Popüler bir söyleme, bir hastalığın önlenmesinin, daha sonra tedavi edilmekten daha kolay ve ucuz olduğunu ve bunun rasyonel bilimsel kanıtlara sahip olduğunu söyler. Patolojik durumları zamanında teşhis etmek ve devlet düzeyinde yüksek halk sağlığı seviyelerini korumak için tıbbi muayene gibi bir kavram oluşturulmuştur. İçinde bulunanlar, niçin yapıldığı ve bu konudaki diğer ilgili konular - bu materyalde.
Klinik muayene: Bu nedir?
Her şeyden önce, bir tıbbi muayenenin ne olduğunu anlamanız gerekir. Uzmanlaşmış bir tıbbi sözlüğe göre, bu terim belirli bir sisteme atıfta bulunur önleyici iş Tıp kurumlarında Bu tür faaliyetler tıbbi tavsiye ve araştırmanın miktarını ve davranışlarının zamanlamasını belirleyen düzenleyici belgeler ile düzenlenir. Buna ek olarak, işletmeler belirtilen tıbbi muayeneyi gerektiren çalışanlar için tıbbi muayene talimatı verir.
Hastanın ikamet ettiği yerde klinikte yapılır. Kişinin, bu modele göre yazılı bir ret yazıp yerel bir terapiste (aile doktoru) bir belge sunarak böyle bir sınavı tamamen veya kısmen reddetme hakkı vardır.
Ülkemizde klinik muayene: oluşum tarihi
Tıbbi muayene nedir, ülkemizde böyle bir kavram nasıl oluştu? İlk kez, 1986'da işçilerin rutin bir incelemesi, nüfusun tıbbi bakım sistemine dahil edildi. Bu süre zarfında, SSCB'nin kliniklerde hangi önleyici odaların donatıldığına göre siparişi verildi. Kliniğin tıbbi muayene bölümlerinin faaliyetinin özü, çalışan vatandaşların yıllık standart muayenesiydi.
Ne yazık ki, bu tür bir çalışmanın organizasyonu, büyük miktarda bütçe para harcamalarına ve bunların akılcı kullanımlarına neden olan işarete kadar değildi. Yerel terapistlerin yoğun istihdamının bir sonucu olarak, polikliniğin bir bütün olarak çalışması rutin muayeneler nedeniyle zordu. Ayrıca, daha da önemlisi, bu önlemlerin asıl amacı sadece hastalıkları teşhis etmek için düşünüldü. Bir tedavi rejiminin geliştirilmesi ve hastanın durumunu izlemek önleme odalarının görevlerinin bir parçası değildi.
Dolayısıyla, belirtilen sistem etkisiz ve maliyetlidir. Bu bağlamda, populasyon hastalıklarının önlenmesi için modern bir formun geliştirilmesi gerekiyordu. 2006'da yeni bir tıbbi muayene dönemi başladı - o zaman vatandaşların tıbbi muayenesi için yeni bir yapı ve yenilikçi çalışma yöntemleri geliştirilmeye başlandı.
Tıbbi muayenenin amacı
Yukarıda belirtildiği gibi, nüfusun tıbbi muayenesinin temel amacı ulusun sağlığını korumaktır. Buna dayanarak, böyle bir önleyici tıbbi olayın aşağıdaki görevleri ayırt edilebilir:
- erken bir aşamada hastalıkların teşhisi, sağlık bozukluklarının gelişimi için ana risk faktörlerinin belirlenmesi;
- Narkotik ve psikotropik maddelerin kullanımının vatandaşların belirtileri olmadan ve bir doktorun atanması olmadan ortaya çıkarılması;
- hastalara profesyonel danışmanlık;
- sağlık bozukluklarını veya gelişiminde risk faktörlerinin varlığını tespit ederken hasta gözlem grubunun belirlenmesi.
Organizasyon Özellikleri
Tıbbi muayene organizasyonunun yeni ve modern yapısında, bu gibi özellikler vardır:
- Sağlık sigortası poliçesi bulunan Rusya Federasyonu vatandaşı ücretsiz muayene hakkına sahiptir.
- Her üç yılda bir ikamet yerinde bir klinik muayene yapılır (her bir hastanın böyle bir muayeneye tabi tutulması için ayrılan yıllar, terapistle irtibata geçebilirsiniz). Ek olarak, her yıl daha küçük bir çalışma hacmi ile karakterize edilen önleyici bir inceleme yapılabilir.
- Tıbbi muayene organize etme ve yürütme sorumluluğu yerel aile hekimine veya aile doktoruna verilir.
- Muayene 2 aşamada yapılır: standart ve derinlemesine.
- “Hastalıkların gelişimi için risk faktörleri” kavramını belirleme kriterleri geliştirilmiş ve belirlenmiştir. Bu grup, aşağıdaki sağlık sapmalarına sahip olan vatandaşları içerir: yetersiz beslenme, alkol kötüye kullanımı, yüksek tansiyon, tütün ürünlerinin kullanımının doğrulanması, hiperglisemi, düşük fiziksel aktivite, aşırı kilo veya obezite.
- Nüfusun ücretsiz tıbbi muayene programının bir parçası olan laboratuvar araştırma yöntemlerinin genişletilmesi.
- Sağlık grubu sayısı yarı yarıya azaldı. Şu anda, hastalar, 6 yerine 3 gruba ayrılmaktadır, yani: birinci grup, kardiyovasküler hastalıkların gelişimi için düşük ya da orta risk faktörüne sahip kişileri, ikincisi yüksek seviyede, üçünü tıbbi müdahale gerektiren kanıtlanmış hastalıkları içermektedir. Her hasta grubuna gerekli miktarda tıbbi bakım sağlanmaktadır.
