Jie siekia gauti draudimo išmokas dėl draudimo bendrovių, kurios nenori mokėti pinigų arba nemoka jų visiškai, polisų. Sferą reguliuojančios norminės medžiagos apimtis yra nemaža ir joje gausu daugybės niuansų.
Normalus reguliavimas
- Transporto priemonės savininko privalomosios atsakomybės draudimo įstatymas - 12.
- Privalomojo draudimo taisyklės, jų pagrindu su klientais sudaroma standartinė sutartis.
Be to, yra plenarinių posėdžių paaiškinimai, taip pat subjektų teismų ir Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų sukurtos apžvalgos. Paaiškinimai yra susiję su draudimo taisyklių taikymu ir bylų nagrinėjimo tvarka (proceso teisė).
Skiriamasis bruožas yra tai, kad teismai nepaiso aukštesnių teismų praktikos. Panašioje įstaigoje priimami priešingi sprendimai. Teisininkai turi atidžiai ištirti jų regione vyraujančią praktiką.
Draudimo kompensacijos rinkimas tampa sudėtinga, ilga procedūra.
Pinigų gavimo schema
Draudimo kompensacijos rinkimas apsiriboja teisminėmis procedūromis. Iš pradžių reikalinga paraiška su dokumentų sąrašu. Bendrovė, išnagrinėjusi dokumentus, priima sprendimą dėl jų. Ir tada klientas veikia pagal aplinkybes, kreipiasi į teismą arba atsisako jo dėl galimo pelno nereikšmingumo.
Piliečiai daro klaidą versdami bendravimą su organizacijomis žodžiu. Visi apeliaciniai skundai, argumentai, dokumentų pateikimas turi būti fiksuojami, kitaip teisme ieškovas praras bylą dėl nepakankamų įrodymų.
Rašydamas pareiškimą
Jis patiekiamas kuo greičiau. Įstatymai nenustato terminų. Pareiškėjas apibūdina kompensacijų rūšis (taisymas, prekės vertės atkūrimas, gydymo išlaidų apmokėjimas ir kt.).
Dokumentų siuntimas paštu įrašomas naudojant pranešimą ir inventorių. Sprendimas priimamas ne ilgiau kaip 20 dienų. Praktiškai tai trunka ilgesnį laiką.
Į kokią įmonę turėčiau kreiptis?
Įstatymas suteikia teisę susisiekti su įmone, kuri apdraudė įvykio kaltininką, jei klausimas susijęs su žala žmonių gyvybei ir sveikatai bei turtui.
Auka turi teisę reikalauti išieškojimo iš jo atsakomybę apdraudusios įmonės, jei laikomasi kelių sąlygų:
- žala yra turtinė;
- avarija įvyko dalyvaujant dviem ar daugiau transporto priemonių;
- avarija įvyko po 2017 m. rugsėjo 26 d .;
- incidento dalyvių atsakomybė yra apdrausta.
Draudimo kompensacijos išieškojimas iš bendrovės, kuri apdraudė pareiškėjo atsakomybę, teisės aktuose vadinamas tiesioginiu ir todėl turi įtakos tik turto nuostoliams.
Gyventojai beveik nenaudoja šio metodo dėl jo ribotų galimybių.
Įmonės ar jos atstovų adresas nurodomas kliento politikoje. Jie kreipiasi į vietinį įmonės skyrių, kuris perduoda dokumentus pagrindiniam biurui ar centrinei įstaigai, kur priimamas sprendimas dėl esmės.
Tuo pat metu draudimo taisyklės įpareigoja visus avarijos dalyvius pranešti apie tai savo įmonei.
Kompensaciniai dokumentai
Renkant draudimo išmokas pagal OSAGO, reikalingas šis dokumentų sąrašas:
- paraiška, surašyta įmonės išduotoje formoje;
- specialios formos įvykdyto eismo įvykio pažymėjimas, jei policininkas dalyvavo jo rengime;
- administracinio nusižengimo protokolo ar atsisakymo pradėti procesą kopija.
Norėdamas gauti kompensaciją už padarytą žalą turtui, pareiškėjas privalo pateikti apžiūrai sugadintą ir sunaikintą turtą. Draudikas organizuoja savarankišką egzaminą. Su jos pagalba jie nustato žalos dydį ir nustato žalos bei objekto sunaikinimo aplinkybes.
Draudimo bendrovės ir nukentėjusiojo sutikimas dėl išmokos dydžio suteikia teisę atsisakyti atlikti ekspertizę.
