Zaudējumu atlīdzināšana ir apdrošinātāju darbība, sagatavojot apdrošināšanas aktu. Apdrošināšanas maksājumi tiek veikti, pamatojoties uz iesniegumu un apdrošināšanas aktu. Ievērojot visas dokumentācijas prasības, kā arī pēc situācijas adekvāta novērtējuma tiek pieņemts lēmums par apdrošināšanas maksājumu, tā apmēru vai par to, ka šāds maksājums būtu jāatsaka.
Paziņojums par apdrošināšanas gadījumu
Pirmkārt, apdrošinātais saņem paziņojumu par apdrošināšanas gadījuma iestāšanos, bet gadījumos, kad viņš ir apdrošinājis citu intereses, arī apdrošinātā persona. Viņiem abiem par to jāpaziņo apdrošinātājam, informējot viņu par visiem zināmajiem situācijas apstākļiem. Tas notiek, iesniedzot paziņojumu, ko dažkārt sauc par prasību apdrošinātājam. Ja apdrošinājuma ņēmējs nepaziņo apdrošinātājam līguma noteikumos, viņam var atteikt apdrošināšanas līdzekļu izmaksu un zaudējumu segšanu. Šādi nosacījumi parasti tiek precizēti līgumā, un tie nav pārāk ilgi. Visizplatītākais piemērs ir automašīnas apdrošināšana, kur apdrošinātāja paziņojuma termiņš ir 1-2 dienas no negadījuma brīža. Un, piemēram, ja negadījums noticis uz lielceļa, apdrošinājuma ņēmējam ne vienmēr izdodas ievērot šos termiņus, un apdrošināšanas zaudējumu atlīdzināšana var nenotikt.
Jo ātrāk, jo labāk
Apdrošinātājam šāds paziņojums jāsaņem pēc iespējas agrāk. Tas tiek darīts tā, lai viņam būtu iespēja sagatavoties maksājumam, un, tā kā viņa finanšu aktīvus var izvietot vērtspapīru vai ārvalstu valūtas veidā, viņam būs nepieciešams laiks, lai realizētu maksājumu apdrošinātajam. Vēl viens iemesls, kāpēc jums nekavējoties jāinformē apdrošinātājs par apdrošināšanas gadījumu, ir tas, ka viņš ar visiem iespējamiem līdzekļiem varētu veikt zaudējumu atlīdzināšanu.
Zaudējumu samazināšana no apdrošināšanas gadījuma
Par zaudējumu atlīdzināšanu samazināšanas virzienā ir apdrošinātā tieša atbildība apdrošināšanas gadījuma brīdī, un, lai izpildītu šo pienākumu, viņam jāveic visi iespējamie pasākumi. Piemēram, ja izcēlās ugunsgrēks, viņam ir pienākums nekavējoties izsaukt ugunsdzēsības dienestu un mēģināt pats to izdzēst. Ja notikusi zādzība, viņa uzdevums ir par to ziņot policijai. Negadījumā, ja automašīna ir stipri sabojāta un tās transportēšana nav iespējama, veiciet drošības pasākumus, lai tā prombūtnes laikā nerastos papildu negatīvi gadījumi, kad, piemēram, trešās personas var no tās izņemt dārgas auto rezerves daļas. Zaudējumu norēķinu centrs Sanktpēterburgā darbojas ļoti nevainojami. Tas fiziskām un juridiskām personām nodrošina juridisko faktu vākšanas pakalpojumus, patērētāju aizsardzību, kā arī parādu un zaudējumu piedziņu. Centrs atrodas Startovaya ielā 8. Iestādes darba laiks: no pirmdienas līdz piektdienai - no 10.00 līdz 19.00, sestdien - no 10.00-16.00.
No tā mēs varam secināt, ka vissvarīgākais apdrošināšanas princips ir apdrošinātā mijiedarbība ar apdrošinātājiem, kad abu darbības jāveic tikai un vienīgi viena otras interesēs. Šeit jāsaprot, ka labi koordinēts darbs garantē veiksmīgu situācijas atrisināšanu abām pusēm. Ja notiek apdrošināšanas gadījums, zaudējumu atlīdzināšanas birojs katram uzņēmumam, kas nodarbojas ar šādām darbībām, ir atšķirīgs, un jums ar to jāsazinās tieši.
