Viņi meklē apdrošināšanas atlīdzības tādu apdrošināšanas kompāniju polises dēļ, kuras nevēlas maksāt naudu vai nemaksā to pilnībā. Sfēru reglamentējošo normatīvo materiālu apjoms ir ievērojams un pilns ar daudzām niansēm.
Normatīvais regulējums
- Likums par transportlīdzekļa īpašnieka atbildības obligāto apdrošināšanu - 12.
- Obligātās apdrošināšanas noteikumi, pamatojoties uz tiem, tiek noslēgts standarta līgums.
Turklāt ir plenārsēžu skaidrojumi, kā arī subjektu tiesu un Krievijas Federācijas bruņoto spēku izveidoti pārskati. Paskaidrojumi attiecas uz apdrošināšanas noteikumu piemērošanu un lietu izskatīšanas kārtību (procesuālās tiesības).
Atšķirīga iezīme ir fakts, ka tiesas ignorē augstāko tiesu praksi. Līdzīgā iestādē tiek pieņemti pretēji lēmumi. Un juristiem ir rūpīgi jāizpēta viņu reģionā valdošā prakse.
Apdrošināšanas atlīdzības iekasēšana kļūst par sarežģītu, ilgstošu procedūru.
Naudas saņemšanas shēma
Apdrošināšanas kompensācijas iekasēšana neaprobežojas tikai ar tiesas procedūrām. Sākotnēji ir nepieciešama programma ar dokumentu sarakstu. Uzņēmums, izskatījis dokumentus, pieņem lēmumu par tiem. Un tad klients rīkojas atbilstoši apstākļiem, vēršoties tiesā vai atsakoties no tā iespējamā ieguvuma nenozīmīguma dēļ.
Iedzīvotāji pieļauj kļūdu, mutiski tulkojot saziņu ar organizācijām. Visas apelācijas, argumenti un dokumentu iesniegšana ir jāreģistrē, pretējā gadījumā tiesā prasītājs zaudēs lietu nepietiekamu pierādījumu dēļ.
Paziņojuma rakstīšana
Tas tiek pasniegts pēc iespējas ātrāk. Likums nenosaka termiņus. Pieteikuma iesniedzējs apraksta kompensācijas veidus (remonts, preces vērtības atjaunošana, ārstēšanas izmaksu apmaksa utt.).
Dokumentu nosūtīšana pa pastu tiek reģistrēta, izmantojot paziņojumu un inventāru. Lēmumam tiek dotas ne vairāk kā 20 dienas. Praksē to lieto ilgāk.
Ar kuru uzņēmumu man jāsazinās
Likums dod tiesības sazināties ar uzņēmumu, kas apdrošinājis negadījuma vainīgo personu, ja lieta skar cilvēku un īpašuma dzīvību un veselību.
Cietušajam ir tiesības pieprasīt piedziņu no uzņēmuma, kas apdrošināja viņa atbildību, ar vairākiem nosacījumiem:
- kaitējums ir īpašums;
- negadījums noticis, piedaloties diviem vai vairākiem transporta līdzekļiem;
- negadījums noticis pēc 2017. gada 26. septembra;
- Incidenta dalībnieku atbildība ir apdrošināta.
Apdrošināšanas kompensācijas iekasēšana no uzņēmuma, kas apdrošināja pieteikuma iesniedzēja atbildību, likumdošanā tiek saukta par tiešu, un tāpēc tā ietekmē tikai īpašuma zaudējumus.
Iedzīvotāji gandrīz neizmanto šo metodi ierobežoto iespēju dēļ.
Uzņēmuma vai tā pārstāvju adrese ir norādīta klienta politikā. Viņi vēršas pie uzņēmuma vietējā biroja, kurš pārsūta dokumentus galvenajam birojam vai centrālajam birojam, kur tiek pieņemts lēmums pēc būtības.
Tajā pašā laikā apdrošināšanas noteikumi visiem negadījuma dalībniekiem uzliek par pienākumu ziņot par to savam uzņēmumam.
