A assistência médica de alta tecnologia é um tipo moderno de tratamento para doenças complexas que minimizam o risco para a vida e a saúde do paciente. Os VMPs são fornecidos através dos programas da MHI e às custas do orçamento federal.
O que é o VMP?
Cuidados médicos de alta tecnologia são cuidados prestados a um paciente usando novas tecnologias na medicina. Os VMPs incluem procedimentos médicos e diagnósticos, e uma gama de serviços é oferecida em centros médicos especializados. No estágio atual, esse tipo de assistência é realizado em 22 áreas de tratamento e diagnóstico. A lista inclui tipos relevantes de intervenções cirúrgicas, bem como otorrinolaringologia, pediatria, combustologia e outras doenças complexas que são difíceis de tratar por métodos tradicionais.
Na Rússia, o número de hospitais está em constante crescimento, onde são instalados modernos equipamentos para tratamento utilizando tecnologias médicas de uma nova geração. O Ministério da Saúde da Federação Russa aprova anualmente a lista de organizações médicas que podem ser fornecidas pela VMP e seus volumes.
Financiamento
Inicialmente, o atendimento médico de alta tecnologia para a população era financiado apenas pelo orçamento federal. Desde 2014, a situação começou a mudar e mais serviços começaram a ser financiados pelo sistema de fundos de seguro médico compulsório. O atendimento médico de alta tecnologia é dividido em dois tipos.
A divisão é determinada pela lista de VMP incluída na prestação de assistência sob o sistema de seguro médico compulsório, e o restante da assistência, que é paga pelo orçamento federal. Ou seja, para os cidadãos, o VMP é gratuito, mas existem certas condições e procedimentos de acordo com os quais ele pode ser obtido.
Instruções de fornecimento de VMP
Em 2017, 136 instalações médicas federais são financiadas por fundos de seguro de saúde compulsórios, além do programa básico de seguro, os VMPs são fornecidos aos cidadãos.
Tipos de cuidados médicos de alta tecnologia (direções):
- Hematologia, cirurgia abdominal, combatologia.
- Obstetrícia e ginecologia, neurocirurgia, oncologia.
- Gastroenterologia, neonatologia, traumatologia e ortopedia.
- Dermatovenerologia, cirurgia para crianças (para recém-nascidos).
- Otorrinolaringologia, transplante, reumatologia.
- Oftalmologia, cirurgia cardíaca e vascular, urologia.
- Cirurgia torácica, pediatria, cirurgia maxilofacial.
Gama completa de serviços
Uma lista completa de cuidados médicos de alta tecnologia contém um grande número de tipos de serviços - desde intervenções cirúrgicas médicas até operações de diagnóstico. Você pode se familiarizar com isso em qualquer instituição médica, a lista inclui mais de 200 itens de VMP.
Um paciente que recebe cuidados de alta tecnologia em uma instituição médica não suporta nenhum custo relacionado aos procedimentos. Todos os tipos de serviços, suprimentos, medicamentos, médicos e enfermeiros são cobertos pelo seguro médico obrigatório ou fundos federais. Vale lembrar que os procedimentos diagnósticos realizados antes de receber uma consulta para VMP não estão incluídos no financiamento de programas de assistência especializada.
Depois que o paciente recebeu o atendimento médico de alta tecnologia necessário, ele recebe uma lista de recomendações para outras ações. Pode incluir medidas de reabilitação ou tratamento adicional. Todas as recomendações estão descritas no prontuário do paciente.
Quem pode obter o VMP?
Todos os cidadãos da Federação Russa são elegíveis para VMP.Um documento que torna possível entrar em contato com um hospital especializado é a orientação do médico assistente, onde as indicações médicas do paciente são recomendadas, recomendando certos procedimentos. O médico assistente também envia o paciente para exames adicionais, a fim de identificar contra-indicações para o UMP. Demora um pouco mais para obter ajuda financiada pelos programas do orçamento federal.
Tendo coletado os resultados de todos os estudos, o especialista prepara um pacote de documentos para transmissão à comissão envolvida na seleção de pacientes para o VMP. A comissão é obrigada a tomar uma decisão no prazo de dez dias após o apelo. Pode consistir na aprovação do paciente para assistência, recusa ou encaminhamento para exame adicional. No caso de uma decisão positiva, os documentos do paciente e a conclusão da comissão são encaminhados para o centro médico recomendado, correspondendo ao perfil da doença com o nível necessário de VMP. O paciente recebe uma notificação e, se a data da manipulação já tiver sido determinada, o paciente receberá um cupom de VMP.
