Et populært ordtak om at det er enklere og billigere å forebygge en sykdom enn å behandle den, har rasjonelle vitenskapelige bevis. For å rettidig diagnostisere patologiske tilstander og opprettholde høye nivåer av folkehelse på statlig nivå, ble et slikt konsept som medisinsk undersøkelse dannet. Hva som er inkludert i det, hvorfor blir det utført, så vel som andre relevante spørsmål om dette emnet - i dette materialet.
Klinisk undersøkelse: hva er det?
Først av alt, må du forstå hva en medisinsk undersøkelse er. I følge en spesialisert medisinsk ordbok refererer dette uttrykket til et spesifikt system forebyggende arbeid i medisinske fasiliteter. Slike aktiviteter reguleres av forskriftsdokumenter som bestemmer mengden medisinsk rådgivning og forskning, tidspunktet for deres oppførsel. I tillegg skriver virksomhetene en ordre om medisinsk undersøkelse for ansatte som krever spesifisert medisinsk undersøkelse.
Det utføres på klinikken på pasientens bosted. En person har rett til å nekte en slik undersøkelse helt eller delvis ved å skrive et skriftlig avslag i henhold til den etablerte modellen og presentere et dokument for en lokal terapeut (familielege).
Klinisk undersøkelse i vårt land: dannelsens historie
Hva er medisinsk undersøkelse, hvordan ble et slikt konsept dannet i vårt land? For første gang ble en rutinemessig inspeksjon av arbeidere introdusert i det medisinske omsorgssystemet til befolkningen allerede i 1986. Det var i denne perioden en ordre fra USSR ble gitt, i henhold til hvilke såkalte forebyggende rom ble utstyrt i klinikker. Essensen av aktiviteten til de medisinske undersøkelsesavdelingene på klinikken var den årlige standardundersøkelsen av arbeidsborgere.
Dessverre var organisasjonen av slikt arbeid ikke opp til markeringen, noe som førte til store utgifter til budsjettpenger og deres irrasjonelle bruk. Som et resultat av den store ansettelsen av de lokale terapeutene, var poliklinikken som helhet vanskelig på grunn av rutinemessige undersøkelser. Det viktigste også med disse tiltakene ble utelukkende vurdert å diagnostisere sykdommer. Utviklingen av et behandlingsopplegg og overvåking av pasientens tilstand var ikke en del av pliktene til forebyggingsrom.
Dermed var det spesifiserte systemet ineffektivt og kostbart. I denne forbindelse var det nødvendig med utvikling av en moderne form for forebygging av sykdommer i befolkningen. En ny epoke med medisinsk undersøkelse begynte i 2006 - det var da en ny struktur og innovative arbeidsmetoder for medisinsk undersøkelse av innbyggerne begynte å bli utviklet.
Formålet med den medisinske undersøkelsen
Som nevnt ovenfor, er hovedmålet med den medisinske undersøkelsen av befolkningen å bevare nasjonenes helse. Basert på dette kan følgende oppgaver for en slik forebyggende medisinsk hendelse skilles ut:
- diagnose av sykdommer på et tidlig stadium, identifisering av de viktigste risikofaktorene for utvikling av helseforstyrrelser;
- avsløre fakta om borgernes bruk av narkotiske og psykotropiske stoffer uten indikasjoner og utnevnelse av lege;
- profesjonell konsultasjon av pasienter;
- bestemmelse av pasientobservasjonsgruppen ved påvisning av helseforstyrrelser eller tilstedeværelsen av risikofaktorer for deres utvikling.
Organisasjonsfunksjoner
I den nye moderne strukturen for organisering av medisinsk undersøkelse er det slike funksjoner:
- En statsborger i Russland som har en medisinsk forsikring har rett til å gjennomgå en gratis undersøkelse.
- En klinisk undersøkelse blir utført på bostedsstedet hvert tredje år (hvilke år som tildeles en individuell pasient for å gjennomgå en slik undersøkelse, kan du kontakte terapeuten). I tillegg kan det gjøres en forebyggende undersøkelse årlig, som er preget av et mindre volum av studier.
- Ansvaret for å organisere og gjennomføre en medisinsk undersøkelse tillegges den lokale fastlegen eller familielegen.
- Undersøkelsen gjennomføres i to trinn: standard og dybde.
- Kriteriene for å bestemme begrepet “risikofaktorer for utvikling av sykdommer” er utviklet og spesifisert. Denne gruppen inkluderer borgere som har følgende helseavvik: underernæring, alkoholmisbruk, høyt blodtrykk, bekreftelse av bruk av tobakksprodukter, hyperglykemi, lav fysisk aktivitet, overvekt eller fedme.
- Utvidelse av laboratorieforskningsmetoder som er en del av programmet for gratis medisinsk undersøkelse av befolkningen.
- Antall helsegrupper halvert. For øyeblikket er pasienter delt inn i 3 grupper i stedet for 6, nemlig: den første gruppen inkluderer personer med lav eller middels risikofaktor for utvikling av hjerte- og karsykdommer, den andre med høyt nivå, den tredje med påviste sykdommer som krever legehjelp. Hver gruppe pasienter får den nødvendige mengden medisinsk behandling.
Hvordan gjennomføres undersøkelsen?
