Rūpes par savu veselību palielina iedzīvotāju pieprasījumu pēc dažādu grupu zālēm. Farmācijas nozarei ir tendence augt un palielināt pārdošanas apjomus gadā par 4-5 procentiem. Bezrecepšu zāļu izsniegšana patērētājiem ļauj patstāvīgi izvēlēties zāles bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistiem.
Zāļu jēdziens
Zāles ir dabiskas un sintētiskas izcelsmes vielas, kuras lieto, lai atjaunotu bojātās un zaudētās ķermeņa funkcijas, ārstētu un novērstu slimības. Šīs zāles ietver arī līdzekļus nevēlamas grūtniecības novēršanai (kontracepcijas līdzekļi).
Visām zālēm var būt gan terapeitiskas, gan blakusparādības. To izsaka ar šādiem nosacījumiem:
- narkotiku atkarība;
- zāļu alerģija;
- intoksikācija;
- blakusparādība.
Zāļu ietekmes uz ķermeni rezultāts ir tieši atkarīgs no to spējas uzturēt noteiktu koncentrāciju orgānos un audos, kas rodas absorbcijas, izplatīšanas, ķīmiskās pārvērtības un izdalīšanās dēļ.
Narkotiku klasifikācija
Visas esošās zāles ir sagrupētas pēc šādiem rādītājiem:
- Zāļu lietošana. Piemēram, zāles jaunveidojumu, paaugstināta asinsspiediena, pretmikrobu ārstēšanai.
- Farmakoloģiskā darbība. Piemēram, vazodilatatori paplašina asinsvadus, spazmolītiskie līdzekļi novērš audu un asinsvadu spazmas klātbūtni, pretsāpju līdzekļi mazina sāpes.
- Ķīmiskā struktūra. Preparāti, kuru pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela, tiek kombinēti saskaņā ar šo principu. Piemēram, pie salicilātiem pieder salicilamīds, acetilsalicilskābe, metilsalicilāts.
- Nosoloģiskais princips. Zāles tiek kombinētas, pamatojoties uz nepieciešamajiem līdzekļiem noteiktas slimības ārstēšanai (zāles stenokardijas ārstēšanai, zāles cīņai pret bronhiālo astmu).
Klasifikācija pēc M. D. Mashkovsky
Akadēmiķis ierosināja zāles sadalīt grupās (skatīt tabulu).
| Narkotiku grupa | Apakšgrupas | Narkotiku piemēri |
| Iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu | Psihotropie, anestēzijas līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, pretklepus līdzekļi, zāles parkinsonisma ārstēšanai | Gidazepāms, metoksiflurāns, fenitoīns, analgīns, kodeīns, gludanāns |
| Efektīva uz inervāciju | Antiholīnerģiski līdzekļi, gangliju blokatori, kuraforma. | Atropīns, Scopolamine, Benzohexonium, Pentamine, Arduan, Pavulon |
| Jutīgi receptori, ieskaitot gļotādas un ādu | Vietējie anestēzijas līdzekļi, adsorbenti, apvalku saturoši līdzekļi, caurejas līdzekļi, emeetikas līdzekļi, atkrēpošanas līdzekļi | Lidokaīns, Enterosgel, Maalox, Bisacodyl, Ipecac sīrups, Lazolvan |
| Ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbu | Sirds glikozīdi, hipotensīvi, antiaritmiski, antiangināli, kardioprotektori | Digoksīns, magnija sulfāts, novokainamīds, nitroglicerīns, verapamils |
| Mērķis ir uzlabot nieru ekskrēcijas funkciju | Salurētiski līdzekļi, kāliju aizturoši līdzekļi, osmotiski | "Furosemide", "Veroshpiron", "Beckoning" |
| Choleretic | Choleretics, cholekinetics, cholespasmolytics, zāles, kas samazina žults litogenitāti | “Allohol”, “No-Shpa”, “Platifillin”, “Ursofalk” |
| Ietekmē dzemdes muskuļus | Tokolitika, stimulanti | Fenoterols, oksitocīns |
| Ietekmē vielmaiņas procesus | Hormoni, fermenti, vitamīni, barības vielas, histamīns, antihistamīni | Testosterona propionāts, lidāze, piridoksīna hidrohlorīds, biosed, histamīns, loratadīns |
| Pretmikrobu līdzeklis | Antibiotikas, sulfonamīdi, pretvīrusu līdzekļi, prettuberkulozes, nitrofurāna atvasinājumi, antiseptiķi | Klaritromicīns, sulfadimetoksīns, Anaferons, Izoniazīds, Furazolidons, Ūdeņraža peroksīds |
| Pretaudzēju | Citostatiskie, imūnmodulatori, citokīni, hormonālie | Busulfāns, Timogēns, Interferons, Estrogēns |
| Izmanto diagnostikas pasākumiem | Serumi, diagnostiskie antigēni, bakteriofāgi | Līdzīgi kā ar apakšgrupām |
Pašārstēšanās pazīmes
Bezrecepšu zāļu izsniegšana ir pašerapijas motīvs - līdzekļu pašizvēles process un iedzīvotāju veiktās ārstēšanas shēmas. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas prasībām zālēm, kuras izdod bez ārsta receptes, jāatbilst šādiem kritērijiem:
- sastāvā esošajām aktīvajām un palīgvielām jābūt ar zemu toksicitāti;
- aktīvās vielas ir pieļaujamas lietošanai kā pašpalīdzību un pašterapiju bez papildu eksperta ieteikuma;
- minimālais blakusparādību daudzums;
- fizioloģiskās atkarības riska trūkums;
- savstarpējas apspiešanas trūkums, lietojot kopā ar citām zālēm un pārtiku.
