Viena no nopietnām mūsu laika problēmām ir diabēts. Ārsti saka, ka gadu no gada slimība kļūst jaunāka. Šis fakts rada nopietnas bažas, jo šai slimībai ir dažādi veidi un pakāpes. Tam nepieciešama pastiprināta uzmanība un piesardzība. Ārsta noteikumu neievērošana smagos gadījumos var izraisīt pat “cukura” komu, nemaz nerunājot par pilnvērtīga dzīvesveida vadīšanu.
Tomēr pastāvīga cukura līmeņa asinīs kontrole un veselības saglabāšana ļaus nepamanīt problēmas. Diemžēl zāles un ikdienas diagnostika ir dārga, un valsts cenšas saviem pilsoņiem pieejamos veidos atbalstīt cīņu pret šo grūto slimību.
Vissvarīgākā problēma tiem, kuri saskaras ar šo slimību, ir šādi:
- Vai invaliditāte dod diabētu?
- Kādas ir prasības pacientiem?
- Kur sākt?
- Ko jūs varat sagaidīt pēc invaliditātes?
Par diabētu
Cukura diabēts ir vairogdziedzera darbības traucējumu sekas. Tas noved pie paaugstināta glikozes līmeņa asinīs un pēc tam vielmaiņas traucējumiem organismā. Pastāv slimības formas:
- Pirmais diabēta tips ir tie, kas ir atkarīgi no insulīna injekcijām. Šī suga visbiežāk tiek novērota tiem, kuri ir mantojuši šo slimību. Pirmais veids var ietekmēt pat mazus bērnus.
- Otrā tipa pacienti ir tie, kuriem injekcijas nav vajadzīgas. Jūs varat labot šo veidu ar pareizu uzturu un kontroli pār cukura līmeni. Ja nepieciešams, tiek izrakstīta medicīniska korekcija bez injekcijas. Šāda veida diabēts tiek novērots gados vecākiem cilvēkiem.
- Pārmērīgs cukura daudzums tiek novērots sievietēm grūtniecības laikā, un to sauc par gestācijas formu. Tās īpatnība ir tāda, ka pēc mazuļa piedzimšanas līmenis normalizējas.
Domājot par to, vai invaliditāte rada diabētu, ir svarīgi zināt, ka grupas mērķis nav atkarīgs no tā, kāds ir diabēta tips, bet gan no tā izraisīto komplikāciju smaguma. Jāsaprot, no kādiem apsvērumiem eksperti nosaka slimības seku smagumu.
Seku smaguma noteikšana
Nosakot komplikāciju smagumu, speciālisti vadās pēc kritērijiem, kas noteikti ar normatīvajiem aktiem un iestāžu iekšējiem noteikumiem. Mūsdienās izšķir:
- Vieglu slimības pakāpi raksturo spēja koriģēt cukura līmeni diētas un pareiza uztura dēļ. Pārbaudes rezultātos netiek atklāti piemaisījumi, kas norāda uz slimības attīstību, un cukura līmenis pirms ēšanas nav lielāks par 7 mmol / l. Invaliditātes grupas izveidošana ar šiem rādītājiem ir maz ticama.
- Slimību mērenā stadijā raksturo acetona ķermeņu un glikozes klātbūtne analīzēs, un cukura līmenis pirms ēšanas sasniedz 15 mmol / l. Šajā slimības stadijā acīs, nierēs un nervu sistēmā tiek novērotas komplikācijas. Šīs komplikācijas kļūst par mobilitātes traucējumu iemeslu.
- Smagai slimības stadijai raksturīgs cukura līmenis, kas pārsniedz 15 mmol / L. Visi citi rādītāji, kas norāda uz diabētu, nav tikai parādīti analīzēs, bet ir nozīmīgi. Ārsti novēro redzes traucējumus līdz 2–3 grādiem, nieru darbības kavēšanu, čūlu parādīšanos uz kājām un gangrēnu.Ar šo diabēta pakāpi visbiežākais problēmu risinājums ir asinsvadu ķirurģija vai ekstremitātes amputācija.
- Īpaši smaga slimības pakāpe smagi ietekmē smadzeņu darbību, izraisot paralīzi vai komu, kā rezultātā nav iespējama pašaprūpe, pārvietošanās un komunikācija. Šo posmu raksturo neiespējamība atjaunot zaudētās funkcijas.
Slimības mānīgums
Cukura diabēta mānība ir tāda, ka agrīnā stadijā pacienti bieži nekonsultējas ar speciālistu, nepamanot pazīmes vai tos ignorējot, jo viņu stāvokli attiecina uz:
- vitamīnu deficīts;
- alerģijas
- hronisks nogurums un vēl daudz vairāk;
Interesanti, ka cukura pārbaude ir visizplatītākā. Lai gan tikai daži cilvēki zina, ka tā piegādes priekšvakarā saldumi ir jāizslēdz no uztura.
Ceļojuma sākums. Pārbaudes un eksāmeni grupas iegūšanai
Vai invaliditāte dod diabētu? Lai pozitīvi atrisinātu problēmu, pacientam ir jānoiet viss ceļš. Invaliditātes iegūšana ir pakāpeniska procedūra. Pirmajā posmā ir klīnikas terapeits, pie kura pacients ir piesaistīts. Viņš izrakstīs nepieciešamos testus un eksāmenus:
- vispārējās asins un urīna analīzes;
- biomateriālu analīzes, kas identificē vai norāda uz slimības attīstību;
- Sirds EKG pārbaude;
- konsultācijas ar oftalmologu, ja ir aizdomas par redzes traucējumiem vai kataraktu;
- neirologa konsultācija, kas var sniegt atbildi par visas sistēmas bojājuma esamību un pakāpi;
- ķirurga konsultācija, lai noteiktu ekstremitāšu bojājumus.
