deve ser garantido para todo o período de isenção do desempenho de sua atividade profissional (ou, mais precisamente, para todos os dias indicados no documento médico) . Isto é claramente indicado na Lei sob o número 255-ФЗ (parte 1, artigo 9). Além disso, não há restrições quanto à duração máxima do período pago. As únicas exceções são os benefícios hospitalares para funcionários contratados para trabalho temporário ou com deficiência.
Importante! Se o empregado ficou doente ou ausente no local de trabalho devido à incapacidade para o trabalho - código 02 (a decodificação é apresentada acima) durante as próximas férias remuneradas, então o benefício é pago por todo o período de incapacidade para o trabalho. Feriados (por acordo) são prorrogados ou remarcados para outro momento conveniente. Isso parece ser muito justo.
Em conclusão
Agora você sabe o que significa a decodificação da causa da deficiência (código 02). Tudo é muito simples. O código não assusta mais e não alarma ninguém. É apenas um sinal de lesão doméstica. Informações adicionais sobre o número de dias pagos em licença médica, bem como sobre o momento de sua apresentação e o tempo durante o qual o pagamento deve ser feito, são úteis para qualquer cidadão.
Você pode até preliminarmente fazer um cálculo aproximado de compensação hospitalar. Além disso, você já sabe como a licença médica é paga e quais indicadores são usados em seu cálculo.