Nem todas as doenças são tratadas. Mas, em alguns casos, o transplante de órgãos dá esperança de recuperação. Este método de salvar uma pessoa foi usado pela primeira vez em meados do século XX. A transplantologia ainda é um campo muito novo da medicina. O transplante de órgãos internos é atualmente uma operação bastante comum. Cada país tem certas leis que determinam a legitimidade desse procedimento. Considere mais doação de órgãos na Rússia e no mundo. Como isso está indo?
O que é transplante e quando é necessário?
Primeiro, vamos decidir o que significa transplante. O procedimento é um transplante de um órgão saudável de uma pessoa para outra. Pode ser necessário não apenas por um adulto, mas também por uma criança. Todo este processo pode ser dividido em duas etapas:
- Explanação de um órgão ou órgãos em um doador.
- Implantação de um órgão no corpo do receptor.
Existem muitas razões pelas quais esta operação pode ser necessária.
Alguns deles são:
- Leucemia ou linfoma requer um transplante de medula óssea.
- Algumas doenças oncológicas.
- Doença cardíaca.
- Doença hepática.
- Doença renal.
- Doenças pulmonares.
- Doenças do trato gastrointestinal.
É o transplante de órgãos em alguns casos que salva a vida de uma pessoa. A lei sobre doação de órgãos na Rússia ajuda a resolver esse problema.
Quem pode se tornar um doador
Uma pessoa é uma fonte de transplante de órgãos. Doação pode ser:
- Póstumo.
- Voluntário in vivo.
A lei sobre doação de órgãos na Rússia define as categorias de pessoas que podem se tornar doadoras na vida. Estas são pessoas maiores de idade. Quais condições devem ser atendidas neste caso:
- A decisão deve ser tomada pela pessoa sem pressão do exterior.
- O doador deve ser mental e fisicamente saudável.
Para um transplante de medula óssea, um doador pode ter menos de 18 anos. Além disso, um parente de sangue pode ser um doador, por exemplo: irmão, irmã, mãe, pai.
Na maioria das vezes, a doação post-mortem é usada. Este processo é regulado por lei e apoiado. Como é a doação de órgãos na Rússia? Sobre isso ainda mais.
Quero observar que qualquer pessoa que não tenha contra-indicações para esse procedimento pode ser doadora de medula óssea. Existe uma base totalmente russa de doadores de medula óssea. Para entrar, basta passar uma análise para digitação. Talvez você salve a vida de alguém.
Doação na Rússia após a morte
Há uma presunção de consentimento para a doação de órgãos na Rússia. Isso significa que qualquer cidadão falecido é um doador. Todos têm o direito de dar o seu consentimento ou não dar para transplante de órgãos após a morte. O pedido pode ser anunciado oralmente, na presença de duas pessoas ou por escrito. O papel deve então ser certificado por um notário. Se o processo ocorrer no hospital, a declaração pode ser assegurada pelo médico-chefe.
Mas (ao contrário de outros países) na Rússia ainda não há registro de tais testamentos. Esse sistema funciona de maneira muito fraca e não muito eficiente.
Vale a pena notar que a doação de órgãos póstuma na Rússia também tem suas falhas. Então, se o falecido não deixou o consentimento para a doação após a morte, então os parentes têm o direito de não concordar com o transplante. Ao mesmo tempo, o médico não é obrigado a discutir este assunto com parentes. Isso significa que os próprios parentes devem levantar e resolver esse problema.
Quem não pode ser doador
Existem contra-indicações absolutas para a doação. Estes incluem a presença de tais doenças:
- Vírus da imunodeficiência humana tipo 1 e tipo 2.
- Formações malignas.
- Tumor cerebral primário.
- Complicações infecciosas-sépticas em um potencial doador.
- Infecção disseminada.
- Sepse bacteriana.
- Infecção fúngica generalizada.
- Tuberculose ativa.
- Meningite
- Colonização fúngica dos pulmões.
Os órgãos não podem ser retirados de cidadãos falecidos não identificados, bem como de cidadãos estrangeiros.
