Kematian adalah satu fenomena yang pernah mengatasi setiap orang. Dalam perubatan, ia digambarkan sebagai kehilangan fungsi yang tidak dapat dipulihkan sistem pernafasan, kardiovaskular dan saraf pusat. Pelbagai tanda menunjukkan masa permulaannya.
Manifestasi keadaan ini boleh dikaji dalam beberapa arah:
- tanda-tanda kematian biologi - awal dan lewat;
- gejala segera.
Apakah kematian?
Hipotesis tentang kematian yang berbeza dalam budaya dan tempoh sejarah yang berbeza.
Dalam keadaan moden, ia dapat dipastikan apabila terdapat serangan jantung, pernafasan, dan peredaran darah.
Pertimbangan sosial mengenai kematian manusia bukan sekadar kepentingan teori. Kemajuan dalam bidang perubatan membolehkan anda dengan cepat dan betul mewujudkan penyebab proses ini dan mencegahnya, jika mungkin.
Pada masa ini terdapat beberapa isu yang dibincangkan oleh doktor dan penyelidik mengenai kematian:
- Adakah mungkin untuk melepaskan seseorang dari peralatan sokongan kehidupan buatan tanpa persetujuan saudara-mara?
- Bolehkah seseorang mati dengan kehendak bebas sendiri jika dia secara peribadi meminta untuk tidak mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk memelihara hidupnya?
- Bolehkah saudara-saudara atau wakil-wakil sah membuat keputusan mengenai kematian jika orang itu tidak sedarkan diri, dan rawatan tidak membantu?
Orang percaya bahawa kematian adalah kemusnahan kesedaran, dan melampaui ambangnya jiwa si mati melewati dunia lain. Tetapi apa yang sebenarnya berlaku pada hari ini adalah misteri kepada masyarakat. Oleh itu, hari ini, seperti yang telah disebutkan, kita berpegang kepada isu-isu berikut:
- tanda-tanda kematian biologi: awal dan lewat;
- aspek psikologi;
- sebab.
Apabila sistem kardiovaskular terhenti berfungsi, mengganggu pengangkutan darah, otak, jantung, hati, ginjal dan organ-organ lain berhenti berfungsi. Ini tidak berlaku pada masa yang sama.
Otak adalah organ pertama yang kehilangan fungsinya kerana kekurangan bekalan darah. Beberapa saat selepas bekalan oksigen berhenti, seseorang kehilangan kesedaran. Selanjutnya, mekanisme metabolik menamatkan aktivitinya. Selepas 10 minit kebuluran oksigen, sel-sel otak mati.
Kelangsungan hidup pelbagai organ dan sel, dikira dalam beberapa minit:
- Otak: 8-10.
- Jantung: 15-30.
- Hati: 30-35.
- Otot: 2 hingga 8 jam.
- Sperma: 10 hingga 83 jam.
Statistik dan Sebab
Faktor utama kematian manusia di negara-negara membangun adalah penyakit berjangkit, di negara maju - aterosklerosis (penyakit jantung, serangan jantung dan strok), penyakit kanser dan lain-lain.
Daripada 150 ribu orang yang mati di dunia, kira-kira ⅔ mati akibat penuaan. Di negara maju, perkadaran ini lebih tinggi dan berjumlah 90%.
Punca kematian biologi:
- Merokok. Pada tahun 1910, lebih daripada 100 juta orang mati daripadanya.
- Di negara-negara membangun, sanitasi yang kurang baik dan kurangnya akses kepada teknologi perubatan moden meningkatkan peratusan kematian akibat penyakit berjangkit. Selalunya, orang mati akibat batuk kering, malaria, AIDS.
- Penyebab evolusi penuaan.
- Bunuh diri.
- Kemalangan kereta.
Seperti yang anda boleh lihat punca kematian mungkin berbeza. Dan ini bukan senarai keseluruhan sebab mengapa orang mati.
Di negara berpendapatan tinggi, kebanyakan orang hidup berumur 70 tahun, kebanyakannya mati akibat penyakit kronik.
