Ölüm nedenleri her zaman doktorlar tarafından belirlenir. Dış veya iç faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Adli tıpta, bir kişinin neden öldüğünün nedenlerinin bir sınıflandırması bulunabilir.
Kabul Edilen Terminoloji
Ölüm, fizyolojik ve biyolojik süreçlerin durduğu, yaşamın tamamen durması olarak anlaşılmaktadır. Tıpta, vücudu ölüm sürecinin son aşamalarında inceleyen özel bir alan var. Bu bilime thanatology denir.
Her zaman çoğu insan için ölüm, tasavvuf ve gizem izlerini gizler. Kaçınılmaz, genellikle öngörülemeyen ve beklenmedik bir durumdur. Fakat hukuk, tıp, felsefe, din alanlarında ölüm kavramları belirgin bir şekilde farklılık göstermektedir.
Doktorlar, doğrudan ölümden önceki birkaç termal durumu ayrı olarak ayırt eder. Bu, vatana ihanet, acı ve klinik ölümdür. Resüsitasyon önlemleri şu anda hala başarılı olabilir. Gerçekleştirilmediyse veya başarısız olduysa, doktorlar biyolojik ölüm teşhisi koyarlar. Bu durumda, dokularda ve hücrelerde, tüm fizyolojik işlemlerin geri dönüşümsüz bırakılması meydana gelir.
Ayrıca, ayrışma işlemi başlar. Bu, tüm sinir bağlantılarının hasar gördüğü vücudun tahribatının adıdır. Bundan kurtarma kesinlikle imkansız hale gelir. Uzmanlar bu aşamada bilgi ölümü diyorlar.
O gelene kadar, bedeni daha fazla tahribata yol açmayacak şekilde askıya alınmış bir animasyon (örneğin cryonics kullanarak) durumunda tutmanın teorik bir olasılığı vardır. Bu durumda, gelecekte restorasyon teorik olasılığı kalır.
Sebeplerin sınıflandırılması
Ölüm şiddetli ve şiddetsiz olabilir. İlk durumda, çeşitli faktörlerin dışardan etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çeşitli hastalıklar şiddet içermeyen ölüme yol açar. Yaşla ilgili derin değişikliklerin ortaya çıkması nedeniyle de oluşabilir. Şu anda bir kişinin yaşlılıktan öldüğünü söylemek imkansız olsa da, buna neden olan belirli bir nedene ihtiyaç vardır. Bazen dış ve iç faktörlerin eşzamanlı hareket etmesi olur. Bu durumda, ölüm nedenini belirlemek zordur. Sonuçta, adli tıp uzmanları hangi faktörün belirleyici bir rol oynadığını tanımlamalıdır.
Şiddet içermeyen ölüm olabilir:
- fizyolojik: yaşlılık aldatmacası veya yeni doğmuş bir bebeğin prematüritesinden;
- patolojik.
Son ölüm şekli sadece ilerleyici hastalıklardan kaynaklanmaz. Ayrıca ani olabilir, ayrıca ani olarak da adlandırılır.
Şiddetli ölüm aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:
- intihar;
- cinayet;
- bir kaza.
Bunun çalışması ve belirlenmesi adli tıptır.
Doğal Şiddetsiz Ölüme Neden Olan Faktörler
Oldukça sık, insanlar çeşitli organ ve sistemlerle ilgili problemlerden ölürler. Ani veya patolojik ölüm, hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:
- kardiyovasküler sistem;
- solunum organları;
- endokrin sistem;
- gastrointestinal sistem;
- bulaşıcı lezyonlar;
- merkezi sinir sistemi;
- genitoüriner sistem;
- vücudun diğer organları ve sistemleri.
Malign neoplazmalar da şiddet içermeyen ölüme yol açar. Bazen hamilelik ve sonraki doğum sonucu oluşur. Kesin nedenler ancak patolojik otopsi sonrası bulunabilir. Sonuçlarına göre bir ölüm belgesi düzenleniyor.Bir insanın öldüğü gerçeğine neden olan sebepleri gösterir.
