DLO medicinoje - kas tai? Tai pagalba narkotikų srityje, kuri nemokamai teikiama asmenims, turintiems teisę į valstybės paramą tam tikrų socialinių paslaugų rinkinio forma. Pagrindinis lengvatinių vaistų teikimo uždavinys yra organizuoti pacientams reikalingų vaistų pateikimą laiku pagal gydytojų receptus, be to, gerinti mažas pajamas gaunančių piliečių kokybę ir gyvenimo lygį. Poliklinikos ir vaistinės įstaigos dalyvauja įgyvendinant lengvatinius vaistų teikimo principus.
Šiek tiek istorijos
2004 m. Buvo padaryti Federalinio gyventojų socialinės apsaugos įstatymo pakeitimai ir pakeitimai, o nuo 2005 m. Sausio mėn. Šalyje pradėta vykdyti federalinė DLO programa. Santrumpos dekodavimas yra papildoma narkotikų nuostata. Nuo 2006 m. Buvo nustatyti standartai, taikomi finansinėms išlaidoms, tenkančioms vienam asmeniui per mėnesį, gaunančiam keletą socialinių paslaugų. Jie kasmet peržiūrimi aukštyn. Tais pačiais metais pacientai gavo teisę atsisakyti išmokų natūra už grynuosius pinigus.
Deja, dauguma gyventojų pasinaudojo šia teise ir, pasirinkdami pinigus, atsisakė gauti nemokamas išmokas natūra. Kadangi lengvatinių vaistų tiekimas vykdomas pagal draudimo principą, regionuose pinigų vaistams įsigyti tapo nepakankama. Kuo daugiau piliečių pasirinks išmokas natūra, tuo didesnė lėšų suma bus skiriama regioniniam biudžetui vaistams įsigyti.
DLO medicinoje - kas tai? 2008 m. Ši programa buvo padalyta į dvi, kurios galioja iki šiol:
- ONLS (būtiniausių vaistų tiekimas);
- "Septynios brangios nosologijos".
Jie finansuojami iš federalinio biudžeto.
Valstybinė socialinė pagalba teikiama kaip socialinių paslaugų rinkinys
Nepaisant to, kad tam tikrų kategorijų piliečiams nemokamų narkotikų teikimo sistema egzistuoja daugiau nei dešimt metų, daugelis domisi, koks yra socialinių paslaugų rinkinys ir kam jis suteikiamas, kaip DLO medicinoje yra iššifruojamas praktikoje? Įstatymas apibrėžia asmenis, kurie gali kreiptis dėl valstybės pagalbos teikdami socialinių paslaugų paketą (arba jis taip pat vadinamas rinkiniu). Tai apima:
- neįgalūs žmonės, įskaitant vaikus;
- asmenys, nurodyti federaliniame įstatyme „Dėl veteranų“.
Į komplektą įeina tokios paslaugos kaip:
- Nemokamas vaistų, medicinos prietaisų ir kai kurių maisto produktų tiekimas vaistinėje pagal specialų gydytojo receptą. Kitaip tariant, tai yra papildoma pagalba narkotikams, t. Y. DLO.
- Kelionė nemokama į gydymo vietą ir atgal.
- Sanatorinis gydymas kurorte.
Socialinės paslaugos teikiamos kalendoriniais metais. Nuo 2006 m. Asmuo turi teisę iš dalies arba visiškai atsisakyti jų, iki einamųjų metų spalio 1 dienos parašydamas pareiškimą pensijų fondui. Tokiu atveju nuo kitų metų vietoje nemokamų paslaugų jis gaus mokėjimą grynaisiais. Prašymas atnaujinti paslaugas natūra taip pat išduodamas iki šių metų spalio 1 d. Vienam piliečiui tenkančių finansinių išlaidų norma yra patvirtinama kasmet. Anksčiau ji buvo nustatyta federaliniu įstatymu, o nuo 2017 m. - Vyriausybės.
