Ölüm, bir zamanlar her insanı sollayan bir olgudur. Tıpta, solunum, kardiyovasküler ve merkezi sinir sisteminin işlevinin geri dönüşümsüz bir fonksiyon kaybı olarak tanımlanmaktadır. Çeşitli işaretler başlangıcını gösterir.
Bu durumun belirtileri birkaç yönde incelenebilir:
- biyolojik ölüm belirtileri - erken ve geç;
- acil belirtiler.
Ölüm nedir?
Ölümün farklı olduğuna dair hipotezler farklı kültürlerde ve tarihi dönemlerde farklıdır.
Modern koşullarda, kalp durması, solunum ve kan dolaşımı olduğunda belirlenir.
İnsan ölümüyle ilgili sosyal düşünceler sadece teorik olarak ilgilenmez. Tıptaki ilerleme, bu sürecin nedenini hızlı ve doğru şekilde belirlemenizi ve mümkünse önlemenizi sağlar.
Şu anda doktorlar ve araştırmacılar tarafından ölümle ilgili tartışılan birkaç konu var:
- Bir kişinin akrabalık izni olmadan yapay yaşam desteği aparatından bağlantısını kesmek mümkün mü?
- Bir insan, kişisel olarak hayatını korumaya yönelik herhangi bir önlem almamasını isterse, kendi isteğiyle ölebilir mi?
- Kişi bilinçsiz ise ve tedavi yardımcı olmuyorsa, akrabalar veya yasal temsilciler ölümle ilgili kararlar alabilir mi?
İnsanlar ölümün bilincin imha olduğuna inanır ve eşiğinin ötesinde ölen kişinin ruhu başka bir dünyaya geçer. Ancak bu güne gerçekten olan şey, topluma olan gizemdir. Bu nedenle, bugün, daha önce de belirtildiği gibi, aşağıdaki konular üzerinde duruyoruz:
- biyolojik ölüm belirtileri: erken ve geç;
- psikolojik yönler;
- nedenler.
Kardiyovasküler sistem işlevini bıraktığında, kanın taşınmasını engelleyen beyin, kalp, karaciğer, böbrekler ve diğer organlar işlevini bırakır. Bu aynı anda olmaz.
Beyin kanlanma yetersizliğinden dolayı işlevini kaybeden ilk organdır. Oksijen kaynağı durduktan birkaç saniye sonra, kişi bilincini kaybeder. Ayrıca, metabolik mekanizma faaliyetine son verir. 10 dakikalık oksijen açlığından sonra beyin hücreleri ölür.
Dakikalar içinde hesaplanan çeşitli organ ve hücrelerin hayatta kalması:
- Beyin: 8-10.
- Kalp: 15-30.
- Karaciğer: 30-35.
- Kaslar: 2 ila 8 saat.
- Sperm: 10 ila 83 saat.
İstatistikler ve Sebepler
Gelişmekte olan ülkelerde insan ölümünün ana faktörü, gelişmiş hastalıklarda bulaşıcı hastalıklar - ateroskleroz (kalp hastalığı, kalp krizi ve felç), kanser patolojileri ve diğerleri.
Dünyada ölen 150 bin insandan yaklaşık ag yaşlanma ölüyor. Gelişmiş ülkelerde, bu oran çok daha yüksektir ve% 90'a eşittir.
Biyolojik ölüm nedenleri:
- Sigara. 1910'da 100 milyondan fazla insan öldü.
- Gelişmekte olan ülkelerde, zayıf sağlık önlemleri ve modern tıp teknolojisine erişim eksikliği bulaşıcı hastalıklardan kaynaklanan ölüm oranını arttırmaktadır. Çoğu zaman insanlar tüberküloz, sıtma ve AIDS'ten ölmektedir.
- Yaşlanmanın evrimsel nedeni.
- İntihar.
- Araba kazası.
Gördüğünüz gibi ölüm nedenleri farklı olabilir. Ve bu, insanların neden öldüğü nedenlerin listesi değil.
Yüksek gelirli ülkelerde, çoğu insan 70 yaşında, çoğunlukla kronik hastalıklardan ölen.
