คุณเคยได้รับใบลาป่วยจากสถานพยาบาลหรือไม่? ถ้าไม่เช่นนั้นคุณอาจเป็นคนที่มีความสุข ถ้าใช่คุณมักจะสังเกตเห็นว่าแทนที่จะใช้คำอธิบายต้นฉบับเดิมทุกประเภทของรหัสทั่วไปที่ใช้ในนั้น ตัวอย่างเช่นบ่อยครั้งมากในรหัสเอกสาร 02 นี้ถูกระบุว่าเป็นสาเหตุของความพิการการถอดรหัสที่ยังคงเป็นปริศนาสำหรับคนธรรมดาหลายคน ลองคิดดูว่าข้อมูลอะไรที่อาจซ่อนอยู่หลังตัวเลข ยิ่งไปกว่านั้นมันไม่ยากเลย และค้นหาวิธีการลาป่วย (เหตุผลสำหรับความพิการ - รหัส 02)
สิ่งที่เขียนเมื่อลาป่วย
ข้อมูลต่อไปนี้ถูกป้อนในเอกสารเช่นใบรับรองความพิการ:
- F. I. O. ของผู้ป่วยที่ป่วย (พื้นฐานคือบัตรประจำตัวประชาชนคือหนังสือเดินทาง)
- วันเดือนปีเกิดของเขา
- พอล
- ชื่อขององค์กร (โรงงาน) ที่ผู้ป่วยทำงาน (ฐาน - ตามผู้ป่วย) หากผู้ป่วยทำงานให้กับผู้ประกอบการรายบุคคลหรือเป็นตัวของตัวเองคอลัมน์นี้จะระบุชื่อเต็มของนายจ้าง
- ข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่ลาป่วยที่ออก: ณ สถานที่ทำงานหรือที่อยู่อาศัย
- TIN ของผู้ป่วย
- เหตุผลความพิการ
- วันที่เปิดทำการและกรอกใบลาป่วย
- ช่วงเวลาที่บุคคลถูกปิดใช้งาน
- การละเมิดระบอบการปกครองทุกประเภท
- ข้อมูลอื่น ๆ
- เงื่อนไขการคำนวณผลประโยชน์เงินสด
รหัสทั้งหมดในเอกสารตั้งแต่แรกจนถึงสุดท้ายจะถูกป้อนโดยแพทย์ที่เปิดลาป่วย แต่เงื่อนไขสำหรับการคำนวณผลประโยชน์ความพิการ (ในรูปแบบรหัส) จะถูกป้อนโดยนายจ้างคือพนักงานที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเหล่านี้
ทำไมคุณต้องเข้ารหัสข้อมูล
จุดประสงค์ของการเข้ารหัสคืออะไร? และมันประกอบไปด้วย:
- เก็บรักษาข้อมูลที่เป็นความลับเกี่ยวกับการเจ็บป่วยของผู้ป่วยอย่างเต็มที่
- ลดโอกาสในการปลอมใด ๆ
- ความปรารถนาที่จะใช้รูปแบบทางการแพทย์ที่ประหยัดและกะทัดรัด
- มีโอกาสได้ร่วมมือกับสถาบันการแพทย์ต่างประเทศ
- ลดความซับซ้อนลงอย่างมาก (บางครั้งลายมือของแพทย์อ่านยากมาก) และเพิ่มประสิทธิภาพกิจกรรมของบุคลากรผู้ปฏิบัติงาน
เคล็ดลับ! ไม่เพียง แต่เจ้าหน้าที่บุคลากรเท่านั้น แต่ยังผู้ป่วยสามารถทำความคุ้นเคยกับการถอดรหัสของรหัสเหล่านี้: มันถูกนำเสนอในด้านหลังของการลาป่วย แค่พลิกมันและอ่านมัน
ใครต้องการรหัสเหล่านี้
ส่วนที่สำคัญที่สุดของแผ่นความพิการคือคอลัมน์ที่พวกเขาใส่รหัสเพื่อระบุเหตุผลบางประการว่าทำไมผู้ป่วยจึงไม่สามารถทำงานได้และดำเนินกิจกรรมมืออาชีพตามปกติ มีการจัดสรรหลายเซลล์สำหรับข้อมูลที่เข้ารหัสนี้:
- สองคนแรกเป็นรหัสหลัก (หมายเลข 01 ถึง 15);
- สามรายการถัดไปเป็นรหัสเพิ่มเติม (หมายเลข 017 ถึง 021)
- สองขั้นสุดท้ายคือรหัสที่มีคุณสมบัติ (แก้ไขในกรณีที่การวินิจฉัยชัดเจน)
