Ligos nedarbingumo pažymėjimas yra oficialus dokumentas, kurį bet kuri medicinos įstaiga išduoda sergančiam darbuotojui. Informacinis biuletenis yra teisinis darbuotojo nebuvimo jo darbo vietoje pagrindas, nes nė vienas darbdavys be svarbios priežasties netoleruos pravaikštų. Todėl piliečiams dažnai kyla klausimas, kiek dienų išduodamos nedarbingumo atostogos ir kiek šiuo atžvilgiu jie negali lankytis darbo vietoje.
Bendroji informacija
Kiekvienas informacinis biuletenis turi savo galiojimo periodą arba, kitaip tariant, laikotarpį, per kurį asmuo gali teisėtai nebūti darbo vietoje, nebijant atleidimo iš darbo ar patraukimo baudžiamojon atsakomybėn. Be to, išlaikomas darbo užmokestis nedarbingumo atostogų metu.
Ligos atostogų laikotarpis skaičiuojamas kalendorinėmis dienomis, į jį įeina atostogos ir savaitgaliai. Gydytojo veiklos terminą nustato gydymo įstaigos gydytojas, remdamasis sąlygomis, patvirtintomis Sveikatos apsaugos ministerijos 624n-P.
Ligos nedarbingumo veiksniai
Kiek dienų išduodamos nedarbingumo atostogos, priklauso nuo kelių veiksnių:
- Paciento būklės sunkumas.
- Gydytojo specializacija.
- Komplikacijų buvimas.
- Ligos įvairovė ir tipas.
Jei gydytojas nemato priežasčių būti nedarbingumo atostogose su nedideliu negalavimu ar lengvabūdine liga, jis neatsidarys biuletenio.
Priešingu atveju kiekviena liga turi savo reabilitacijos periodą. Be to, specialistas įvertina ligos eigą, kuri gali būti skirtinga, o kartais ir nenuspėjama.
Minimalios sąlygos
Ne vienas norminis dokumentas nustato minimalų laikotarpį, per kurį galima sėdėti nedarbingumo atostogose. Todėl gydytojas gali viena ranka išduoti biuletenį, nustatant reabilitacijos laikotarpį atsižvelgiant į paciento savijautą.
Tai yra, gaunantis gydytojas gali parašyti dokumentą 1 dienai, tačiau tai atsitinka nedažnai. Neoficialioje medicinos praktikoje minimalus nedarbingumo atostogų laikotarpis laikomas 3 kalendorinėmis dienomis, neatsižvelgiant į reabilitacijos sąlygas (ligoninė, dienos stacionaras, ambulatorinė).
Kita problema yra maksimali tokių dokumentų trukmė, kurie, remiantis įsakymu, negali viršyti 15 dienų ambulatoriškai. Kitais atvejais nedarbingumo atostogų laiką pratęsia medicinos komisija.
Šie reikalavimai yra vienodi visoms medicinos įstaigoms, bet kokios specializacijos gydytojams, išskyrus odontologus ir paramedikus: maksimalus nedarbingumo atostogų, kurias gali atiduoti tokie specialistai, laikotarpis yra 10 dienų.
Ambulatorinė reabilitacija rodo, kad pacientas gydomas ne ligoninės įstaigose, tai yra namuose, periodiškai lankantis gydančio specialisto klinikoje. Tačiau situacijos gali būti skirtingos, taip pat patologijos. Todėl pacientai dažnai gydomi dienos stacionaruose ir ligoninėse. Padėtis šiuo atveju šiek tiek pasikeičia.
Paprastai, jei sergantis darbuotojas yra užregistruotas stacionariniam gydymui, tai rodo, kad jis serga sunkiomis ligomis, traumomis, ligomis, kurioms reikalingas gydymas visą parą ir stebėjimas.
Nebuvo nustatyta maksimali gydytojo stacionaro atostogų trukmė, nes gydytojas negali tiksliai numatyti gydymo eigos, paciento būklės, savijautos, reabilitacijos laikotarpio. Tokiu atveju balsavimas išduodamas visam laikui, kai darbuotojas yra ligoninėje.
