Kazaların% 70'i değişen şiddette yaralanmalara neden olmaktadır. Mağdurun, kaliteli tıbbi bakım sağlayabilmesi için mümkün olan en kısa sürede deneyimli bir uzmanın elinde olması çok önemlidir. Ancak, doktorların gelişinin hala beklemesi gerekiyorsa, hastanın durumunu iyileştirmek, mevcut durumunu hafifletmek için bazı önlemler alabilirsiniz.
Sağlığa zarar ile ne kastedilmektedir?
Rusya Federasyonu Hükümeti, sağlığa genel bir zarar kavramı oluşturmaya izin veren bir dizi belge geliştirmiştir. Öncelikle, bu tanımın fizyolojik bileşenin ihlali olarak anlaşılması ve bununla birlikte çeşitli dış etkenlerin (zihinsel, fiziksel, biyolojik ve kimyasal) bir sonucu olarak ortaya çıkan insan doku ve organlarının anatomik bütünlüğünün ihlali olarak anlaşılması gereken, 522 sayılı RF Kararnamesi hakkında konuşuyoruz.
Bu belge ayrıca, hastanın tıbbi muayenesi ve muayenesi sonucu belirlenen sağlık hasarının ciddiyetini de düzenler. Özel kriterler kullanarak, canlı bir kişinin sağladığı yaralanmaları değerlendirebilir, cesetleri inceleyebilir ve ayrıca tıbbi dokümantasyon ve ceza davası materyallerine dayanarak ek işlemler yapabilirsiniz.
Sağlığa verilen zararın ciddiyeti nasıl belirlenir?
Yardım için başvuran kişinin ne kadar kötü acı çektiği hakkındaki son sonuç, katılan hekim veya adli tıp uzmanı tarafından belirlenir. Sınavın sadece eyalette değil, özel sağlık kurumlarında da yapılabileceği belirtilmelidir. Bu durumda, araştırmayı yapan uzmanın niteliklerini onaylayan uygun sertifikaya sahip olması gerekir.
Çalışma sırasında, uzman vücudun tüm fizyolojisi ve anatomisi ihlallerini tespit etmek zorundadır, bunun için, sadece dava dosyasından veya hasta kartından alınabilecek ilgili verilere güvenmelidir. Orijinaller uzmana sunulmazsa, kopyaları noterden tasdik edilmelidir, ek çalışmaları sipariş eden kişi bir vizyon yetkilisi olarak hareket edebilir.
Mağdur çeşitli özel tip tıbbi kuruluşlarda muayeneye tabi tutulabilir, ilgili bilgilerin kayıt defterlerinde, kartlarda, EKG'de, radyograflarda vb. Mevcut olması gerekir. doğada olduğu gibi belgelerdeki kayıtlara dayanarak tahmin edin.
Ciddi yaralanma nedir?
Kural olarak, insan yaşamını tehdit ettikleri takdirde yüksek derecede yaralanmalar olduğu belirtilir. Bunlara boyun kırığı, kafatasının tabanı, kafa içi yaralanmaları, yemek borusu penetran yaraları, trakea ve tiroid bezi dahildir. Ayrıca, ölüme yol açabilecek yaralanmalar, uzmanlar servikal omurların yerinden çıkması, göğsün delinen yaraları, ciddi boyun yaralanmaları içerir.
Bu kategoride, tamamen görme kaybına neden olan veya görsel organların işleyişinde geri dönüşü olmayan kalıcı bozulmaya yol açabilecek yaralanmalar bu kategoriye girmektedir. Bu aynı zamanda kişinin kendi düşüncelerini ifade etme ve işitme kaybını tamamlama kabiliyetinin geri dönüşü olmayan kaybını da içerir (kişinin kulaktan 4-5 santimetre yapılan konuşmayı duymaması şartıyla). Bir organın kaybı veya onun kısmi veya tam işlev bozukluğu, hastanın refahına ciddi bir zarar olarak da düşünülebilir.
Doktorlar, sağlığın ciddiyetini belirlerken, bir nedenden ötürü, yaralanmalar nedeniyle hamileliği sonlandıran kadınlarla çalışmanın en zor olduğunu kabul ediyorlar. Yaralanmaların sonuçları çok farklı olabilir: cenin rahimdeki ölümü, düşük, erken doğum, yanı sıra anne adayının hayatını tehdit ve hatta ölüme neden olabilir.
Hastanın ciddi şekilde zarar gördüğü, bunun sonucu olarak herhangi bir akıl hastalığından muzdarip olduğu bu vakalar, en yüksek şiddet derecesine de bağlanabilir. Toksik bağımlılar ve uyuşturucu bağımlıları, her zaman yaşamla uyumlu olmayan, kendilerini ciddi zararlara neden olur.