Kompensaciniai dokumentai už žalą gyvybei ir sveikatai
Surinkdami draudimo išmoką pagal privalomąjį transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės draudimą, turėsite pateikti:
- iš ligoninės padaryta išvada apie traumų pobūdį ir rūšis, diagnozę;
- teismo biuro išvada dėl negalios laipsnio;
- pažyma apie pajamas, kurias nukentėjusysis turėjo sužalojimo metu.
Įpėdiniai, norėdami gauti išmoką, privalo pateikti šį dokumentų sąrašą:
- pareiškimas, kuriame nurodomi su juo gyvenantys šeimos nariai;
- asmens mirties liudijimas;
- mirusiojo vaikų gimimo liudijimai mirties metu;
- švietimo įstaigos pažyma apie mirusiojo išlaikymą joje;
- išvadą apie būtinybę papildomai prižiūrėti mirusįjį anksčiau prižiūrinčiam asmeniui;
- socialinės apsaugos institucijų pažyma, kad sutuoktinis mirusiojo mirties metu nedirbo arba prižiūrėjo vieną iš artimųjų.
Dokumentacijos apdorojimas
Draudimo kompensacijos už avariją surinkimo tvarka numato kelis niuansus:
- iš pareiškėjų draudžiama reikalauti dokumentų, kurie nėra nustatyti teisės aktuose, visų pirma, privalomojo draudimo tvarka;
- draudimo bendrovės atstovai, gavę prašymą, privalo pranešti: kokie yra pateiktų dokumentų trūkumai ir kokių nėra.
Įstatymas nedraudžia naudoti interneto šaltinių bendraujant su įmonėmis. Šiuo atveju pareiškėjas vis tiek privalo imtis priemonių, kad dokumentai būtų atsiųsti raštu.
Išmokų dydžiai
Draudimo įstatymas nustato fiksuotas išmokas. Nuo 2015 m. Balandžio 1 d. Kompensacijos suma negali viršyti 500 tūkstančių rublių. Iš jų 25 tūkst., Didžiausia laidojimui skirta suma.
Mene 7 įstatyme buvo nustatyta didžiausia turtinė žala, kurią padengia draudimo bendrovės - 400 tūkstančių rublių.
Prašymo dėl draudimo išmokos pareiškimas taip pat gali būti pateiktas didelėmis sumomis, kai jis aprašytas toliau.
Sumokėtų sumų apskaičiavimas
Įstatymas dalijasi kompensacija už sveikatos praradimą ir žalą turtui. Po avarijos draudimo kompensacija susigrąžinama dviem būdais.
Pažeidus sveikatą, pinigai mokami piliečio ar jo atstovų ar įpėdinių prašymu. Sumos pervedamos vienu metu arba palaipsniui.
Prie pareiškimo pridedamos gydytojų sąskaitos faktūros ir išvados apie papildomos pagalbos poreikį, padarytas tyrimo metu.
Pareiškėjas turi teisę gauti išmokas tiek už automobilį, tiek už kitą įvykio metu apgadintą ar sunaikintą turtą (pavyzdžiui, krovinį ar kitas vertybes).
Skaičiavimas atliekamas remiantis įvertinimo egzamino medžiaga. Auka pateikia įvertinimo objektą. Jei jis pažeidžia jų teikimo sąlygas, jo pavedimu atlikto tyrimo rezultatai nepriimami.
Jei draudikas išvengė žalos ar atsisakė ją įvertinti, pareiškėjas turi teisę užsakyti nepriklausomą ekspertizę ir nurodyti jos rezultatus.
Kaip įmonė veikia
Prašymo nagrinėjimo rezultatas yra draudimo akto su aprašymu parengimas:
- avarijos priežastys ir aplinkybės;
- žalos pobūdis ir dydis;
- įmonės paskirtų mokėjimų sumą.
Aktas yra darbo tiriant dokumentus, atliekant patikrinimą rezultatas, todėl draudikai nepatenka į reikiamą laiko tarpą.
Kaip minėta pirmiau, atsakymo nebuvimas suteikia pareiškėjui teisę toliau elgtis.Visų pirma nusiųskite pretenziją draudikui.
Ikiteisminis nutarimas
Draudimo kompensacijos išieškojimas teisme prasideda ieškinio išsiuntimu. Jame aprašoma, kodėl pareiškėjas nesutinka su bendrovės sprendimu. Tai yra atsisakymas mokėti pinigus arba per mažą sumą. Kalbėdama apie gydymo ir neįgalumo pašalpas, įmonė gali manyti, kad nurodytos išlaidos nėra tikrai reikalingos. Pretenzija - skaičiavimų ataskaita, visų reikalavimų, kuriuos planuojama nustatyti, pagrindimas. Negalite jos traktuoti kaip nereikalingo formalumo.