ทำไมต้องใช้รหัสมากมาย? ใครต้องการพวกเขา และเป็นที่ต้องการของทั้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ (นั่นคือนายจ้าง)
ถอดรหัสรหัสความเจ็บป่วย
แต่ละรหัสมีการถอดรหัสของตัวเองและพวกเขาสามารถและควรจะติดอยู่โดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ข้อยกเว้นเป็นเพียงรหัสพื้นฐานหมายเลข 14 และ 15 ซึ่งติดอยู่ในกรณีที่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย นอกจากนี้คอลัมน์ในสาเหตุของความพิการชั่วคราวอาจได้รับการแก้ไข (ถ้าจำเป็น)
รหัสคีย์
ดังนั้นเรามาทำความรู้จักกับรายการรหัสพื้นฐานที่แพทย์เขียนในสองเซลล์แรกของเอกสารทางการแพทย์:
- 01 - การปรากฏตัวของโรคใด ๆ ที่ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยอยู่ในที่ทำงาน
- 02 - รหัสลาป่วยแสดงถึงความสามารถของบุคคลในการทำงานอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
- 03 - มีการประกาศกักกันซึ่งป้องกันไม่ให้บุคคลหางานทำ
- 04 - ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บ (หรือผลกระทบหลังจากนั้น) โดยตรงที่ทำงาน
- 05 - อนุญาตให้ลาได้ตลอดระยะเวลาการวิจัยและพัฒนา (การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร)
- 06 - ความต้องการอุปกรณ์เทียมในโรงพยาบาล
- 07 - อาการกำเริบของโรคที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้หรือการตรวจสอบของโรคที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมมืออาชีพ
- 08 - ระยะเวลาการพักฟื้นในโรงพยาบาลหลังโรค
- 09 - ได้รับการยกเว้นจากการทำงานซึ่งจะออกในกรณีที่ดูแลญาติสนิทผู้ป่วย
- 10 - สถานการณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยตัวบุคคลจากความจำเป็นในการทำงาน
- 11 - โรคที่ระบุไว้ในรายการพิเศษ (ตัวอย่างเช่นความเจ็บป่วยทางจิต, โรคตับอักเสบ, โรคเบาหวานหรือโรคอื่น ๆ ) ที่ได้รับอนุมัติจากรัฐบาล
- 12 - ความจำเป็นในการดูแลเด็ก (อายุต่ำกว่า 7 ปี) ที่มีอาการป่วยรายการใดรายการหนึ่งในรายการโรคที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม
- 13 - การปรากฏตัวของความพิการในเด็กที่ต้องการการดูแล
- 14 - กรณีเมื่อเด็กมีโรคมะเร็งหรือมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหลังจากการฉีดวัคซีน
- 15 - การดูแลเด็กที่ติดเชื้อ HIV
รหัสเพิ่มเติม
ตอนนี้เรามาดูกันว่ามีโค้ดอะไรเพิ่มเติมที่จะใส่ลงในสามเซลล์ถัดไปของแผ่นความพิการ:
- 017 - ความจำเป็นในการรักษาในสถาบันทางการแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์พิเศษ
- 018 - อยู่ในโรงพยาบาล (หรือรีสอร์ต) หลังจากได้รับการรักษาเพื่อรับบาดเจ็บเนื่องจากอุบัติเหตุจากการทำงาน
- 019 - มาตรการการรักษาที่ดำเนินการในคลินิกฟื้นฟูสมรรถภาพ