Biyolojik ölüm belirtileri (erken ve geç) klinik ölümden sonra ortaya çıkar. Beyin aktivitesinin durmasından hemen sonra ortaya çıkarlar.
Habercisi Belirtileri
Ölüm gösteren acil işaretler:
- Uyuşukluk (hareket kaybı ve refleksler).
- EEG ritim kaybı.
- Solunum durması.
- Kalp durması.
Ancak, bayılma, vagus siniri inhibisyonu, epilepsi, anestezi ve elektroşok nedeniyle duyu kaybı, hareket, solunum durması, nabız eksikliği vb. Gibi belirtiler görülebilir. Başka bir deyişle, yalnızca uzun bir süre boyunca (5 dakikadan fazla) tam bir EEG ritmi kaybıyla ilişkilendirildiğinde ölüm anlamına gelebilir.
Çoğu insan kendilerine kutsal soruyu soruyor: “Bu nasıl olacak ve ölüm yaklaşımını hissedecek miyim?” Bugün, bu soruya tek bir cevap yok, çünkü her insan hastalığa bağlı olarak farklı semptomlar gösteriyor. Ancak yakın gelecekte bir insanın öleceğini belirleyebileceğiniz ortak işaretler var.
Ölüm yaklaşırken ortaya çıkan belirtiler:
- burnun beyaz ucu;
- soğuk ter;
- soluk eller;
- ağız kokusu;
- aralıklı nefes alma;
- düzensiz kalp atışı;
- vücut ısısında azalma;
- sersemlik.
İlk Belirti Genel Bakış
Yaşam ve ölüm arasındaki kesin çizgiyi belirlemek zordur. Çizgiden uzaklaştıkça, aralarındaki fark daha net olur. Yani, ölüm ne kadar yakınsa, o kadar görsel olarak fark edilir.
Erken belirtiler moleküler ya da hücresel ölümü gösterir, 12-24 saat sürer.
Fiziksel değişiklikler aşağıdaki erken semptomlarla karakterize edilir:
- Korneanın kuruması.
- Biyolojik ölüm meydana geldiğinde, metabolik süreçler durur. Sonuç olarak, insan vücudundaki tüm ısı çevreye giriyor ve ceset soğuyor. Sağlık çalışanları, soğutma süresinin vücudun bulunduğu odadaki sıcaklığa bağlı olduğunu iddia eder.
- Cildin siyanozu 30 dakika içinde başlar. Kanın yetersiz oksijen satürasyonuna bağlı olarak görülür.
- Kadavra lekeleri. Lokalizasyonları kişinin konumuna ve hasta olduğu hastalığa bağlıdır. Vücuttaki kanın yeniden dağılması nedeniyle ortaya çıkarlar. 30 dakika sonra ortalama olarak manifesto.
- Rigor Morti. Ölümden yaklaşık iki saat sonra başlar, üst uzuvlardan gider, yavaşça aşağı doğru hareket eder. Tamamen eksprese edilmiş titreme mortisleri 6 ila 8 saat arasındaki zaman aralığında elde edilir.
Pupiller daralma başlangıç semptomlarından biridir
Beloglazov'un semptomu vefat eden bir insanda ilk ve en güvenilir tezahürlerden biridir. Bu işaret sayesinde biyolojik ölümlerin gereksiz muayeneler olmadan tespit edilebildiği görülmektedir.
Neden kedinin gözü de deniyor? Çünkü göz küresinin sıkılmasının bir sonucu olarak, yuvarlaktan gelen öğrenci, kedilerde olduğu gibi oval hale gelir. Bu fenomen, ölmekte olan insan gözünü bir kedinin gözüne benzetiyor.
Bu belirti çok güvenilirdir ve sonucu ölüm olan sebeplerden dolayı ortaya çıkmaktadır. Sağlıklı bir insanda, böyle bir olgunun varlığı imkansızdır. Beloglazov'un semptomu kan dolaşımının durması ve göz içi basıncının kesilmesi ve ayrıca ölüm nedeniyle kas liflerinin işlevsizliği nedeniyle ortaya çıkmaktadır.