Klinisk undersøkelse av voksne har 2 stadier. En statsborger som blir sendt til undersøkelse, må ha pass og medisinsk forsikring. Det anbefales også å ta resultatene fra studier som ble oppnådd under forrige undersøkelse.
Klinisk undersøkelse begynner på den lokale terapeutens kontor - hva inkluderer det? Så vil legen be pasienten svare på noen generelle spørsmål, resultatene blir registrert i spørreskjemaet. Deretter vil spesialisten måle de grunnleggende antropometriske data (høyde, vekt, midje, beregning av kroppsmasseindeks). Etter dette får pasienten det såkalte rutingsarket, som inneholder informasjon om hvilke tester og undersøkelser hvilke spesifikke spesialister vil være nødvendig. Dermed skjer det første stadiet av den medisinske undersøkelsen. Hva er den primære medisinske undersøkelsen, hvilken type forskning som pasienten trenger å gjennomgå på dette stadiet av undersøkelsen er beskrevet mer detaljert i neste avsnitt.
Den første fasen av den medisinske undersøkelsen
Hensikten med det første trinnet er diagnostisering av ikke-smittsomme sykdommer, inkludert forstyrrelser i hjerte- og karsystemet, diabetes, glaukom, ondartede neoplasmer og andre. I tillegg er identifisering av risikofaktorer for pasientens helse, samt bruk av narkotiske og psykotropiske medikamenter uten forskrivning av lege, en viktig oppgave.
Det vil ta minst to besøk på klinikken for å gå gjennom den første fasen av undersøkelsen. For det første besøket trenger du fra 2 til 6 timer fritid. Til tross for at hvis det er henvisning til medisinsk undersøkelse, er det ikke nødvendig å stå i kø, vil det ta mye tid for undersøkelsen av leger. Hvilke spesialister gjennomfører en medisinsk undersøkelse? Leger av følgende profiler undersøker pasienten i det første stadiet av en rutinemessig undersøkelse:
- allmennlege (distriktslege);
- fødselslege-gynekolog;
- kirurg;
- nevrolog;
- øyelege.
Laboratorie- og instrumentalstudier
Hva er primærmedisinsk undersøkelse, hvilke laboratorie- og instrumentelle studier blir utført på dette stadiet av undersøkelsen? Den nøyaktige listen over nødvendige medisinske prosedyrer er angitt i bypass-pasientarket. Siden en slik liste er utviklet individuelt, under hensyntagen til fagets alder og hans anamnese. Standardundersøkelser for klinisk undersøkelse er som følger:
- måling av blodtrykk;
- bestemmelse av glukose og kolesterol i blodet ved ekspressmetoder;
- klinisk og detaljert blodtelling;
- generell urinanalyse;
- bestemmelse av risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer;
- coprogram;
- analyse av skraping fra livmorhalsen og livmorhalskanalen for kvinner;
- røntgen;
- mammografi;
- Ultralyd av bekkenorganene og bukhulen;
- måling av intraokulært trykk.
Ofte oppstår spørsmålet om et ekstra besøk hos en gynekolog er nødvendig hvis en kvinne har gjennomgått en medisinsk undersøkelse av første trinn? En ytterligere undersøkelse vil være nødvendig bare hvis avvik blir funnet i skrapingsresultatene.
Det andre trinnet i den kliniske undersøkelsen
Hvis det ble identifisert noen overtredelser i pasientens helsetilstand under den første undersøkelsen, tilordnes han et ekstra tilleggstrinn. Hva er sekundærmedisinsk undersøkelse, hva er inkludert i den? En slik undersøkelse inkluderer konsultasjon av smale spesialister og gjennomføring av nødvendige tester for å bekrefte den foreløpige diagnosen og bestemme om videre behandling av pasienten. Nemlig: emnet blir invitert til å bruke følgende gratis legetjenester (listen bestemmes av vitneforklaringen basert på resultatene av studier under den første medisinsk undersøkelsen):
- konsultasjon av en nevrolog, urolog, gynekolog, otolaryngolog, øyelege eller kirurg;
- nødvendige ytterligere laboratorie- og instrumentelle studier.
Etter avsluttet undersøkelse fyller fastlegen et “Helsekort”.
Klinisk undersøkelse av barn
Forebyggende undersøkelser av nyfødte blir utført av den lokale barnelegen de første tre dagene etter at babyen er utskrevet fra sykehuset, den 14. og 20. dagen. I løpet av det første leveåret må foreldrene ta barnet til legen for å vurdere veksten og utviklingen av babyen.
Barn eldre enn ett år skal gjennomgå en medisinsk undersøkelse en gang i året. Det er nødvendig å få råd fra slike barneleger som nevrolog, ortoped (kirurg), øyelege, øyelyngolog, tannlege, logoped i henhold til planen med forebyggende undersøkelser avhengig av barnets alder.
De innhentede dataene om undersøkelser og analyser legges inn i babyens legejournal, om nødvendig (for eksempel for innleggelse på førskolelæringsinstitusjonen) fylles en spesiell medisinsk form.
Dermed avklarte vi hva den medisinske undersøkelsen er og hvorfor den blir utført. Slike forebyggende tiltak vil bidra til å opprettholde helse og øke forventet levealder for befolkningen i landet vårt.
