Profesinė liga yra patologija, įgyjama ryšium su darbo procesu. Ligos priežastis yra agresyvūs, kenksmingi veiksniai, turintys įtakos asmeniui. Gana dažnai atsiranda profesinis apsinuodijimas, tai yra, tokios ligos, organizmo veiklos sutrikimai, kuriuos sukelia pramoniniai nuodai. Didelės koncentracijos, šios medžiagos daro ryškų neigiamą poveikį žmonėms, todėl pramonės darbuotojai yra priversti ilgą laiką liestis su tokiais junginiais.
Viskas yra oficialu!
Šiuo metu registruojami visi atvejai. Profesinės ligos ir apsinuodijimai registruojami oficialiai. Jei žmogus nesijaučia gerai, jis turėtų kreiptis pagalbos į gydytoją, kitą sveikatos centro darbuotoją patalpose. Patvirtinus ligą, apsinuodijus dėl darbo, informacija įrašoma ir siunčiama valstybinei San inspekcijai. Pirmiausia pranešimas perduodamas telefonu, po to - oficialiai rašytinis pranešimas apie bylą. Tai, kas atsitiko, turėtų administruoti ir organizacija.
Kai tik informacija apie sužeidimus ir profesines ligas pasiekia SES, stotyje dirbantis pramonės gydytojas turėtų pradėti tyrimą. Pagal įstatymą renginiams skiriama viena savaitė. Tyrimas vyksta dalyvaujant sveikatos centro arba įstaigos, į kurią nukentėjusioji kreipėsi, atstovams. Procese dalyvauja bendrovės administracijos nariai.
Viskas yra oficialu
Kiekviena situacija turėtų būti dokumentuojama. Jie naudoja profesinių ligų formų formas, kurios buvo įvestos TSRS laikotarpiu ir pastaruoju metu šiek tiek modernizuotos. Būtina naudoti naujausią šabloną iš tų šalių, kurios sėkmingai išlaikė Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtinimą.
Dokumente yra informacijos apie aukos darbo aplinką, darbo sąlygas. Atsakingų asmenų užduotis yra nustatyti incidento priežastis ir pasiūlyti priemones, kuriomis ateityje bus galima užkirsti kelią pasikartojimui. Vienas akto egzempliorius yra oficialiai (pasirašytas) perduotas įmonės vadovybės atstovams.
Bendrovės, kurios teritorijoje įvyko nelaimingas atsitikimas, atsakomybės srityje profesinė liga yra visų komisijos nustatytų priemonių įgyvendinimas ir jų įgyvendinimo ataskaita. Informacija apie egzekuciją turėtų būti oficialiai perduodama valstybinei San inspekcijai. Sąlygos, kuriomis tai turėtų būti padaryta, nurodomos pavedimo perdavimo etape, įmonės administravimo akte.
Teorija ir praktika
Pagal įstatymą profesinės ligos yra patologinių būklių grupė dėl blogų darbo sąlygų, kenksmingų gamybos veiksnių ir profesinių pavojų. Tarptautiniai statistiniai tyrimai parodė: vidutiniškai kasmet pasaulyje užfiksuojama apie 160 milijonų naujų atvejų.
Atsiradimo dažnumą, paplitimą daugiausia lemia ekonominės, socialinės sąlygos, darbo organizavimo ypatumai, įranga, įranga, taip pat darbuotojų dėmesingumas ir atsakomybė. Nelaimingi atsitikimai ir profesinės ligos negali būti laikomi tik medicinos problema. Šiuo metu profesinės patologinės būklės yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, dėl kurių žmonės gauna negalios statusą.Tarp ligų, kurios dažniausiai pasireiškia pasireiškimo dažniu, yra tos, kurios baigiasi mirtimi.
Viską reikia išmokti.