Be to, jei reikalinga chirurginė intervencija, buvimo medicinos įstaigoje laikotarpis gali tapti nenuspėjamas. Kitaip tariant, buvimo nedarbingumo atostogose laikotarpis priklauso nuo ligos rūšies, jos sunkumo ir medicininio sprendimo.
Atleidus darbuotoją, jam gali prireikti reabilitacijos namuose. Tuomet, remiantis įsakymu, ligonių sąrašą galima pratęsti ne daugiau kaip 10 dienų.
Gydymas dienos stacionare nereiškia paciento nuolatinio buvimo medicinos įstaigoje, tačiau jam turi būti atliekamos reguliarios procedūros, prevencinės priemonės tam tikrai traumai ar ligai gydyti. Tokiu atveju nedarbingumo atostogos bus išrašytos paciento terapijos laikotarpiu. Tačiau specialisto sprendimas čia bus esminis, nes maksimalus nedarbingumo atostogų laikotarpis ir atitinkamai maksimalus gydymo dienos stacionare laikotarpis taip pat nėra reglamentuojami įstatymų.
Ligonių sąrašas bus atidaromas tam tikromis dienomis (protarpinis biuletenis), jei planuojama ambulatoriškai atlikti sunkias diagnostines, prevencines ginekologines, urologines, proktologines procedūras.
Nedarbingumo atostogų trukmė pagal ligą
Ligos atostogų trukmė gali skirtis priklausomai nuo chirurginės intervencijos tipo, ligos, sužalojimo, taip pat nuo paciento būklės.
Verta paminėti, kad informacija apie tai, kiek galite sėdėti nedarbingumo atostogose dėl įvairių patologijų, nurodoma preliminariai, galutinį sprendimą ir neįgalumo periodą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į galiojančius įstatymus.
Ligos atostogų ir ligos trukmė:
- SARS - 5-15 dienų.
- Tonzilitas - 10–15 dienų.
- Sužalojimas (galūnių lūžis, stuburo trauma dėl avarijos). Reabilitacijos laikotarpis iki visiško pasveikimo priklauso nuo sužalojimo tipo, komplikacijų buvimo ar nebuvimo, poslinkių. Su galūnių lūžiais - 30–60 dienų, su stuburo sužalojimais (atsižvelgiant į lūžių skyrių, poslinkio buvimą) - 60–240 dienų ar ilgiau.
- Galvos smegenų sukrėtimas - 20–28 dienos.
- Onkologinės ligos. Priklauso nuo vystymosi stadijos - 120–180 dienų.
- Tuberkuliozė Tai priklauso nuo šios patologijos rūšies ir formos. Su infiltracine tuberkulioze su mažų ir vidutinių židinių - 120–180 dienų, kitais atvejais - 240–300 dienų.
- Vėjaraupiai - 10–21 diena.
- Apendicito pašalinimas. Priklauso nuo apendicito tipo (skrepliai, katariniai, pūlingi) - 16–21 diena.
- Gimdos pašalinimas - 65–100 dienų.
- Tulžies pūslės pašalinimas - 48–55 dienos (ligoninėje) + 10 dienų (namuose).
- Cistos pašalinimas - 20–28 dienos.
- Dantų ištraukimas - 3–10 dienų.
- Dantų ištraukimas naudojant bendrąją nejautrą - 3–10 dienų.
Kiek dienų pacientas gali praleisti nedarbingumo atostogose po operacijos, priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir reabilitacijos laikotarpio trukmės po kiekvienos iš jų. Pagal galiojančius įstatymus diagnozės ir ligos nėra aiškiai nurodytos informacinio biuletenio formose, vietoje šios informacijos jie įdeda specialų skaitmeninį kodą, kuris atitinka diagnozę. Pavyzdžiui, 01 - nebuvimas dėl tam tikros patologijos, 02 - trauma, 03 - karantinas. Be to, ligoninėje padėkite papildomą TLK diagnozės kodą.
Verta paminėti, kad laikotarpis, kiek galite sėdėti nedarbingumo atostogose su vaiku, taip pat priklauso nuo ligos rūšies. Šiuo atveju tai yra vaiko liga.