Bezrecepšu zāļu saraksts ir apstiprināts ar Veselības ministrijas rīkojumu.
Narkotiku izsniegšanas noteikumi
Recepšu un ārpusbiržas zālēm nepieciešama sākotnēja zāļu reģistrācija valstī. Tas tiek veikts Veselības ministrijā pēc pieteikuma iesniegšanas un balstoties uz medicīniskās pārbaudes rezultātiem. Procesa beigās narkotikas valstī var lietot piecus gadus.
Tomēr ir fondi, kas neiztur reģistrāciju. Tas ietver zāles, ko ražo aptiekās, pamatojoties uz ārsta recepti vai medicīnas iestādes rakstisku pieprasījumu.
Bezrecepšu zāļu izsniegšana ir iespējama tikai aptiekās, aptiekās un nodaļās, kurām ir atbilstoša licence. Arī aptiekās var pārdot šādas bezrecepšu formas:
- optika;
- medicīniskie produkti;
- dezinfekcijas līdzekļi;
- personīgās higiēnas līdzekļi;
- minerālūdens;
- bērnu pārtika;
- terapeitiskā kosmētika.
Ārpusbiržas pārdošanas nodaļa
Aptiekās vai nodaļās, kurām ir atbilstoša licence, jābūt īpašai nodaļai, kurā notiek bezrecepšu zāļu izsniegšana. Šādas nodaļas funkcijas ir:
- regulāra preču pasūtīšana no uzticamiem piegādātājiem;
- nepieciešamo preču uzglabāšanas apstākļu organizēšana (plaukti, ledusskapji);
- optimālu cenu noteikšana;
- dažādu zāļu grupu efektīva ieviešana iedzīvotājiem;
- apmācīt pircējus par narkotiku lietošanu un zāļu uzglabāšanas nosacījumiem mājās.
Noteikumi par bezrecepšu zāļu izsniegšanu ziņo, ka šādai nodaļai jāatrodas tirdzniecības grīdas teritorijā. To vajadzētu dekorēt ar grīdas un galda kārbām zāļu izlikšanai, kas ir narkotiku reklāma sabiedrībai.
Nodaļas sortimentā ietilpst:
- zāles, kuru norādījumos norādīts, ka zāles tiek izrakstītas bez ārsta receptes;
- homeopātiskās zāles;
- bioloģiski aktīvās piedevas.
Homeopātiskās zāles
Ārpusbiržas zāles (2005. gada 9. janvāra rīkojums Nr. 578 apstiprina šādu zāļu sarakstu) ietver homeopātisko līdzekļu grupu.Tās ir zāles, kurām ir zema vielu koncentrācija, kas lielās devās izraisa parādības, kas līdzīgas slimības pazīmēm.
Pasaules veselības organizācija uzsver, ka homeopātija nav izvēles metode infekcijas un citu nopietnu slimību ārstēšanā.
Galveno aktīvo vielu atšķaida līdz decimāldaļām vai simtdaļām. Paralēli atšķaidīšanai tas sakrata un samaļ, kas uzlabo ārstnieciskās īpašības.