Ani bir ölüm, başkalarına göre sağlıklı bir insanda meydana gelen şiddet içermeyen bir ölümdür. Hastalığın akut bir formunun başlangıcından veya kronik bir hastalığın gizli bir formundan dolayı ortaya çıkar.
Şiddetsiz Ölme Sıklığı
İnsan faaliyetinin durmasına yol açan faktörleri analiz etmek, adli tıp uzmanları Hangi ölüm nedenlerinin en popüler olduğunu anlayabilir.
İnsanların% 75'inden fazlası dolaşım sistemi hastalıklarından ölmektedir. Ayrıca, çoğu kronik koroner kalp hastalığı ile teşhis edilir. Akut veya tekrarlayan miyokard enfarktüsü, kardiyomiyopati olabilir. Serebral enfarktüsler, subaraknoid kanamalar, arter hastalıkları biraz daha az görülür.
Şiddet içermeyen ölümlerin daha az yaygın nedenleri solunum hastalıklarıdır. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ölüme yol açar. Kronik bronşitte solunum yolları şişer, pasajlar daralır. Amfizem akciğer hasarı oluştuğunda meydana gelir. Bu hastalıklar ile solunum problemleri başlar.
Kanserin 4. aşaması ölme olasılığı daha düşük değildir. Erkekler genellikle prostattaki habis neoplazmalardan ve göğüslerdeki kadınlardan muzdariptir. Ancak tüm ölümlerin çoğu akciğer kanserinden kaynaklanmaktadır. İlk aşamada tespit etmek zordur. Kendini göstermediler. Sorunlar yalnızca metastazlar göründüğünde başlar.
Sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre 12 kat daha fazla akciğer problemi riski bulunduğunu belirtmek önemlidir. Ayrıca, bu bağımlılıktan vazgeçmek, böbrek kanseri gelişme olasılığını azaltır.
Ayrıca, insanların yaklaşık dörtte biri bulaşıcı lezyonlardan, yeme bozukluklarından ve yenidoğan hastalıklardan ölmektedir. Düşük gelirli ülkelerde ve yaşamda doğum yaralanmaları, asfiksi, prematüritenin neden olduğu sorunlar yenidoğanlarda en önemli ölüm nedenleridir.
Şiddetli Ölüm Nedenleri
İnsanlar genelde içsel değil dışsal faktörlerin etkisiyle ölürler. Başlıca şiddet içeren ölüm türleri:
- mekanik hasar;
- asfiksi;
- aşırı sıcaklıklar;
- zehirli maddeler, burada gaz zehirlenmesi de geçerlidir;
- elektrik akımına maruz kalma;
- radyasyon enerjisi.
Mekanik hasar, yüksekten düşme, trafik kazaları, keskin ve keskin nesnelerin neden olduğu yaralanmalar içerir. Yaşamın durmasına neden olan herhangi bir kurşun yarası da bu kategoride sınıflandırılabilir.
Zehirlenme vücuttaki toksik maddelere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Zayıf veya enfekte yiyecekler, su, alkol ve ilaçlar bunlara yol açabilir. Havalandırılmamış odalarda, fabrikalarda veya ocaklarla ısıtılan evlerde karbon monoksitle zehirlenebilirsiniz.
Boğulma sonucu ölüm, mekanik nedenlerin neden olduğu oksijen açlığının gelişmesi nedeniyle oluşabilir. Bu boğulma, asılı olma, solunum yolunu gevşek veya sıvı nesnelerle kapatma, ağız ve burun açıklıklarını kapatma olabilir. Karın ve göğsü sıkmak da boğulmaya neden olabilir.
Şiddet içeren ölüm tipinin ve buna yol açan nedenlerin farklı kavramlar olduğu anlaşılmalıdır. Adli uzmanları belirler. Aynı etkide olsa bile, bir kişi çeşitli sebeplerden ölebilir.
Ölüm tipi, kişi üzerinde ne tür bir etkiye sahip olduğuna bağlı olarak belirlenir. Ancak nedenler, vücuttaki çeşitli etkilerin bir sonucu olarak vücutta hangi değişikliklerin gerçekleştiğiyle belirlenir. Örneğin, kafatasına yapılan künt travma ölümüne yol açtığı tespit edildi. Bu, bir insanın beyin hasarından veya ortaya çıkan hematomun sıkışmasından ölmesi anlamına gelir.