Vaistų pirkimas, siekiant suteikti privilegijuotą piliečių kategoriją
DLO medicinoje taip pat yra vaistų paraiškų rinkinys, kuris formuojamas kiekvienoje klinikoje tam tikrą laikotarpį: mėnesį, ketvirtį, metus. Sudarant juos atsižvelgiama į asmenų, turinčių teisę į papildomą aprūpinimą narkotikais, skaičių. Be to, nustatydami poreikį, gydytojai sutelkia dėmesį į patvirtintą vaistų sąrašą.
Vaistai perkami medicinos įstaigų prašymu ir laikantis Federaliniame įstatyme „Dėl sutarčių sistemos prekių, darbų, paslaugų, skirtų patenkinti valstybės ir savivaldybių poreikius, pirkimo sistemos“. Vaistai ruošiami pagal tarptautinius nepatentuotus, o jų neturint - pagal grupių pavadinimus. Vaistinių įstaigos gauna vaistus jau nurodytais konkrečiais pavadinimais, įsigytais dėl konkurencinių procedūrų. Laimi tas, kuris siūlo mažiausią kainą. Pirkimuose pirmenybė teikiama šalies vaistų gamintojams.
Vaistų sąrašai
DLO sąrašas yra vaistų, skirtų tam tikroms piliečių kategorijoms, gydomoms ambulatoriškai, sąrašas. Asmenys gauna visus šiame sąraše esančius vaistus pateikdami receptą vaistinėje. Vaistų, užtikrinančių lengvatines gyventojų kategorijas, sąrašus tvirtina Rusijos Federacijos Vyriausybė. Visi vaistai juose nurodomi pagal tarptautinius nepatentuotus pavadinimus, taip pat pagal anatominę, terapinę ir cheminę klasifikaciją. Be to, kiekviename vaisto pavadinime yra išvardytos vaisto formos, kurias pacientas gali gauti nemokamai. Kai kurie vaistai sąraše pažymėti žvaigždute ir tai reiškia, kad jų išrašymas ir išrašymas atliekamas sveikatos priežiūros įstaigos medicinos komisijos sprendimu. Šiuo metu yra du DLO sąrašai. Medicinoje tai reiškia, kad išvardijami vaistai, skirti pacientams suteikti:
- kraujodaros, limfoidinių ir susijusių piktybinio pobūdžio audinių neoplazmos;
- cistinė fibrozė;
- plazmos krešėjimo faktorių trūkumas;
- sfingolipidozė;
- išsėtinė sklerozė;
- po audinių ir organų transplantacijos;
- nykštukiniškumas.
Iš viso į šį sąrašą įtrauktos 25 pavardės. Kiekvienai ligai nurodyti konkretūs preparatai pagal tarptautinį nepatentuotą pavadinimą. Kitame, daug platesniame, sąraše yra daugiau nei keturi šimtai narkotikų, jis skirtas išrašyti žmonėms, neatsisakiusiems socialinių paslaugų paketo, susijusio su narkotikų tiekimu.
Gydytojo paskyrimo metu pacientai domisi, kaip nemokamai gauti vaistą, jei jis nėra įtrauktas į DLO sąrašą? Medicinoje tokie klausimai svarstomi medicinos komisijų posėdžiuose, kurie yra bet kurioje ambulatorinėje įstaigoje. Jei priimamas teigiamas sprendimas, pacientui išrašomas nemokamas receptas, kitu atveju gydymas koreguojamas ir kitas vaistas įtraukiamas į patvirtintą sąrašą. Šiose komisijose taip pat nagrinėjami vaistų išrašymo konkrečiais prekių pavadinimais atvejai. Preferencinių asmenų kategorijų narkotikų sąrašai peržiūrimi kasmet.
DLO vaistuose nuo diabeto. Kas tai?
