Um ditado popular de que prevenir uma doença é mais fácil e mais barato do que o tratamento subsequente, tem evidências científicas racionais. Para diagnosticar oportunamente condições patológicas e manter altos níveis de saúde pública em nível estadual, formou-se um conceito de exame médico. O que está incluído, por que é realizado, assim como outras questões relevantes sobre este tópico - neste material.
Exame clínico: o que é isso?
Primeiro de tudo, você precisa entender o que é um exame médico. De acordo com um dicionário médico especializado, este termo refere-se a um sistema específico trabalho preventivo em instituições médicas. Tais atividades são reguladas por documentos normativos que determinam a quantidade de aconselhamento médico e pesquisa, o tempo de sua conduta. Além disso, as empresas escrevem um pedido de exame médico para os funcionários que exigem o exame médico especificado.
É realizado na clínica no local de residência do paciente. Uma pessoa tem o direito de recusar tal exame, no todo ou em parte, escrevendo uma recusa por escrito de acordo com o modelo estabelecido e apresentando um documento a um terapeuta local (médico de família).
Exame clínico em nosso país: a história da formação
O que é o exame médico, como esse conceito foi formado em nosso país? Pela primeira vez, uma inspeção de rotina dos trabalhadores foi introduzida no sistema de atendimento médico da população em 1986. Foi durante este período que foi emitida uma ordem da URSS, segundo a qual as chamadas salas de prevenção estavam equipadas em clínicas. A essência da atividade dos departamentos de exame médico da clínica foi o exame padrão anual de cidadãos que trabalham.
Infelizmente, a organização de tal trabalho não estava à altura da marca, o que levou a grandes gastos de dinheiro do orçamento e seu uso irracional. Como resultado do grande emprego dos terapeutas locais, o trabalho da policlínica como um todo foi difícil devido aos exames de rotina. Além disso, de maneira importante, o objetivo principal dessas medidas foi considerado exclusivamente para diagnosticar doenças. O desenvolvimento de um regime de tratamento e o monitoramento da condição do paciente não faziam parte dos deveres das salas de prevenção.
Assim, o sistema especificado foi ineficaz e dispendioso. Neste sentido, o desenvolvimento de uma forma moderna da prevenção de doenças da população foi requerido. Uma nova era de exame médico começou em 2006 - foi então que uma nova estrutura e métodos inovadores de trabalho para o exame médico dos cidadãos começaram a ser desenvolvidos.
O objetivo do exame médico
Como mencionado acima, o principal objetivo do exame médico da população é preservar a saúde da nação. Com base nisso, as seguintes tarefas de um evento médico preventivo podem ser distinguidas:
- diagnóstico de doenças em um estágio inicial, identificação dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de distúrbios de saúde;
- revelando os factos da utilização de substâncias narcóticas e psicotrópicas pelos cidadãos sem indicações e a nomeação de um médico;
- consulta profissional de pacientes;
- determinação do grupo de observação do paciente ao detectar distúrbios de saúde ou a presença de fatores de risco para o seu desenvolvimento.
Recursos da organização
Na nova estrutura moderna da organização do exame médico, existem tais características:
- Um cidadão da Federação Russa que tenha uma apólice de seguro médico tem direito a um exame gratuito.
- Um exame clínico é realizado no local de residência uma vez a cada três anos (que anos são alocados para um paciente individual se submeter a tal exame, você pode contatar o terapeuta). Além disso, um exame preventivo pode ser realizado anualmente, o qual é caracterizado por um menor volume de estudos.
- A responsabilidade pela organização e realização de um exame médico é atribuída ao médico local ou ao médico de família.
- O exame é realizado em 2 etapas: padrão e em profundidade.
- Os critérios para determinar o conceito de “fatores de risco para o desenvolvimento de doenças” foram desenvolvidos e especificados. Este grupo inclui os cidadãos que têm os seguintes desvios de saúde: desnutrição, abuso de álcool, hipertensão arterial, confirmação do uso de produtos de tabaco, hiperglicemia, baixa atividade física, sobrepeso ou obesidade.
- Expansão de métodos de pesquisa laboratorial que fazem parte do programa de exame médico gratuito da população.
- O número de grupos de saúde divididos pela metade. No momento, os pacientes são divididos em 3 grupos ao invés de 6, a saber: o primeiro grupo inclui pessoas com baixo ou médio risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, o segundo com alto nível, o terceiro com doenças comprovadas que requerem atenção médica. Cada grupo de pacientes é fornecido com a quantidade necessária de cuidados médicos.
Como o exame é realizado?
O exame clínico de adultos tem 2 etapas. Um cidadão que é enviado para exame deve ter um passaporte e uma apólice de seguro médico com ele. Recomenda-se também obter os resultados dos estudos que foram obtidos durante o exame anterior.