Homeopātiskā terapijas metode tiek uzskatīta par drošu, jo papildus nelielam galvenās vielas daudzumam šādos līdzekļos ietilpst arī ūdens, alkohols un cukurs.
Pie populārākajiem homeopātiskajiem komponentiem pieder:
- belladonna;
- traumel;
- ehinaceja;
- tuja;
- pulsatilla;
- Arnika
- apis.
Uztura bagātinātāji
Ārpusbiržas medikamentos ietilpst uztura bagātinātāju grupa. Tās ir vielas, kuras ievada uzturā un pievieno pārtikai. Narkotikas var ražot tablešu, kapsulu, tablešu, šķīduma, košļājamo gumiju veidā.
Preparātu sastāvs ietver:
- vitamīni;
- ārstniecības augu ekstrakti;
- minerāli;
- metabolīti;
- aminoskābes.
Uztura bagātinātājus nav atļauts pārdot šādos gadījumos:
- neizturēja valsts reģistrāciju;
- trūkst atbilstības deklarācijas;
- neatbilst sanitārajām un higiēnas prasībām;
- beidzies derīguma termiņš;
- nav nepieciešami nosacījumi glabāšanai un pārdošanai;
- Nav etiķetes, kas nozīmē nepieciešamos datus par produktu.
Ārpusbiržas zāles
Zemāk ir labi zināmu un efektīvu bezrecepšu zāļu piemēri.
Iekaisis kakls:
- Septolete;
- "Faringosept";
- "Falimints";
- "Gramicidin C";
- "Tonsilgon N".
Pieejams pastilušu un dražeju formā rezorbcijai, pamatojoties uz antiseptiķiem, pievienojot ēteriskās eļļas, mentolu un citas augu sastāvdaļas.
No sāpēm kājās:
- Lyoton
- Troxevasin;
- Aescusan.
Pieejams iekšķīgai lietošanai un ziedēm, želejām ārīgai lietošanai.
No sāpēm muskuļos, locītavās, mugurā:
- Nimesils;
- Fastumgel
- Finalgon.
Vairumā gadījumu miega zāles bez receptes netiek pārdotas. Īpaši tas attiecas uz spēcīgām zālēm. Lai apkarotu bezmiegu, ir atļautas vieglas sedatīvas zāles, kuru pamatā ir baldriāns un kuras nomierina sirds un asinsvadu sistēmu (Corvalol, Valocordin).
Izņēmums, ja jūs varat iegādāties miegazāles bez receptēm, ir zāles "Melaxen" un "Donormil".
No saaukstēšanās:
- "Pinosols";
- Umkalors
- Sinupret.
Pret klepu:
- Ambroksols;
- "Acetilcisteīns";
- "Bromheksīns";
- Butamirats
- Guaifenesīns.
Lai apkarotu grēmas:
- Rennija
- Pepphiz;
- Motilaks;
- Rutatsid.
Dokumentācija
Bezrecepšu zāļu izsniegšanas kārtību regulē šādi dokumenti:
- 1998. gada likums Nr. 86 par zālēm.
- 1999. gada rīkojums Nr. 287 "Par ārpusbiržas narkotisko vielu sarakstu".
- 2005. gada rīkojums Nr. 578 "Par to zāļu sarakstu, kuras var izsniegt bez ārsta receptes."
- 1997. gada rīkojums Nr. 117 par uztura bagātinātāju pārbaudes un sertifikācijas kārtību.
- 2009. gada dekrēts Nr. 982 par to produktu sarakstu, uz kuriem attiecas obligātā sertifikācija.
- SanPin 2.3.2.1290-03 "Higiēnas prasības bioloģiski aktīvo piedevu ražošanas un pārdošanas organizēšanai."
Secinājums
Pašreizējie ekonomiskie apstākļi un pieaugošā vajadzība pēc narkotikām palielina pašārstēšanās pieaugumu. Savukārt farmaceitu kvalifikācija aug, jo ir nepieciešams ne tikai pārdot zāles, bet arī iemācīt iedzīvotājiem, kā tās pareizi lietot un uzglabāt.
Bezrecepšu produktus patērētāji reklamē, izmantojot interesantu un pieejamu informāciju aptieku plauktos un pašu zāļu iepakojumos.Kvalitatīva reklāma samazinās blakusparādību iespējamību un aizsargās iedzīvotājus.
Brīva izvēle ļauj stiprināt uzticību farmaceitam un zālēm, uz kurām balstās pašapkalpošanās medikamentu popularitātes pieaugums nākotnē.