Dėl profesinio susirgimų, susijusių su aktualumu ir dažnu jų atsiradimo dažniu, gamybai tapo specifinio mokslo - profesinės patologijos - tyrimo objektas. Tai disciplina, nustatanti su darbu susijusių ligų priežastis, formavimo niuansus, apraiškas. Šios srities specialistai kuria ligų diagnozavimo metodus, jų gydymo būdus ir prevenciją. Tyrimais nustatyta: ūmios profesinės ligos dažnai paaiškinamos vienu agresyviu veiksniu (chemija, biologine, fizine). Galimas lėtinis atvejis, kurio priežastis yra užsitęsęs, pasikartojantis neigiamas poveikis žmogui.
Profesinės ligos darbe - patologinių būklių grupė su neryškiais klinikiniais požymiais. Dauguma ligų neturi jokių ypatingų, ryškių požymių. Jei darbo procesas yra nepalankus, latentinis etapas trunka porą metų, o palankiomis sąlygomis jis siekia tris dešimtmečius.
Apibrėžimo niuansai
Aiškindamas asmens, kuris kreipėsi, būklę, už bylą atsakingas gydytojas turėtų apžiūrėti jo kūną, surinkti visus skundus, nustatyti darbo vietos niuansus ir specifiką. Yra klasifikatorius, jungiantis įvairius profesinių ligų veiksnius. Analizuojant aukos būklę, naudojama ši visuotinai priimta sistema. Cheminiai aspektai apima benzeno garus, gyvsidabrio ir mangano komponentus bei šviną. Žmogus gali susirgti dėl nuolatinio buvimo triukšmo, vibracijos sąlygomis. Profesinės ligos yra tos, kurios veikia dulkėtus daiktus arba jonizuojančiosios spinduliuotės sąlygomis.
Tiriant profesines ligas, įvertinama, ar nukentėjusiajam nedarė slėgio kritimai, staigūs šio aplinkos parametro pokyčiai, koks didelis buvo fizinis aktyvumas, kaip agresyviai veikė orai ir biologiniai aspektai.
Kas atsitiks?
Dažniausios profesinės ligos yra fibrozė, bronchitas dėl sąlyčio su dulkėmis, pneumokokozė, astma. Dažnai registruojami vibracijos ligos atvejai, venų išsiplėtimas apatinėse galūnes, tromboflebitas. Į kliniką darbuotojai ateina turėdami ūmų apsinuodijimą, lėtines odos ligas (egzemą). Daugelis turi silpną klausą, trumparegystė progresuoja, pamažu žmogus tampa aklas. Lėtinis artritas yra pakankamai dažnas.
Profesinių ligų prevencija yra pašalinti agresyvius veiksnius, kurie išprovokuoja įvairias patologines būkles. Tam reikia apgalvoti, suprojektuoti, įgyvendinti praktikoje mechanizmus, apsaugines sistemas, taip pat automatizuoti darbo procesus, kad kuo mažiau žmonių dalyvautų atliekant pavojingas užduotis. Kalbant apie chemijos pramonę, vienas iš pirmųjų dizainerių uždavinių yra užtikrinti absoliučiai patikimą visų objektų, keliančių bent tam tikrą pavojų, sandarumą. Prevencija apima sanitarines priemones, technines apžiūras, asmeninių apsaugos priemonių įvedimą ir personalo mokymą dirbti su jais. Geros darbo sąlygos yra tokios, kai darbuotojai gali pasikliauti reguliariais medicininiais patikrinimais. Ne mažiau svarbi ir atsakomybė už savo sveikatą: žmogus turėtų valgyti teisingai, pašalinti blogus įpročius iš kasdienio gyvenimo. Kad sergamumas dėl profesinės veiklos netaptų mažesnis, būtina griežtai ir tiksliai laikytis saugos taisyklių ir darbo.
Mūsų gyvenimo technologinės sąlygos ir realybės
Jei panagrinėsime dabartinius teisės aktus, susijusius su terminija ir profesinėmis ligomis, paaiškėja: suprasti šį terminą įmanoma tik aiškiai suprantant technologinių sąlygų esmę. Tai yra kolektyvinė sąvoka, terminas, apimantis įvairius veiksnius, turinčius įtakos žmogaus kūnui. Jų priežastis - informacijos apie proceso organizavimo administracijoje taisykles trūkumas, taip pat pavojingų medžiagų ir junginių vartojimas dėl konkretaus darbo proceso specifikos. Specifikacijose yra reglamentuojamo proceso, nustatytų taisyklių ir taisyklių pažeidimai.
