Патронажа је посебан облик старатељства, основан у складу са законом над надлежним грађанином, који из било којег разлога (здравствено стање и сл.) Не може посетити медицинску установу, остваривати своја права и слично.
Обрасци патроната
У зависности од сврхе посете, разликује се покровитељство:
- социјални;
- медицински.
Медицинско (сестринско) старатељство обављају запослени у медицинским установама и дели се на посете:
- болесници који леже у кревет / амбулантно;
- труднице
- новорођенчад и дјеца млађа од три године.
Патронажа трудница
Посета трудници се врши два пута:
- одмах након регистрације;
- током породиљског одсуства.
У првом случају, сврха доласка медицинске сестре или медицинског особља је упутити и прикупити анамнезу.
У исто време обратите пажњу на:
- наследност;
- присуство пренаталних фактора ризика;
- животни и материјални услови;
- психолошка ситуација у породици;
Обавезно откријте питање да ли је жељена права трудноћа. Након тога, будућим мајкама се говори о потреби правилне исхране и похађању курсева за младе родитеље у дечијој клиници.
По други пут, медицинска сестра или болничар посећују трудницу код куће током породиљског одсуства (односно у тридесет једној до тридесет осам недеља). Сврха такве посете је надгледање примене претходно прописаних препорука, процена могућих фактора ризика и припрема за период након порођаја (то јест савета о креирању прибора за прву помоћ и гардеробу за бебу, уређивање места за новорођенче, припрема млечних жлезда за храњење, спречавање хипогалактије и тако даље) .
Учесталост покровитељства новорођенчади
Прво покровитељство новорођенчади врши се у року од три дана након отпуста из болнице. Даљња контрола над дететом у условима проналаска његове куће врши се према одређеном распореду.
- Током прве недеље након рођења бебе, патронажа медицинске сестре се врши два пута.
- За новорођенчад млађу од једног месеца, једном недељно.
- Посјета бебама у узрасту од једног до шест мјесеци - два пута мјесечно.
- Покровитељство детета од шест до дванаест месеци - једном месечно.
- Деца од дванаест месеци до две године посећују се свака три месеца.
- Деца од две до три године - једном у шест месеци.
- Деца старија од три године - једном годишње.
Прва посета новорођенчету
Током прве посете новорођеном детету локални педијатар (или медицинска сестра):
- прегледа бебу (обраћајући пажњу на стање места БЦГ и пупчану рану);
- проучава санитарне и хигијенске услове у којима се дете чува (чистоћа, температура у соби и тако даље);
- даје препоруке о храњењу, шетњи, одгајању.
Мајка учи како да се брине за новорођенче (купање, превијање, обрада слузнице и тако даље). Лекар родитељима такође објашњава информације о хитним стањима (аспирација, хипертермија, синдром изненадне смрти).
Посете деци првих дванаест месеци живота
Током таквих посета:
- идентификовани су могући проблеми код детета и мајке;
- историја иде;
- анализа усклађености са годинама детета
- проучава се квалитет и конзистентност исхране (апетит, уношење комплементарне хране, врста храњења);
- Испитује се стање коже, мишића и костију. Пажња привлачи дететово расположење, његову реакцију на играчке, масноћу, број зуба, палпитације, температуру, дисање, вештине повезане са годинама, БЦГ статус, природу мокрења и столице;
- с родитељима се обавља објасни рад о исхрани, лечењу, образовању;
- утврђен је распоред вакцинације.
Ове посете води патронажна медицинска сестра. Ако се открију одступања, о томе се мора обавијестити локални педијатар. Све информације о патронатству уносе се у посебну картицу.
Кућна посета
У овом случају патронажа је посета пацијенту који је амбулантно, али из одређених разлога не може да посети медицинску установу.
Окружна медицинска сестра надгледа стање пацијента и прати његово поштовање свих препорука лекара. Ако је потребно, пацијентима се мења прелив и ињекције.
Посете се пружају пацијентима са упалом плућа, реуматизмом, срчаним манама, раком, у фази компензације и тако даље.
Социјално патронатство
Изводе га службеници специјалних служби. Социјално патронатство је редовна посета, помоћ и саветовање за особе са инвалидитетом, старије особе и породице у ризику:
- Нефункционални. У њима је из било којих разлога тешко функционисање породице (сиромашни, избеглице, велике породице, незапослени, родитељи млађи од осамнаест година или деца са инвалидитетом).
- Социопатски - где постоји антисоцијално понашање (алкохоличари, наркомани, преступници).
Врсте социјалних услуга:
- Медицинско и социјално патронатство је посматрање и помоћ у збрињавању болесних, физички оштећених чланова породице и деце са инвалидитетом. Ово је достава лекова, храњење, хигијена, чишћење и тако даље.
- Социјално-психолошка помоћ. Пружање психолошке подршке у стресним ситуацијама, проблемима са образовањем, саветовање психолога.
- Социјално-економско покровитељство је издавање материјалне помоћи потребитим ветеранима, особама са инвалидитетом и породицама у облику хране, одеће, накнада.
- Социјална и образовна помоћ.
Сврха социјалног покровитељства је организовање оптималних услова за особе са инвалидитетом, помагање у превазилажењу животних тешкоћа уз постепену прелазак у полни живот.