Tanda-tanda kematian biologi (awal dan lewat) muncul selepas kematian klinikal. Mereka berlaku sejurus selepas pemberhentian aktiviti otak.
Gejala Harbinger
Tanda-tanda segera menunjukkan kematian:
- Rasa malu (kehilangan pergerakan dan refleks).
- Kerosakan irama EEG.
- Penangkapan pernafasan.
- Penangkapan jantung.
Tetapi tanda-tanda seperti kehilangan sensasi, pergerakan, penangkapan pernafasan, kekurangan denyutan, dan lain-lain, mungkin muncul disebabkan oleh pengsan, menghalang saraf vagus, epilepsi, anestesia, dan electroshock. Dalam erti kata lain, mereka hanya boleh bermakna kematian apabila mereka dikaitkan dengan kehilangan sepenuhnya irama EEG dalam tempoh masa yang panjang (lebih daripada 5 minit).
Kebanyakan orang sering bertanya kepada diri sendiri soalan sakramental: "Bagaimana ini akan berlaku dan saya akan merasakan pendekatan kematian?" Hari ini, tiada jawapan tunggal untuk soalan ini, kerana setiap orang mempunyai gejala yang berbeza, bergantung kepada penyakit ini. Tetapi terdapat tanda-tanda umum yang anda boleh menentukan bahawa dalam masa terdekat seseorang akan mati.
Gejala yang muncul sebagai pendekatan kematian:
- hujung putih hidung;
- peluh sejuk;
- tangan pucat;
- nafas berbau;
- pernafasan sekejap;
- degupan jantung tidak teratur;
- pengurangan suhu badan;
- mengantuk
Gambaran Keseluruhan Gejala Awal
Garis yang tepat antara kehidupan dan kematian adalah sukar untuk ditentukan. Lebih jauh dari garis itu, semakin jelas perbezaan antara mereka. Iaitu, kematian yang lebih dekat, ia akan menjadi lebih ketara.
Tanda-tanda awal menunjukkan kematian molekular atau selular, mereka berlangsung selama 12-24 jam.
Perubahan fizikal dicirikan oleh gejala awal berikut:
- Pengeringan kornea.
- Apabila kematian biologi berlaku, proses metabolisme terhenti. Akibatnya, semua haba di dalam tubuh manusia masuk ke alam sekitar, dan mayatnya menjadi sejuk. Pekerja kesihatan mendakwa bahawa masa penyejukan bergantung kepada suhu di dalam bilik tempat badan berada.
- Cyanosis pada kulit bermula dalam masa 30 minit. Ini disebabkan oleh ketepikan oksigen darah yang tidak mencukupi.
- Titik mayat. Penyetempatan mereka bergantung pada kedudukan orang itu dan penyakit yang dia sakit. Mereka timbul kerana pengagihan semula darah di dalam badan. Manifest rata-rata selepas 30 minit.
- Rigor mortis. Ia bermula kira-kira dua jam selepas kematian, keluar dari anggota atas, perlahan bergerak ke bawah. Dikenali sepenuhnya rigor mortis dicapai dalam selang masa 6-8 jam.
Penyempitan pupil adalah salah satu gejala awal
Gejala Beloglazov adalah salah satu manifestasi yang pertama dan paling dipercayai dalam orang yang mati. Ini adalah kerana tanda ini bahawa kematian biologi boleh ditentukan tanpa pemeriksaan yang tidak perlu.
Mengapa ia juga dipanggil mata kucing? Kerana akibat memerah bola mata, murid dari bulat menjadi bujur, seperti dalam kucing. Fenomena ini benar-benar menjadikan mata manusia mati seperti mata kucing.
Gejala ini sangat dipercayai dan muncul kerana sebab-sebabnya, hasilnya adalah kematian. Dalam orang yang sihat, kehadiran fenomena sedemikian tidak mungkin. Gejala Beloglazov muncul disebabkan oleh pemberhentian peredaran darah dan tekanan intraokular, serta akibat disfungsi serat otot akibat kematian.
Manifestasi lewat
Tanda-tanda lewat adalah penguraian tisu, atau membusuk badan. Ia ditandai dengan kemunculan warna kulit berwarna kehijauan, yang muncul 12-24 jam selepas kematian.
