Reguliarūs medicininiai patikrinimai yra būtina priemonė norint nustatyti patologijas žmogaus kūne. Kai kuriose veiklos srityse ypač svarbu atlikti darbuotojų sveikatos patikrinimą. Bet kokie nukrypimai gali kelti pavojų ne tik darbuotojo, bet ir kitų žmonių sveikatai ir gyvybei.
Kokiems darbuotojams reikalingos fizinės apžiūros?
Darbuotojai, kuriems taikoma periodinė medicininė apžiūra:
- su eismu susiję darbuotojai;
- užsiima pavojingu ar sunkiu darbu;
- traukė dirbti Tolimojoje Šiaurėje;
- avarinės tarnybos, apsaugos pareigūnai;
- maisto pramonės darbuotojai;
- požeminių ir aukštikalnių darbuotojai;
- Sportininkai
- švietimo darbuotojai;
- asmenys iki 18 metų;
- darbas rotaciniu pagrindu ir kt.
Bet kokie šių darbuotojų gerovės nukrypimai gali neigiamai paveikti ne tik darbo našumą, bet ir jų bei kitų sveikatos būklę.
Teisinė sistema
Medicininių patikrinimų poreikis yra nustatytas įstatymų leidybos lygiu. Šiuos poreikius reglamentuoja šie įstatymai:
- Rusijos Federacijos darbo kodeksas (69, 212, 213 straipsniai).
- Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. Balandžio 12 d. Įsakymas Nr. 302n.
- Pramonės dokumentai, sanitariniai standartai.
Medicininių apžiūrų rūšys
Medicininės apžiūros skiriasi tikslu ir dažnumu. Paprastai išskiriami šie medicininių patikrinimų tipai.
- Prevencinis.
- Preliminarus.
- Periodiškai.
- Prieš pamainą ir prieš kelionę.
- Po pamainos ir po kelionės.
- Nepaprastas.
Profilaktiniai tyrimai
Siekiant nustatyti galimus sveikatos būklės nukrypimus ir užkirsti kelią ligų išsivystymui, atliekamas įvairių kategorijų piliečių profilaktinis medicininis patikrinimas. Be to, šio patikrinimo dėka piliečiams įsteigiama sveikatos grupė, kuriai jie priklauso.
Profilaktinis medicininis patikrinimas apima šiuos tyrimo metodus:
- anketa - bendra apklausa apie sveikatos būklę, žalingų įpročių buvimą ir kt .;
- antropometrija - aukščio, svorio ir kitų antropometrinių rodiklių matavimas;
- slėgio matavimas;
- analizės tvora;
- plaučių fluorografija;
- elektrokardiograma;
- bendrosios praktikos gydytojo apžiūra.
Sveikatos grupės:
- I grupė: absoliučiai sveiki žmonės;
- II grupė: žmonės su nedideliais sveikatos būklės nukrypimais;
- III grupė: žmonės, sergantys rimtomis ligomis, įskaitant lėtines.
Preliminarūs egzaminai
Paprastai ši medicininė apžiūra atliekama įdarbinant naują darbuotoją. Būtina nustatyti galimus darbuotojo sveikatos būklės nukrypimus. Dėl tam tikrų nukrypimų jo darbas gali būti neįmanomas, todėl darbdavys privalo reikalauti išlaikyti egzaminą. Tai būtina sąlyga sudarant darbo sutartį tam tikrose veiklos srityse.
Aukščiau buvo nurodytos darbuotojų kategorijos, kurioms privaloma atlikti fizinį patikrinimą įsidarbinant.
Periodiniai egzaminai
Kitas medicininės apžiūros tipas vadinamas periodiniu. Kaip matyti iš pavadinimo, darbuotojai privalo atlikti tokio tipo egzaminus darbo įstatymų nustatytu dažnumu. Elgesio dažnumas priklauso nuo konkrečios profesijos ir darbo sąlygų. Mažiausias laikotarpis tarp egzaminų yra ne ilgesnis kaip dveji metai.
Kai kurių profesionalių pramonės šakų medicininių patikrinimų dažnumas nurodytas lentelėje.
| Kartą per metus | Maisto prekių parduotuvių, maitinimo, maisto gamybos, vaistinių darbuotojai |
| Aptarnaujantys darbuotojai (viešbučiai, sporto centrai, skalbyklos, grožio salonai) | |
| Sprogdinimo ir gaisro pramonės, avarinių tarnybų, požeminių ir aukštikalnių darbuotojai | |
| Darbuotojai darželiuose, mokyklose, internatinėse mokyklose, vaikų darželiuose ir sanatorijose | |
| 1 kartas per 2 metus | Povandeniniai darbai, sausumos transporto valdymas, darbas su mašinomis, su elektros įranga |
Privalomos periodinės medicininės apžiūros parodo darbuotojo sveikatos būklės dinamiką, nustato ligų, nesuderinamų su profesija, buvimą ir imasi būtinų priemonių sveikatai ir reabilitacijai palaikyti.
Patikros prieš pamainą ir prieš kelionę
Kai kuriose profesijose, ypač susijusiose su emocinėmis ar psichologinėmis išlaidomis, taip pat reikalaujančiomis didelės dėmesio koncentracijos, darbuotojui turėtų būti atlikta medicininė apžiūra prieš kiekvieną išėjimą į darbą.
Ypač kruopštus vairuotojų, vairuotojų, pilotų sveikatos patikrinimas atliekamas prieš pamainą ir prieš kelionę. Prasta šių darbuotojų sveikata ar kitos priežastys, dėl kurių jie nėra pasirengę pilnai atlikti savo pareigas, gali kelti pavojų kitų sveikatai. Į medicininę apžiūrą prieš pamainą ir prieš kelionę gali būti įtraukti alkoholio, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo tyrimai, tačiau jais neapsiribojama.
