Satu pepatah popular yang menghalang penyakit adalah lebih mudah dan lebih murah daripada kemudian merawat ia mempunyai bukti saintifik yang rasional. Untuk menentukan keadaan patologi tepat pada masanya dan mengekalkan tahap kesihatan awam yang tinggi di peringkat negeri, maka konsep seperti pemeriksaan perubatan telah terbentuk. Apa yang termasuk di dalamnya, mengapa ia dijalankan, serta isu-isu lain yang berkaitan dengan topik ini - dalam bahan ini.
Pemeriksaan klinikal: apakah itu?
Pertama sekali, anda perlu memahami pemeriksaan perubatan. Menurut kamus perubatan khusus, istilah ini merujuk kepada sistem tertentu kerja pencegahan dalam kemudahan perubatan. Aktiviti sedemikian dikawal oleh dokumen pengawalseliaan yang menentukan jumlah nasihat dan penyelidikan perubatan, masa tingkah laku mereka. Di samping itu, perusahaan menulis perintah untuk pemeriksaan perubatan untuk pekerja yang memerlukan pemeriksaan perubatan tertentu.
Ia dijalankan di klinik di tempat kediaman pesakit. Seseorang mempunyai hak untuk menolak pemeriksaan sedemikian secara keseluruhan atau sebahagiannya dengan menulis penolakan bertulis mengikut model yang ditetapkan dan mengemukakan dokumen kepada ahli terapi tempatan (doktor keluarga).
Pemeriksaan klinikal di negara kita: sejarah pembentukan
Apakah pemeriksaan perubatan, bagaimanakah konsep sedemikian terbentuk di negara kita? Untuk pertama kalinya, pemeriksaan rutin pekerja diperkenalkan ke sistem penjagaan kesihatan penduduk pada tahun 1986. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa perintah USSR dikeluarkan, mengikut yang dipanggil bilik pencegahan dilengkapi di klinik. Inti kegiatan jabatan pemeriksaan perubatan di klinik adalah pemeriksaan standard tahunan warga kerja.
Malangnya, organisasi kerja itu tidak semestinya tanda, yang menyebabkan perbelanjaan besar wang bajet dan penggunaan tidak rasional mereka. Hasil daripada pengamal terapi tempatan yang besar, kerja poliklinik secara keseluruhannya sukar kerana pemeriksaan rutin. Juga, yang penting, tujuan utama langkah-langkah ini dianggap eksklusif untuk mendiagnosis penyakit. Pembangunan rejimen rawatan dan pemantauan keadaan pesakit bukan sebahagian daripada tugas bilik pencegahan.
Oleh itu, sistem yang ditentukan adalah tidak berkesan dan mahal. Dalam hal ini, pembangunan bentuk moden pencegahan penyakit penduduk diperlukan. Satu era pemeriksaan kesihatan baru bermula pada tahun 2006 - kemudiannya struktur baru dan kaedah kerja inovatif untuk pemeriksaan kesihatan warga mula dibangunkan.
Tujuan pemeriksaan perubatan
Seperti yang disebutkan di atas, matlamat utama pemeriksaan perubatan penduduk adalah untuk memelihara kesihatan negara. Berdasarkan ini, tugas-tugas berikut seperti acara perubatan pencegahan boleh dibezakan:
- diagnosis penyakit pada peringkat awal, mengenal pasti faktor-faktor risiko utama untuk perkembangan gangguan kesihatan;
- mendedahkan fakta penggunaan bahan narkotik dan psikotropik oleh warganegara tanpa petunjuk dan pelantikan seorang doktor;
- perundingan profesional pesakit;
- penentuan kumpulan pemerhatian pesakit apabila mengesan gangguan kesihatan atau kehadiran faktor risiko untuk perkembangan mereka.
Ciri-ciri Organisasi
Dalam struktur moden yang baru dalam organisasi pemeriksaan perubatan, terdapat ciri-ciri sedemikian:
- Seorang warganegara Persekutuan Rusia yang mempunyai polisi insurans perubatan berhak menjalani pemeriksaan percuma.