Tai reiškia, kad cukriniu diabetu sergantys žmonės, turintys teisę į tam tikras išmokas, visų pirma socialinių paslaugų paketą, ir neatsisakę jos už naudą grynaisiais, gali gauti nemokamus vaistus ir medicinos prietaisus. Kreipimosi į gydymo įstaigą ir receptų išrašymo tvarka yra tokia pati kaip ir kitoms privilegijuotoms kategorijoms. Medicinos priemonės, taip pat vaistai diabetui gydyti yra skiriami pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtintus sąrašus. Sąrašus sudaro:
- platus insulino preparatų asortimentas;
- cukraus kiekį mažinančios tabletės;
- vaistai diabeto komplikacijoms gydyti;
- rašiklio antgalis;
- namų gliukozės kiekio kraujyje stebėjimo sistema;
- automatinė skarifikatoriaus adata;
- standartinis insulino autoinjektorius;
- gliukozės reagentas.
Kaip gauti nemokamų narkotikų nerezidentams?
Kas yra DLO medicinoje? Tai yra galimybė gauti nemokamą vaistą esamai ligai gydyti visuose šalies regionuose, o ne tik nuolatinės gyvenamosios vietos teritorijoje.
Jei yra įrodymų, pacientui išrašomas nemokamas receptas, su kuriuo jis eina į vaistinę. Jei pacientas yra ne jo rajone, jis taip pat turi teisę kreiptis į bet kurią ambulatorinės sveikatos priežiūros įstaigą, kad išrašytų nemokamus receptus. Dokumentų, kuriuos reikės pateikti, sąrašas:
- SNILS;
- privalomojo sveikatos draudimo polisas;
- dokumentas, kuriuo galite patikrinti savo tapatybę;
- dokumentas, suteikiantis teisę gauti išmokas (pavyzdžiui, neįgalumo pažymėjimas);
- sprendimas dėl vienkartinės išmokos grynaisiais skyrimo;
- ambulatorinės kortelės išrašas arba vaiko raidos istorija.
DLO dekodavimas. Pareiškimas apie narkotikus
Papildomas narkotikų tiekimas, sutrumpintai DLO, yra programa, skirta:
- padaryti medicininę prieigą prieinamesnę;
- tiekti pažeidžiamoms grupėms nemokamus aukštos kokybės narkotikus.
Teisė gauti nemokamus vaistus suteikiama žmonėms, kurie neatsisakė socialinių paslaugų paketo. Norėdami parašyti receptą, turėtumėte kreiptis į kliniką, prie kurios prižiūrimas asmuo. Jei nėra galimybės savarankiškai apsilankyti medicinos įstaigoje, tada gydytojas turi būti iškviestas į namus. Pirmą kartą susisiekę su sveikatos priežiūros įstaiga, turite pateikti:
- dokumentas, kuriuo galite patikrinti savo tapatybę;
- privalomojo sveikatos draudimo polisas;
- SNILS;
- dokumentas, suteikiantis teisę gauti išmokas (pavyzdžiui, neįgalumo pažymėjimas);
- sprendimas dėl vienkartinės išmokos grynaisiais paskyrimo.
Pagal DLO sąrašą gydytojas išrašo nemokamų vaistų receptų. Ką tai reiškia? Remdamasis skundais, paciento būklės sunkumu ir pagal medicininės priežiūros standartus gydytojas skiria vaistus, kurie yra sąraše tam tikriems asmenims, turintiems tam tikrą naudą. Toliau surašomi receptai, pagal kuriuos pacientas vaistinėje nemokamai gauna vaistus. Visus vaistus medicinos darbuotojai skiria pagal tarptautinius nepatentuotus ir, jei jo nėra, pagal grupių pavadinimus. Informacija apie tai, kuris vaistas buvo paskirtas, vienkartinė dozė, dažnis, vartojimo būdas, gydymo eiga, taip pat jo paskyrimo pagrindimas yra įrašomi į medicinos ambulatorinę kortelę. Jei pacientui reikia išrašyti daugiau nei penkis vaistus tuo pačiu metu arba daugiau kaip dešimt per mėnesį, tada sprendimas skirti tokį vaistų kiekį svarstomas medicinos komisijoje. Be to, šios komisijos sprendimu yra paskirti psichotropiniai ir narkotiniai vaistai. Svarbu atsiminti, kad nemokami receptai skiriami tik tiems piliečiams, kurie gydomi ambulatoriškai.