Paaiškinimuose Aukščiausiasis teismas įpareigoja pareiškėją imtis priemonių identifikuoti visus jo prašymus draudimo bendrovei (nurodyti anksčiau pateiktų prašymų numerius ir datas).
Teisė susigrąžinti draudimo išmoką teisme atsiranda gavus atsisakymą arba praėjus 10 dienų po to, kai draudikas gauna dokumentų paketą.
Nepateikęs įrodymų, kad ieškinys buvo išsiųstas dar prieš pateikiant ieškinį, teismas paliks ieškinį nejudimą ir grąžins jį, jei nebus pateiktas patvirtinimas.
Jurisdikcija
Ginčus dėl draudimo išmokų sprendžia civiliniai ir arbitražo teismai. Pirmieji gauna didžiąją dalį atvejų, juose dalyvauja paprasti piliečiai. Ginčus, kai šalys yra organizacijos ir verslininkai, sprendžia arbitražo teismai.
Pretenzijos iki 50 tūkstančių rublių. nagrinėjami pasaulio teismuose. Apygardos teismai nagrinėja bylas, kuriose ieškinio kaina yra aukšta arba ieškinyje nurodoma jurisdikcija apylinkės teisme.
Padidinti ieškinio kainą ir įvesti apygardos teismui naujus jurisdikcijos reikalavimus reiškia perduoti bylą apylinkės teismui.
Draudimo kompensacijos suma gali būti renkama ieškovo pasirinkimu. Daugeliu atvejų, visų pirma padarydamas žalą turtui ar sveikatai, ieškovas turi teisę kreiptis į savo gyvenamosios vietos teisėją.
Ginče, kuriam nepatenka į teismo pasirinkimo taisykles, ieškinys pateikiamas atsakovo ar jo atstovybės vietoje.
Proceso šalys
Dalyvaujantys atsakovai yra:
- draudimo bendrovės, kurioms keliamos pretenzijos;
- žalą padariusiam asmeniui;
- Rusijos automobilių draudikų sąjunga.
Kas turi teisę kreiptis į teismą:
- visiems, kuriems padaryta žala (transporto priemonės savininkui, vairuotojui, keleiviams, kitiems piliečiams ir kt.);
- įpėdiniai ar perleidėjai, kuriems pereina reikalavimo teisė.
Pinigų mokėjimą trečiosioms šalims tiesiogiai reglamentuoja draudimas, o ne paveldėjimo įstatymai.
Jei reikalaujama kompensacijos suma viršija įstatyme nustatytą ribą, įvykio kaltininkas ir SAR taip pat dalyvauja kaip atsakovas.
Pretenzija į draudiką
Draudimo įmonė moka kompensaciją iš savo lėšų, atsižvelgdama į nustatytas ribas. Piliečiai kreipiasi į juos dėl:
- atsisakymas atlikti mokėjimus;
- dėl nesumokėtos draudimo išmokos išieškojimo;
- vengimas laiku apsvarstyti prašymą ir pateiktus dokumentus bei nesiimti kitų priemonių problemai išspręsti.
Ginčai kyla tarp įmonių.
Ieškinys kaltininkui
Pagal įstatymą kaltininku tampa atsakovas šiais atvejais. Draudimo kompensacijos skirtumo išieškojimas iš avarijos kaltininko. Pavyzdžiui, aukai padaryta žala siekia 600 tūkst., O atsakovas turės sumokėti 200 tūkst. Rublių likutį. Ta pati taisyklė taikoma ir turtui, ir žala gyvybei bei sveikatai.
Kaltininkas neturėjo draudimo poliso arba jis pasibaigė arba negalioja. Politikos nebuvimas yra atskiras administracinis pažeidimas.
Kelios aukos, kurių žala nebuvo visiškai padengta. Draudimo suma paskirstoma tolygiai tarp jų, ir visiems reikia kreiptis į teismą.
CTP nekompensuoja neturtinės žalos ir negauto pelno.Draudimo įmonė nekompensuoja žalos, kuri nebuvo padaryta važiuojant transporto priemonei (pavyzdžiui, stovėjimo aikštelėje buvo apgadintas automobilis).
PCA
RSA yra profesionali draudimo bendrovių asociacija. Jo dalyvavimas leidžiamas dėl daugelio priežasčių, kurios daro didelę žalą gyvybei, sveikatai ir turtui. Pirmasis sąrašas apima šiuos atvejus:
- įmonei, įpareigotai atlikti mokėjimus, buvo pradėta bankroto procedūra;
- draudimo įmonė prarado licenciją verstis verslu;
- kaltė, padariusi žalą, niekada nebuvo nustatyta;
- avarijos kaltininkas neturėjo galiojančio draudimo poliso.