Gaz zehirlenmesi de gönüllü, yanlışlıkla veya kasıtlı olabilir.Ancak ölüm türleri zaten kolluk kuvvetleri tarafından tespit edildi.
Adli muayeneye duyulan ihtiyaç
Özel bir tıbbi olayda, kişinin tam olarak neyin öldüğünü belirlemek mümkündür. Adli tıbbi muayene denir. Ölümün şiddetli olduğu açıksa zorunludur. Ayrıca, aşağıdaki durumlarda yapılmalıdır:
- Ani ölüm gerçekleşti, ancak şiddetli olabileceği şüphesi var;
- ölüm nedeni bilinmiyor, kişi hastane duvarlarının dışında öldü;
- hastanede ölüm oldu, ancak hasta teşhis edilmedi;
- kişi hastanede öldü, ancak soruşturma makamları tarafından akrabalarından şikayet geldi.
Ayrıca, yeri ve iddia edilen ölüm sebebi ne olursa olsun, tanımlanamayan bütün kişilere adli muayene yapılır.
Cesedin muayenesi, bir insanın neden öldüğünü belirlemenizi sağlar. Buna bağlı olarak, başka eylemlerin taktikleri de belirlenir. Eğer bir adli tıp uzmanı ölümün, örneğin metil alkol ile zehirlenmeye bağlı olduğunu belirlerse, kolluk kuvvetlerinin bunun neden olduğunu tespit etmesi gerekecektir. Bu intihar olabilir: bir kişi hayatına son vermek isteyen bir insan kendini metil alkol döker ve içebilir. Ayrıca yanlışlıkla kullanabilirdi. Bu durumda, ölüm bir kaza olarak sınıflandırılacaktır. Fakat düzenlenmişse ve başka bir kişi cama metil alkol döktü, o zaman zaten cinayetten bahsediyoruz.
otopsi
Doğal ya da şiddetli bir ölümün meydana gelip gelmediğini belirlemek için, bir kişinin cesedini incelemesi gerekir. Bir otopsi rutin bir patolojik veya adli muayene olabilir. İlk tür ölüm şiddet içermeyen durumlarda gerçekleştirilir. Böyle bir otopsi birkaç yolla gerçekleştirilebilir:
- Abrikosov'un yöntemi;
- Leshka boyunca bir kesim;
- Shore yöntemi;
- Fisher yöntemi.
Ancak soruşturma organlarının talimatlarına göre, adli otopsi yapılır. Uygulama sürecinde kurmak:
- ölüm zamanı;
- Hasarın varlığı ve niteliği, yaşamlarında mı yoksa ölümden sonra mı kaynaklandığını tespit etmek;
- hasara neden olan mekanizmalar ve yöntemler;
- Ölüme sebep olan sebepler.
Ayrıca, bir adli tıp muayenesi, biyomedikal yapıdaki diğer sorunları çözebilir. Yaşamla uyumlu olmayan hangi yaralanmaların ilk etapta alındığını ve bir insanın nasıl öldüğünü söyleyebilir.
Adli tıp muayenesi
Şiddetli ölüm nedenlerini belirlemek için adli tıp alanında eğitim almış doktorlar tarafından özel bir muayene yapılır.
Çalışma, cesetle gelen eşyaların incelenmesiyle başlar. Uzman, olası hasarları, izlerini ve üzerlerindeki yüklemeleri tanımlamalıdır. Bundan sonra, ölen kişinin bedeni doğrudan incelenir. Ceset dikkatlice denetlenir, tüm ölüm sonrası değişiklikler açıklanır. Hasar bulunursa, doğası, özellikleri ve yerelleştirme yerleri belirlenir. Yumuşak dokuları ve iç organları incelediğinizden emin olun.
Zehirlenmeden şüpheleniliyorsa, cesetler özel bir adli kimyasal inceleme için gönderilir. Ancak bu mümkün olan tek ek sınav değil. Gerekirse, bakteriyolojik, fiziko-teknik, histolojik inceleme yapılır. Ek muayenelerin listesi, adli tıbbi muayeneden önce hangi görevlerin yapıldığına ve iddia edilen ölüm nedeninin ne olduğuna bağlı olarak uzman tarafından belirlenir.