Pārapdrošināšana
Pārapdrošināšana ir tāds gadījums, kad apdrošinātājs apdrošina savas intereses, kas saistītas ar naudas maksājumiem apdrošinājuma ņēmējiem, jo apdrošināšanas gadījums ir saistīts ar apdrošinātāja īpašuma bojāšanu. Un šādas intereses var apdrošināt ar pārapdrošināšanas līgumu. Tas tiek darīts, ņemot vērā faktu, ka gadījumos, kad apdrošināšanas maksājums ir pārāk liels, to var sadalīt vairākos apdrošinātājos. Tomēr tikai viens apdrošinātājs, kurš sākotnēji bija iesaistīts šajā apdrošināšanā, joprojām būs atbildīgs par šādu maksājumu.
Apdrošināšanas izmeklēšana
Apdrošināšanas maksājums tiek veikts tikai tad, ja apdrošinātā interesēm ir nodarīts reāls kaitējums. Tāpēc gan pašam, gan apdrošinātājam ir skaidri jāzina, vai šāds gadījums ir apdrošināšana un vai apdrošinātās intereses faktiski ir cietušas šāda notikuma rezultātā. Apdrošinātāja interese šeit ir izteikta par papildu līdzekļu nemaksāšanu, ja patiesībā apdrošināšanas gadījums nenotika vai notika, bet neradīja reālu kaitējumu apdrošinātāja interesēm. Tas ir svarīgi, jo dažos gadījumos viņam būs jāaizstāv savas tiesības tiesā, ja viņam tiek liegta pareiza samaksa. Starp citu, zaudējumu nokārtošana ar VSK (Militārās apdrošināšanas kompāniju), šķiet, ir lieliska izeja, tomēr, neskatoties uz to, ka VSK ir viens no lielākajiem uzņēmumiem šajā jomā, rodas problēmas, piemēram, nepietiekami maksājumi un to atteikšana vai apzināta kavēšanās.
Subrogācijas garantija
Subrogācija ir sava veida pāreja uz apdrošinātāju no apdrošinātāja, kurš no tiesībām pieprasīt zaudējumu atlīdzību no personas, kuras dēļ šis kaitējums ir noticis. Šādos gadījumos prasība apdrošinājuma ņēmējam veikt tādas darbības, kādas viņš būtu veicis, ja apdrošināšanas seguma vispār nebūtu. Apdrošināšanas gadījuma gadījumā apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums atcerēties, ka tas nekādā gadījumā nedrīkst ar savu rīcību bloķēt apdrošinātāja subrogāciju.
Subrogācijas laikā notiek tā sauktās potenciāli bīstamās darbības. Šīs darbības ietver:
- Jebkuras darbības, kuras var novērtēt kā apdrošinātāja atteikšanos no savām prasībām pret kaitējuma vainīgo.
- Šādu prasību nodošana jebkurai citai personai, piemēram, kā piekāpšanās prasībai.
- Darbības, kas pagarina zaudējumu norēķinu procesu, tādējādi ietekmējot apdrošināšanas periodu. Neskatoties uz to, ka galvenais noilgums ir 3 gadi, ir gadījumi, kad tas ir daudz zemāks - dažreiz pat tikai 3 mēneši.
Vārdu sakot, subrogācija, kas parasti ir tikai apdrošinātāja problēma, faktiski kļūst par apdrošinātā problēmu.
Kā un kad apdrošinātājam ir pienākums maksāt?
Apdrošināšanas atlīdzība
Īpašuma apdrošināšanā maksājums parasti notiek vienā reizē, tūlīt pēc apdrošināšanas gadījuma. To sauc par aizstāšanu, tas ir, par maksājumu, kas kompensē īpašumam nodarītos zaudējumus. Bieži gadās, ka apdrošinātājam nav nepieciešamo līdzekļu šādam maksājumam, un viņš sāk pārapdrošināt procentus pie citiem pārapdrošinātājiem. Dažreiz gadās, ka viņš visu samaksā pats un pēc tam saņem summu, kuru iepriekš bija pārapdrošinājis. Ir arī gadījumi, kad viņš, nespējot veikt maksājumu vienlaikus, maksā naudu pa daļām. Tik bieži Sanktpēterburgā notiek norēķini par zaudējumiem.
