Cabeçalhos
...

Seguro de saúde voluntário e obrigatório na Rússia

O sistema de seguro de saúde na Rússia faz parte da estrutura de acordo com a qual os cidadãos recebem serviços do governo. No âmbito de uma economia orientada para o mercado, esta indústria sofreu muitas mudanças. seguro médico na Rússia

História do seguro de saúde na Rússia

A primeira parceria que tratou desse problema foi aberta em São Petersburgo em 1827. Em geral, o desenvolvimento do seguro de saúde na Rússia passou por várias etapas:

  1. De março de 1861 a junho de 1903. Durante este período, regulamentos importantes foram adotados. Em particular, em 1861, elementos do seguro obrigatório foram introduzidos numa base legislativa. O ano de 1866 foi marcado pela adoção do Regulamento, que previa o estabelecimento de hospitais nas fábricas.
  2. De junho de 1903 a junho de 1912. Durante este período, uma das leis mais importantes foi adotada. Ele estabeleceu pagamentos de compensação para cidadãos, empregados e trabalhadores, bem como suas famílias, feridos em acidentes nas empresas das indústrias de mineração, mineração e fábrica.
  3. De junho de 1912 a julho de 1917. No início deste período, a esfera social do país foi significativamente atualizada. A Duma do Estado fez um grande esforço para isso. Assim, em 1912, em 23 de junho, foi aprovada uma lei regulando o seguro de trabalhadores em caso de acidentes ou doenças. Em dezembro do mesmo ano, foi criado um Conselho para tratar dessa questão. Em 1913, foram abertas as Presents for Insurance Affairs em São Petersburgo e Moscou. Desde julho deste ano, fundos de doença foram formados em muitas áreas do país. Em janeiro de 1914, começaram a aparecer parcerias sobre as questões de compensação aos trabalhadores em acidentes. De acordo com a Lei de 1912, em detrimento do empreendedor, a assistência hospitalar foi fornecida em 4 formas:
  • Cuidados obstétricos.
  • Primeiros socorros em caso de acidente e doença súbita.
  • Tratamento ambulatorial.
  • Fique em um hospital com conteúdo completo.

seguro de saúde obrigatório na Rússia

4. De julho a outubro de 1917. Após a Revolução de Fevereiro, o poder passou para as mãos do Governo Provisório. Suas primeiras ações foram reformas no setor de seguros. Em 25 de julho, um regulamento especial foi aprovado. De acordo com isso, o círculo de segurados foi ampliado. No entanto, não abrangeu todas as categorias de trabalho.

5. De outubro de 1917 a novembro de 1921. O governo soviético iniciou suas atividades no campo do seguro médico com a adoção da Declaração do Comissário do Trabalho do Povo. Além disso, em 31 de dezembro de 1918, o Decreto foi aprovado. Regulamentava a provisão de seguridade social para os trabalhadores. Em fevereiro de 1919, Lenin assinou o decreto, segundo o qual todo o poder médico das antigas caixas registradoras foi transferido para o Comissário do Povo da Saúde.

6. De novembro de 1921 a 1929. Durante este período, novas regulamentações foram adotadas, regendo o seguro de saúde.

Somente com a adoção da Lei de Seguros em 1991 podemos falar de uma etapa qualitativamente nova no desenvolvimento do sistema. Após a sua aprovação, este ato normativo passou por várias mudanças e adições. De acordo com isso, o seguro médico na Rússia atua como uma forma de proteger os interesses dos cidadãos no campo dos cuidados de saúde. problemas de seguro de saúde na Rússia

Segurança do Governo: Informações Gerais

Na prática internacional de organização de serviços médicos para a população, certas direcções económicas do funcionamento dos cuidados de saúde formaram:

  • Estado.
  • Privado
  • Seguro

No âmbito dos serviços públicos, é fornecido financiamento direto das organizações de saúde. Devido a isso, a população recebe atendimento médico gratuito. Serviço privado prestado individualmente pelos profissionais. Suas atividades são asseguradas pela cobrança de pacientes. Médico seguro social na Rússia baseia-se no princípio da participação de empresários, empresas e cidadãos no financiamento direto dos cuidados de saúde ou através de organizações autorizadas. O objetivo da última direção é fornecer assistência aos cidadãos em caso de acidentes devido a acumulações. Junto com isso, no âmbito desta esfera, é realizado o financiamento de medidas preventivas.

Característica geral

Seguro de saúde na Rússia é mais apropriado considerar de dois lados. Em um sentido amplo, trata-se de uma estrutura especial de saúde pública, financiada por organizações especiais. O Fundo de Seguro de Saúde da Rússia é formado por várias fontes de renda. Os principais são contribuições de empresas, trabalhadores e empresários, bem como fundos do orçamento do Estado. Em um sentido restrito, o seguro médico na Rússia é o fluxo direto de recursos e seus gastos subsequentes com a prestação de cuidados médicos e preventivos. Sua natureza e escopo são estabelecidos de acordo com o contrato.

Seguro de saúde obrigatório na Rússia

No âmbito desta área, todos os cidadãos do país adquirem igualdade de oportunidades na obtenção de cuidados médicos, medicinais e preventivos. Seus volumes e termos de provisão são estabelecidos por programas estatais relevantes. O seguro de saúde compulsório na Rússia é regulado pela Lei Federal. É um elemento de política pública. O desenvolvimento do programa básico de seguro médico obrigatório é realizado pelo Ministério da Saúde. É acordado com o Ministério das Finanças e o Fundo Federal de Seguros. Depois disso, é aprovado pelo governo. O programa básico inclui cuidados médicos e sanitários primários, reabilitação e tratamento hospitalar. A implementação destas medidas é levada a cabo com base em acordos celebrados entre os sujeitos do seguro médico obrigatório. Eles são:

  • Instalação médica.
  • O segurado
  • Cidadão
  • Companhia de seguros.