Šis pētījumu kopums ir standarta diabēta gadījumā.
Papildu eksāmeni un grupas uzdevumi
Īpašie pētījumi:
- Zimnitsky-Reberg tests un ikdienas mikroalbuminūrijas noteikšana.
- Encefalogrāfija.
- Apakšējo ekstremitāšu doplerogrāfija.
- Pēdas, sirds MRI.
- Smadzeņu CT skenēšana.
Pēc nepieciešamības tiek iecelti speciāli pētījumi. Saskaņā ar testu rezultātiem pacients saņem nosūtījumu pie endokrinologa. Tieši šis ārsts var noteikt galīgo diagnozi. Balstoties uz viņa secinājumu, tiek nolemts, vai šai personai tiks piešķirta persona ar invaliditāti ar diabētu. Lai noteiktu pacienta grupu, viņi tiek nosūtīti pārbaudei, lai to izveidotu.
Invaliditāte bērnu diabēta gadījumā
Diemžēl pastāvīgi jaunāka slimība noved pie tā, ka no šīs slimības cieš arī bērni. Ja jūs interesē jautājums: “Vai invaliditāte dod bērniem ar cukura diabētu?” - tad zināt, ka atbilde ir “jā”. Ar pirmo slimības veidu invaliditāte tiek piešķirta līdz 14 gadiem. Šajā gadījumā nav atšķirības, vai bērns var sevi apkalpot vai nē. Viņa stāvokļa uzraudzību nodrošina vecāki.
Parasti eksperti ieceļ trešo grupu šādiem bērniem, nesagaidot un liekus jautājumus. Turklāt pētījumiem iesniegtajā dokumentācijā ir sīka informācija par bērna pašreizējo stāvokli.
Veidojot bērnu ar invaliditāti līdz 18 gadiem, viņai nav noteiktas grupas. Aizbildnim vai vecākam, kurš nodrošina pastāvīgu aprūpi, ir tiesības saņemt maksājumus.
Invaliditātes grupas iegūšana. Kādi dokumenti ir nepieciešami?
Invaliditāte un grupa tiek noteikta medicīniskajā un sociālajā pārbaudē (ITU), pārskatot šādus iesniegtos dokumentus:
- pacienta izziņa, ja tas ir bērns, tad no aizbildņa vai vecākiem;
- ārsta vai ārstējošā ārsta nosūtījums;
- medicīniskā dokumentācija ar pilnu pētījumu un analīžu sarakstu un to rezultātiem. Būtībā slimības lapa;
- personas apliecības un nodarbinātības dokumenta vai izglītības apliecības kopija (ja pacients nekad nav strādājis);
- dzimšanas apliecības kopija (bērnam);
- darba apstākļu sertifikāts.
Vecākiem:
- ģimenes sastāva sertifikāts;
- pases kopija.
ITU pieņem pozitīvu vai negatīvu lēmumu, pamatojoties uz iesniegtajiem dokumentiem. Vai 1. tipa diabēts piešķir invaliditāti? Nav svarīgi, kāda veida kaite cieš no cilvēka.Šajā gadījumā tiek ņemts vērā tikai tas, cik smagas ir komplikācijas no slimības, kā tās traucē normālu dzīvi. Vai 2. tipa cukura diabēts piešķir invaliditāti? Jā Bet ekspertu komisija vērš uzmanību arī uz slimības komplikācijām. Tādai slimībai kā diabēts var iedalīt jebkuru no esošajām grupām - 1, 2, 3. Kā jau minēts, tas viss ir atkarīgs no slimības nodarītā kaitējuma nopietnības ķermenim un tā rīcībspējas.
Kad tiek dota 1 grupa?
Pacientus iedala 1 grupā, ja:
- Ir skaidrs acu bojājums, kas izraisa tīklenes bojājumus un aklumu.
- Nervu sistēmas bojājumi noveda pie neatkarīgas kustības un koordinācijas neiespējamības.
- Sirds pētījums norāda uz sirds muskuļa slimību un hroniskas sirds mazspējas 3. pakāpi.
- Asinsvadu bojājumi izraisīja gangrēnu un diabētisko pēdu.
- Tiek novēroti garīgi traucējumi un garīgo spēju pasliktināšanās.
- Nieru darbības kavēšana.
- Tiek novērota bieža koma.
- Nepieciešama pastāvīga aprūpe no ārpuses.
Kad tiek dotas 2 un 3 grupas?
2. invaliditātes grupu piešķir, ja:
- acs tīkleni ietekmē 2-3 stadijas;
- novērojot nomāktu nieru darbību, ko koriģē ar transplantātu vai dialīzi;
- novērojot izmaiņas psihē, kurām ir pastāvīgas izpausmes;
- nepieciešamība pēc palīdzības no ārpuses.
3. invaliditātes grupa ir nepieciešama, ja:
- orgāniem ir mēreni bojājumi;
- slimības gaita ir mērena vai viegla;
- ja darbs prasa darba maiņu.
Ņemot vērā invaliditātes grupas noteikšanas pamatojumu, nav grūti saprast, ka tā ir pieejama katram no esošajiem veidiem. Tomēr cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, būs regulāri jāpierāda savas tiesības. Pirmajai grupai tas notiek 1 reizi 2 gados, savukārt 2. un 3. grupai - katru gadu. Bērniem termiņš tiek pagarināts līdz 18 gadiem.