Sapilitang Patakaran sa Seguro sa Kalusugan (MHI) ay isa sa mga dokumento na nasa sentro ng isang mamamayan ng Russian Federation. Kung wala ang patakarang ito, ang isang tao ay hindi makakatanggap ng libreng pangangalagang medikal sa halagang ipinahiwatig sa dokumento. Kung paano makuha ang patakaran ng MHI ay ilalarawan sa artikulong ito.
Ano ang isang sapilitang patakaran sa seguro sa medikal?
Ang patakaran ng sapilitang seguro sa medikal ay isang dokumento na nagbibigay ng lahat ng mga karapatan upang makatanggap ng libreng tulong sa mga taong nangangailangan ng paggamot sa medisina at masiguro ang kanilang sarili. Ang patakaran ay ipinamamahagi sa buong Russia. Ang saklaw ng mga potensyal na serbisyo ay maaaring ibigay nang eksakto sa halaga na ibinigay para sa sapilitang programa ng seguro sa medikal.
Kaya, kung kinakailangan, ang isang mamamayan ng Russian Federation ay maaaring ihain sa isang ospital o klinika nang hindi ginugol ang kanyang sariling pera. Lahat ng pinansiyal na bahagi na nauugnay sa paggamot sa loob ng napagkasunduang halaga ay aalisin mula sa dalubhasang pondo. Ang mga pondong ito ay nabuo mula sa mga kontribusyon sa lipunan ng mga employer.
Saan ako makakakuha ng sapilitang patakaran sa seguro sa medikal?
Upang mabigyan siya ng isang dokumento, ang isang tao ay kailangang gumawa ng ilang mga simpleng hakbang. Upang makakuha ng isang sapilitang patakaran sa seguro sa medikal, ang isang nagtatrabaho mamamayan ay dapat makipag-ugnay sa kanyang employer o isang kumpanya ng seguro na may karapatang mag-isyu ng mga naturang patakaran. Bilang isang patakaran, ang mga employer ay nagtatrabaho sa isang tiyak na kumpanya ng seguro na nagbibigay ng mga naturang serbisyo. Gayunpaman, kung ang isang manggagawa ay hindi nasiyahan sa isang partikular na samahan, may karapatan siyang pumili ng anumang iba pang samahan lamang kung mayroon siyang isang espesyal na lisensya na nagbibigay sa kanya ng karapatang mag-isyu ng sapilitang mga patakarang medikal.
Ang mga mamamayang iyon na walang permanenteng lugar ng trabaho, pati na rin ang mga bata at mga pensiyonado, ay dapat mag-aplay sa punto ng kompanya ng medikal na seguro na nagsisilbi sa kanilang lugar upang makakuha ng isang patakaran. Upang makuha ang patakaran ng MHI nang walang pagrehistro, iyon ay, nang walang permanenteng o pansamantalang permit sa paninirahan, dapat mo ring makipag-ugnay sa punto ng samahang medikal ng seguro sa lugar kung saan plano mong manatili at magbigay ng isang sertipiko ng katayuan sa kawalan ng trabaho.
Petsa ng pag-expire ng patakaran
Ang patakaran ng MHI ay maaaring mailabas para sa isang tiyak na tagal ng panahon, pati na rin para sa isang hindi tiyak na panahon, iyon ay, maaari itong pansamantala at walang limitasyong. Bilang isang patakaran, ang mga tagapag-empleyo o kumpanya ng seguro sa kalusugan ay naglalabas ng mga patakarang walang hanggan. Kamakailan lamang, naglabas sila ng pare-parehong sapilitang mga patakaran sa seguro sa medikal, na hindi mababago sa pagpapasya ng isang partikular na samahan ng seguro, tulad ng dati. Hindi alam ng lahat kung paano makakuha ng isang bagong patakaran sa seguro sa medikal. Narito kinakailangan na gawin ang parehong mga pagkilos tulad ng sa nakaraang panahon. Sa ilang mga sitwasyon, kapag ang isang mamamayan ay nagplano na lumipat, o iba pang mga pangyayari na lumitaw para sa kanya, maaaring tumanggap siya ng isang pansamantalang patakaran sa MHI. Ang termino ay napagkasunduan nang paisa-isa sa isang kumpanya ng seguro na nagbibigay ng mga katulad na serbisyo at may karapatang gumuhit ng mga patakaran sa medikal, ngunit, bilang isang patakaran, ito ay isang taon.
Sino ang maaaring umasa sa patakaran ng sapilitang seguro sa medikal?
Ang mga mamamayan na may permanenteng paninirahan sa anumang rehiyon ng Russian Federation ay may karapatan na makakuha ng isang sapilitang patakaran sa seguro sa kalusugan. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang patakaran ay inisyu ng employer o nang nakapag-iisa sa proseso ng pag-apply sa kumpanya ng medikal na seguro.