Tiriant profesinių ligų atvejus, būtinai įvertinami darbo proceso organizavimo ypatumai. Yra žinoma, kad įspūdingas procentas situacijų paaiškinamas būtent triukšmo, vibracijos, dulkių ir nepatogios temperatūros sąlygomis darbuotojams. Mikroskopiniai patologiniai organizmai, elektromagnetinė, ultravioletinė spinduliuotė gali sukelti profesinio pobūdžio patologijas. Kai kurie žmonės suserga dėl stipraus emocinio perkrovimo, per didelio klausos, regos ir kalbos organų darbo. Didelė tikimybė susirgti žmonėms, dirbantiems su transporto priemonėmis, atliekantiems monotoniškas operacijas ir priverstam ilgą laiką praleisti prie kompiuterio, ant konvejerio. Reikšmingą vaidmenį formuojant profesinę patologiją vaidina poreikis ilgą laiką susikoncentruoti į smulkias detales.
Profesinė patologija: pirma, antra grupės
Remiantis dabartine klasifikacija, pirmajai kategorijai priklausančios profesinės ligos yra patologinės būklės, atsirandančios dėl cheminių agresyvių veiksnių. Jie gali būti apsinuodijimo (ūminio, lėtinio) priežastis, intoksikacijos padariniai, kai paveiktas atskiras organas ar sistema, arba keli iš karto. Cheminės medžiagos gali sukelti odos ligas, įskaitant onichiją, folikulitą, įvairias dermatito formas, paronichiją, melasmą. Dėl cheminių junginių gali išsivystyti teflono liejimo karštinė.
Antroji profesinių ligų grupė yra patologinės sąlygos dėl dulkių įtakos. Gana dažnai diagnozuojama pneumokoniozė, susijusi su silikono, silikatų, metalų gausa ore. Galima pneumokoniozė, karbokoniozė. Kai kurias ligas išprovokuoja kelių rūšių pavojingos medžiagos. Dėl didelės tikimybės dulkių gali išsivystyti lėtinis bronchitas ar kitos kvėpavimo sistemos ligos - bagasozė, biosinozė.
Profesinė patologija: nuolatinis svarstymas
Trečiajai klasei priskiriamos ligos, kurias sukelia fizinis poveikis. Tai profesinės ligos, atsirandančios dėl ultragarso - polineuritas, angioneurozė, taip pat klausos sutrikimai ir vibracijos ligos. Dėl lazerio, elektromagnetinių spindulių gali atsirasti specifinės patologijos. Lazeris gali sukelti vietinę žalą, išprovokuoti nudegimą, kataraktą, elektroftalmiją. Yra radiacijos pažeidimo, ligos, visiškai paveikiančios kūną, rizika. Atsižvelgiant į radiaciją, įmanoma pneumosklerozė. Dėl slėgio kritimo išsivysto ūmus deguonies trūkumas ir dekompresijos patologija. Nepatogios oro sąlygos gali išprovokuoti polineuritą.
Kita kategorija yra patologinės būklės dėl per didelio streso. Jei tai apima periferinius NS, raumenis, žmogui diagnozuojama neuralgija, neuritas (yra keletas formų), radikulitas, plexitas ar fascitas. Yra rizika koordinuoti neurozę, diskineziją. Padidėjus raumenų ir kaulų sistemos apkrovai, atsiranda tendovaginitas, bursitas, artrozė, epikondilitas, ligamentitas.
Apžvalgos pabaiga
Paskutinė, penktoji grupė - profesinės patologijos, kurias išprovokuoja biologiniai veiksniai.Jie gali būti liaukų, opų, bruceliozės, tuberkuliozės, kandidozės, erisipeloido priežastis.