Geç belirtiler
Geç işaretler dokuların ayrışması veya vücudun çürümesidir. Ölümden 12-24 saat sonra ortaya çıkan yeşilimsi renkte bir ten renginin ortaya çıkması ile dikkat çekiyor.
Geç işaretlerin diğer belirtileri:
- Ebru, ciltte 12 saat sonra meydana gelen, 36 ila 48 saat sonra farkedilir hale gelen izler ağıdır.
- Solucanlar - pasifleştirici işlemlerin bir sonucu olarak ortaya çıkmaya başlar.
- Kadavra denilen lekeler, kalp durmasından yaklaşık 2-3 saat sonra görünür hale gelir. Kan hareketsiz olduğu için ortaya çıkar ve bu nedenle vücuttaki belirli noktalarda yerçekimi etkisi altında toplanır. Bu tür lekelerin oluşumu biyolojik ölüm belirtilerini (erken ve geç) karakterize edebilir.
- Kaslar ilk önce gevşetilir, kas sertleşme süreci üç ila dört saat sürer.
Tam olarak biyolojik ölüm aşamasına ulaşılacağı zaman, pratikte tespit edilmesi imkansızdır.
Ana aşamaları
Bir kişinin ölüm sürecinden geçtiği üç aşama vardır.
Palyatif Tıp Derneği, ölümün son aşamalarını şu şekilde böler:
- Çapraz öncesi aşama. Hastalığın ilerlemesine rağmen, hasta bağımsızlığa ve bağımsız bir yaşama ihtiyaç duyar, ancak yaşam ve ölüm arasında olan şey yüzünden parasını karşılayamaz. İyi bakıma ihtiyacı var. Bu aşama son birkaç ay için geçerlidir. Şu anda, hasta biraz rahatlama hissediyor.
- Terminal aşaması Hastalığın neden olduğu sınırlamalar durdurulamaz, belirtiler birikir, hasta zayıflar ve etkinliği azalır. Bu aşama ölümden birkaç hafta önce ortaya çıkabilir.
- Son aşama, ölüm sürecini açıklar. Kısa bir süre boyunca çalışır (kişi ya kendini iyi hisseder veya çok kötüdür). Birkaç gün sonra hasta ölür.
Terminal faz süreci
Her insan için farklı. Ölenlerin çoğunda, ölümden kısa bir süre önce, fiziksel değişimler ve yaklaşımını gösteren işaretler belirlenir. Diğerlerinde bu semptomlar olmayabilir.
Ölen birçok insan, son birkaç gün içinde lezzetli bir şeyler yemek istiyor. Aksine, diğerleri ise iştahsızdır. İkisi de normal. Ancak kalori ve sıvı alımının ölüm sürecini zorlaştırdığını bilmeniz gerekir. Bir süre besin sağlanmazsa, vücudun değişikliklere karşı daha az hassas olduğuna inanılır.
Ağız mukozasını izlemek, iyi ve düzenli bakım sağlamak ve kuruluk olmaması için çok önemlidir. Bu nedenle, ölen kişiye içmesi için biraz su verilmesi gerekir, ancak sık sık. Aksi takdirde iltihaplanma, yutma zorluğu, ağrı ve mantar enfeksiyonları gibi problemler ortaya çıkabilir.
Ölümden kısa bir süre önce ölen birçok kişi huzursuz oluyor. Diğerleri - yaklaşan ölümü algılamazlar, çünkü hiçbir şeyin düzeltilemeyeceğini anlarlar. Genellikle insanlar yarı uykudadır, gözleri kararır.
Sık solunum durması mümkündür veya hızlı olabilir. Bazen nefes almak değişkendir, sürekli değişir.
Ve son olarak, kan akışındaki değişiklikler: nabız zayıf veya hızlı, vücut ısısı düşer, eller ve ayaklar soğur. Ölümden kısa bir süre önce, kalp zayıf şekilde atar, nefes almak zordur, beyin aktivitesi azalır. Kardiyovasküler sistemin tükenmesinden birkaç dakika sonra, beyin işlevini keser, biyolojik ölüm meydana gelir.