Eğer mağdur hayatta kaldıysa ve yaralarından kurtulabildiyse, en sık sakatlık ödeneklerini alır ve devletten yararlanma hakkına sahiptir. Ciddiyeti belirlemek için kriterler olarak, daha sonra cerrahi müdahale yapılmadan kaybolacak olan yüz bölgesine hasar verilebilir. Bu durumda muayene, estetik ameliyattan vazgeçilemeyeceği gerçeğini tespit etmeli ve mahkeme, mağdurun yüzünün yaralanma sonucu gerçekten deforme olup olmadığına karar vermelidir.
Bir kişi ne zaman engelli kabul edilebilir?
Doktoru muayene ettikten ve hastanın aldığı zararın ciddiyetini belirledikten sonra, ikincisi çalışmaktan men edileceği için uzun bir hastalık izni alabilir. Geçici engellilik, en sık humerus veya dirsek eklemi açık veya kapalı kırıkları ile karşılaşır, bu yaralanmalar, istatistiklere göre, en sık rastlananlardan biri olarak ortaya çıkmalarının nedeni temel güvenlik kurallarına uymamaktır.
Bu durumda, her şey kırıkların ciddiyetine bağlı olacaktır, özellikle de femurlara verilen zarar özellikle zordur, çünkü uzun zamandır iyileşirler. Kemikler doğru bir şekilde birlikte gelişmezse, bir kişinin tüm yaşamını kesmesi riski vardır ve sağlık durumu kötüleşirse çalışma kapasitesini tamamen kaybedebilir. Hastanın geçici olarak yetersiz kaldığı kabul edilen süre boyunca tedavi süresi, vücudun çalışmalarının yapılması sonucunda elde edilen nesnel verilere bağlıdır.
Sağlık durumunuz 4 aydan fazla bir süredir hastalık izninde olduğunuza göre kötüleştiyse, tam olarak iş göremez duruma gelme ihtimaliniz çok yüksektir. Bu durum ayrıca, bir kişinin kendi kendine hizmet etme kabiliyetini kaybettiği ve artık bu işi ya da o işi yapamadığı durumlarda, olumsuz klinik prognoz durumunda da verilir. Bu durumda, hastanın niteliği herhangi bir rol oynamamaktadır, ancak yine de çalışan bir kişinin resmi statüsünü kaybetmiş olanlar, diğer alanlarda iş bulamamaktadır ve çoğu serbest çalışmaktadır.
Eğer bir çocuk yaralanırsa, sakatlığı öngörülerek belirlenir. Çoğu durumda, çocukluk çağı yaralanmaları iyileştirilebilir, çocukların duruma psikolojik adaptasyonuna özel dikkat gösterilmelidir, bu nedenle hemen hemen her hastanede personel psikoloğu vardır.
Ortalama zarar neden tehlikelidir?
Yaralanmaların ciddiyeti, organların ve insan vücudunun iç sistemlerinin geçici bir işlevsel bozukluğu olarak yorumlanır. Bu tür bir sakatlıkla ilgili olarak verilen hastalık izninin üç haftadan uzun sürdüğü, ancak 120 günden az olduğu varsayılmaktadır. Bu durumda, çoğu zaman hasta uygun kurumda yatırılmaktadır. İyi olma halindeki iyileşme ile ayakta tedavi rejimine ve hatta taburcu edilmiş bir eve transfer edilir.
Orta derecede hasar durumunda, çoğu durumda geçici sakatlıktan bahsediyoruz. Burada hastayı bekleyebilecek en büyük tehlike, refah içinde keskin bir bozulmadır.Çoğu zaman, hastanın maruz kaldığı tüm yaralanmaları her zaman ayırt edemeyen doktorların gözetiminden kaynaklanır. Bu yüzden mağdurların emin ellerde olmaları önemlidir, ancak o zaman kaliteli tedavi alabilirler.
Küçük hasar olarak kabul edilen nedir?
Hafif derecede bir sağlık hasarının ciddiyetinin sınıflandırıldığı bazı işaretler vardır. Bunlar, iç organların fonksiyonel bozukluklarını ve geçici bir andaki sistemleri, yaralanma anından itibaren 21 gün içinde elimine edilebilir. Çoğu durumda, bu bile hasta izni gerektirmez ve ayakta tedavi uygulayabilirsiniz.
Bu kategori küçük bir sakatlık ve toplam iş rezervinin% 10'una kadar kalıcı bir kayıp içermektedir. Yaralanmalar hakkında konuşursak, o zaman morluklar, çeşitli morluklar, morluklar ve sıyrıklar, cilde yüzeysel hasar, ayrıca uzun süreli sağlık bozukluğu içermeyen ve bir insana büyük zarar verebilecek olanlar burada uygundur.