Atskira klasė yra alerginės ligos, įskaitant įvairias peršalimo formas, konjunktyvitą, astmą ir odos reakcijas. Už pagrindinės etiologinės klasifikacijos ribų - piktybinės ligos, susijusios su profesine veikla. Navikai gali būti lokalizuoti odoje, burnoje, kvėpavimo sistemoje, kepenyse, virškinamajame trakte, raumenų ir kaulų bei kraujotakos sistemose, šlapimo pūslėje.
Kronika ar ūmi?
Įprasta visus atvejus suskirstyti į ūmius, lėtinius. Pirmasis variantas netikėtai atsiranda netikėtai. Jos priežastis yra agresyvaus veiksnio įtaka vieną kartą per pamainą. Apsinuodijimas yra įmanomas atsižvelgiant į padidėjusį cheminių junginių kiekį aplinkinėje erdvėje (ypač ore). Ūminė būklė įmanoma dėl per didelių dozių, kitų žmogaus sveikatai pavojingų veiksnių lygio.
Kronika formuojama, jei asmeniui sistemingai ilgą laiką kenčia žalingi aspektai. Palaipsniui simptomai tampa ryškesni.
Patogenezė ir diagnozė
Profesinės patologijos yra susijusios su sistemų ir organų veiklos korekcija. Dažnai kenčia fermentų pusiausvyra, dėl to prarandami medžiagų apykaitos procesai, kuriuose dalyvauja riebalų, baltymų struktūros, angliavandeniai ir mineralai. Patikslinama citoplazmos membranų būklė. Mokslininkai sutinka, kad pagrindinis būdas jiems pakenkti yra radikalų oksidacija.
Norėdami teisingai įvertinti atvejį, gydytojas turi išanalizuoti higienines, sanitarines paciento užimtumo sąlygas, profesinę paskirtį ir visą darbą, kurį asmuo atliko nuo darbo pradžios. Specialisto užduotis yra nustatyti, koks kenksmingas poveikis paveikė pacientą darbo metu, kiek laiko truko sąveika su jais. Įvertinama ligos istorija, atnaujinami duomenys apie anksčiau perduotas patologijas - tiek profesines, tiek su darbu nesusijusias.
Daugybė profesinių patologinių sąlygų gali pasireikšti metais ir dešimtmečiais po paskutinės sąveikos su pavojingu veiksniu. Tai, pavyzdžiui, kai kurios papilomos, silikozė, asbestozė.
Diagnostika ir deontologija
Kad galutinis gydytojo sprendimas proga būtų tikslus ir teisingas, atlikite diferencinę diagnozę. Kalbant apie bet kokią profesinę ligą, yra keletas patologinių susirgimų, išreikštų panašiu klinikiniu paveikslu, tačiau skiriasi etiologija. Šiuo metu teikiama reikšminga pagalba diagnozuojant biologiniuose mėginiuose identifikuojant cheminius junginius, kurie išprovokavo ligą, ir junginio darinius. Kartais norint išaiškinti profesinės ligos atvejį reikia nuolat stebėti būklę - reguliarus rodiklių gavimas padeda nustatyti jų ryšį su darbo sąlygomis.
Neturėdamas aiškių ir tikslių įrodymų, gydytojas negali aptarti su pacientu profesinės patologijos galimybės. Toks kalbėjimas yra šiurkštus dabartinių medicinos principų pažeidimas. Nepagrįstas ir neįrodytas profesinių patologijų diagnozavimas gali išprovokuoti psichologinę traumą. Deontologija, kaip viena iš pagrindinių, deklaruoja gydytojo atsakomybės principą formuojant diagnozę ir priskiriant jį profesionalui.
Ką daryti
Vyraujantis gydymo kursas nustatant profesinę patologiją yra simptominis. Dažnai gyvybiškai svarbu laiku perkelti į kitas darbo sąlygas, kai pavojingi veiksniai nepaveiks žmogaus.
Prevencinis komponentas apima ypatingą dėmesį į higienos normas, išankstines medicinines apžiūras, reguliarų visų asmenų, kurie yra priversti susidurti su agresyviais veiksniais darbe, patikrinimą.