Lain-lain manifestasi tanda-tanda terlambat:
- Marbling adalah rangkaian tanda pada kulit yang berlaku selepas 12 jam, yang menjadi ketara selepas 36 hingga 48 jam.
- Worms - mula muncul akibat proses putrefaktif.
- Tempat yang disebut situasik dapat dilihat kira-kira 2-3 jam selepas ditangkap jantung. Mereka timbul kerana darah tidak bergerak, dan oleh itu dikumpulkan di bawah tindakan graviti pada titik-titik tertentu dalam badan. Pembentukan bintik-bintik sedemikian boleh mencirikan tanda-tanda kematian biologi (awal dan lewat).
- Otot santai pada mulanya, proses pengerasan otot mengambil masa tiga hingga empat jam.
Ketika tepat tahap kematian biologi akan tercapai, dalam praktiknya mustahil untuk ditentukan.
Peringkat utama
Terdapat tiga peringkat di mana seseorang melalui proses kematian.
Persatuan Perubatan Paliatif membahagikan peringkat akhir kematian seperti berikut:
- Fasa pra-pepenjuru. Walaupun perkembangan penyakit itu, pesakit memerlukan kemerdekaan dan kehidupan yang bebas, tetapi dia tidak dapat membelinya kerana apa yang ada di antara kehidupan dan kematian. Dia memerlukan penjagaan yang baik. Fasa ini terpakai pada beberapa bulan terakhir. Pada masa ini pesakit merasakan kelegaan.
- Fasa terminal. Batasan yang disebabkan oleh penyakit tidak dapat dihentikan, simptom terkumpul, pesakit menjadi lemah, dan aktivitinya berkurang. Peringkat ini mungkin terjadi beberapa minggu sebelum kematian.
- Fasa terakhir menerangkan proses kematian. Ia berjalan untuk tempoh masa yang singkat (seseorang sama ada terasa dengan baik atau sangat buruk). Beberapa hari kemudian, pesakit mati.
Proses fasa terminal
Ia berbeza untuk setiap orang. Dalam banyak mayat, sejurus sebelum kematian, perubahan fizikal dan tanda-tanda yang menunjukkan pendekatannya ditentukan. Yang lain mungkin tidak mempunyai gejala ini.
Ramai orang mati ingin makan sesuatu yang lazat dalam beberapa hari yang lalu. Lain-lain, sebaliknya, mempunyai selera makan yang kurang. Kedua-duanya adalah normal. Tetapi anda perlu tahu bahawa pengambilan kalori dan cecair merumitkan proses mati. Adalah dipercayai bahawa tubuh kurang sensitif kepada perubahan jika tiada nutrien dibekalkan untuk beberapa waktu.
Ia adalah sangat penting untuk memantau mukosa mulut, untuk memastikan penjagaan yang baik dan tetap, supaya tidak ada kekeringan. Oleh itu, orang yang mati perlu diberikan sedikit air untuk diminum, tetapi sering. Jika tidak, masalah seperti keradangan, kesukaran menelan, sakit, dan jangkitan kulat boleh berlaku.
Ramai yang mati sejurus sebelum kematian menjadi gelisah. Orang lain - tidak menyangka kematian mendekati, kerana mereka memahami bahawa tiada apa yang dapat diperbaiki. Selalunya orang tidur setengah, mata mereka redup.
Penangkapan pernafasan yang kerap mungkin, atau ia boleh menjadi cepat. Kadang-kadang pernafasan sangat tidak sekata, sentiasa berubah.
Dan akhirnya, perubahan aliran darah: denyutan nadi lemah atau cepat, suhu tubuh jatuh, tangan dan kaki menjadi lebih sejuk. Tidak lama sebelum kematian, jantung berdegup dengan lemah, bernafas sukar, aktiviti otak dikurangkan. Beberapa minit selepas kepupusan sistem kardiovaskular, otak berhenti berfungsi, kematian biologi berlaku.
Bagaimanakah orang mati yang diperiksa?