Inquérito ao potencial doador
Uma pessoa pode ser doadora após a morte se tiver pelo menos um órgão adequado para transplante.
A pesquisa avalia:
- A condição de todos os órgãos.
- Fatores de risco intravitais.
- Contraindicações absolutas e relativas.
Considerado:
- Causas da morte
- A idade do falecido.
- Riscos altos Eles podem causar recusa de doação.
- Doenças intravitais. Na presença de diabetes mellitus ou hipertensão, o grau de dano aos órgãos é determinado.
Um exame físico do doador é realizado:
- Se tatuagens feitas há menos de três meses forem detectadas no corpo, é possível a infecção por um vírus infeccioso. A doação pode ser cancelada.
- Disponibilidade de injeções. Pode falar sobre o uso de drogas.
- Cicatrizes cirúrgicas. É importante conhecer as causas da cirurgia.
- Exame físico da pele para detectar neoplasias na pele.
Realizar estudos bioquímicos, um hemograma completo. Os testes obrigatórios são para determinar os anticorpos para o HIV, hepatite C, hepatite B e muitos outros.
Definição de morte do doador
Somente após a morte do cérebro ter sido determinada é possível a doação de órgãos na Rússia após a morte. A lei indica o cumprimento desta cláusula.
Para determinar a morte do cérebro, é necessária uma comissão especial. Deve incluir:
- Neurocirurgião.
- Anestesista
- Neuropatologista
- Psiquiatra
- O médico assistente.
O exame deve ser realizado duas vezes (com um intervalo de 6 a 12 horas).
A morte cerebral é determinada pelos seguintes critérios:
- Não há reação a estímulos externos à dor.
- Coma profundo.
- Atonia muscular.
- Não há respiração espontânea por 3 minutos após desligar o aparelho de respiração artificial.
- Não há reflexos corneanos.
- Os alunos não respondem à luz.
- Olhos não se movem.
- A pressão arterial diminui durante a ressuscitação.
- A temperatura do corpo cai abaixo de 32 graus. A hipotermia se desenvolve gradualmente.
Se houver alguma dúvida sobre a morte cerebral, a eletroencefalografia cerebral é necessária.
A morte não pode ser determinada se uma pessoa estiver em hipotermia profunda, com intoxicação grave por depressores, com edema cerebral e também com hipovolemia grave.
Preservação de Órgãos
Depois que a morte do cérebro é estabelecida, a tarefa dos médicos passa a apoiar a circulação sanguínea e a respiração no corpo do doador até que os órgãos necessários sejam removidos. Após a extração, eles podem facilmente morrer de calor. Assim, o coração pode suportar 20 minutos, os rins - 45 minutos e o pâncreas - 30 minutos. O corpo do doador pode ser conectado a um aparato de perfusão, lavado do sangue. Além disso, usando soluções especiais, o corpo é preservado. Em tais casos, todos os órgãos podem ser retirados do doador. Mas o tempo de isquemia fria também é limitado para o corpo. Quanto mais curto, melhor para o órgão.
Atualmente, os métodos modernos de conservação permitem que você salve órgãos de 24 a 36 horas. Pelo menos é possível salvar os pulmões e o coração (apenas 6 horas), mas isso é suficiente para salvar a vida de alguém.
Dando vida
A lei sobre doação de órgãos na Rússia prevê a doação intravital. Por via de regra, esta é a remoção de órgãos emparelhados:
- Os rins.
- Parte do fígado.
- Parte do intestino delgado.
- Compartilhar do pulmão.
- Parte do pâncreas.
- Medula óssea.
A doação de órgãos na Rússia é voluntária para parentes:
- Irmãs
- Irmão
- Filhas
- Filho
Um marido ou esposa não pode ser doador um para o outro. No entanto, nenhuma remuneração é fornecida por lei. Além disso, indica a inadmissibilidade da venda de órgãos e tecidos humanos.