Kompensācijas dokumenti
Vācot apdrošināšanas kompensāciju OSAGO, ir nepieciešams šāds dokumentu saraksts:
- pieteikums, kas sastādīts uz uzņēmuma izsniegtas veidlapas;
- izziņa par negadījumu, kas veikts uz speciālas formas, ja policists piedalījās tā sagatavošanā;
- protokola par administratīvo pārkāpumu vai atteikumu sākt tiesvedību kopija.
Vēlēdamies saņemt kompensāciju par mantas bojājumiem, pretendentam ir jānodrošina pārbaudei sabojātais un iznīcinātais īpašums. Apdrošinātājs organizē patstāvīgu pārbaudi. Ar tās palīdzību viņi nosaka bojājuma apmēru un identificē bojājuma un objekta iznīcināšanas apstākļus.
Apdrošināšanas kompānijas un cietušā piekrišana par maksājuma summu dod tiesības atteikties veikt novērtējuma pārbaudi.
Kompensācijas dokumenti par kaitējumu dzīvībai un veselībai
Iekasējot apdrošināšanas kompensāciju obligātajā sauszemes transportlīdzekļu īpašnieku civiltiesiskās atbildības apdrošināšanā, būs jāuzrāda:
- slēdziens no slimnīcas par traumu raksturu un veidiem, diagnozi;
- tiesu medicīnas biroja secinājums par invaliditātes pakāpi;
- sertifikāts par ienākumiem, kas cietušajam bijuši traumas laikā.
Lai saņemtu maksājumu, mantiniekiem ir jāiesniedz šāds dokumentu saraksts:
- izziņa, kurā norādīti ģimenes locekļi, kas dzīvo kopā ar viņu;
- personas miršanas apliecība;
- mirušā bērnu dzimšanas apliecības nāves brīdī;
- izglītības iestādes izziņa par mirušā apgādājamo izglītību tur;
- slēdziens par nepieciešamību pēc papildu aprūpes personai, kuru mirušais iepriekš pieskatījis;
- sociālās apdrošināšanas iestāžu izziņa, ka laulātais mirušā nāves brīdī nestrādāja vai pieskatīja kādu no radiniekiem.
Dokumentācijas apstrāde
Apdrošināšanas atlīdzības iekasēšanas procedūra negadījuma rezultātā paredz vairākas nianses:
- no pretendentiem aizliegts pieprasīt dokumentus, kas nav noteikti normatīvajos aktos, jo īpaši obligātās apdrošināšanas kārtībā;
- apdrošināšanas kompānijas pārstāvjiem ir pienākums pēc pieteikuma saņemšanas ziņot: kādi ir iesniegto dokumentu trūkumi un kādi trūkst.
Likums neaizliedz izmantot interneta resursus saziņai ar uzņēmumiem. Šajā gadījumā pieteikuma iesniedzējam joprojām ir pienākums veikt pasākumus, lai rakstiski nosūtītu dokumentus.
Izmaksas lielumi
Apdrošināšanas likums nosaka fiksētus pabalstus. No 2015. gada 1. aprīļa kompensācijas summa nedrīkst pārsniegt 500 tūkstošus rubļu. No tiem 25 tūkstoši - maksimālā apbedīšanai piešķirtā summa.
Mākslā Likuma 7 pantā tika noteikts maksimālais materiālais kaitējums, ko sedz apdrošināšanas sabiedrības - 400 tūkstoši rubļu.
Apdrošināšanas kompensācijas pieprasījuma paziņojumu var iesniegt arī lielās summās, ja tas ir aprakstīts zemāk.
Izmaksāto summu aprēķins
Likumā ir dalīta kompensācija par veselības zaudēšanu un īpašuma bojāšanu. Pēc negadījuma apdrošināšanas atlīdzība tiek piedzīta divos veidos.
Ja tiek nodarīts kaitējums veselībai, nauda tiek samaksāta pēc pilsoņa vai viņa pārstāvju vai mantinieku pieprasījuma. Summas tiek pārskaitītas vienlaikus vai pakāpeniski.
Paziņojumam ir pievienoti ārstu rēķini un secinājumi par papildu palīdzības nepieciešamību, kas veikti pētījuma laikā.
Pretendentam ir tiesības saņemt maksājumus gan par automašīnu, gan par citu negadījumā sabojātu vai iznīcinātu īpašumu (piemēram, kravu vai citām vērtslietām).