Išmokas už turto reikalavimus teikia SAR, jei:
- įmonei panaikinta licencija;
- draudimo bendrovei iškelta bankroto byla.
Senaties terminai
Po nelaimingo atsitikimo draudimo išmoka išieškoma tik senaties laikotarpiu. Jų leidimas suteikia teismui teisę, kai atsakovas pareiškia ieškinį, atsisakyti ieškinio neišnagrinėjęs jo esmės.
Ieškovas, praleidęs laiką apeliacijai dėl gerų aplinkybių, turi teisę prašyti teismo atnaujinti terminą. Patartina pateikti pareiškimą ieškinio padavimo stadijoje, kad vėliau nebūtų atsisakyta pareiškimo negavus atsakovo prašymo. Tokia praktika yra neteisėta, tačiau vyksta.
Trukmė - 3 metai. Jos skaičiavimas prasideda nuo to momento, kai įmonė atsisako mokėti kompensaciją. Jos skaičiavimas pradedamas skaičiuoti nuo tada, kai pasibaigia skirtas laikas priimti sprendimą dėl paraiškos, jei įmonė nepriėmė oficialaus sprendimo dėl paraiškos.
Senaties taisyklė netaikoma pakenkiant gyvybei ir sveikatai. Tos pačios taisyklės galioja ir neturtinei žalai atlyginti. Turtinės žalos atveju - rinkimo laikotarpis yra 3 metai, jei žala gyvybei ir sveikatai - senaties terminas taip pat netaikomas.
Draudimo kompensacijos surinkimas teismų praktikoje numatytas už pastaruosius 3 3 metus.
Ieškinio surašymas
Ieškinys paduotas dėl draudimo išmokos išieškojimo pagal bendrąsias civilinio proceso taisykles. Dokumente nurodoma:
- teismo pavadinimas;
- Atsakovo vardas, pavardė, gyvenamoji vieta, tikslus organizacijos pavadinimas, padalinio, turinčio juridinio asmens statusą, buveinės vieta;
- Ieškovo vardas, gyvenamoji vieta;
- bylos aplinkybės (žalos padarymo faktas, kreipimasis dėl išmokų, atsisakymo gavimas ar prašymo ignoravimas, kiti faktai);
- nuorodos į reglamentus, teismų praktiką;
- reikalavimai teismui (susigrąžinti lėšas arba įpareigoti užtikrinti restauravimo remonto įgyvendinimą);
- pridedamų dokumentų inventorius;
- valstybinio mokesčio sumokėjimo gavimas;
- parašas ir padavimo data.
Pridedamas banko išrašas su informacija apie sąskaitą, į kurią antstoliai ar įmonė perves pinigus.
Komplektų skaičių lemia proceso dalyvių skaičius.
Dėl Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų reikalavimų jis pateikė paaiškinimą: ieškovas turi teisę pasirinkti, ar taisyti, ar rinkti draudimo išmokas, žalą grynaisiais. Tiesa, pastebima, kad Rusijoje registruotų automobilių savininkai to neturi.
Muito dydis
Ieškiniams draudimo bendrovėms, atsižvelgiant į asmeninius poreikius, taikomi vartotojų apsaugos įstatymai, todėl nereikia mokėti valstybinių rinkliavų.
Teismai, susiję su sveikatos ar gyvybės sužalojimu, taip pat nėra mokami iš piliečių kišenės. Taigi rinkdami draudimo išmokas piliečiai beveik niekada nemoka valstybinės pareigos. Pateikus apeliacinį, kasacinį ir priežiūros apeliacinį skundą, išmoka nebetaikoma.
Dalis bylų ir toliau yra mokamos, o teismo palikimas be siūlymo dėl informacijos apie valstybinės rinkliavos stoką stokos yra gana pateisinamas.
Bylos nagrinėjimo ypatumai
Prašymas grąžinti draudimo išmoką nagrinėjamas remiantis prie jo pridėtais dokumentais.
Ieškovo užduotis yra įrodyti, kad jo veiksmai visiškai atitinka įstatymus. Pavyzdžiui, visi būtini dokumentai buvo pridedami prie paraiškos įmonei. Pranešimas apie automobilio apžiūros laiką ir vietą siunčiamas išvykimo fakto fiksavimo priemonėmis.
Pažeidimo, dėl kurio padaryta žala, faktas yra užfiksuotas baudžiamojoje byloje arba administracinėje medžiagoje.