Apdrošināšanas aizsardzība
Personīgās apdrošināšanas gadījumos visus nepieciešamos maksājumus sauc par nodrošinājumu, kas atšķir šo metodi no īpašuma, kad tos sauc par kompensācijām. Šī atšķirība nosaukumos ir tieši saistīta ar atšķirībām maksājuma būtībā un virzienā. Tas ir saistīts ar faktu, ka īpašuma bojājumi parasti tiek vērtēti naudā, bet personālajā apdrošināšanā - ne vienmēr.Šeit tas vairāk attiecas uz to, ka apdrošinātā persona var saņemt līdzekļus, ja viņa dzīvē notiek kādi notikumi.
Izmantojot personīgo apdrošināšanu, maksājumi var būt divu veidu. Tie ir regulāri, kas notiek noteiktā laika posmā, un vienreizēji. Regulārie maksājumi, kā likums, notiek veselības un dzīvības apdrošināšanā, un tos parasti sauc par ikgadējiem maksājumiem. Parasti tos maksā mēnesī vai ceturksnī. Tās var būt arī steidzamas vai mūžīgas, aizkavētas vai tūlītējas utt. Kas vēl saistīts ar zaudējumu nokārtošanu Sanktpēterburgā?
Maksājuma termiņš un apdrošinātāja atbildība par nokavēšanos
Apdrošināšanas līgumā vienmēr ir norādīts laika posms, kurā apdrošinātājs piekrīt veikt maksājumus apdrošinātajai personai. Bet ir gadījumi, kad līgumā nav noteikts pienākuma izpildes termiņš un tas nav aprakstīts nevienā citā normatīvajā aktā. Šajā gadījumā šādu periodu nosaka saskaņā ar Civilkodeksa noteikumiem. Visbiežāk šāds laikposms nepārsniedz septiņas dienas no brīža, kad iestājies apdrošināšanas gadījums.
Tomēr daudzās situācijās apdrošinātāji uzskata, ka viņiem ir tiesības uz apdrošināšanas atlīdzību no pieteikuma iesniegšanas brīža. Saskaņā ar likumu, ja nosacījumi nav iepriekš saskaņoti un septiņu dienu laikā apdrošinātājs nav izpildījis pienākumu samaksāt līdzekļus, apdrošinājuma ņēmējam ir visas tiesības vērsties tiesā ar prasību nekavējoties veikt šādus maksājumus. Bet, ja līgumā ir norādīti daži datumi, vispirms jāgaida to termiņš.
Raksti vēstules
Lai pareizi ievērotu termiņus, apdrošinājuma ņēmējam jānosūta apdrošinātājam visi nepieciešamie rakstiskie pieprasījumi. Tas tiek darīts pa pastu, nosūtot ierakstītu piegādes saņemšanas vēstuli. Šāds paziņojums tiek saņemts apdrošinājuma ņēmējam brīdī, kad apdrošinātājs saņem ierakstītu vēstuli. Viņš var arī vērsties apdrošināšanas organizācijas birojā. Tikai šeit būs stingri jākontrolē šāda paziņojuma rakstīšanas datums. Protams, tas tiek darīts tikai tad, ja līgumā nav precizēti precīzi apdrošināšanas maksājuma nosacījumi. Un apdrošinātājs, kurš nav veicis šādu maksājumu savlaicīgi, tiks sodīts ar naudas sodu.
Kurš ir korektors?
Apdrošinātājs var piesaistīt neatkarīgu starpnieku, tas ir, koriģētāju, kurš pārstāvēs apdrošināto pusi attiecībās ar uzņēmumu. Zaudējumu atlīdzināšanai nepieciešama kontrole. Šajā gadījumā nav pieļaujams apdrošinātās personas tiesību pārkāpums. Tāpēc dažos gadījumos šis priekšmets ir nepieciešams.