Aprēķins tiek veikts, pamatojoties uz novērtējuma eksāmena materiāliem. Upuris nodrošina novērtēšanai priekšmetu. Ja viņš pārkāpj to nodrošināšanas nosacījumus, viņa pasūtījumā veiktās pārbaudes rezultāti netiek pieņemti.
Ja no apdrošinātāja puses ir notikusi krāpšanās vai atteikums novērtēt zaudējumus, pieteikuma iesniedzējam ir tiesības pasūtīt neatkarīgu pārbaudi un atsaukties uz tās rezultātiem.
Kā uzņēmums darbojas
Pieteikuma izskatīšanas rezultāts ir apdrošināšanas akta sagatavošana ar aprakstu par:
- avārijas cēloņi un apstākļi;
- bojājuma raksturs un apmērs;
- uzņēmuma piešķirto maksājumu summu.
Akts ir darba rezultāts ar dokumentu izpēti, pārbaudes veikšanu, tāpēc apdrošinātāji neiederas noteiktajā termiņā.
Kā minēts iepriekš, atbildes neesamība pieteikuma iesniedzējam dod tiesības turpināt rīkoties.Jo īpaši nosūtiet prasību apdrošinātājam.
Pirmstiesas rīkojums
Apdrošināšanas atlīdzības iekasēšana tiesā sākas ar prasības nosūtīšanu. Tajā ir aprakstīts, kāpēc pieteikuma iesniedzējs nepiekrīt uzņēmuma lēmumam. Tas ir atteikums maksāt naudu vai par zemu summu. Runājot par medicīnisko aprūpi un invaliditātes pabalstiem, uzņēmums var uzskatīt, ka pieprasītās izmaksas patiesībā nav vajadzīgas. Pretenzija - aprēķinu izklāsts, visu to prasību pamatojums, kuras plānots noteikt. Jūs nevarat izturēties pret viņu kā par nevajadzīgu formalitāti.
Paskaidrojumos Augstākā tiesa uzliek pieteikuma iesniedzējam pienākumu veikt pasākumus, lai identificētu visus viņa pieteikumus apdrošināšanas sabiedrībai (norādiet iepriekš iesniegto pieteikumu numurus un datumus).
Tiesības atgūt apdrošināšanas atlīdzību tiesā rodas pēc atteikuma saņemšanas vai 10 dienas pēc tam, kad apdrošinātājs ir saņēmis dokumentu paketi.
Ja nav pierādījumu par prasības nosūtīšanu pirms prasības iesniegšanas, tiesa atstās prasību bez procesa un pēc tam to atdos, ja tam netiks sniegts apstiprinājums.
Jurisdikcija
Strīdus par apdrošināšanas atlīdzībām izšķir civilās un šķīrējtiesas. Pirmie saņem lielāko daļu lietu, vienkāršie pilsoņi tajās piedalās. Strīdus, kad puses ir organizācijas un uzņēmēji, izšķir šķīrējtiesas.
Prasības līdz 50 tūkstošiem rubļu. uzskata pasaules tiesas. Apgabaltiesas izskata lietas, kurās vai nu prasības cena ir augsta, vai arī pieteikums ietver piekritību rajona tiesai.
Tiesas prāvas cenas paaugstināšana un jaunu jurisdikcijas prasību ieviešana rajona tiesā nozīmē lietas nodošanu rajona tiesai.
Apdrošināšanas kompensācijas summu iekasē pēc prasītāja izvēles. Vairākos gadījumos, jo īpaši, ja tiek nodarīts kaitējums īpašumam vai veselībai, prasītājam ir tiesības vērsties pie sava dzīvesvietas tiesneša.
Strīdā, uz kuru neattiecas noteikumi par tiesas izvēli, tiesas process tiek iesniegts atbildētāja vai viņa pārstāvniecības atrašanās vietā.
Procesa puses
Dalībnieki kā atbildētāji ir:
- apdrošināšanas sabiedrības, kurām tiek iesniegti prasījumi;
- persona, kas nodarījusi kaitējumu;
- Krievijas Automobiļu apdrošinātāju savienība.
Kam ir tiesības vērsties tiesā:
- ikviens, kurš nodarīts kaitējums (transportlīdzekļa īpašnieks, vadītājs, pasažieri, citi pilsoņi utt.);
- mantinieki vai cesionāri, kuriem tiek nodotas prasījuma tiesības.
