Ambulatorinis gydymas yra patogus gydymo būdas tiek pacientui, tiek visuomenės sveikatos sistemai. Šiuo metu daugeliui ligų, kurioms nereikia pernelyg rimtos terapinės ar specializuotos intervencijos, naudojama tokia priežiūros rūšis.
Ką reiškia ambulatorinė priežiūra?
Tai medicininės priežiūros sistema, kurioje pacientui namuose ar klinikoje atliekamos beveik visos būtinos terapinės priemonės. Tuo pat metu jis perka vaistus savo sąskaita (išskyrus atvejus, kai vaistai tiekiami nemokamai, pavyzdžiui, sergant bronchine astma).
Šiandien didžioji dauguma ligų, kurios nesukelia rimtų paciento kūno veiklos sutrikimų, gydomos ambulatoriškai. Stacionarinės priežiūros galimybė rekomenduojama sudėtingesnėse situacijose, atliekant specializuotas gydymo priemones arba esant sąlygoms, kurios tiesiogiai kelia grėsmę paciento gyvybei ir (arba) sveikatai.
Privalumai
Ši medicininės priežiūros galimybė turi keletą privalumų:
- Pacientas neprivalo nuolat būti gydymo įstaigoje.
- Ambulatorinis gydymo režimas yra terapija, kurios galima imtis neatsitraukiant nuo namų ruošos darbų, o kartais ir nuo darbo pareigų.
- Visuomenės sveikatai ši galimybė yra ekonomiškiausia.
Dėl visų šių pranašumų kasmet jie stengiasi dažniau naudoti ambulatorinį režimą pacientams gydyti.
Trūkumai
Šis požiūris į ligų gydymą turi tam tikrų trūkumų. Pagrindiniai iš jų yra šie:
- Pacientas nėra nuolat prižiūrimas medicinos personalo.
- Už visus vaistus pacientas turi sumokėti visą.
Dėl šių trūkumų sunkios patologijos gydymas nereiškia ambulatorinio režimo vartojimo. Stacionari terapijos versija šiuo atveju yra kur kas tinkamesnė.
Kokios patologijos dažniausiai gydomos ambulatoriškai?
Yra daugybė ligų, kurioms ambulatorinis gydymo režimas yra racionaliausias. Dažniausiai klinikose pacientai gydomi dėl:
- ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
- arterinė hipertenzija ne hipertenzinių krizių metu;
- bronchinė astma ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga be paūmėjimo;
- lėtinis gastritas ir skrandžio ir (arba) žarnyno pepsinė opa be komplikacijų;
- koronarinė širdies liga;
- lėtinis pielonefritas;
- diskrecinė encefalopatija;
- dauguma dantų profilio ligų;
- ūminis ir lėtinis sinusitas.
Visos šios ligos yra gana dažnos, ir daugeliu atvejų jos gali būti gydomos be hospitalizacijos ligoninėje.
Ambulatoriniai sutrikimai
Labai, labai dažnai, pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų gydymo namuose ar klinikoje metu. Net Vakarų Europos šalyse, kur žmonės yra labai jautrūs savo sveikatos palaikymo klausimams, tik 30% pacientų visiškai laikosi tų specialistės požiūrių.
Šiuo metu oficialiai užregistruota ne tiek daug ambulatorinių pažeidimų, nepaisant reikšmingo šio reiškinio paplitimo.Taip yra dėl to, kad gydytojai paprastai gailisi pacientų ir nepadaro atitinkamų žymių medicininiuose dokumentuose, o ypač laikinojo negalios lapuose. Jei juose yra požymių, kad pacientas pažeidė režimą, piniginės kompensacijos iš darbdavio gali būti visiškai negrąžintos arba ženkliai sumažintos.
Laiku pranešti, kad pacientas pažeidė ambulatorinio gydymo schemą, yra tinkamas gydytojo būdas, nes:
- Padeda drausminti pacientą.
- Padidėja paciento požiūris į gydymą.
- Sumažina laikiną negalią.
- Sumažina lėtinio patologinio proceso tikimybę.
- Sumažina vyriausybės išlaidas įmokoms už laikinojo nedarbingumo lapus.
Šiuo metu, kaip teisingai gydytojai pildo dokumentus, stebi ne tik tiesioginiai jų vadovai, bet ir draudimo bendrovių specialistai.
Kada pacientas turi būti hospitalizuotas?
Nepaisant daugybės ambulatorinio gydymo režimo pranašumų, yra nemažai atvejų, kai pacientą reikia perkelti nuolat prižiūrint medicinos personalui į stacionarinę sveikatos priežiūros įstaigą.
Pagrindinė hospitalizacijos indikacija yra situacija, kai paciento būklė įvertinama kaip vidutinė, sunki ar ypač sunki. Tai galima pastebėti tiek esant ūmiai patologijai, tiek ir su lėtinių ligų paūmėjimu.
Taip pat paciento perkėlimo iš ambulatorinio stacionaro indikacija yra poreikis atlikti išsamų tyrimą, naudojant aukštųjų technologijų diagnostikos metodus. Tai gali žymiai sumažinti laiką, praleistą nustatant patologiją ir nustatant tikslią diagnozę. Šiuo metu kai kurie pacientai taip pat yra paguldyti į ligoninę dėl būtinų priemonių, prieš jiems skiriant medicinos ir socialinių ekspertų komisiją. Hospitalizacija specializuotoje ligoninėje šiuo atveju leidžia nustatyti tiksliausią diagnozę, reikalingą ateityje priimti pagrįstą komisijos sprendimą.