Em primeiro lugar, é necessário emitir o consentimento do doador, que deve ser aceito sem pressão do exterior. Um acordo sobre a remoção de órgãos ou tecidos entre uma instituição médica e um doador é elaborado. A pessoa que dá o seu órgão tem o direito de saber sobre todas as possíveis complicações relacionadas com a próxima operação.
O doador está passando por um exame médico:
- Os médicos devem declarar que danos irreversíveis à saúde não serão causados durante o transplante.
- Deve ser confirmado que não há contra-indicações para doação.
- A compatibilidade biológica com o destinatário é verificada.
- Um estudo está em andamento sobre possíveis conseqüências para o doador e o receptor.
Um acordo também é celebrado entre a instituição médica e o receptor no transplante dos órgãos para salvar a vida.
Como vender um órgão para doação na Rússia
É impossível vender oficialmente um órgão na Rússia, assim como comprá-lo. Além disso, é criminalmente punível. A doação de órgãos na Rússia é voluntária.
Os jornais têm anúncios semelhantes, que, obviamente, não são legais. Mas ao concordar com condições atraentes, você cairá nas mãos de charlatões. Eles não serão capazes de garantir a segurança para sua saúde ou a compatibilidade de órgão necessária para o seu ente querido. Você perderá tempo, dinheiro e o mais valioso - sua saúde, se concordar em transplantar.
Muitas pessoas acham que o comércio de órgãos não é ético. Além disso, a maioria das religiões são contra o transplante, e ainda mais negativas sobre o tráfico de órgãos. Com base nisso, a doação de órgãos na Rússia e o transplante ocorrem apenas de forma voluntária.
Doação de crianças
Mais recentemente, a extração de órgãos de crianças mortas não foi realizada. A legislação não continha um procedimento para diagnosticar morte cerebral em pacientes jovens. Em 2015, isso foi corrigido. Agora, a remoção de órgãos dos mortos de 1 ano para 18 anos é legalmente regulamentada. Obrigatório é o consentimento por escrito dos pais.
Gostaria de observar que a doação de órgãos póstuma na Rússia dá esperança a muitos pais para a recuperação da criança. É necessário para o transplante do coração e fígado. Houve casos em que os pais de uma criança que estava morrendo gostariam de ajudar outras crianças necessitadas.
O debate sobre se a lei precisa ser finalizada está em andamento. Especialistas competentes acreditam que tudo é levado em conta. Alguns são da opinião de que é necessário permitir a venda de órgãos a nível oficial.
Doação de órgãos do mundo
Na maioria dos países civilizados, como na Rússia, a presunção de consentimento é válida. Mas há países onde você pode comprar um órgão ou vendê-lo legalmente. São estados como Paquistão, Colômbia, Índia e Filipinas. O custo de um rim pode exceder 100 mil dólares (5,6 milhões de rublos). Os turistas que concordam em transplantar recebem apenas alguns milhares.
No Paquistão, marido e mulher são considerados parentes de sangue. As mulheres têm muito poucos direitos e, em regra, em 95% dos casos, o órgão doador é retirado de uma esposa, filha ou irmã. Nesses países, a triagem pré-transplante não é realizada no nível mais alto. O rim pode estar infectado, então o receptor tem uma rejeição de órgão com possível envenenamento do sangue.
As pessoas que concordam em vender seu órgão com mais frequência não possuem nenhum extrato em suas mãos que confirme a operação.
No Paquistão, vender órgãos é uma oportunidade de ganhar dinheiro.
O primeiro lugar para o transplante de órgãos é a Espanha. A presunção de consentimento é válida neste país. Os parentes solicitam-se delicadamente e, por via de regra, não se recusam. Anteriormente, eles conduzem uma conversa. A doação neste país é considerada a norma. Cada hospital tem pessoal especialmente treinado, especialistas e equipamentos.
A doação de órgãos na Rússia após a morte é uma ocorrência rara. Em primeiro lugar, existem muito poucos hospitais equipados com o equipamento necessário.Além disso, nossa população, em geral, não concorda com a falta de conscientização, portanto, a doação ainda não está se desenvolvendo no nível exigido.