Naudas maksājumus trešajām personām tieši regulē apdrošināšana, nevis mantojuma likumi.
Ja prasītā kompensācijas summa pārsniedz likumā noteikto robežu, kā atbildētājs tiek iesaistīts arī negadījuma vainīgais un SAR.
Prasība apdrošinātājam
Apdrošināšanas sabiedrība maksā kompensāciju no saviem līdzekļiem, ņemot vērā noteiktos ierobežojumus. Pilsoņi viņus iesūdz par:
- atteikums veikt maksājumus;
- par neizmaksātās apdrošināšanas atlīdzības piedziņu;
- izvairīšanās no pieteikuma un iesniegto dokumentu savlaicīgas izskatīšanas, un no tā puses nav veikti citi pasākumi problēmas risināšanai.
Strīdi rodas starp uzņēmumiem.
Tiesas prāva pret vainīgo
Saskaņā ar likumu vainīgais kļūst par atbildētāju šādos gadījumos. Apdrošināšanas atlīdzības atšķirības atgūšana no negadījuma vaininieka. Piemēram, cietušajam nodarītie zaudējumi ir 600 tūkstoši, un atbildētājam būs jāmaksā atlikums 200 tūkstoši rubļu. Tas pats noteikums attiecas uz īpašuma bojājumiem un kaitējumu dzīvībai un veselībai.
Vainīgajam nebija apdrošināšanas polises vai viņš izbeidza darbību vai ir nederīgs. Politikas neesamība ir atsevišķs administratīvs pārkāpums.
Vairāki upuri, kuru postījumi netika pilnībā atlīdzināti. Apdrošināšanas summa tiek vienmērīgi sadalīta starp viņiem, un visiem ir jāvēršas tiesā.
CTP neatlīdzina morālo kaitējumu un zaudētās peļņas zaudējumu.Apdrošināšanas kompānija neatlīdzina zaudējumus, kas nav radušies transportlīdzekļa pārvietošanās laikā (piemēram, automašīnai ir sabojāta autostāvvieta).
SAR
RSA ir apdrošināšanas kompāniju profesionāla asociācija. Viņa līdzdalība ir atļauta vairāku iemeslu dēļ, kas visi ietekmē kaitējumu dzīvībai, veselībai un īpašumam. Pirmajā sarakstā ir šādi gadījumi:
- uzņēmumam, kam ir pienākums veikt maksājumus, ir ieviesta bankrota procedūra;
- apdrošināšanas sabiedrība ir zaudējusi licenci uzņēmējdarbībai;
- nekad nav noskaidrota vainīgā persona, kas nodarījusi kaitējumu;
- negadījuma vainīgajam nebija derīgas apdrošināšanas polises.
Maksājumus par īpašuma prasībām nodrošina SAR, ja:
- uzņēmumam ir atsaukta licence;
- apdrošināšanas sabiedrībai tika uzsākta bankrota procedūra.
Noilgums
Pēc negadījuma apdrošināšanas kompensācijas atgūšana tiek ierobežota līdz noilguma termiņam. Viņu nodošana dod tiesai tiesības, kad atbildētājs pieprasa, noraidīt prasību, neizvērtējot to pēc būtības.
Prasītājam, kurš labu apstākļu dēļ nokavēja apelācijas sūdzības iesniegšanas laiku, ir tiesības lūgt tiesu atjaunot termiņu. Ieteikums ir ieteicams sniegt prasības pieteikuma iesniegšanas posmā, lai vēlāk netiktu noraidīts paziņojums bez atbildētāja pieprasījuma. Šī prakse ir nelikumīga, taču tā notiek.
Ilgums - 3 gadi. Tās atpakaļskaitīšana sākas ar brīdi, kad uzņēmums atsakās maksāt kompensāciju. Tās skaitīšana sākas ar brīdi, kad beidzas laiks, kas paredzēts lēmuma pieņemšanai par pieteikumu, ja uzņēmums nav pieņēmis oficiālu lēmumu par pieteikumu.