- 020 - การลาคลอดที่ได้รับนอกเหนือไปจากการลาหลัก
- 021 - ได้รับการยกเว้นเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่เกิดจากพิษ (ยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือสารพิษ)
ที่สำคัญ! หากเหตุผลในการขาดงานของพนักงานในสถานที่ของเขาสะท้อนอย่างเต็มที่ในสองเซลล์แรกของการลาป่วยจากนั้นสามคนต่อไปไม่จำเป็นต้องกรอก แต่ถ้ามีความต้องการเช่นนี้อยู่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะต้องใส่ทั้งรหัสหลักและรหัสเพิ่มเติม
ผู้ป่วยต้องจ่ายค่าบาดเจ็บ
ลาป่วยคืออะไร? เอกสารนี้เป็นเอกสารทางการแพทย์ที่ระบุสาเหตุของความไม่สามารถทำงานชั่วคราวของบุคคลและบนพื้นฐานของการที่เขาสามารถรับ (ตลอดเวลาที่เขาไม่อยู่ที่ทำงาน) เงินจำนวนหนึ่ง
ลาป่วยจ่ายเงินอย่างไร? นั่นคือปัจจัยใดบ้างที่เป็นพื้นฐานในการกำหนดจำนวนเงินที่ต้องการจ่ายให้แก่พนักงาน
- ประสบการณ์ประกันภัยของผู้ที่ลาป่วยเพื่อขอเงิน นอกจากนี้หากระยะเวลาการให้บริการนี้นานถึง 5 ปีจำนวนผลประโยชน์จะเท่ากับ 60% ของค่าจ้างเฉลี่ย ถ้าจาก 5 ถึง 8 ปีพนักงานจะได้รับการคุ้มครองพืชถึง 80%; และหากอายุมากกว่า 8 ปีเขาก็มีโอกาสที่จะได้รับ 100% ทั้งหมด
- รายได้เฉลี่ยต่อปี
ที่สำคัญ! โปรดทราบว่ามีข้อ จำกัด ที่สำคัญในการกำหนดรายได้เฉลี่ยสำหรับปี ดังนั้นในปี 2559 จำนวนเงินที่มากที่สุดคือ 670,000 รูเบิล นั่นคือแม้ว่าในการคำนวณจริงรายได้เฉลี่ยต่อปีของคุณสูงกว่าตัวเลขนี้อย่างมีนัยสำคัญค่าที่กำหนดให้เป็นทางการสูงสุดจะถูกนำมาพิจารณาในการคำนวณค่าชดเชยโรงพยาบาล
- รายได้เฉลี่ยต่อวัน
- จำนวนวันที่พนักงานไม่อยู่ระหว่างทำงาน
ที่สำคัญ! หากเหตุผลในการขาดงานของพนักงานคือความเจ็บป่วย (ตัวอย่างเช่นไข้หวัดใหญ่) หรือการบาดเจ็บส่วนบุคคลการจ่ายเงินในสามวันแรกเป็นความรับผิดชอบของนายจ้างและวันต่อมาจะจ่ายเฉพาะจากกองทุนประกันสังคม (FSS) - ดูกฎหมายหมายเลข 255-FZ (วรรค 1) ส่วนที่ 2 บทความ 3)
ตัวอย่างการคำนวณค่าชดเชยโรงพยาบาล
ตามหลักวิชาแล้วทุกอย่างชัดเจนมาก มาดูกันว่าในทางปฏิบัติคุณสามารถกำหนดจำนวนเงินได้อย่างอิสระ
สมมติว่าประชาชน Ivanov Ivan Ivanovich ขาดงานเนื่องจากการบาดเจ็บในชีวิตประจำวัน (หรือเนื่องจากไข้หวัดใหญ่) เป็นเวลา 10 วัน (ปฏิทินบันทึก) ค่าจ้างเฉลี่ยต่อวันของ Ivan Ivanovich คือ 1600 rubles และประสบการณ์การประกัน 7 ปี จำนวนผลประโยชน์จะเป็น 12,800 rubles (1,600 x 10 x 80%) ในจำนวนนี้นายจ้างจะจ่าย 3840 รูเบิล (1600 x 3 x 80%) และจำนวนเงินที่เหลือ - 8960 รูเบิลจาก FSS
ระยะเวลาของการนำเสนอผลประโยชน์การประกันการลาป่วย
