Високотехнолошка медицинска нега је савремена врста лечења сложених болести која минимизира ризик за живот и здравље пацијента. ВМП се обезбеђују кроз МХИ програме и на терет савезног буџета.
Шта је ВМП?
Високотехнолошка медицинска нега је брига о пацијенту који користи нове технологије у медицини. ВМП укључују медицинске и дијагностичке поступке, у специјализованим медицинским центрима пружа се низ услуга. У овом тренутку ова врста помоћи се спроводи у 22 области лечења и дијагнозе. Листа укључује релевантне врсте хируршких интервенција, као и отоларингологију, педијатрију, комштиологију и друге сложене болести које је тешко лечити традиционалним методама.
У Русији број болница константно расте, где је уграђена савремена опрема за лечење коришћењем медицинских технологија нове генерације. Министарство здравља Руске Федерације годишње одобрава списак медицинских организација које може да пружи ВМП и његове количине.
Финансирање
У почетку се високотехнолошка здравствена заштита становништва финансирала само из савезног буџета. Од 2014. године ситуација се почела мењати и више услуга је почело да се финансира системом фондова обавезног медицинског осигурања. Високотехнолошка медицинска нега подељена је у две врсте.
Подјела се утврђује пописом ВМП који је укључен у пружање помоћи у систему обавезног здравственог осигурања, а остатак помоћи који се плаћа из савезног буџета. Односно, за грађане ВМП је бесплатан, али постоје одређени услови и процедуре према којима се може добити.
Упутства за пружање ВМП
У 2017. години 136 здравствених установа на савезном нивоу финансира се из фондова обавезног здравственог осигурања, а поред основног програма осигурања, грађани се пружају и ВМП.
Врсте високотехнолошке медицинске неге (упутства):
- Хематологија, абдоминална хирургија, комбатологија.
- Акушерство и гинекологија, неурохирургија, онкологија.
- Гастроентерологија, неонатологија, трауматологија и ортопедија.
- Дерматовенерологија, хирургија за децу (за новорођенчад).
- Оториноларингологија, трансплантација, реуматологија.
- Офталмологија, срчана и васкуларна хирургија, урологија.
- Торакална хирургија, педијатрија, максилофацијална хирургија.
Комплетан спектар услуга
Комплетна листа високотехнолошке медицинске неге садржи велики број врста услуга - од медицинских хируршких интервенција до дијагностичких операција. С њом се можете упознати у било којој здравственој установи, на листи се налази више од 200 предмета ВМП.
Пацијент који прима медицинску негу у медицинској установи не сноси никакве трошкове у вези са поступцима. Све врсте услуга, залиха, лекова, лекара и медицинских сестара покривене су обавезним медицинским осигурањем или савезним фондовима. Вриједно је запамтити да дијагностичке процедуре проведене прије пријема термина за ВМП нису укључене у финансирање специјализираних програма помоћи.
Након што је пацијенту пружена потребна медицинска високотехнолошка нега, добија листу препорука за даље поступање. Може укључивати рехабилитационе мере или даље лечење. Све препоруке су описане у медицинском картону пацијента.
Ко може добити ВМП?
Сви грађани Руске Федерације имају право на ВМП.Документ којим је могуће контактирати специјализовану болницу је упутство лекара, где се препоручују медицинске индикације пацијента, који препоручују одређене поступке. Лекар који дежура такође шаље пацијента на додатне прегледе како би се утврдили контраиндикације за УМП. Потребно је мало више времена да се помоћ финансира из програма савезног буџета.
Након прикупљања резултата свих студија, специјалиста припрема пакет докумената за прослеђивање комисији која је укључена у избор пацијената за ВМП. Комисија је дужна да донесе одлуку најкасније у року од десет дана од жалбе. Може се састојати од пацијентовог одобрења за помоћ, одбијања или упућивања на додатно испитивање. У случају позитивне одлуке, документа пацијента и закључак комисије прослеђују се у препоручену медицинску установу, што одговара профилу болести са потребним нивоом ВМП. Пацијент прима обавештење, а уколико је датум манипулације већ одређен, пацијенту ће се издати ВМП купон.