- Pemeriksaan klinikal dijalankan di tempat kediaman sekali setiap tiga tahun (yang mana tahun diperuntukkan bagi pesakit individu untuk menjalani pemeriksaan sedemikian, anda boleh menghubungi ahli terapi). Di samping itu, peperiksaan pencegahan boleh dilakukan setiap tahun, yang dicirikan oleh jumlah kajian yang lebih kecil.
- Tanggungjawab untuk menganjurkan dan menjalankan pemeriksaan perubatan diberikan kepada GP tempatan atau doktor keluarga.
- Peperiksaan dijalankan dalam 2 peringkat: standard dan mendalam.
- Kriteria untuk menentukan konsep "faktor risiko untuk perkembangan penyakit" telah dibangunkan dan ditentukan. Kumpulan ini termasuk rakyat yang mempunyai penyelewengan kesihatan berikut: kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol, tekanan darah tinggi, pengesahan penggunaan produk tembakau, hiperglikemia, aktiviti fizikal yang rendah, berat badan berlebihan atau obesiti.
- Pengembangan kaedah penyelidikan makmal yang merupakan sebahagian daripada program pemeriksaan kesihatan percuma bagi penduduk.
- Bilangan kumpulan kesihatan dibahagi dua. Pada masa ini, pesakit dibahagikan kepada 3 kumpulan dan bukannya 6, iaitu: kumpulan pertama termasuk orang yang mempunyai faktor risiko rendah atau sederhana untuk perkembangan penyakit kardiovaskular, yang kedua dengan tahap yang tinggi, yang ketiga dengan penyakit yang terbukti memerlukan perhatian perubatan. Setiap kumpulan pesakit diberi jumlah rawatan perubatan yang diperlukan.
Bagaimanakah peperiksaan dijalankan?
Pemeriksaan klinikal orang dewasa mempunyai 2 peringkat. Seorang warganegara yang dihantar untuk pemeriksaan mesti mempunyai pasport dan polisi insurans perubatan dengannya. Ia juga disyorkan untuk mengambil keputusan kajian yang diperoleh semasa peperiksaan sebelumnya.
Pemeriksaan klinikal bermula di pejabat terapi tempatan - apakah yang termasuk? Kemudian doktor akan meminta pesakit untuk menjawab beberapa soalan umum, hasilnya direkodkan dalam soal selidik. Kemudian pakar akan mengukur data antropometrik asas (ketinggian, berat, pinggang, pengiraan indeks jisim badan). Selepas itu, pesakit diberi helah routing yang disebut, yang mengandungi maklumat mengenai ujian dan peperiksaan yang diperlukan pakar khusus. Oleh itu, peringkat pertama pemeriksaan perubatan berlaku. Apakah pemeriksaan perubatan utama, apa jenis penyelidikan yang perlu dilakukan oleh pesakit di peringkat peperiksaan ini diterangkan lebih terperinci dalam perenggan seterusnya.
Peringkat pertama pemeriksaan perubatan
Tujuan tahap pertama adalah diagnosis penyakit noncommunicable, termasuk seperti gangguan sistem kardiovaskular, diabetes, glaukoma, neoplasma malignan dan lain-lain. Di samping itu, pengenalpastian faktor-faktor risiko kesihatan pesakit, serta penggunaan dadah narkotik dan psikotropika tanpa menetapkan doktor, adalah satu tugas penting.
Ia akan mengambil sekurang-kurangnya dua lawatan ke klinik untuk melalui peringkat pertama peperiksaan. Untuk lawatan pertama anda perlu dari 2 hingga 6 jam masa lapang. Walaupun hakikat bahawa jika terdapat rujukan untuk pemeriksaan perubatan tidak perlu bertahan, ia akan mengambil banyak masa untuk pemeriksaan oleh doktor. Apa pakar menjalankan pemeriksaan perubatan? Doktor profil berikut memeriksa pesakit pada peringkat pertama peperiksaan rutin:
- pengamal am (doktor daerah);
- pakar obstetrik-pakar sakit puan;
- pakar bedah
- pakar neurologi;
- pakar mata.
