Om, hvad en epikrisis er

Meddelelsesepikris blev introduceret i strukturen i standard medicinsk historie for ikke så længe siden. Samtidig udskrives det i flere eksemplarer. Den ene kopi indsættes i medicinsk historie, og den anden gives til patienten.

Hvorfor har jeg brug for et uddrag fra den medicinske historie?

Dette dokument blev taget i brug for at gøre det lettere at overføre information mellem hospitaler. Denne forbindelse spores lettere mellem hospitaler og klinikker. Når en person har gennemgået et behandlingsforløb på hospitalet, får han en epicrisis med udskrivning. I fremtiden tager han med ham til poliklinikken for medicinsk behandling, hvor han er medlem. Epikrisen er limet på poliklinisk kort denne patient. Samtidig undersøger klinikens læge, hvilken diagnose patienten var på hospitalet med, om nødvendigt, og sætter ham derefter på dispensary account.

Hvad er formen for dechargeepikrisis?

Der er i øjeblikket ingen enkelt korrekt skabelon til dette dokument. Hver sundhedsinstitution vælger det på egen hånd. På samme tid er der visse generelle regler, hvormed en skriftlig epikris skal udfyldes. Prøven, uanset hospitalet, skal indeholde følgende oplysninger:

• data om patienten og tidspunktet for hans ophold på hospitalet;
• navnet på den institution og afdeling, der gennemførte behandlingen
• forskningsdata;
• yderligere konsultationer af specialister;
• endelig diagnose;
• data om behandlingen;
• anbefalinger;
• efternavn og initialer til afdelingslederen og den specialist, der gennemførte behandlingen.

Hvor kan der være behov for en nødsepicrisis ud over klinikken?

Patienter, der ofte søger lægehjælp på hospitaler, ved allerede, at kopier af epikrisis ikke vil forstyrre den behandlende læge. Det er grunden til, at de under indlæggelse tager dem med sig sammen med et pas og andre dokumenter. Faktum er, at alle de diagnoser, patienten har til rådighed, netop inkluderer den udskrevne epikrisis. Et eksempel på en sådan adfærd vil blive modtaget positivt af enhver specialist, fordi takket være oplysningerne i dette dokument reduceres risikoen for medicinsk fejl markant. Dette er gavnligt for både patienten og lægen.

Et andet tilfælde, hvor der er behov for ekstrakter fra hospitaler, især dem, hvis recept ikke overstiger 12 måneder, er registrering af en person til en handicapgruppe. Desuden kræves originaler her. Da specialisterne i klinikken beskæftiger sig med medicinsk og social undersøgelse af dette spørgsmål, bør du ikke bekymre dig om dette.

Hvordan oprettes epikrisis?

Oftest indtastes dette dokument af den behandlende læge på en computer. På samme tid bruger lægen meget tid, som han kunne bruge på at forbedre sine egne færdigheder. Det er af denne grund, at en afdeling gradvist indgår i strukturen på hospitaler, hvor specialister i maskinskrivning arbejder. Deres arbejde kan bygges på flere muligheder. Den første af dem er dikteringen af ​​epikrisen fra den behandlende læge på optageapparatet. I fremtiden overføres det til skriveafdelingen, og der, specialister, der lytter til optagelsen, udskriver en epikrisis. Den anden mulighed involverer blot at udfylde en medicinsk historie med den behandlende læge og derefter overføre den til typebøger. Efter at epikrisen er indtastet og udskrevet, overføres den sammen med historien til lægen for underskrift.

Hvor lang tid tager en epikrisis?

I de fleste centre udstedes dette dokument til patienten umiddelbart efter udskrivning. På samme tid kan der ifølge standarderne udarbejdes en epikrisis inden for 3 arbejdsdage.I fremtiden kommer patienten enten og henter dokumentet selv, eller når han på forhånd er aftalt med lægen, modtager det pr. Post. I øjeblikket udvikles en ny version af dechargeepikrisis - elektronisk. Som et resultat kan et dokument, der er certificeret med en særlig elektronisk signatur, sendes direkte til patientens mail. Bekvemmeligheden ved denne mulighed er, at hvis du mister epikrisen, kan du blot udskrive den igen.

I mange afdelinger, der er involveret i behandlingen af ​​patienter med kroniske sygdomme, oprettes et specielt arkiv, der inkluderer afgivelsesepikris for alle patienter, der tidligere er behandlet i denne institution. På samme tid vil det være meget lettere for lægen ikke kun at udfylde en gentagen epikrisis, men også at ordinere et rationelt behandlingsforløb. Derudover kan nogle forskningsmetoder ikke gentages, hvilket er praktisk for både patienten og lægen.

Umiddelbar fordel for patienten

Mange mener, at dette dokument ikke har nogen værdi for patienten selv, men er designet til at overføre data fra en læge til en anden. Samtidig må man ikke glemme, at enhver form for dechargeepikrisis, uanset hvilken medicinsk institution den er fyldt, forudsætter tilstedeværelsen af ​​kolonnen “Anbefalinger”. Der efterlader den læge, der var direkte involveret i behandlingen af ​​patienten, instruktioner til ham om specifikke lægemidler, doseringer og hyppigheden af ​​at tage medicin. Alle disse oplysninger vil være ekstremt vigtige for en person, der netop har skrevet ud, fordi det vil hjælpe ham med at konsolidere den positive effekt, der blev opnået som et resultat af ambulant behandling. Dette er især nyttigt for dem, der ikke har nogen medicinsk viden, fordi de fleste usandsynligt vil huske lægerens instruktioner ved øre.