O exame clínico começa no consultório do terapeuta local - o que inclui? Em seguida, o médico irá pedir ao paciente para responder a algumas perguntas gerais, os resultados são registrados no questionário. Em seguida, o especialista medirá os dados antropométricos básicos (altura, peso, cintura, cálculo do índice de massa corporal). Depois disso, o paciente recebe a chamada folha de encaminhamento, que contém informações sobre quais exames e exames quais especialistas específicos serão necessários. Assim, a primeira etapa do exame médico ocorre. Qual é o exame médico primário, que tipo de pesquisa o paciente precisará passar neste estágio do exame é descrito com mais detalhes no próximo parágrafo.
A primeira etapa do exame médico
O objetivo do primeiro estágio é o diagnóstico de doenças não transmissíveis, incluindo distúrbios do sistema cardiovascular, diabetes, glaucoma, neoplasias malignas e outros. Além disso, a identificação de fatores de risco para a saúde do paciente, bem como o uso de drogas narcóticas e psicotrópicas sem prescrever um médico, é uma tarefa importante.
Será necessário pelo menos duas visitas à clínica para passar pela primeira etapa do exame. Para a primeira visita, você precisa de 2 a 6 horas de tempo livre. Apesar do fato de que, se houver um encaminhamento para exame médico, não há necessidade de ficar na fila, o exame médico demorará muito tempo. Que especialistas realizam um exame médico? Os doutores dos seguintes perfis examinam o paciente na primeira etapa de um exame de rotina:
- clínico geral (médico do distrito);
- obstetra-ginecologista;
- cirurgião
- neurologista;
- oftalmologista.
Laboratório e estudos instrumentais
O que é o exame médico primário, que estudos laboratoriais e instrumentais são realizados nesta fase do exame? A lista exata dos procedimentos médicos necessários é indicada na folha de derivação do paciente. Uma vez que tal lista é desenvolvida individualmente, tendo em conta a idade do sujeito e sua anamnese. Os exames padrão para exame clínico são os seguintes:
- medição da pressão arterial;
- determinação de glicose e colesterol no sangue por métodos expressos;
- hemograma clínico e detalhado;
- análise geral de urina;
- determinação do risco de desenvolver doença cardiovascular;
- coprograma;
- análise de raspagem do colo do útero e canal cervical para mulheres;
- fluorografia;
- mamografia;
- Ultrassonografia dos órgãos pélvicos e cavidade abdominal;
- medição da pressão intra-ocular.
Muitas vezes surge a questão de saber se uma consulta adicional a um ginecologista é necessária se uma mulher passou por um exame médico do primeiro estágio? Um exame adicional será necessário somente se anormalidades forem encontradas nos resultados de raspagem.
A segunda etapa do exame clínico
Se durante o exame inicial foram identificadas quaisquer violações no estado de saúde do paciente, então uma segunda etapa adicional é atribuída a ele. O que é o exame médico secundário, o que está incluído nele? Tal exame inclui a consulta de especialistas estreitos e a realização dos testes necessários para confirmar o diagnóstico preliminar e decidir sobre o tratamento adicional do paciente. A saber: o sujeito é convidado a usar os seguintes serviços médicos gratuitos (a lista é determinada pelo testemunho baseado nos resultados dos estudos durante o exame médico inicial):
- consulta de neurologista, urologista, ginecologista, otorrinolaringologista, oftalmologista ou cirurgião;
- estudos laboratoriais e instrumentais adicionais necessários.
Depois de concluir o exame, o clínico geral preenche um “cartão de saúde”.
Exame clínico de crianças
Exames preventivos de recém-nascidos são realizados pelo pediatra local nos primeiros três dias após o bebê ter alta hospitalar, no 14º e 20º dia. Então, durante o primeiro ano de vida, os pais precisam trazer a criança ao médico para avaliar o crescimento e o desenvolvimento do bebê.
Crianças com mais de um ano devem ser submetidas a um exame médico uma vez por ano. É necessário obter aconselhamento de médicos de tais crianças como um neurologista, ortopedista (cirurgião), oftalmologista, otorrinolaringologista, dentista, fonoaudiólogo de acordo com o calendário de exames preventivos, dependendo da idade da criança.
Os dados obtidos de exames e análises são inseridos no prontuário do bebê, se necessário (por exemplo, para admissão na instituição de ensino pré-escolar), um formulário médico especial é preenchido.
Assim, esclarecemos o que é o exame médico e por que ele é realizado. Tais medidas preventivas ajudarão a manter a saúde e aumentar a expectativa de vida da população de nosso país.