Sınav nasıl yapılır?
Yetişkinlerin klinik muayenesi 2 aşamalıdır. Sınava gönderilen vatandaşın pasaportu ve yanında sağlık sigortası yaptırması zorunludur. Ayrıca önceki inceleme sırasında elde edilen çalışmaların sonuçlarının alınması önerilir.
Klinik muayene yerel terapistin ofisinde başlar - ne içerir? Daha sonra doktor hastadan bazı genel soruları cevaplamasını ister, sonuçlar ankete kaydedilir. Daha sonra uzman temel antropometrik verileri ölçecektir (boy, kilo, bel, vücut kitle indeksi hesaplaması). Bundan sonra, hastaya hangi uzmanların hangi testlere ve muayenelere ihtiyaç duyulacağına dair bilgi içeren yönlendirme levhası verilir. Böylece tıbbi muayenenin ilk aşaması gerçekleşir. Birincil tıbbi muayene nedir, hastanın bu aşamada ne tür bir araştırma yapması gerekeceği bir sonraki paragrafta daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.
Tıbbi muayenenin ilk aşaması
İlk aşamadaki amaç, kardiyovasküler sistem bozuklukları, diyabet, glokom, malign neoplazmalar ve diğerleri gibi bulaşıcı olmayan hastalıkların teşhisidir. Ayrıca, hastanın sağlığı için risk faktörlerinin tanımlanması, ayrıca doktor reçetesi olmadan narkotik ve psikotrop ilaçların kullanılması da önemli bir görevdir.
Muayenenin ilk aşamasını geçmek için kliniğe en az iki kez gidilecek. İlk ziyaret için 2 ila 6 saat arası boş zamana ihtiyacınız var. Tıbbi muayene için bir başvuru varsa, sıraya girmeye gerek olmadığı gerçeğine rağmen, doktorların muayenesi için çok zaman alacaktır. Hangi uzmanlar tıbbi muayene yapar? Aşağıdaki profillerin doktorları hastayı rutin muayenenin ilk aşamasında inceler:
- pratisyen hekim (bölge doktoru);
- Kadın Doğum Uzmanı;
- cerrah;
- Nöroloğunuz;
- göz doktoru.
Laboratuar ve enstrümantal çalışmalar
İlk tıbbi muayene nedir, sınavın bu aşamasında hangi laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar yapılır? Gerekli tıbbi prosedürlerin tam listesi hasta bypass sayfasında belirtilmiştir. Bu tür bir liste bireysel olarak geliştirildiğinden, konunun yaşı ve anamnezi dikkate alınarak hazırlanır. Klinik muayene için standart muayeneler şunlardır:
- kan basıncı ölçümü;
- kandaki glikoz ve kolesterolün ekspres yöntemlerle belirlenmesi;
- klinik ve detaylı kan sayımı;
- genel idrar analizi;
- kardiyovasküler hastalık gelişme riskinin belirlenmesi;
- coprogram;
- kadınlar için serviks ve servikal kanaldan kazıma analizi;
- göğüs X-ışını,
- mamografi;
- Pelvik organların ultrasonu ve karın boşluğu;
- göz içi basıncının ölçülmesi.
Genellikle, bir kadın ilk aşamaya tıbbi muayene yaptırmışsa, bir jinekoloğa ek bir ziyaret yapılmasının gerekli olup olmadığı sorusu ortaya çıkar mı? Kazıma sonuçlarında anormallikler bulunursa ek bir inceleme yapılması gerekecektir.
Klinik muayenenin ikinci aşaması
İlk muayenede hastanın sağlık durumundaki ihlaller tespit edilirse, kendisine ikinci bir ek aşama verilir. İkincil tıbbi muayene nedir, buna ne dahildir? Böyle bir muayene, dar uzmanların danışılmasını ve ön tanıyı doğrulamak ve hastanın daha fazla tedavisine karar vermek için gerekli testlerin yapılmasını içerir. Yani: konu aşağıdaki ücretsiz sağlık hizmetlerini kullanmaya davet edilir (liste, ilk tıbbi muayene sırasındaki çalışmaların sonuçlarına dayanarak yapılan ifade ile belirlenir):
- bir nörolog, ürolog, jinekolog, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru veya cerrahın konsültasyonu;
- gerekli ek laboratuar ve enstrümantal çalışmalar.
Muayeneyi tamamladıktan sonra pratisyen hekim bir “Sağlık Kartı” doldurur.
Çocukların klinik muayenesi
Yenidoğanların önleyici muayeneleri, yerel pediatri uzmanı tarafından, bebek hastaneden taburcu edildikten sonraki ilk üç günde, 14. ve 20. günlerde yapılır. Daha sonra, yaşamın ilk yılında, ebeveynler, bebeğin büyümesini ve gelişimini değerlendirmek için çocuğu doktora getirmelidir.
Bir yaşından büyük çocuklar yılda bir kez tıbbi muayeneye tabi tutulmalıdır. Çocukların yaşlarına bağlı olarak önleyici muayene programına göre nörolog, ortopedist (cerrah), göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, diş hekimi, konuşma terapisti gibi çocuk doktorlarından tavsiye almak gerekir.
İnceleme ve analizlerden elde edilen veriler bebeğin tıbbi kaydına girilir, gerekirse (örneğin okul öncesi eğitim kurumuna giriş için) özel bir tıbbi form doldurulur.
Böylece, tıbbi muayenenin ne olduğunu ve neden yapıldığını açıklığa kavuşturduk. Bu önleyici tedbirler, sağlığın korunmasına ve ülkemiz nüfusunun yaşam beklentisinin artırılmasına yardımcı olacaktır.
