Radyasyonun etkisine ilişkin bilgiler, karakteristik belirtileri ve semptomları doğru teşhis yapılmasını sağlar. Rafinasyonda, radyon sayaçları bazen radyonüklidlerin tipini belirlemek ve lokalizasyonlarını bulmak için kullanılır.
Etki Özellikleri
Nükleer bir patlamada, radyasyonun doğrudan etkisi birincil yanık radyasyon hasarına neden olur. Kazanın kenarında kalan, profil ve yüzeysel yanmalara maruz kalan cilt. Temas hasarı, sıkı oturması olan alanlar için karakteristiktir. İkincil yanıklara eşlik eden yangınların alevleri neden olur.
Hasarın görünümü nöronların veya gama ışınlarının dış etkisinden değişmez. Aynı zamanda, epidermis, dış belirtileri değiştirmenin yanı sıra, zayıf yara iyileşmesi belirtildiği için beta ışınlarını adsorbe eder. Enerji işletmelerinin imhası ve nükleer saldırı sırasında bu tür patolojilerin ortaya çıkması karakteristiktir.
Akut radyasyon hasarı, patlamanın şok dalgası nedeniyle oluşur. Doğrudan etkileriyle, barotravmanın ortaya çıktığı not edilir. Dolaylı bir şok dalgası, hasarlı ağaçlardan ve yapılardan ikincil kabukların ortaya çıkmasına neden olur. Mekanik yaralanmalarda, açık ve açık ekstremite kırıkları, diğer yaralanmalarla birlikte iç organlardaki morluklar ve yırtıklar en yaygın olanıdır.
Dahili değişiklikler
Radyonüklidlere maruz kalma, hemostazda sistemik değişikliklere, vücudun koruyucu spesifik olmayan sistemlerinde bir düşüşe, zehirlenmeye ve rejeneratif süreçlerde bir değişikliğe yol açar. Büyük radyasyon dozları, bağırsak duvarı boyunca elektrolit ve sıvı kaybıyla karakterize edilir.
Fotonik ve sinirsel akışlardan kaynaklanan radyasyon hasarı, tedavi personelinin hayatı ve sağlığı için bir risk oluşturmaz. Tıbbi tesise kabul edildiğinde yaralananlar sanitization ve bir dozimetre ile radyasyon seviyesi izlemesi. Giysiler çıkarıldıktan sonra kirlilik derecesi önemli ölçüde azalır. Maruz kalan cildin tedavisinden sonra yeterli miktarda dekontaminasyon mümkündür. Hasar hastanın yaşamını tehdit ederse, acil bakımdan sonra dezenfeksiyon yapılır.
tedavi
Radyasyon yaralanmaları için tıbbi bakım, radyasyonun dış etkisini, destekleyici ilaçların kullanımını ve mevcut yaralanmaların tedavisini azaltmaktır. Akut radyasyon hastalığı olan hastaların izolasyonu gerekir, bunu takiben kemik iliğini destekleyen önlemler alınır. İlk gündeki lenfosit seviyesine, eşlik eden semptomlara, radyasyon arasındaki zaman aralığına ve hastalığın ilk belirtilerine göre bir ön tahmin yapılır. Toplanan verilere dayanarak, radyasyon yaralanmaları için ilk yardım sağlanmıştır.
Radyasyon ışınlayıcı ve kirletici olabilir. Sonuncusu, radyoaktif maddelerle teması ve bunların korunmasını ifade eder. Kirlilik iç ve dış olarak ayrılmıştır.
Malzeme, solunum veya yutma sırasında cilde zarar vererek vücuda girebilir. İç kirlilikle birlikte, elementleri çeşitli organlara aktarma ve ardından radyasyon radyasyonu olasılığı vardır. Herhangi bir radyonüklid, dahili kirlenme riski taşır, hatta az sayıda da hasta için büyük bir risk taşır.
İlk semptomlar birkaç gün içinde genel ve lokal reaksiyonlar olarak görülür. Deride sıcaklık, titreme, baş ağrısı, bulantı, kızarıklıkta artış vardır. Yüksek radyasyon dozları için bir bilinç bozukluğu karakteristiktir.
Bu gizli süreçte, hastalar birkaç hafta sağlıkta iyileşmeye dikkat ederken, doku ve organlarda patolojik değişiklikler devam eder.
Yüksek maruz kalma belirtileri
Klinik olarak eksprese edilen radyasyon hasarı semptomları, enfeksiyöz komplikasyonların eklenmesi, tekrarlanan kanama, genel bağışıklıkta azalma, gastrointestinal sisteme ciddi hasar ve kan oluşum sistemini içerir. Olumlu bir seyir durumunda, hastaların durumu birkaç hafta sonra düzelir, etkilenen organlar fonksiyonlarını geri kazanır.
Yüksek doz radyasyon, ilk günlerde ölüm olasılığı olan karmaşık bir seyir ile karakterize geniş lezyonlara katkıda bulunur.
Cilt lezyonları
Ciltte radyasyon hasarı, cilt ve ona bitişik dokulara, akut radyasyonun etkilerinden zarar verir. Genellikle radyasyon fokal hasarına eşlik eder ve nekroza ulaşabilir. Gecikmeli etkiler arasında fibrozis artışı ve pigmentasyondaki değişiklikler bulunur. Atrofik ince entegrasyonlar herhangi bir mekanik kuvvet veya yaralanma nedeniyle kolayca zarar görebilir. Artmış ağrılı ve termal hasara dair veri eksikliği olan iyileşmeyen bir cilt bölgesinin varlığı radyasyona maruz kalma olasılığını gösterebilir.