Kung ang isang tao ay walang permit sa paninirahan, permanente o pansamantala, hindi siya isang mamamayan ng Russia at hindi maaaring umasa sa libreng pangangalagang medikal.Kung ang isang mamamayan ng Russian Federation ay nangangailangan ng pangangalagang medikal, ngunit wala siya sa rehiyon kung saan ipinagkaloob ang sapilitang patakaran sa seguro sa medikal, pagkatapos ay mayroon din siyang karapatang mag-ingat sa isang ospital o klinika, anuman ang entity ng estado.
Anong mga dokumento ang kinakailangan
Depende sa edad at ligal na kapasidad ng tao, ang batas ay nagbibigay para sa iba't ibang mga kinakailangan upang makakuha ng isang sapilitang patakaran sa seguro sa medisina. Gayunpaman, mayroong isang magkaparehong listahan ng mga dokumento na kinakailangan para sa pag-apply para sa isang patakaran, lalo na:
- Ang pasaporte na nagpapatunay ng pagkamamamayan ng Russian Federation.
- Application (pre-puno) para sa pagkuha ng isang sapilitang patakaran sa seguro sa kalusugan.
- Indibidwal na numero ng personal na account sa seguro sa sistema ng seguro ng pensiyon.
Kung ang patakaran ay inisyu para sa bata, kinakailangan na ipakita ang kanyang sertipiko ng kapanganakan at ang pasaporte ng ama o ina, depende sa kung sino ang kukuha nito.
Paano palitan ang isang sapilitang patakaran sa seguro sa kalusugan
Depende sa sitwasyon, kung minsan kinakailangan upang palitan ang sapilitang patakaran sa seguro sa medisina. Halimbawa, kung binago mo ang iyong pangalan o lugar ng tirahan, dapat mong ibalik ang lumang dokumento sa iyong kumpanya ng seguro, dahil hindi na ito wasto at dapat tanggalin mula sa database ng kompanya ng medikal na seguro. Sa halip na ang dating patakaran ng MHI, maglalabas ang bago ng seguro. Sa kasong ito, ang pamamaraan ng pagrehistro ay hindi naiiba sa nauna. Kailangan mong magbigay ng parehong mga dokumento na nakalista sa itaas, lamang sa mga bagong data.
Kung nais ng isang mamamayan ng Russian Federation na baguhin ang kanyang dating lugar ng trabaho sa isang bago, kailangan niyang ibalik ang kanyang patakaran sa employer. Siya naman, dapat ibalik ang sertipiko sa loob ng sampung araw mula sa petsa ng pag-alis sa kompanya ng seguro kung saan siya nakarehistro. Matapos matagpuan ang isang bagong lugar ng trabaho, ang isang mamamayan ng Russia ay kailangang muling makuha ang sapilitang patakaran sa seguro sa medisina. Ang pamamaraan ng pagrehistro ay hindi naiiba sa nauna.
Mga tip para sa mga tatanggap ng patakaran
Bago lumabas patakaran sa seguro Upang makatanggap ng libreng pangangalagang medikal, dapat mo munang pag-aralan ang listahan ng mga serbisyong ibinigay, pati na rin kung aling mga sakit ang gagamot nang libre. Ang kanilang listahan ay karaniwang nakalista sa opisyal na website ng mga kompanya ng seguro sa medikal, ngunit maaari mong tanungin ang tagapamahala na gumuhit ng dokumentong ito upang magbigay ng lahat ng impormasyon ng interes. Gayundin sa website ng pederal na pondo maaari mong malaman ang mga address ng mga puntos ng pagbibigay ng patakaran. Halimbawa, para sa bawat rehiyon maaari mong malaman kung paano at saan kukunin ang patakaran ng MHI (Moscow - ang mga address ng lahat ng mga kumpanya ay nakalista sa isang espesyal na seksyon).
Kung sa anumang kadahilanan ang form ng sapilitang patakaran sa seguro sa medisina ay nasira, kinakailangan na makipag-ugnay sa employer o sa kumpanya ng medikal na seguro kung saan ito ay inisyu at humingi ng kapalit o paglabas ng isang duplicate. Ang insurer ay obligadong pamilyar ang may-ari ng patakaran sa lahat ng mga karapatan na natanggap ng may-ari ng patakaran.
Dapat ding alalahanin na ang anumang mga pagbabago na may kaugnayan sa sapilitang patakaran sa seguro sa medikal ay dapat na ipagbigay-alam nang maaga (hindi lalampas sa isang buwan) sa iyong kumpanya ng seguro na lisensyado upang maisagawa ang aktibidad na ito. Ang lahat ng mga pagbabago sa impormasyon na may kaugnayan sa personal na data ng mamamayan na naglabas ng patakaran ay nangyayari sa kahilingan ng nakaseguro.