Kajian makmal dan instrumental
Apakah peperiksaan perubatan primer, apakah makmal dan kajian instrumental yang dijalankan pada peringkat peperiksaan ini? Senarai tepat prosedur perubatan yang diperlukan ditunjukkan dalam lembaran pintas pesakit. Oleh kerana senarai sedemikian dikembangkan secara individu, dengan mengambil kira umur subjek dan anamnesisnya. Pemeriksaan standard untuk peperiksaan klinikal adalah seperti berikut:
- pengukuran tekanan darah;
- penentuan glukosa dan kolesterol dalam darah melalui kaedah tersurat;
- kiraan darah klinikal dan terperinci;
- analisis air kencing umum;
- penentuan risiko penyakit kardiovaskular;
- coprogram;
- analisis mengikis dari serviks dan saluran serviks untuk wanita;
- fluorografi;
- mamografi;
- Ultrasound organ panggul dan rongga perut;
- pengukuran tekanan intraokular.
Selalunya timbul pertanyaan sama ada lawatan tambahan kepada pakar sakit puan diperlukan jika seorang wanita telah menjalani pemeriksaan perubatan pada peringkat pertama? Peperiksaan tambahan hanya diperlukan jika terdapat kelainan yang terdapat dalam hasil pengikatan.
Peringkat kedua pemeriksaan klinikal
Jika semasa pemeriksaan awal apa-apa pelanggaran dalam keadaan kesihatan pesakit telah dikenal pasti, maka tahap tambahan kedua diberikan kepadanya. Apakah peperiksaan perubatan menengah, apakah yang termasuk dalamnya? Peperiksaan semacam itu merangkumi perundingan pakar sempit dan menjalankan ujian yang diperlukan untuk mengesahkan diagnosis awal dan membuat keputusan mengenai rawatan lanjut pesakit. Iaitu: subjek dijemput untuk menggunakan perkhidmatan perubatan percuma berikut (senarai ditentukan oleh kesaksian berdasarkan hasil kajian semasa pemeriksaan awal awal):
- perundingan pakar neurologi, ahli urologi, pakar sakit puan, pakar otolaryngologi, pakar mata atau pakar bedah;
- perlu makmal tambahan dan kajian instrumental.
Selepas menamatkan peperiksaan, pengamal am mengisi "Kad Kesihatan".
Pemeriksaan klinikal kanak-kanak
Peperiksaan pencegahan bayi yang baru lahir dijalankan oleh pakar kanak-kanak tempatan dalam tempoh tiga hari pertama selepas bayi itu dilepaskan dari hospital, pada hari ke-14 dan ke-20. Kemudian, sepanjang tahun pertama kehidupan, ibu bapa perlu membawa kanak-kanak itu kepada doktor untuk menilai pertumbuhan dan perkembangan bayi.
Kanak-kanak yang berumur lebih daripada satu tahun hendaklah menjalani pemeriksaan kesihatan sekali setahun. Adalah perlu mendapatkan nasihat daripada doktor kanak-kanak tersebut sebagai ahli saraf, pakar bedah (pakar bedah), pakar mata, ahli otolaryngolog, doktor gigi, ahli terapi pertuturan mengikut jadual peperiksaan pencegahan bergantung pada usia kanak-kanak.
Data peperiksaan dan analisis yang diperoleh dimasukkan dalam rekod perubatan bayi, jika perlu (sebagai contoh, untuk kemasukan ke institusi pendidikan prasekolah), borang perubatan khas diisi.
Oleh itu, kami menjelaskan apa pemeriksaan perubatan dan mengapa ia dijalankan. Tindakan pencegahan sedemikian akan membantu mengekalkan kesihatan dan meningkatkan jangka hayat penduduk negara kita.