За помоћ у обавезном медицинском осигурању не треба лекар да се обрати комисији, пакет докумената одмах се шаље у центар где се налази одговарајућа опрема и особље. Ако је болница спремна да прими пацијента, установа сама отвара улазницу и обавештава референтну институцију.
Случајеви одбијања
Висока технологија медицинске неге сваке институције пружа се у одређеном износу (према квотама). Ако су у одређеној установи исцрпљене све количине неопходне помоћи, пацијент се ставља на листу чекања, која се може путем интернета пратити на веб локацији Министарства здравља.
Понекад, савезни медицински центар, испитујући пацијентов проблем, дијагнозу и резултате истраживања, одбија да прими ВМП. Мотивација може бити различита: на пример, стручњаци могу открити да је ризик од операције или лечења превисок, а процедуре могу да доведу до нежељеног исхода. У том случају ће се дати препоруке за конзервативно лечење.
Одбијање може бити мотивисано чињеницом да ће ефекат предложеног лечења бити потпуно супротан и довести ће до компликација које захтевају више напора за одржавање здравља него пре интервенције УМП. Ако се пацијент не слаже са одбијањем да му пружи ВМП, може поднијети жалбу здравственим властима - локалним или територијалним службама надзора (Росздравнадзор).
Хитне случајеве и ВМП
Важно питање за многе пацијенте је пружање помоћи у хитним случајевима у којима је „одлагање смрти попут“. У таквим ситуацијама пацијенту се пружа потребан третман, на пример, може се извести стентирање коронарних судова. Али говоримо о понашању ВМП за један део полисе обавезног здравственог осигурања, а не о целокупној медицинској нези.
За даљу помоћ пацијент саставља пакет докумената и у том случају ће то бити планирано. Стручњаци кажу да је највећи број захтева за високотехнолошком помоћи за кардиоваскуларне болести (око 60%).
Припрема
Често пацијенте занима и таква врста операција као што је замена сочива ока. Ова врста ВМП обезбеђује се према систему обавезног здравственог осигурања ако се лечи домаће производње угради у пацијента. Ако постоји жеља да се ставе леће увезене производње, онда ову операцију у потпуности финансира сам пацијент. Листа врста високотехнолошке медицинске неге укључује 272 назива поступака у 20 главних медицинских профила.
Обезбеђивање ВМП најчешће захтева хоспитализацију неколико дана пре захвата. Да би третман био ефикасан, од организације домаћина морате сазнати које су припремне кораке потребни.Они могу укључивати укидање одређених лекова, дијета или лекова који доприносе бољем лечењу.
Где се обезбеђује ПМФ?
Од 2015. године успостављен је поступак којим се пацијенту пружа високотехнолошка медицинска нега (наредба Министарства здравља Руске Федерације од 29. децембра 2014. бр. 930н). ВМП можете добити у скоро свим већим градовима Русије. Сада постоји више од 200 специјализованих болница и центара који пружају потребан спектар услуга.
Организација високотехнолошке медицинске неге састоји се од неколико тачака:
- Медицинска установа. ВМП се обезбеђује у болници са свакодневним надзором пацијента или у дневној болници ако нема потребе за сталним надгледањем стања пацијента.
- Финансирање ВМП програма Обезбеђивање врста ВМП врши се у складу са одобреном листом. Укључује врсте помоћи која се пружају у оквиру основног програма обавезног здравственог осигурања, списак ВМП који пружа савезни буџет.
- Смјер пацијента. Хоспитализација пацијента врши се подношењем и потписом лекара, као и шефа медицинске установе, на писму организације која шаље. Пакет докумената налази се у прилогу упутства: извадак из медицинског картона који показује дијагнозу, шифру болести, резултате студија које потврђују дијагнозу; копије докумената: пасош или извод из матичне књиге рођених, полиса здравственог осигурања.
- Логистика У року од три дана организацији се шаље читав сет потребних докумената, где се специјализована високотехнолошка медицинска нега пружа преко система обавезног здравственог осигурања или извршном телу конститутивног ентитета Руске Федерације. Дистрибуција се одвија у складу са списком, који показује ко финансира ову врсту помоћи.