Kırık durumunda ne yapmalı?
Herhangi bir acil durumla karşılaşırsanız, zararın ciddiyetini kendiniz veya yakınlarınız tarafından değerlendirebilirsiniz. İlk yardım becerileri burada size yardımcı olabilir. İlk önce, tehlikede olmadığınızdan emin olun, sonra mağdur için güvenli bir ortam sağlayın. Solunumunuzu ve nabzınızı kontrol edin, daha sonra acil ambulans çağırın ve potansiyel hastalara konforlu şartlar sağlayın, onunla uzmanların gelişini bekleyin.
Bir kerede kurbanda ciddi ağrı veya kanamaya neden olan birkaç kırık görüyorsanız, ilk yardım sağlarken çok dikkatli olmanız gerekir. Öncelikle her kırığın lokal yerini bulmanız ve tüm kanamayı durdurmanız gerekir. Hastanın nakledilmesi gerekiyorsa, bunu yapmak için acele etmeyin, ilk önce bu tür işlemlerin ek yaralanmalara neden olup olmayacağını anlamak önemlidir. Omurga yaralanmalarında, yaralanan kişi hareket etmemeli ve hatta kendi pozisyonunu değiştirmelidir.
Daha sonra, kemiği hareketsiz hale getirmeniz ve kırılma bölgesinde hareketsiz hale getirmeniz gerekir. Bu, hasarlı alanın altındaki ve üstündeki derzlere sürülerek sağlanabilir. Doğaçlama malzemesi olarak, çubuk, düz tahta, cetvel vb.
Düğüm sıkı olmamalı, fakat sıkı olmalı, aksi takdirde kan damarlarını sıkabilir ve ek kanamalara ve hatta yeni kırıklara neden olabilirsiniz. Kırılma kapalıysa ve cilt hasar görmemişse, kıyafet üzerinde immobilizasyon yapılabilir. Aksi takdirde, lastik asla açık yaralara uygulanmamalıdır.
Mekanik ventilasyon nasıl yapılır?
Eğer mağdur bir kaza geçirmişse, şok olmuş veya su üzerinde bir kaza meydana gelmişse, çoğu durumda, bölgeye gelen kurtarıcılar akciğer havalandırmasını eski haline getirmek zorundadır. Alınan hasarın ciddiyetinin belirlenmesi ertelenmelidir, çünkü burada her saniye önemlidir. Yatmayan kişi ağızdan ağıza ve ağızdan ağıza suni solunum yapabilir, bu durumda en etkili önlem olacaktır.
İlk önce hava yollarını ve kan, mukus ve yabancı cisimlerin ağız boşluğunu temizlemeniz gerekir. Omurganın kurbanda hasar görmediğinden emin olun, eğer her şey onun için uygunsa başınızı geriye doğru atın, boynunuzu elinizle tutun. Kurbanın ağzını bir parça kağıt ile örtün, daha sonra burnunu işaret ve başparmak ile sıkın. Derin bir nefes alındıktan sonra dudaklarınızı hastanın ağzına bastırın ve nefes verin.
İlk on ekshalasyon 30-35 saniyede tamamlanmalı, mümkün olduğu kadar hızlı olmalıdır, daha sonra 60 saniyede genliği 15 ekshalasyona kadar düşürebilirsiniz. Kurbanın göğüs hareketlerini kontrol ettiğinizden emin olun.Mekanik ventilasyon sırasında yükselirse, hareketleriniz doğrudur ve devam etmeniz gerekir.
Nabız yoksa ne yapmalı?
Bir kalp atışı olmadığında, kapalı kalp masajı yapmanız gerekecektir. Kalp kaslarının çalışmasını restore etmeyi amaçlayan bu olay, en çok, bir kişinin çeşitli olaylar sonucu aldığı ciddiyet derecesinde yaralanmalar için kullanılır. Buradaki masajda herhangi bir anlam varsa, sadece nabız ve nefes yokluğunda yapılmalıdır.
Öncelikle hastayı sert bir yüzeye koymanız, yumuşak masajla geçirmeniz kesinlikle yasaktır. Daha sonra, sternumun en dar ve en kısa kısmı olan ve sonunu sembolize eden xiphoid işlemini bulmalısınız. Ondan yaklaşık 3-4 santimetre kadar ölçülmelidir, böylece masajı yapacağınız noktayı belirlersiniz. Daha sonra, avuç içi tabanını, sıkıştırma noktasının üzerine, baş parmağın hastanın karnına veya çenesine işaret edecek şekilde yerleştirin. Diğerini bir avuç içine koyun, dikkat edin - masaj yalnızca tabanlarının yardımıyla yapılır, sternuma parmaklarınızla dokunamazsınız.