Noilguma noteikums neattiecas uz kaitējumu dzīvībai un veselībai. Tie paši noteikumi attiecas uz morālo kaitējumu. Īpašuma bojājuma gadījumā - iekasēšanas periods ir 3 gadi, ja tiek nodarīts kaitējums dzīvībai un veselībai - arī noilgums netiek piemērots.
Apdrošināšanas atlīdzības iekasēšana tiesu praksē tiek nodrošināta par pēdējiem 3 3 gadiem.
Pretenzijas sastādīšana
Prasība ir iesniegta par apdrošināšanas kompensācijas piedziņu, ievērojot vispārīgos civilprocesa noteikumus. Dokumentā norādīts:
- tiesas nosaukums;
- Atbildētāja vārds, uzvārds, dzīvesvieta, organizācijas pilns nosaukums, vienības ar juridiskas personas statusu biroja atrašanās vieta;
- Prasītāja vārds, dzīvesvieta;
- lietas apstākļi (kaitējuma nodarīšanas fakts, pieteikšanās uz maksājumiem, atteikuma saņemšana vai pieprasījuma ignorēšana, citi fakti);
- atsauces uz noteikumiem, tiesu praksi;
- prasības tiesai (atgūt līdzekļus vai uzlikt par pienākumu nodrošināt atjaunošanas remonta īstenošanu);
- pievienoto dokumentu uzskaite;
- valsts nodevas samaksas saņemšana;
- paraksts un iesniegšanas datums.
Pievienots bankas izraksts ar informāciju par kontu, uz kuru tiesu izpildītāji vai uzņēmums pārskaitīs naudu.
Komplektu skaitu nodrošina procesa dalībnieku skaits.
Attiecībā uz Krievijas Federācijas bruņoto spēku prasībām viņš sniedza paskaidrojumu: prasītājam ir tiesības izvēlēties starp remontu un apdrošināšanas kompensācijas iekasēšanu, zaudējumiem skaidrā naudā. Tiesa, tiek norādīts, ka Krievijā reģistrētu automašīnu īpašniekiem tā nav.
Maksājuma lielums
Prasības apdrošināšanas sabiedrībām, kas balstītas uz personīgām vajadzībām, tiek pakļautas patērētāju aizsardzības likumiem, tāpēc nav jāmaksā valsts nodeva.
Arī tiesas prāvas, kas saistītas ar veselības vai dzīvības ievainošanu, netiek apmaksātas no pilsoņu kabatām. Tādējādi, vācot apdrošināšanas kompensāciju, pilsoņu valsts nodeva gandrīz nekad netiek samaksāta. Kad ir iesniegta apelācija, kasācija un uzraudzības apelācija, pabalstu vairs nepiemēro.
Daļa lietu joprojām tiek apmaksāta, un ir diezgan pamatoti atstāt tiesu bez ierosinājuma, jo trūkst informācijas par valsts nodevas samaksu.
Lietas izskatīšanas iezīmes
Pieteikums par apdrošināšanas kompensācijas atmaksu tiek izskatīts, pamatojoties uz tam pievienotajiem dokumentiem.
Prasītāja uzdevums ir pierādīt, ka viņa rīcība pilnībā atbilst likumam. Piemēram, visi nepieciešamie dokumenti tika pievienoti pieteikumam uzņēmumam. Izmantojot izbraukšanas fakta reģistrēšanas līdzekļus, tiek nosūtīts ziņojums par automašīnas apskates laiku un vietu.
Pārkāpuma fakts, kas nodarījis kaitējumu, tiek reģistrēts krimināllietā vai administratīvajos materiālos.
Ja kāda iemesla dēļ administratīvajā lietā nav pieņemts būtisks lēmums, tiesnesis vainas faktu noskaidro, pamatojoties uz policijas izdotu protokolu un citiem materiāliem.
Apdrošinātās personas, ja nav nodarīts kaitējums veselībai, ir tiesīgas paziņot uzņēmumam par negadījumu, aizpildot veidlapu, lai paziņotu uzņēmumam par apdrošināšanas gadījumu. Policisti nav iesaistīti. Maksimālā summa saskaņā ar vienkāršoto atmaksas procedūru nepārsniedz 100 tūkstošus rubļu. Lietas apstākļu izpēte tiek nodrošināta, izmantojot fotogrāfijas, negadījuma dalībnieku uzņemtos kadrus.
