O tratamento ambulatorial é uma opção de tratamento conveniente para o paciente e para o sistema de saúde pública. Atualmente, para a maioria das doenças que não requerem intervenção terapêutica ou especializada muito séria, esse tipo de cuidado é utilizado.
O que significa atendimento ambulatorial?
É um sistema de assistência médica em que o paciente passa por quase todas as medidas terapêuticas necessárias em casa ou em uma clínica. Ao mesmo tempo, ele compra medicamentos às suas próprias custas (exceto quando os medicamentos são fornecidos gratuitamente, por exemplo, com asma brônquica).
Hoje, a grande maioria das doenças que não causam distúrbios graves na atividade do corpo do paciente são tratadas em nível ambulatorial. A opção de internação é recomendada em situações mais complexas, para medidas de tratamento especializado ou para condições que ameacem diretamente a vida e / ou a saúde do paciente.
Os benefícios
Esta opção de atendimento médico tem várias vantagens:
- O paciente não precisa estar permanentemente em um centro de saúde.
- Um regime de tratamento ambulatorial é uma terapia que pode ser tomada sem romper com as tarefas domésticas e, às vezes, com as obrigações do trabalho.
- Para a saúde pública, essa opção é a mais econômica.
Graças a todas essas vantagens, todos os anos tentam usar o esquema ambulatorial com mais frequência para tratar pacientes.
Desvantagens
Há certas desvantagens nessa abordagem para o tratamento de doenças. Os principais são os seguintes:
- O paciente não está sob a supervisão constante do pessoal médico.
- O paciente tem que pagar integralmente por todos os medicamentos.
Devido à presença dessas deficiências, o tratamento da patologia grave não implica o uso de um regime ambulatorial. A versão estacionária da terapia neste caso é muito mais adequada.
Quais patologias são mais frequentemente tratadas em ambulatório?
Há um grande número de doenças para as quais um regime de tratamento ambulatorial é o mais racional. Na maioria das vezes, pacientes em clínicas são tratados para:
- infecções respiratórias agudas;
- hipertensão arterial fora de crises hipertensivas;
- asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica sem exacerbação;
- gastrite crônica e úlcera péptica do estômago e / ou intestino sem complicações;
- doença cardíaca coronária;
- pielonefrite crônica;
- encefalopatia discirculatória;
- a maioria das doenças do perfil dentário;
- sinusite aguda e crônica.
Todas essas doenças são bastante comuns e, na maioria dos casos, podem ser tratadas sem internação hospitalar.
Transtornos Ambulatórios
A não conformidade do paciente com as recomendações do médico durante o tratamento em casa ou na clínica é muito, muito comum. Mesmo nos países da Europa Ocidental, onde as pessoas são muito sensíveis às questões de manutenção de sua saúde, apenas 30% dos pacientes aderem totalmente às atitudes dadas pelo especialista.
Atualmente, não são registradas oficialmente tantas violações ambulatoriais, apesar da significativa prevalência desse fenômeno.Isto é devido ao fato de que os médicos geralmente sentem pena dos pacientes e não fazem marcas apropriadas nos registros médicos e, especialmente, em fichas de incapacidade temporária. Se eles contiverem indícios de uma violação do regime ao paciente, a compensação monetária do empregador não poderá ser reembolsada de todo, ou significativamente reduzida.
A notificação atempada da violação de um paciente do regime de tratamento ambulatorial é o caminho certo para o médico, como:
- Ajuda a disciplinar um paciente.
- Aumenta a adesão do paciente ao tratamento.
- Reduz a incapacidade temporária.
- Reduz a probabilidade de processo patológico crônico.
- Reduz os gastos do governo em pagamentos para fichas de incapacidade temporária.
Atualmente, o correto preenchimento da documentação pelos médicos é monitorado não apenas pelos seus supervisores diretos, mas também por especialistas das seguradoras.
Quando um paciente deve ser hospitalizado?
Apesar do grande número de vantagens de um regime de tratamento ambulatorial, há um número de casos em que um paciente precisa ser transferido sob a supervisão constante do pessoal médico para uma unidade de saúde para pacientes internados.
A principal indicação para internação é uma situação em que a condição do paciente é avaliada como moderada, grave ou extremamente grave. Isso pode ser observado tanto com uma patologia aguda quanto com uma exacerbação de doenças crônicas.
Além disso, a indicação para transferir um paciente de um paciente ambulatorial para um estacionário é a necessidade de um exame abrangente usando métodos de diagnóstico de alta tecnologia. Isso pode reduzir significativamente o tempo gasto na identificação de patologia e no estabelecimento de um diagnóstico preciso. Atualmente, alguns pacientes também são hospitalizados para as medidas necessárias antes de passar por uma comissão de especialistas médicos e sociais. Hospitalização em um hospital especializado, neste caso, permite que você defina o diagnóstico mais preciso necessário para tomar uma decisão de comissão informada no futuro.