У чланку ћемо размотрити структуру дечије клинике, њене функције, задатке, главне и помоћне јединице.
Родитељи се често морају носити са различитим болестима свог детета које га прате током одрастања, па је стога чест и неизбежан догађај за њих посета специјалистима медицинске установе. Организациони систем и структура дечије клинике нису јасни свима.

Клиника (од од грчке речи полис је град, а Цлиница је вештина исцељења), високо специјализована медицинска установа дизајнирана да пружа здравствену негу здравој, болесној деци и адолесцентима до пунолетства и да спроводи низ медицинских и превентивних мера за лечење и спречавање развоја болести и њихових компликација.
Дефиниција медицинске установе
Шта је дечја клиника? Организациона структура дечије клинике, задаци и карактеристике ове амбулантне профилактичке службе државног здравственог система укључују пружање медицинске помоћи деци од рођења до одрасле доби. У овом случају, главни рад треба бити усмерен не на терапију детета, већ на спречавање његових болести и правовремени лекарски преглед.
Структура дечије клинике не дозвољава активне манипулације са малим пацијентима. Тамо се у највећем делу пружа консултантска и дијагностичка помоћ. У одређеним случајевима амбулантна терапија у клиници је могућа и ако вам схема која је прописала специјалиста омогућава пружање медицинске и друге врсте неге под условом да се деца налазе у дневној болници и не захтевају непрекидно праћење стања пацијента.
Институција је регулисана Наредбом Министарства здравља СР Руске Федерације бр. 56 од 23. јануара 2007. „О одобравању приближног поступка организације активности и структуре дечије клинике“ (наредба са додацима).
Клиничке функције
Главна функција ове владине агенције је пружање услуга деци којој није потребна хитна хоспитализација. У овом случају пружање услуга медицинског особља врши се не само у условима дечјих клиника. Структура и организација рада дечије клинике гарантује одлазак патронажних медицинских сестара и педијатара код куће.
Поред тога, листа основних функција укључује провођење превентивних мјера које имају за циљ смањење инциденције међу младим пацијентима. То се може постићи ако се организује организовање планираних периодичних прегледа деце свих старосних категорија. У овом случају посебна пажња се посвећује деци до године дана. Промовисањем здравог начина живота, благовремене антиепидемијске процедуре смањују ризик од оболијевања од деце. Масовна вакцинација против заразних болести је обавезна у складу са стандардима и смерницама СЗО.
У структуру дечије клинике такође су запослени специјализовани специјалитети који су у стању да пруже примарну дијагностичку и саветодавну негу пацијентима. Без грешке, ови лекари су ортопед, хирург, неуролог, офталмолог и специјалиста ЕНТ. За велике организације И и ИИ категорије додељују се специјалистички специјалисти као специјалиста заразне болести, кардиолог, стоматолог, логопед, психолог и други.Поред тога, функционалне одговорности медицинског особља запосленог на дечјим клиникама сугеришу организовање догађаја који су усмерени на припрему деце за пријем у вртиће и школе.

Циљеви институције
Поред директног лечења пацијената и примене мера за спречавање развоја болести међу децом, поликлиничке службе раде на пружању стручних и клиничких извештаја. У овој се институцији врше испитивања инвалидности адолесцената и деце (трајна и привремена). Други важан задатак је правилно извршење рачуноводствене, статистичке и извештајне документације. До данас, свака клиника има одређено стамбено подручје. Педијатри који су одговорни за територију која им је повјерена морају пратити ситуацију с менталним и физичким развојем дјеце на њиховом подручју, водити евиденцију о дјеци у ризику.

Категоризација
Структура дечије клинике, принципи рада и задаци сваке такве установе директно зависе од тога која јој је категорија додељена. Ови објекти су подељени у пет главних категорија. Таква подела зависи од броја пацијената додељених установи којој одређена клиника пружа своје услуге. У великим градовима то су клинике И и ИИ категорије у које се може примити до 800 пацијената дневно. Истовремено, организација и структура поликлинике прве категорије леже на раменима око 70 лекара, а мање учестала здравствена установа може да садржи до 50 места. Ове клинике су обично добро опремљене и имају структуру секундарне струке: физикалну терапију, клиничку лабораторију, стоматолошке, рентгенске, масажне, физиотерапијске сале, као и јединицу која делује у областима психолошке рехабилитације беба.
Мале установе четврте и треће категорије дневно могу примити до 500 деце, а не више од 40 лекара ради у њиховом особљу. Најмањи терет је приписан установама 5. категорије у које не долази више од 150 људи. То су најчешће клинике које се налазе у насељима са малом популацијом. Такве медицинске организације имају мало особља, које углавном представљају специјалисти опште клиничке праксе (на пример, педијатар).
Настављамо упознавање са структуром дечије клинике.

