Patronāža ir īpaša aizbildnības forma, kas noteikta saskaņā ar likumu pār kompetentu pilsoni, kurš jebkāda iemesla dēļ (veselības stāvoklis utt.) Nevar apmeklēt ārstniecības iestādi, izmantot savas tiesības utt.
Patronāžas formas
Atkarībā no vizītes mērķa tiek izdalīta patronāža:
- sabiedrisks;
- medicīniska.
Medicīnisko (māsu) aizbildnību veic ārstniecības iestāžu darbinieki un to sadala vizītēs:
- gulētie / ambulatori pacienti;
- grūtnieces
- jaundzimušie un bērni līdz trīs gadu vecumam.
Patronāža grūtniecēm
Apmeklējums grūtniecei tiek veikts divreiz:
- tūlīt pēc reģistrācijas;
- grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma laikā.
Pirmajā gadījumā medmāsas vai feldšera ierašanās mērķis ir instruēt un savākt anamnēzi.
Tajā pašā laikā pievērsiet uzmanību:
- iedzimtība;
- pirmsdzemdību riska faktoru klātbūtne;
- dzīves un materiālie apstākļi;
- psiholoģiskā situācija ģimenē;
Noteikti noskaidrojiet jautājumu, vai vēlama īsta grūtniecība. Pēc tam topošajām māmiņām stāsta par pareiza uztura nepieciešamību un jauno bērnu vecāku kursu apmeklēšanu bērnu klīnikā.
Otro reizi medmāsa vai feldšeris apmeklē grūtnieci mājās grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma laikā (tas ir, trīsdesmit vienas līdz trīsdesmit astoņu nedēļu laikā). Šādas vizītes mērķis ir uzraudzīt iepriekš noteikto ieteikumu izpildi, novērtēt iespējamos riska faktorus un sagatavoties periodam pēc dzemdībām (tas ir, padomi, kā izveidot pirmās palīdzības komplektu un skapi mazulim, sakārtot vietu jaundzimušajam, sagatavot piena dziedzerus barošanai, novērst hipogalaktiju utt.) .
Jaundzimušo patronāžas biežums
Pirmā jaundzimušo patronāža tiek veikta trīs dienu laikā pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Turpmāka bērna kontrole apstākļos, kad viņu atrod mājās, tiek veikta pēc noteikta grafika.
- Pirmās nedēļas laikā pēc mazuļa piedzimšanas medmāsas patronāža tiek veikta divas reizes.
- Zīdainim, kas jaunāks par mēnesi, vienu reizi nedēļā.
- Apmeklē mazuļus vecumā no viena līdz sešiem mēnešiem - divas reizes mēnesī.
- Patronāža bērnam no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem - reizi mēnesī.
- Bērni no divpadsmit mēnešiem līdz diviem gadiem tiek apmeklēti reizi trijos mēnešos.
- Bērni no diviem līdz trim gadiem - reizi sešos mēnešos.
- Bērni vecāki par trim gadiem - vienu reizi gadā.
Pirmā jaundzimušā vizīte
Pirmreizējā jaundzimušā apmeklējuma laikā vietējais pediatrs (vai medmāsa):
- pārbauda mazuli (pievēršot uzmanību BCG vietas un nabas brūces stāvoklim);
- pēta sanitāros un higiēniskos apstākļus, kādos bērns tiek turēts (tīrība, temperatūra telpā utt.);
- sniedz ieteikumus par barošanu, pastaigām, audzināšanu.
Māte iemācās rūpēties par jaundzimušo (peldēšanās, pietūkums, gļotādu apstrāde utt.). Ārsts vecākiem arī izskaidro informāciju par ārkārtas apstākļiem (aspirāciju, hipertermiju, pēkšņas nāves sindromu).
Apmeklē bērnus pirmajos divpadsmit dzīves mēnešos
Šādu vizīšu laikā:
- iespējamās problēmas tiek noteiktas bērnam un mātei;
- vēsture notiek;
- analīze par atbilstību bērna vecumam
- tiek pētīta uztura kvalitāte un konsekvence (apetīte, papildinošu ēdienu ieviešana, barošanas veids)
- tiek pārbaudīts ādas, muskuļu, kaulu stāvoklis. Uzmanība tiek vērsta uz bērna garastāvokli, viņa reakciju uz rotaļlietām, tauku saturu, zobu skaitu, sirdsklauves, temperatūru, elpošanu, ar vecumu saistītās prasmes, BCG stāvokli, urinēšanas un izkārnījumu raksturu;
- kopā ar vecākiem tiek veikts skaidrojošs darbs par uzturu, ārstēšanu, izglītību;
- tiek noteikts vakcinācijas grafiks.
Šīs vizītes veic patronāžas medmāsa. Ja tiek konstatētas novirzes, par to jāpaziņo vietējam pediatram. Visa informācija par patronāžu tiek ievadīta īpašā kartē.
Mājas apskate
Šajā gadījumā patronāža ir vizīte pie pacienta, kurš atrodas ambulatorā stāvoklī, bet noteiktu iemeslu dēļ viņš nevar apmeklēt medicīnas iestādi.
Rajona medmāsa uzrauga pacienta stāvokli un uzrauga viņa atbilstību visiem ārsta ieteikumiem. Ja nepieciešams, pacienti tiek nomainīti ar pārsēju un injekcijām.
Apmeklē pacienti ar pneimoniju, reimatismu, sirds defektiem, vēzi, kompensācijas stadijā utt.
Sociālā patronāža
To veic speciālo dienestu darbinieki. Sociālā patronāža ir regulāra vizīte, palīdzība un konsultācijas cilvēkiem ar invaliditāti, vecāka gadagājuma cilvēkiem un riska ģimenēm:
- Disfunkcionāls. Viņos jebkādu iemeslu dēļ ģimenes darbība ir apgrūtināta (trūcīgie, bēgļi, daudzbērnu ģimenes, bezdarbnieki, vecāki līdz astoņpadsmit gadiem vai tie, kuriem ir bērni ar invaliditāti).
- Sociopātiska - tur, kur ir antisociāla uzvedība (alkoholiķi, narkomāni, likumpārkāpēji).
Sociālo pakalpojumu veidi:
- Medicīniskā un sociālā patronāža ir novērošana un palīdzība, rūpējoties par slimiem ģimenes locekļiem ar fizisku invaliditāti un bērniem ar invaliditāti. Tas ir narkotiku piegāde, barošana, higiēna, tīrīšana un tā tālāk.
- Sociāli psiholoģiskā palīdzība. Sniedzam psiholoģisko atbalstu stresa situācijās, problēmas ar izglītību, konsultējam psihologus.
- Sociālekonomiskā patronāža ir materiālās palīdzības izsniegšana trūcīgiem veterāniem, cilvēkiem ar invaliditāti un ģimenēm pārtikas, apģērba, pabalstu veidā.
- Sociālā un izglītības palīdzība.
Sociālās patronāžas mērķis ir organizēt optimālus apstākļus cilvēkiem ar invaliditāti, palīdzot pārvarēt dzīves grūtības ar pakāpenisku pāreju uz pilnvērtīgu dzīvi.