Çalışmanın sonuçlarına göre, konvansiyonel otopside olduğu gibi ölüm belgesi verilmemektedir, ancak sonuç ya da adli muayene eylemidir. Yapılan tüm işlemleri cesetle, muayene sonuçlarını, adli muayeneye yöneltilen soruların cevaplarını içeren bir teşhis koyar ve sonuç verir.
Ölüm aşamaları
Ölümün yaşlılıktan, şiddet içeren veya şiddet içermeyen diğer sebeplerden gelip gelmediğine bakılmaksızın uzmanlar iki türü birbirinden ayırır. Ölüm, yavaş veya hızlı olabilir. İlk durumda, uzamış bir terminal durumu, acı, gözlenir. Akut da denilen hızlı bir ölümle bu aşamalar bulanıklaşıyor.
Ölüm süreci, predagonal bir durumla başlar. Bazı durumlarda, tamamen yoktur. Bu vücudun koruyucu bir reaksiyonudur. Bunu evre 4 kanserli insanlarda gözlemleyebilirsiniz. Sonuçta, bunlar genellikle vücuda ciddi ve ağrılı zarar verir. Son saatlerde, merkezi sinir sistemindeki inhibisyon süreçleri gelişmektedir. Buna uygun bir psikolojik durum eşlik eder. Etrafında olup bitene kayıtsızlık gözlenir, hassasiyet kaybolur. Bazıları tamamen veya kısmen bilincini yitirir.
Agon öncesi bir durumda, bir kişi komaya veya durdurucuya düşebilir, kan basıncı düşer, kan dolaşımını merkezileştirir. Solunum sık, ancak yüzeysel olabilir. Aynı zamanda, akciğerler yeterince havalandırılmaz.
Hasta tıbbi önlemlerden geçmezse veya etkisiz kalıyorsa, bu durum termal duraklama ile değiştirilir. Bundan sonra, acı başlar. Bu, vücudun hayat kurtarmak için kalan tüm fırsatları kullanma girişiminin adıdır. Bu durumda, basınç artar, kalp fonksiyonu geri yüklenir, solunum kuvvetlenir. Ancak uygunsuz kas fonksiyonu nedeniyle akciğerler havalandırılmaz. Genellikle yaklaşık 5 dakika sürer, bazı durumlarda yarım saate ulaşabilir. Acıyı klinik ölüm izler.
Gerekli teşhis
Tam olarak insan aktivitesinin durmasına neden olan şeyi kurmadan önce, doktorlar hastanın gerçekten öldüğünden emin olmalıdır. Ateşli silah yarası görünse bile, bir kontrol yapılır. Belki de hayati organları etkilememiştir ve kişi canlıdır.
Hayati tripod adı verilen bir işaretler kompleksine bakarlar: merkezi sinir sistemi fonksiyonlarının korunması, solunum ve kalp aktivitesi. Ancak doktorların hata yapabileceği durumlar vardır.
Örneğin, solunumun korunması bir ayna, kabartmak, oskültasyon veya Vinslov testi kullanılarak kontrol edilebilir. Ancak hepsi hatalı olabilir. Her türlü rüzgar, odadaki nemin artması, araçların geçmesi hatalı sonuçlara neden olabilir.
Daha bilgilendirici, kardiyovasküler aktivitenin kontrolüdür. Kalp kasılmalarına oskültasyon, nabzın palpasyonu, kardiyak impuls yapılır. Ancak hayati aktivitenin çok zayıf belirtileri farkedilmeyebilir.
En önemli gösterge, merkezi sinir sisteminin fonksiyonlarının korunmasıdır. Değerli işaretlerden biri kornea refleksinin yokluğu veya varlığıdır. Doktor, öğrencilerin ışığa nasıl tepki verdiğini kontrol eder. İlk ölüm belirtilerinden biri Beloglazov fenomeni veya “kedi öğrencisi” dir. Öğrenciyi daraltan kasların tonu kaybolur. Göz küresini sıkarken oval olur.