Ölen bir kişi nasıl muayene edilir?
Muayene hızlı şekilde yapılmalıdır, böylece kişi yaşıyorsa, hastayı hastaneye göndermek ve uygun önlemleri almak için zaman ayırır. İlk önce eldeki nabzı hissetmeniz gerekir. Eğer elle tutulur değilse karotid arter üzerindeki nabzı hafifçe bastırarak hissetmeye çalışabilirsiniz. Ardından nefes almayı dinlemek için bir stetoskop kullanın. Yine, hiçbir yaşam belirtisi bulunamadı? O zaman doktorun suni solunum ve kalp masajı yapması gerekecek.
Hasta manipülasyonlardan sonra nabzı yoksa, ölüm gerçeğini doğrulamak gerekir. Bunu yapmak için, göz kapaklarını açın ve ölen kişinin başını yana kaydırın. Göz küresi sabitlenir ve kafa ile hareket ederse, ölüm geldi.
Gözlerden muhtemelen bir kişinin ölüp ölmediğini çeşitli şekillerde belirleyebilirsiniz. Örneğin, klinik bir el feneri alın ve gözlerin daralması için gözlerinizi kontrol edin. Bir kişi öldüğünde, öğrenciler daralır, kornea bulanıklığı görülür. Parlak görünümünü kaybeder, ancak böyle bir işlem her zaman hemen gerçekleşmez. Özellikle diabetes mellitus tanısı alan veya görme ile ilgili hastalıkları olan hastalar.
Şüphe durumunda, EKG ve EEG takibi yapılabilir. 5 dakika içinde bir EKG, bir kişinin hayatta olup olmadığını gösterir. EEG üzerindeki dalgaların olmaması ölümü (asistol) doğrular.
Ölüm teşhisi kolay değildir. Bazı durumlarda, askıya alınmış animasyon, aşırı sakinleştirici ve hipnotik kullanımı, hipotermi, zehirlenme vb.
Psikolojik yönler
Tanatoloji, ölümle ilgili konularla ilgili disiplinlerarası bir çalışma alanıdır. Bu, bilim dünyasında nispeten yeni bir disiplindir. Yirminci yüzyılın 50-60'larında, araştırma bu sorunun psikolojik yönüne yol açtı ve derin duygusal sorunların üstesinden gelmeye yardımcı olacak programlar geliştirilmeye başlandı.
Bilim adamları, ölen bir kişinin içinden geçtiği birkaç aşama belirledi:
- Olumsuzluk.
- Korkusu.
- Depresyon.
- Kabul.
Uzmanların çoğuna göre, bu aşamalar yukarıda belirtildiği gibi her zaman bu sıraya göre gerçekleşmez. Bir umut veya korku duygusuyla karıştırılabilir ve desteklenebilirler. Korku daralmadır, yaklaşmakta olan tehlike hissinin baskısıdır. Korkunun özelliği, ölen adamın gelecekteki olayları düzeltemeyeceği gerçeğinden kaynaklanan yoğun zihinsel rahatsızlıktır. Korkuya verilen bir reaksiyon olabilir: sinirsel veya dispeptik bir bozukluk, baş dönmesi, uyku bozukluğu, titreme, boşalma fonksiyonları üzerinde ani kontrol kaybı.
Sadece ölen bir insan değil, akrabaları ve arkadaşları da inkar ve kabul aşamalarından geçiyor. Bir sonraki aşama ölümden sonra gelen kederdir. Kural olarak, bir kişinin akrabalığın durumunu bilmemesi durumunda tolere etmek daha zor olur. Bu aşamada uyku bozukluğu ve iştahsızlık mevcuttur. Bazen hiçbir şeyin değiştirilememesi nedeniyle korku ve öfke hissi vardır. Daha sonra üzüntü, depresyona ve yalnızlığa dönüşür. Bir noktada, acı azalır, hayati enerji geri döner, ancak psikolojik travma bir insana uzun süre eşlik edebilir.
Bir kişinin ölümü evde yapılabilir, ancak çoğu durumda bu insanlar yardım ve tasarruf umuduyla hastaneye kaldırılır.