Daha sonra, ritmik şoklar uygulanmalı, pürüzsüz, güçlü ve kesinlikle dikey olmalıdır. Bunları yüksek bir frekansta gerçekleştirmeniz önerilir - dakikada yaklaşık 100-110 şok. Bir ergenin başı dertte ise, masaj sadece bir avuç yardımı ile ve bebekler için - bir elin orta ve işaret parmaklarıyla yapılır. Nabız göründüğünde veya nefes alıp vermediğinde, hemen masaj yapmayı bırakın ve kurbanı yanına koyun ve ardından uzmanların gelişine kadar durumunu izleyin.
Adli muayene ne zaman kullanılır?
Ciddiyet derecesini belirlerken, bir kazada yaralananın sağlığı bir uzman yardımıyla objektif olarak değerlendirilir. Sonuncusu hasta ile konuşurken doğrudan soruları kullanmaz, çünkü sonuncusu olanları taklit edebilir veya farkında olmayabilir ve yaralanmaların derecesini bilmeden abartır.
Uzman, sağlanan belgeleri veya kişisel olarak yürütülen çalışmaları kullanarak hasarın türünü ve türünü belirlemelidir. Yaralanmanın boyutları geometrik şekiller kullanılarak tarif edilir, santimetre cinsinden yükseklik, genişlik ve uzunluk ile ölçülür ve ayrıca alınan yaralanmaların rengini gösterir. Hekimin yargı yetkisi, mağdurun yaşı, kullanılan tedavi yöntemleri, genel sağlık durumu ve diğer özellikler dikkate alınarak alınan hasarın sınırlandırılmasının belirlenmesini de içerir.
Mağdurun zorla yaralanması durumunda, tıbbi denetçinin, hangi yollarla uygulandığını tespit etmesi gerekir. Bunu, sıyrık ve morarma biçimlerinin yanı sıra özellikleri ve lokalizasyonu temelinde yapabilir. Mevcut ciddiyet sınıflandırmasını kullanan uzman, nihayetinde mağdurun durumuna ve engelliliğin atanmasına (gerekirse) karar verir.
Yapılan zararı belirlemek ne zaman imkansızdır?
Adli tıp uzmanı, bir kişinin belirli bir acil durumda alabileceği zararın ciddiyeti için tüm kriterleri bilmelidir. Bununla birlikte, bir kişiye verilen zararı belirlemenin imkansız olduğu bazı durumlar vardır. Örneğin, araştırma yaparken, belgeleri incelemek ve vaka materyallerini incelemek, yaralanmanın tespit edilmesine yardımcı olamaz veya alınan zararın genel sonucu, insan hayatı için tehlikeli olmamak kaydıyla belirsizdir.
Adli tıbbi muayeneden geçirilen mağdurun katılamaması veya reddedilmesi durumunda, hasarın ciddiyetinin belirlenmesi hakkında konuşmak da imkansızdır. Oldukça nadir durumlarda, adli tıp uzmanı gerekli tıbbi dokümanların bulunmamasından dolayı bir sonuç yazamaz: muayene sonuçları, laboratuar ve klinik çalışmalar, vb.
Hangi durumlarda ceza davası?
Bazı durumlarda, uzmanlar olay mağdurlarının yaşadığı yaralanmaların ciddiyeti hakkında bir karar verdiğinde, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu uyarınca davalar açılmaktadır. Sağlığa acı, orta ve hafif zararın kasıtlı olarak uygulanmasından bahsediyoruz (sırasıyla Ceza Kanunu'nun 111, 112 ve 115. maddeleri). Bu aynı zamanda duygusal bir durumda (Madde 113) ve bir suçlunun gözaltında tutulmasının kendi kendini savunması veya otoritenin kötüye kullanılması sonucu meydana getirdiği zararları da içerir (Madde 114).
Mevzuat ayrıca, sebep olduğu zararlardan dolayı ciddi cezalar veren diğer maddeleri de içermektedir. Onlarda, niteleyici bir nitelik olarak görünür ve çoğunlukla istemeden de dahil olur. Bu tür davalar, corpus delicti'nin belirlenmesindeki zorluklar nedeniyle nadiren mahkemeye çıkar, failler genellikle durumu barışçıl yoldan çözmeye çalışır ve hatta mağdurlara ek tazminat ödemeye çalışırlar.
Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nda, diğer zararlara neden olan yöntemleri anlatan makaleler de bulabilirsiniz. Adli tıp uzmanlarına dahil olmayan işkence ve dayaklardan bahsediyoruz. Onları tanımlamak için mağdurların en yakın karakola başvurması ve bir bildiri yazması gerekir.