Radyasyon tedavisi kullanılmasından dolayı fokal lezyonların ortaya çıkması mümkündür. Aynı zamanda tehlikeli ürünler arasında dezenfekte edici üniteler, radyasyon terapisi ve röntgen cihazları olan yüksek radyasyonlu tıbbi ve endüstriyel radyoaktif kaynakların birimleridir. Derideki radyasyon hasarı floroskopi tarafından da kaynaklanabilir. Radyasyon ülserlerinin gelişimi hem birkaç hafta içinde hem de 2-3 yıl sonra mümkündür. Bu tür yaralanmalar şiddetli ağrı varlığı ile karakterizedir.
tanılama
Teşhisin uygulanması için tıbbi geçmiş verilerinin toplanması, laboratuar testlerinin sonuçlandırılması, eşlik eden belirti ve semptomların tanımlanması gerekir. Maruz kalma derecesini belirlerken, semptomların şiddeti ve kursun süresi çok önemlidir ve mağdurlar da öngörülen sonuçlara göre bölünmüştür. Prodromal dönemin karakteristik belirtileri, titreme, kusma veya bulantı gibi, spesifik değildir ve tanı koymak için kullanılamaz. Radyasyon hastalığı için radyasyona maruz kalmanın yetersiz olduğu birçok hasta, reaktörlerde meydana gelen kazalardan ve güçlü bir endişe ve adrenalin acelesine neden olan toplu terörist saldırılardan sonra özellikle karakteristik olan benzer semptomlardan şikayet eder.
Acil eylem
Radyasyon hasarı için ilk yardım, mağdurların güvenli bir bölgeye kaldırılması ve kirlenmenin önlenmesi için çeşitli tedbirlerin uygulanmasına dayanmaktadır. Radyonüklidleri vücuttan çıkarmak için temizleyici bir lavman ve mide yıkama kullanılır. İzotoplarla güçlü bileşikler oluşturabilen maddeler olan spesifik antidotlar vardır. Potasyum iyodür profilaktik kullanımda radyoaktif iyot ile ilgili olarak etkilidir, stronsiyum ve radyum nüklidleri ile iç enfeksiyon için baryum sülfatlı bileşikler kullanılır.
Acil bakım için neler gerekli?
Akut radyasyon yaralanmasında kusmayı ve bulantıyı durdurmak için, klorpromazin ve atropin içeren ilaçlar uygulanır.Eşlik eden kardiyovasküler yetmezlik ortaya çıktığında kan ikame ve adrenalin kullanılması gerekir. Enfeksiyöz komplikasyonlar antibakteriyel ajanları önleyebilir ve kandaki beyaz kan hücrelerinin seviyesini sürekli izlemek önemlidir. Düşüşüyle birlikte kan nakli gerekir. Bazı karmaşık vakalar kemik iliği nakli gerektirir.
koruma
Mağdurların nakliyesi ve tedavisine katılan insanlar için standart güvenlik kuralları vardır. Kullanılmış giysiler için özel işaretli kaplar kullanılır. Tıbbi personelin sürekli değişmesi ve radyasyon hasarını önlemek amacıyla maruz kalma seviyesini belirlemek için bireysel cihazların kullanılması gerekir. Bunların önlenmesi kaynağın taranması, ondan maksimum uzaklık ve radyasyon aktivitesi olan elementler tarafından kirlenmenin önlenmesi nedeniyle mümkündür.
Radyasyonun iyonlaştırıcı etkisini tıbbi teşhis prosedürleri için kullanırken, vücudun tedavi veya tanı gerektirmeyen en hassas bölgeleri bir kurşun elek veya önlük ile kaplanmalıdır.
Araştırma ve teşhis sırasında düşük enerji yükü olan X ışınlarının etkisinin etkili bir şekilde azaltılmasına rağmen, bu tür koruyucu ekipman, nükleer santrallerdeki kazaları karakterize eden yüksek enerjili radyasyon ışınlarının korunmasında etkili değildir. Radyonüklid maruziyeti durumunda kimyasal radyasyon hasarını azaltmak için, standart güvenlik önlemleri alınmalıdır. İlk yardımdan sonra yaralıların izolasyonu ve dezenfeksiyon önlemleri gerekir.
Önleme Araçları
Işınlamadan önce veya ışınlama sırasında alındığında, radikal bağlama özelliklerine sahip tiyol gibi özel ilaçlar alınırken ölümlerin sayısında azalma vardır. Amifostin, bu kategorideki enjeksiyon için etkili bir radyoaktifdir. Radyasyon tedavisinin bazı yan etkilerini önler. Preparatların tiyol ile yüksek etkinliğine rağmen, kullanımları sırasında alerjik belirtiler, kusma ve basınçta bir azalma olduğu not edilir. Işınlamadan önce uygulamalı hayvanlar arasında ölüm oranını azaltan deneysel kimyasal bileşimler ve ajanlar vardır. Ancak gerekli koruma seviyesini sağlayan dozlar çok toksiktir, bu nedenle dağılım kazanmamışlardır.
Radyasyon hasarının sonuçları
Büyük radyasyon dozları, belirgin anların erken başlangıcı ile karakterize edilir - birkaç dakikadan birkaç dakikadan birkaç güne kadar. Uzak tezahürlerin ortaya çıkışı iki ila üç yıl sonra mümkündür. Radyasyona maruz kaldıktan sonra, gen seviyesindeki mutasyonlar doğuştan malformasyonları olabilecek yavrularda ortaya çıkar.
Radyasyon yaralanmaları mağduru için uygun bakım organizasyonuna özel dikkat gösterilmelidir. Hastalar özel bakteri öldürücü cihazlar ile düzenli hava dezenfeksiyonu ile kutulu ayrı koğuşta bulunmaktadır. Bu tür önlemler bulaşıcı komplikasyon olasılığını azaltmak için gereklidir.