Организација рада
Без обзира на категорију, поликлиника за децу мора бити у складу са државним стандардима. Структура дечије клинике обухвата следећа одељења:
- Менаџмент (главни лекар). Административни и економски део организације му је подређен.
- Служба за информације, која садржи собу за методологију и регистар.
- Педијатријско одељење које се бави медицинским и превентивним радом (кабинет здравог детета, окружни педијатри, соба за лечење, соба за вакцинацију).
- Одељење за дијагностику и саветовање (стручњаци уског профила, као и установе у којима деца пролазе физичке процедуре и дијагностичке мере).
- Лабораторија
- Кабинет за рад са предшколским и школским установама.
- Хитна помоћ.
- Дневна болница.
Распоред клинике укључује стварање засебних улаза (најмање два) у медицинску установу како болесна и здрава деца не би долазила у међусобни контакт.
Медицинско особље
Педијатријска клиника је базирана на педијатрима. Према стандардима, око 800 пацијената по специјалисти. У пракси је тај број много већи, јер увек нема довољно квалификованих стручњака (посебно у селима и малим градовима). У року од једног сата од пријема, педијатар мора прегледати отприлике 6 деце, то јест време које је способно за свако од њих није дуже од 15 минута.По изласку из куће може провести највише 30 минута на једном детету.
Приликом стручног прегледа оптерећење специјалисте се повећава. Тако му је за сат времена потребно да прими седам пацијената. Према табели за особље, стопа педијатра је сто и по негована стопа. Радници из средњег особља врше пријем заједно са лекарима, у просторијама за руковање обављају прописане процедуре. Патронажне сестре одлазе новорођенчади да пруже помоћ, саветовање младим мајкама и регистрацију беба.
Задаци и структура дечије клинике усмерени су на пружање услуга деци у првој години живота. Пре овог узраста, сестра и педијатар сваке недеље долазе на дете (наизменично). Такве мере помажу у значајном смањењу инциденције и стопе смртности међу одојчади.
Шта још предлаже структура градске дечје клинике?

Специјализована помоћ
Број специјалиста у уским специјализацијама директно зависи од категорије одређене клинике. У узрасту од месец дана, дете је подвргнуто испитивању код следећих лекара: неуролога, хирурга, ортопеда и офталмолога. Ови стручњаци уског профила помажу у раној доби да препознају могуће здравствене проблеме деце, укључујући заостајање у физичком и менталном развоју.
Поред тога, педијатар може дете упутити на преглед кардиологу, хематологу, специјалисту заразних болести, дерматологу, гастроентерологу или ендокринологу. Пре него што започнете анкету код ових специјалиста, биће неопходно обавити свеобухватну дијагнозу, а родитеље ће му упутити локални педијатар. Требало би да обухвати тестове крви, измет, мокраћу, рендгенске зраке, неуросонографију и ултразвук трбушне шупљине (последња три испитивања се спроводе само ако је потребно). Не увек функције клинике омогућавају да све ове поступке проведете на бази једне здравствене установе, тако да педијатар може упутити градску или окружну болницу.
Вакцинација деце
Масовно вакцинисање деце против одређених заразних болести један је од главних задатака медицинских организација. Процедура вакцинације је апсолутно једноставна. У почетку педијатар прегледава свог пацијента и доноси закључак о његовом здравственом стању. Здрава деца за које нема разлога за одлагање вакцинације вакцинишу се према одређеном времену и старости. Манипулација се врши у посебној просторији.
Структура собе за вакцинацију дечије клинике је посебна служба због чињенице да су овде организоване активности за складиштење, снабдевање и употребу лекова који су одговорни. У овој просторији се одржава одређена температура ваздуха, а овде је обезбеђена и употреба посебне опреме.
Раде у ординацији медицинске сестре, обучавају се у техникама вакцинације, техникама прве помоћи код могућих компликација, за које у ординацијама постоји сет одређених лекова. Документација кабинета за вакцинацију:
- попис пописа (до 18 година) у складу са парцелама;
- годишњи план вакцинације;
- месечни план вакцинације (презиме) у свим областима са ознакама вакцинације;
- посебан регистар (са узорком туберкулина, невакцинисана деца, као и они који имају контраиндикације за вакцинацију);
- регистар бактеријских лекова;
- обавештења о хитним случајевима о појави акутне заразне болести, тровања, необичне реакције итд .;
- евиденција вакцинације за свако дете.

Дневна болница и манипулације
У условима дечијих клиника пацијентима је на располагању не само дијагностичка и саветодавна помоћ, већ и неке терапијске мере, рехабилитациони поступци, који укључују:
- балнеотерапија;
- водени третмани;
- терапија блатом;
- терапеутска масажа, вежбање;
- УХФ, удисање, цев;
- парафинско загревање итд.
Сви ови медицински поступци спроводе се тек након именовања лекара. Особље за негу не може манипулисати дететом на основу сопствене одлуке.
Радите код куће
Организација и структура дечјих амбуланти омогућавају посету деце код куће. Одлазак педијатра врши се у складу с распоредом: сваки специјалиста на својој локацији. Позивање педијатра код куће треба обавити телефоном, контактирајући матичну службу. Истовремено, код куће, лекар може прегледати дете не само у почетним фазама болести. Поновљено лечење је могуће ако се стање детета не побољша или погорша.
Папирна документација (упутства за тестове, рецепт, радиографију или ултразвук, контактирање стручњака) такође је могућа код куће.

Пацијенти клиничке старости
Децу од рођења до 18 година можете контактирати на клиници. У исто време, овде се помажу труднице којима су дијагностиковане компликације развоја фетуса. Планирана је и посета педијатру за будуће мајке здравих беба. Лекар треба да обави објасни рад са женом о поступцима неге новорођенчади и саветује је о природном храњењу. Након постизања пунољетности пацијента, педијатар га преноси терапеуту, саставља сву потребну медицинску документацију.
Испитали смо структуру и функције дечије клинике.