ลาป่วยออกเนื่องจากการเจ็บป่วยเนื่องจากความสามารถในการทำงาน - รหัส 02 (ถอดรหัสนำเสนอข้างต้น) - หรือด้วยเหตุผลอื่น ๆ พนักงานจะต้องนำเสนอก่อนที่จะหมดอายุหกเดือน (หรือมากกว่า 6 เดือน) นับจากวันที่ระบุไว้ในเอกสารทางการแพทย์ ในคอลัมน์“ ตามหมายเลขใด”)
จำไว้! ในกรณีที่เกิดความล่าช้าจะไม่จ่ายค่ารักษาพยาบาล ตัวอย่างเช่นหากวันสุดท้ายของการลาป่วยคือวันที่ 15 พฤษภาคมกำหนดส่งล่าสุดของการนำเสนอเอกสารคือ 15 พฤศจิกายน หากคุณทำสิ่งนี้แม้แต่วันต่อมาคุณจะไม่เห็นประโยชน์
จำนวนวันที่จะได้รับเงินสงเคราะห์
มีกำหนดเวลาบางอย่างสำหรับการแต่งตั้งและการจ่ายเงินลาป่วย:
- ระยะเวลาในการพิจารณาและกำหนดผลประโยชน์คือ 10 วันตามปฏิทิน การนับถอยหลังเริ่มต้นในวันที่มีการลาป่วย นี่คือที่ระบุไว้ในกฎหมายหมายเลข 255-FZ (ตอนที่ 5, บทความ 13, ส่วนที่ 1, บทความ 15)
- เงินช่วยเหลือจะได้รับโดยเร็วที่สุด (หลังจากที่ได้รับมอบหมาย) เงินเดือนต่อไปตามกฎหมายเดียวกัน (ตอนที่ 8, ข้อ 13, ตอนที่ 1, บทความ 15)
เคล็ดลับ! ในแต่ละวันที่หมดอายุคุณมีสิทธิ์เรียกร้องค่าชดเชยตามรหัสแรงงาน RF (มาตรา 236)
จำนวนวันที่จ่ายเมื่อลาป่วย
หากพนักงานล้มป่วยหรือขาดงานเนื่องจากไม่สามารถทำงานได้ - รหัส 02 (การถอดรหัสถูกแสดงไว้ด้านบน) ดังนั้นค่าประกันจะต้องจ่ายให้ตลอดระยะเวลาที่ได้รับการยกเว้นจากการปฏิบัติงานมืออาชีพของเขา (หรือแม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับทุกวันตามปฏิทินทางการแพทย์) . นี่มีการระบุไว้อย่างชัดเจนในกฎหมายภายใต้หมายเลข 255-ФЗ (ตอนที่ 1, บทความ 9) นอกจากนี้ไม่มีข้อ จำกัด เกี่ยวกับระยะเวลาสูงสุดของช่วงเวลาที่ชำระ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือผลประโยชน์โรงพยาบาลสำหรับพนักงานที่ได้รับการว่าจ้างเพื่อทำงานชั่วคราวหรือมีความพิการ
ที่สำคัญ! หากพนักงานป่วยหรือขาดงานเนื่องจากความสามารถในการทำงาน - รหัส 02 (การถอดรหัสถูกแสดงไว้ด้านบน) ในช่วงวันหยุดพักผ่อนที่ได้รับค่าตอบแทนในครั้งถัดไปผลประโยชน์จะได้รับตลอดระยะเวลาที่ไม่สามารถทำงานได้ วันหยุด (ตามข้อตกลง) จะถูกขยายหรือจัดตารางใหม่เป็นเวลาที่สะดวกอื่น นี่ดูเหมือนจะยุติธรรมมาก
โดยสรุป
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าการถอดรหัสสาเหตุของความพิการหมายถึงอะไร (รหัส 02) ทุกอย่างง่ายมาก รหัสไม่กลัวอีกต่อไปและไม่เตือนใครเลย มันเป็นเพียงสัญลักษณ์ของการบาดเจ็บในครัวเรือน ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับจำนวนวันที่จ่ายสำหรับวันลาป่วยรวมถึงเวลาของการนำเสนอและเวลาที่ต้องชำระเงินนั้นเป็นประโยชน์ต่อประชาชนทุกคน
คุณสามารถคำนวณค่าชดเชยจากโรงพยาบาลได้ในเบื้องต้น ยิ่งไปกว่านั้นคุณรู้อยู่แล้วว่าการลาป่วยนั้นได้รับการจ่ายเงินอย่างไรและมีตัวบ่งชี้อะไรบ้างที่ใช้ในการคำนวณ