Recepto dizainas
DLO medicinoje - kas tai? Tam tikroms piliečių kategorijoms nemokamai suteikiami receptiniai vaistai. Jei yra įrodymų, gydytojas surašo reikalingų vaistų receptą, užpildydamas specialią formą. Skirtumas tarp receptinių formų, skirtų išrašyti vaistus lengvatų piliečiams, yra toks:
- ilgiausias galiojimo laikotarpis yra trys mėnesiai nuo išleidimo dienos;
- surašytos dvi recepto kopijos, viena skirta asmeniui, kita įrašoma į medicininę kortelę;
- pildant, turi būti nurodytas poliso numeris ir medicininės kortelės numeris, SNILS, privilegijos kategorijos kodas ir ligos kodas pagal TLK-10.
Turėdamas oficialų receptą, asmuo kreipiasi į vaistinę.
Problemos
DLO medicinoje yra keletas problemų, kurios iki šiol liko neišspręstos:
- Federalinių lėšų deficitas. Nepakankamo lengvatinės programos finansavimo problema yra sisteminė ir trunka ilgą laikotarpį.
- Vaistų, suteikiančių asmenims federalinę atsakomybę, sąrašai yra riboti. Šiuo metu žmonėms, gaunantiems vaistus iš federalinio biudžeto, taip pat reikia gydymo gyvybiškai svarbiais vaistais, kurių nėra patvirtintuose sąrašuose. Šiems poreikiams patenkinti lėšos kasmet skiriamos iš regioninių biudžetų.
- Dabartinė paraiškų formavimo ir vaistų pirkimo tvarka lemia, kad vaistinėse vaistai gaunami įvairiais prekių pavadinimais. Anot praktikuojančių gydytojų, tai pažeidžia individualiai parinktą terapiją, be to, sukelia tam tikrą pacientų neigiamą poveikį.
- Dėl ilgo pirkimo procedūros laikotarpio neįmanoma greitai įsigyti reikalingų vaistų. Kai atsiranda naujai identifikuotų pacientų, įskaitant medicininės apžiūros rezultatus, kuriems reikalingi vaistai, kurie nebuvo svarstomi dabartiniame prašyme, susidaro tam tikras laukimo laikotarpis. Priežastis yra tokia. Dėl lėšų trūkumo neįmanoma turėti pastovaus vaistų rezervo visame sąraše.
Išvada
DLO - kaip iššifruojama nomenklatūra? Tai yra lengvatinių narkotikų teikimo programa, kuria siekiama pašalinti vaistų tiekimo skirtumus kai kuriems piliečiams skirtinguose šalies regionuose.
Taigi, ką reiškia DLO medicinoje? Tai reiškia, kad pažeidžiamiausios gyventojų grupės gali nemokamai gauti brangių ir labai veiksmingų receptinių vaistų esamoms patologijoms gydyti. Juos skiria sveikatos priežiūros įstaigų, dirbančių privalomojo sveikatos draudimo sistemoje, gydytojai. Gydytojams, dalyvaujantiems lengvatinių vaistų teikimo sistemoje, priskiriamas kodas, kuris nurodomas pildant recepto formą. Pacientas arba asmuo, kuriam jis perdavė, vaistinėje gali gauti receptinių vaistų.
Jei paciento gydymo metu išrašyto vaisto negalima įsigyti vaistinėje, tuomet vykdoma atidėta priežiūra, kuri neturėtų viršyti dešimties dienų.