Jei dėl tam tikrų priežasčių administracinėje byloje nebuvo priimtas esminis sprendimas, teisėjas kaltės faktą išsiaiškina remdamasis policijos išduotu protokolu ir kita medžiaga.
Apdraustieji asmenys, nepadarydami žalos sveikatai, turi teisę pranešti įmonei apie įvykį, užpildydami formą, kuria praneša įmonei apie draudžiamąjį įvykį. Policijos pareigūnai nedalyvauja. Maksimali suma pagal supaprastintą kompensavimo procedūrą yra ne didesnė kaip 100 tūkstančių rublių. Tiriant įvykio aplinkybes pateikiamos nuotraukos, avarijos dalyvių padarytos nuotraukos.
Nukentėjusioji šalis turi teisę teisme reikalauti išieškoti papildomas sumas, jei avarijos padariniai pasireikš ateityje, o jų atsiradimo nebuvo galima numatyti iškart po avarijos.
Teismų praktikoje yra atmetami sprendimai dėl draudimo kompensacijos išieškojimo dėl remonto prieš transporto priemonės apžiūrą įmonės atstovui. Priežastis - šansų atkurti visą įvykio vaizdą nebuvimas.
Teismo sprendimas
Teismo akte teisėjas apibūdina šalių argumentus, jų pateiktus įrodymus, vertinimą, kurį jis jiems davė. Dokumente nurodoma kompensacijos suma, laimėtojo išlaidos iš pralaimėtojo pusės yra susigrąžintos arba jos padalijamos atsižvelgiant į ieškinių patenkinimo apimtį.
Jei byloje dalyvauja daugiau nei vienas asmuo kiekvienos iš šalių atžvilgiu, sprendime paskirstomos individualios atsakovų prievolės ir kiekvienam ieškovui mokėtinos sumos.
Įstatymas, kaip minėta, neatmeta prievolių natūra nustatymo - išduoti nurodymą dėl automobilio remonto.
Apeliacija teikiama per mėnesį nuo tos dienos, kai gausite visą sprendimą dėl motyvų pagrindų.
Jei teismo procesas vyko taikos teisėjui, pateikiamas prašymas surašyti išsamų sprendimą per 3 dienas nuo jo paskelbimo dienos. Tiems, kurie nedalyvavo susirinkime, suteikiama 15 dienų paraiška ir paraiška.
Kolekcijos etapas
Teismo sprendimo dėl draudimo išmokos išieškojimo paskelbimas nereiškia grynųjų pinigų gavimo. Ieškovas turi du būdus:
- susisiekite su antstolių tarnyba;
- kreiptis į banką ar kredito organizaciją, tvarkančią draudimo bendrovės sąskaitas.
Antstoliui ar bankui pagrindas yra teismo išduotas vykdomasis raštas. Jis atleidžiamas piliečių prašymu. Galite paprašyti teismo atsiųsti lapą tiesiogiai antstoliams.
Pažymėtina, kad vykdomasis raštas gali būti ieškomas tik 3 metams.
Piliečiams priimtinesnis pasirinkimas yra susisiekti su banku. Visuose įmonės dokumentuose nurodomi jų interneto svetainių sąskaitos duomenys ir bankų pavadinimai. Nesunku rasti kur nuvykti.
Jei informacijos apie sąskaitas nėra arba jos pasenusios, pareiškėjas, turėdamas savo rankose vykdomąjį raštą, kurio galiojimas dar nepasibaigęs, turi teisę kreiptis į mokesčių tarnybą. Jos žinioje yra visų organizacijų ir individualių verslininkų, vykdančių veiklą naudojant sąskaitas, sąskaitos.
Kreipimasis į banką
Tie, kurie nori susigrąžinti pinigus pasitelkę banką, pateikia prašymą ir vykdomojo rašto originalą.
Pareiškime nurodoma:
- informacija apie pareiškėjo banko sąskaitą;
- Ieškovo vardas, pavardė, pilietybė;
- paso numeris, išdavimo data, jį išdavusi institucija;
- kito asmens dokumento duomenys;
- asmens gyvenamoji ar buvimo vieta;
- TIN, jei jis buvo išduotas.
Jei paraišką pateikia atstovas, jis nurodo tokį patį kiekį informacijos apie save ir apie kolekcionierių. Pridedama įgaliojimo kopija.Patartina pateikti prašymą tiesiogiai bankui, ten jie padės prireikus ją pakoreguoti.
Priimant dokumentus galioja bendrosios taisyklės: ant kopijos uždėkite žymėjimą ant atitinkamo darbuotojo priėmimo ir parašo.