Ajuda com seguro médico obrigatório não requer um médico para entrar em contato com a comissão, um pacote de documentos é imediatamente enviado para o centro, onde não há equipamento e pessoal adequado. Se o hospital estiver pronto para receber o paciente, a própria instituição abre um ticket para ele, notificando a instituição encaminhadora.
Casos de recusa
Assistência médica de alta tecnologia por cada instituição é fornecida em uma certa quantia (de acordo com cotas). Se todos os volumes de assistência necessários foram esgotados em uma instituição particular, o paciente é colocado em uma lista de espera, que pode ser monitorada on-line no site do Ministério da Saúde.
Às vezes, o centro médico federal, tendo examinado o problema do paciente, o diagnóstico e os resultados da pesquisa, se recusa a conduzir o VMP. A motivação pode ser diferente: por exemplo, especialistas podem achar que o risco de cirurgia ou tratamento é muito alto, e os procedimentos podem levar a um resultado indesejável. Neste caso, recomendações para tratamento conservador serão dadas.
A recusa pode ser motivada pelo fato de que o efeito do tratamento proposto será completamente oposto e levará a complicações que requerem mais esforços para manter a saúde do que antes da intervenção do UMP. Se o paciente não concordar com a recusa em lhe fornecer VMP, ele pode fazer uma reclamação para as autoridades de saúde - serviços de supervisão local ou territorial (Roszdravnadzor).
Emergências e VMP
Uma questão importante para muitos pacientes é fornecer alívio em casos de emergência em que “atrasar a morte é como”. Em tais situações, o paciente recebe o tratamento necessário, por exemplo, o implante de stent dos vasos coronarianos pode ser realizado. Mas estamos falando sobre a conduta do VMP para uma seção da apólice de seguro médico compulsório, e não sobre assistência médica de pleno direito.
Para mais assistência, o paciente elabora um pacote de documentos, caso em que será planejado. Especialistas dizem que o maior número de pedidos de ajuda de alta tecnologia é para doenças cardiovasculares (cerca de 60%).
Preparação
Muitas vezes, os pacientes também estão interessados em um tipo de operação como substituir a lente do olho. Este tipo de VMP é fornecido de acordo com o sistema de seguro médico obrigatório se a lente da produção doméstica for implantada no paciente. Se houver o desejo de colocar a lente da produção importada, então esta operação é totalmente financiada pelo próprio paciente. A lista de tipos de cuidados médicos de alta tecnologia inclui 272 nomes de procedimentos em 20 perfis médicos principais.
A provisão de VMP na maioria das vezes requer hospitalização alguns dias antes do procedimento. Para que o tratamento seja eficaz, você precisa descobrir da organização anfitriã quais etapas preparatórias são necessárias.Estes podem incluir a abolição de certos medicamentos, dieta ou medicamentos que contribuem para um melhor tratamento.
Onde o PMF é fornecido?
Desde 2015, o procedimento estabeleceu-se pelo qual o paciente se provê da assistência médica de alta tecnologia (ordem do Ministério da Saúde da Federação russa do dia 29 de dezembro de 2014 n ° 930n). Você pode obter VMP em quase todas as principais cidades da Rússia. Agora, existem mais de 200 hospitais e centros especializados que fornecem a gama necessária de serviços.
A organização do atendimento médico de alta tecnologia consiste em vários pontos:
- Instalação médica. O VMP é fornecido em um hospital com monitoramento de pacientes 24 horas por dia ou em um hospital-dia, se não houver necessidade de monitoramento constante da condição do paciente.
- Financiamento do programa VMP. A provisão de tipos de VMP é realizada de acordo com a lista aprovada. Inclui os tipos de assistência fornecidos no âmbito do programa básico de seguro médico obrigatório, uma lista de VMP fornecida pelo orçamento federal.
- Direção do paciente. Hospitalização do paciente ocorre com o depósito e assinado pelo médico assistente, bem como o chefe da instituição médica em papel timbrado da organização de envio. Um pacote de documentos é anexado à direção: um extrato do prontuário mostrando o diagnóstico, o código da doença, os resultados dos estudos confirmando o diagnóstico; cópias de documentos: passaporte ou certidão de nascimento, apólice de seguro médico.
- Logística Um conjunto completo de documentos necessários é enviado para a organização dentro de três dias, onde assistência médica especializada de alta tecnologia é fornecida através do sistema de seguro médico compulsório ou para o corpo executivo do assunto da Federação Russa. Distribuição ocorre de acordo com a lista, que indica quem financia este tipo de assistência.