Maksimalios nedarbingumo atostogos
Kaip jau pažymėta, ambulatorinis biuletenis gali būti atidarytas 15 dienų. Jei yra poreikis jį pratęsti, turėtų būti sudaryta speciali gydytojų komisija, kuri nustatytų galimybę padidinti gydymo trukmę.
Medicininė komisija gali pratęsti laikinosios negalios lapą ne ilgesniam kaip 10 mėnesių laikotarpiui. Kai kuriose situacijose (su sunkiomis patologijomis ir traumomis) paciento buvimo nedarbingumo atostogose laikas gali būti padidintas iki 12 mėnesių. Tai yra maksimalus.
Apklausa vykdoma kas 15 dienų
Bet darbuotojui, kuris ilgą laiką serga ir yra nedarbingumo atostogose, kas 15 dienų turi būti atlikta apklausa, kurios metu gydytojai įvertins jo darbingumą, terapijos, reabilitacijos kursą ir priims sprendimą uždaryti ar pratęsti laikinosios negalios lapą. Po to, kai darbuotojas pasveiksta, jam išduodamos standartinės nedarbingumo atostogos, kuriose nurodomas jo nebuvimo darbo vietoje laikotarpis.
Kryptis į ITU
Jei gydymas atidėtas daugiau nei 1 metams, liga yra sunki arba nuolat išnyksta organų ir galūnių funkcionalumas, tada medicinos komisijos nariai nukreipia darbuotoją į medicininę ir socialinę apžiūrą, kuri, kaip taisyklė, nustato neįgalumą. Tais atvejais, kai pacientas atsisako praeiti, balsavimas bus uždarytas ir jis turės grįžti į darbo vietą.
Kiek kartų per metus galite išeiti nedarbingumo atostogų
Teisės aktai nenustato kiekybinių apribojimų, susijusių su laikinų invalidumo lapų atidarymu, ir informacijos, kiek laiko galite būti nedarbingumo atostogose, nes darbuotojo sveikata nepriklauso nuo jokių aplinkybių. Darbuotojas turi teisę nepertraukiamai naudotis nedarbingumo atostogomis tiek kartų, kiek reikia, net iškart po to, kai pasveikė ir išvyko į darbą.
Kitas klausimas bus darbdavio požiūris į tai ir jo tolerancija nuolatiniam nebuvimui darbe.
Daugeliui įdomu, kiek galite sėdėti nedarbingumo atostogose, gaudami tinkamas išmokas. Jei mes kalbėsime apie darbdavio ir socialinio draudimo fondo išmokas dėl nedarbingumo atostogų, tai jos bus mokamos per visą darbuotojo ligos laikotarpį, kol bus paskirta negalia. Šiuo atveju nesvarbu, kiek žmonių serga, kiek kartų jis atidaro informacinį biuletenį.
Mokėjimas per metus
Laikinojo neįgalumo išmokų mokėjimo įstatymu nenustatyta, tačiau paprastai darbdavys moka darbuotojui metus. Tuomet daroma prielaida, kad ITU praeina ir yra neįgalumo galimybė.
Verta paminėti, kad visos išmokos už nedarbingumo atostogas bus mokamos tik tuo atveju, jei darbuotojas serga ir yra sužeistas. Kitose situacijose darbdavys atsižvelgs į visus laikinosios negalios niuansus pagal norminius teisės aktus. Išmokų dėl nedarbingumo atostogų sumą apskaičiuoja apskaitos skyrius.
Diagnostikos kodas, kuriame galima sumažinti mokėjimus
Svarbu tai, kad yra tam tikras niuansas, dėl kurio nauda gali būti sumažinta. Tai atsitinka, kai diagnozės kodas biuletenyje yra 21. Tai reiškia, kad nedarbingumas atsirado dėl apsvaigimo nuo narkotikų ar alkoholio.
Dažnai būna situacijų, kai darbuotojas, susirgęs, tiesiog kreipiasi pagalbos į darbdavį, nesikreipdamas į gydytoją. Tokios situacijos nereglamentuoja įstatymai, todėl maksimalus ligos laikotarpis be laikinosios negalios lapo priklauso tik nuo darbuotojo vadovybės ištikimybės.