Cietušajai pusei ir tiesības tiesā pieprasīt piedzīt papildu summas, ja nelaimes gadījuma sekas izpaudīsies nākotnē un to iestāšanos nevarēja paredzēt tūlīt pēc negadījuma.
Tiesu praksē ir noraidīti lēmumi par apdrošināšanas kompensācijas piedziņu sakarā ar remontu, pirms transportlīdzekļa pārbaudi veic uzņēmuma pārstāvis. Iemesls ir iespēju trūkums atjaunot pilnīgu negadījuma ainu.
Tiesas lēmums
Tiesu aktā tiesnesis apraksta pušu argumentus, viņu iesniegtos pierādījumus, novērtējumu, ko viņš tiem sniedza. Dokumentā tiek noteikta kompensācijas summa, uzvarētāja izdevumi no zaudētājas puses tiek atgūti vai sadalīti atkarībā no prasību apmierināšanas apjoma.
Ja lietā par katru no pusēm piedalās vairāk nekā viena persona, atbildētāju individuālās saistības un summas, kas pienākas katram no prasītājiem, tiek sadalītas lēmumā.
Likums, kā minēts iepriekš, neizslēdz pienākumu uzlikšanu natūrā - izdot virzienu automašīnu remontam.
Apelācija tiek iesniegta mēnesī pēc brīža, kad jūs pilnībā saņemat lēmumu par pamatojuma pamatojumu.
Ja tiesas process notika ar miera tiesnešiem, tiek iesniegts pieteikums pilnīga lēmuma sastādīšanai 3 dienu laikā no dienas, kad to paziņojušas paziņojumā klātesošās personas. Tiem, kuri nepiedalījās sanāksmē, tiek dotas 15 dienas, lai rakstītu un iesniegtu pieteikumu.
Kolekcijas posms
Tiesas lēmuma izdošana par apdrošināšanas kompensācijas atgūšanu nenozīmē skaidras naudas saņemšanu. Meklētājam ir divi veidi:
- sazinieties ar tiesu izpildītāju dienestu;
- vērsties bankā vai kredīta organizācijā, kas uztur apdrošināšanas kompānijas kontus.
Tiesu izpildītājam vai bankai pamats ir izpildraksts, kuru izdevusi tiesa. Viņš tiek atbrīvots pēc pilsoņu pieprasījuma. Jūs varat lūgt tiesu nosūtīt lapu tieši tiesu izpildītājiem.
Jāatzīmē, ka izpildu raksta darbība ir ierobežota ar 3 gadu periodu.
Iedzīvotājiem pieņemamāks variants ir sazināties ar banku. Visos uzņēmuma dokumentos ir norādīta to tīmekļa vietņu konta informācija un banku nosaukumi. Ir viegli atrast, kur doties.
Ja par kontiem nav informācijas vai tie ir novecojuši, pieteikuma iesniedzējam, kura rokās ir izpildraksts, kura derīguma termiņš vēl nav beidzies, ir tiesības sazināties ar nodokļu dienestu. Viņas rīcībā ir visu organizāciju un individuālo uzņēmēju konti, kas veic darbības, izmantojot kontus.
Apelācija bankā
Tie, kuri vēlas atgūt naudu ar bankas palīdzību, iesniedz iesniegumu un izpildes akta oriģinālu.
Paziņojumā norāda:
- informācija par pretendenta bankas kontu;
- Prasītāja pilns vārds, uzvārds, pilsonība;
- pases numurs, izdošanas datums, iestāde, kas to izdevusi;
- ziņas par citu personu apliecinošu dokumentu;
- personas dzīvesvieta vai uzturēšanās vieta;
- TIN, ja tas ir izsniegts.
Ja pieteikumu iesniedz pārstāvis, viņš norāda tādu pašu informācijas daudzumu par sevi un par kolekcionāru. Pievienots pilnvaras kopija.Ieteicams iesniegt pieteikumu tieši bankā, tur viņi vajadzības gadījumā palīdzēs to pielāgot.
Pieņemot dokumentus, piemēro vispārīgos noteikumus: uz kopijas uzliek atzīmi uz attiecīgā darbinieka pieņemšanas un paraksta.