Principais assuntos

Os seguintes são segurados:

  • Para os cidadãos desempregados - órgãos governamentais de oblasts, territórios, okrugs autônomos, São Petersburgo e Moscou, a administração local.
  • Para a população activa - organizações, instituições, empresas, pessoas envolvidas em actividades empresariais e com profissões livres.

Seguro de saúde na Rússia é fornecido por organizações autorizadas. Eles são entidades legais que têm permissão do estado para conduzir essa atividade. O Fundo de Seguro Médico Compulsório da Rússia financia os programas adotados pelo Governo para fornecer serviços de saúde à população. Os deveres, tarefas, direitos e funções das organizações autorizadas são determinados pelo regulamento relevante. É aprovado pelo governo. fundo de seguro médico compulsório da Rússia

Tarefas das organizações

As entidades legais que fornecem seguro médico na Rússia fazem o seguinte:

  • Assentamentos e pagamento por serviços de instituições médicas.
  • A implementação do controle direto sobre a qualidade e volume dos serviços.
  • Proteger os interesses e direitos de seus clientes.
  • Fornecer contabilidade e emissão de apólices de seguro.

Princípios de trabalho

A interação entre os clientes e a organização é através de contribuições. Eles são definidos como taxas de pagamento em valores que cobrem o custo de implementação programas de seguro e garantir a rentabilidade do QS.A base legal para a prestação de serviços é o contrato. É celebrado entre entidades seguradoras e reflete seus deveres, direitos e responsabilidades. O cliente tem a oportunidade de escolher uma organização independente que garanta seus interesses na obtenção de assistência.

Política

É emitido para cada pessoa que tenha celebrado um contrato de seguro. Opera em todo o estado Política de MHI amostra única. Este documento garante a prestação de cuidados médicos. Se, por algum motivo, uma pessoa não puder obter pessoalmente uma política, ela poderá confiar isso a alguém por procuração. Em caso de perda de um documento, um duplicado é emitido gratuitamente. Como um objeto de seguro existe um risco associado aos custos dos procedimentos de diagnóstico e tratamento em caso de acidente. desenvolvimento de seguro médico na Rússia

Programa adicional

No território do país também opera seguro médico voluntário. Na Rússia, os cidadãos têm a oportunidade de compensar parcial ou totalmente o custo dos serviços, além do seguro médico obrigatório. Para serviços, um contrato também é concluído. Seguro de saúde voluntário na Rússia permite que você escolha uma das seguintes opções de cobertura:

  • Procedimentos médicos, diagnósticos, consultas médicas.
  • Ajuda em casa.
  • Odontologia
  • Assistência de emergência.

Escolha da organização

Ao selecionar uma companhia de seguros, os especialistas recomendam dar preferência àqueles que mantêm posições estáveis ​​em diversas categorias de serviços prestados. Isso sugere que a empresa possui um pacote equilibrado de riscos, o que, por sua vez, significa que será mais resistente a várias influências econômicas externas.

Pontos importantes

Ao organizar o seguro voluntário, você deve prestar atenção ao seguinte:

  • A lista de especialistas e a presença / ausência de restrições nas visitas podem variar. Depende da instituição médica escolhida e do escopo do programa em si.
  • A odontologia geralmente é oferecida sem próteses e cosmetologia.
  • Os procedimentos diagnósticos possíveis nos termos do contrato podem ser diferentes. Por exemplo, um teste de laboratório também pode conter vários testes imunológicos, microbiológicos ou hormonais.
  • O atendimento de emergência é geralmente fornecido dentro da comunidade.

As opções acima podem ser compradas em combinação. A primeira opção será a "clínica" como elemento básico (exames médicos, diagnósticos, tratamento). O custo da apólice dependerá do número de itens selecionados e do nível do hospital. história do seguro médico na Rússia

Realidades modernas

Até hoje, os problemas do seguro médico na Rússia, que precisam ser resolvidos, são claramente delineados. Em particular, as seguintes dificuldades podem ser chamadas:

  • Político Hoje, há a intenção de realizar a reforma do sistema de seguros no país. Está expresso nas mensagens anuais do Chefe de Estado para a Assembléia Federal. No entanto, não há solução política para a questão.
  • Econômico. Embora o sistema de financiamento existente no âmbito dos programas proporcione um seguro para os cidadãos desempregados, não determina o mecanismo desta disposição.
  • Organizacional. A infra-estrutura formada, diferente nos assuntos e sob o estrito controle dos órgãos executivos, não tem a capacidade de realmente cumprir o pleno propósito funcional de acordo com a lei.
  • Social. O seguro médico não tem apoio nem dos médicos nem dos cidadãos.
  • Terminologia No momento, há confusão nos conceitos. Muitos termos foram lançados em circulação, distorcendo a ideia de não apenas a essência dos programas, mas também seus princípios.
  • Informativo. Ainda não há previsão de informações adequadas sobre a transição para o seguro.Muitas vezes, julgamentos muito superficiais sobre essa questão aparecem na mídia, e seus autores muitas vezes não são profissionais bem treinados.


Adicione um comentário
×
×
Tem certeza de que deseja excluir o comentário?
Excluir
×
Razão para reclamação

Negócio

Histórias de sucesso

Equipamentos