Pemeriksaan itu perlu dilakukan dengan cepat, supaya jika orang itu hidup, minta masa untuk menghantar pesakit ke hospital dan mengambil langkah yang sesuai. Pertama anda perlu merasakan nadi di tangan. Sekiranya tidak boleh dirasakan, anda boleh cuba merasakan nadi pada arteri karotid dengan sedikit menekannya. Kemudian gunakan stetoskop untuk mendengar pernafasan. Sekali lagi, tidak terdapat tanda-tanda kehidupan? Kemudian doktor perlu melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung.
Jika pesakit tidak mempunyai nadi selepas manipulasi, maka perlu untuk mengesahkan fakta kematian. Untuk melakukan ini, buka kelopak mata dan gerakkan kepala si mati ke sisi. Jika bola mata tetap dan bergerak dengan kepala, maka kematian telah datang.
Dari mata, anda pasti dapat menentukan dalam beberapa cara sama ada seseorang telah mati atau tidak. Sebagai contoh, ambil lampu suluh klinikal dan semak mata anda untuk menyempitkan murid. Apabila seseorang meninggal, murid menjadi sempit, awan kornea muncul. Ia kehilangan penampilannya yang berkilat, tetapi proses sedemikian tidak selalu berlaku dengan serta-merta. Terutamanya pesakit yang telah didiagnosis dengan diabetes mellitus atau mempunyai penyakit yang berkaitan dengan penglihatan.
Dalam kes keraguan, pemantauan ECG dan EEG boleh dilakukan. ECG dalam masa 5 minit akan menunjukkan jika seseorang masih hidup atau mati. Ketiadaan gelombang pada EEG mengesahkan kematian (asystole).
Mengesan kematian tidak mudah. Dalam sesetengah kes, kesukaran timbul akibat animasi yang digantung, penggunaan sedatif yang berlebihan dan hipnotis, hipotermia, mabuk, dan sebagainya.
Aspek psikologi
Tanatology adalah bidang kajian disdisiplin yang berurusan dengan isu kematian. Ini adalah disiplin yang agak baru dalam dunia saintifik. Dalam 50-60s abad kedua puluh, penyelidikan membuka jalan kepada aspek psikologi masalah ini, dan program-program mula dibangunkan untuk membantu mengatasi masalah emosi yang mendalam.
Para saintis telah mengenal pasti beberapa peringkat di mana seseorang yang mati mati:
- Penafian.
- Ketakutan.
- Kemurungan
- Penerimaan
Menurut kebanyakan pakar, tahap ini tidak selalu berlaku dalam urutan ini, seperti ditunjukkan di atas. Mereka boleh dicampur dan ditambah dengan rasa harapan atau kengerian. Ketakutan adalah penyempitan, penindasan dari sensasi bahaya yang akan datang. Keanehan ketakutan adalah ketidakselesaan mental yang kuat dari fakta bahawa manusia mati tidak dapat membetulkan peristiwa masa depan. Reaksi terhadap ketakutan boleh berlaku: gangguan saraf atau dyspeptik, pening, gangguan tidur, menggigil, kehilangan kawalan secara tiba-tiba terhadap fungsi-fungsi ekskresi.
Bukan hanya orang yang mati, tetapi juga saudara-mara dan sahabatnya melalui tahap penolakan dan penerimaan. Peringkat seterusnya adalah kesedihan yang datang setelah kematian. Sebagai peraturan, lebih sukar untuk bertolak ansur jika seseorang tidak tahu tentang keadaan saudara. Dalam fasa ini, gangguan tidur dan kehilangan selera makan hadir. Kadang-kadang ada perasaan ketakutan dan kemarahan kerana hakikatnya tidak ada yang dapat diubah. Kemudian, kesedihan menjadi kemurungan dan kesepian. Pada satu ketika, rasa sakit mereda, tenaga penting pulih, tetapi trauma psikologi dapat meneman seseorang untuk jangka masa yang panjang.
Kematian seseorang boleh dilakukan di rumah, tetapi dalam kebanyakan kes orang tersebut dimasukkan ke hospital dengan harapan untuk membantu dan menyelamatkan.