Šis fizinis patikrinimas atliekamas pamainos ar skrydžio pabaigoje ir atskleidžia kenksmingų gamybos veiksnių įtakos darbuotojui faktą, buvimą ūmiomis profesinėmis ligomis ir pan.
Neeiliniai egzaminai
Neeilinis patikrinimas neplanuotas ir gali vykti anksčiau, nei planuota. Tai atliekama paties darbuotojo prašymu, jei jis įtaria, kad serga profesine liga. Tai taip pat galima atlikti, jei pasireiškia rimta infekcinė liga.
Tai yra pagrindiniai medicininių patikrinimų tipai. Kiekvienas egzaminas turėtų būti atliekamas kruopščiai ir atsižvelgiant į tikslus, nes aplaidus šių egzaminų laikymasis gali sukelti liūdnas ar tragiškas pasekmes.
Apmokėjimas už medicininę apžiūrą
Nepriklausomai nuo apklausos tipo, jos atlikimo išlaidas visiškai padengia darbdavys. Tomis dienomis, kai darbuotojas neišvyksta iš darbo vietos dėl medicininės apžiūros, išlaikomas vidutinis darbo užmokestis. Jei darbuotojas savarankiškai sumokėjo už ekspertizę, tada jis gali parašyti prašymą kompensuoti visas išlaidas.
Kai kurios klinikos siūlo nuolaidas apklausos įmonėms. Darbuotojo medicininę apskaitą tvarko darbdavys.
Medicininių patikrinimų atlikimo tvarka
Fizinio egzamino išlaikymo algoritmas paprastai yra aiškiai nustatytas įstatymais ir organizacija. Toliau pateikiama darbdavio, darbuotojo ir medicinos organizacijos darbo tvarka.
Darbdavio veiksmai:
- darbuotojų, kuriems privalomas egzaminas, sąrašo sudarymas;
- sąrašo siuntimas į Rospotrebnadzor;
- nustatomos apžiūros datos klinikoje;
- pateikiant patikrinimui reikalingų darbuotojų sąrašą medicinos organizacijai (ne vėliau kaip prieš du mėnesius iki sutartos datos);
- darbuotojų supažindinimas su fizinių patikrinimų grafiku;
- siuntimo medicininei apžiūrai vykdymas ir išdavimas darbuotojams;
- fizinės apžiūros rezultatų pateikimas Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui.
Medicinos organizacijos veiksmai:
- fizinės apžiūros planavimas ir jos derinimas su darbdaviu ir klinikos vadovybe;
- medicininės komisijos sudarymas;
- pacientų medicinos įrašų sudarymas;
- medicininė apžiūra;
- užpildyti išvadą apie apžiūros rezultatus ir išduoti sveikatos pasą
- siuntimų dėl papildomų profesinių egzaminų (kai kurioms profesijoms) išdavimas;
- teikiant galutinius duomenis darbdaviui.
Darbuotojo veiksmai:
- susipažinti su medicininės apžiūros grafiku;
- pasiruošti egzaminui, surinkti reikiamus testus;
- atvykti į medicinos organizaciją ir atlikti fizinę apžiūrą bei prireikus atlikti papildomus patikrinimus.
Kokius gydytojus lanko darbuotojai?
Į standartinį sąrašą, kurį privaloma perduoti, yra šie specialistai:
- terapeutas;
- neurologas;
- oftalmologas;
- otolaringologas;
- endokrinologas;
- ginekologas (tik moterims).
Be to, gali būti paskirtas patikrinimas pas narkologą, psichiatrą, venerologą, chirurgą, stomatologą, dermatologą ir kt.
Be specialistų tikrinimo, darbuotojai turi atlikti ir tokius patikrinimus:
- elektrokardiograma;
- fluorografija;
- bendra kraujo ir šlapimo analizė;
- tepinėliai iš floros ir citologijos (tik moterims).
Papildomi tyrimai apima biocheminį kraujo tyrimą, žarnyno infekcijos testą, ultragarsinį skenavimą.
Fizinės apžiūros pasekmės
Jei darbuotojas sąžiningai išlaikė visus reikiamus specialistus ir nebuvo jokių patologijų ar apribojimų darbui, tada jis gali toliau vykdyti savo pareigas arba būti paskirtas į personalą (pirminės apžiūros metu).
Darbuotojui, apleidusiam medicininę apžiūrą, darbdavys turi teisę pašalinti iš darbo.
Atsiradus sveikatos būklės nukrypimams, kurie gali turėti įtakos darbuotojo produktyvumui ar tolesnei gerovei, jis yra nušalinamas nuo darbo. Jei sustabdymo laikotarpis yra ne ilgesnis kaip keturi mėnesiai, pasibaigus jo galiojimui, darbuotojas gali atnaujinti darbo veiklą. Bet kokiu kitu atveju darbuotojas atleidžiamas įstatymų nustatyta tvarka.
Jei organizacijoje yra laisvų darbo vietų, kurias galima pateikti darbuotojui ir kurios atitinka jo sveikatos būklę, darbdavys privalo jas pasiūlyti darbuotojui.
Darbdavys, nepaisęs fizinės apžiūros rezultatų, bus baudžiamas įstatymų nustatyta tvarka.
Pagrindinės išvados:
- fizinė apžiūra yra būtina priemonė daugelio profesijų atstovams;
- fizinė apžiūra yra prevencinė, preliminari, periodinė ir nenumatyta;
- medicininės apžiūros atlikimo tvarka yra griežtai reglamentuota;
- Nesilaikant įstatymų dėl apklausų priėmimo ir jų rezultatų taikymo, tai turės pasekmių tiek darbuotojui, tiek darbdaviui.