Forebyggelse af AIPS i en medicinsk institution

Infektionssygdomme skaber mange problemer i medicinske klinikker, hvor mennesker er meget modtagelige for infektion med farlige sygdomme, og deres kroppe er især modtagelige. Infektiøse processer, der er forbundet med levering af medicinsk behandling, er almindelige årsager til sygdomsindtræden og en stigning i antallet af døende, hvilket skaber alvorlige problemer for sundhedsvæsenet og dets økonomiske komponent. Det skal give en generel beskrivelse af forebyggelsen af ​​AIPS.

Definition af udtrykket

AIPS - infektioner forbundet med levering af medicinsk pleje til mennesker - opstår på grund af spredning af vira, bakterier og svampe i den menneskelige krop. Besejringen af ​​sådanne sygdomme kan forekomme overalt, men i klinikker bliver det et særligt farligt problem.

Mange AIPS vises som et resultat af bakterier, der allerede er i den menneskelige krop før infektion, de kan forårsage krydsoverførsel mellem patienter eller mellem patienten og den medicinske fagmand.

Det generelle miljø i klinikken kan også føre til spredning af patologiske mikroorganismer gennem luft, vand og overflade. Patienter i en medicinsk institution er mere modtagelige for sygdomme end den generelle befolkning. For tidlige for tidlige babyer, ældre og patienter med svækket immunforsvar er i særlig risiko.

ISPM - et nutidens problem

I betragtning af den generelle karakteristik, definitionen af ​​AIPS, bør forebyggelse af dette fænomen være særlig opmærksom. Dette er en af ​​prioriteringerne i sundhedssystemet. I mange højindkomstlande gennemfører regionale og nationale medicinske institutioner sammen med klinikker og hospitaler forebyggende foranstaltninger, overvåger patienternes tilstand og udfører forskellige rapporter. På trods af faldet i antallet af tilfælde af sygdomme, er lidelsen af ​​AIPS for nylig fortsat med at være en forholdsvis hyppig forekomst, især for mennesker i fare.

Blandt patienter i ICU i udviklede lande forekommer mindst 25-30% af episoder med AIPS. I lande med lave indkomster bliver problemer med begrebet UTI-forebyggelse mere komplicerede. Infrastrukturen i disse lande er for dårlig, og hygiejneniveauet og saniteten er ikke høj nok. Ifølge et generelt WHO-estimat forekommer infektioner, der forekommer hos mennesker i ICU'er i tredjelande, mindst flere gange oftere end i udviklede lande med et stabilt indkomstniveau. Infektioner, der er forbundet med instrumentel infektion, kan forekomme op til 13 gange oftere end i USA.

Hvad betyder AIPS?

UTI inkluderer et stort antal infektionerstyper, herunder urinvejsinfektioner, spredning af infektion på operationsstedet (i lande med lave årlige indkomster), skade på luftvejene, blodgennemstrømningen og mave-tarmkanalen. Udseendet af mikroorganismer, der er specielt resistente over for antimikrobielle stoffer, provoserer den aktive spredning og øger sværhedsgraden af ​​infektiøse processer.

Klinikken, hvor en høj forekomst af UTI forekommer, står over for alvorlige problemer i behandlingen af ​​patienter. Dette fører til høje kontante omkostninger, negative anmeldelser og en forringelse af omdømmet.

AHI er en læsion, der forekommer hos en patient ved indlæggelse på en medicinsk institution i løbet af de næste 8 timer eller lidt mere.Hos patienter på kirurgiske afdelinger begynder infektionen i de fleste tilfælde efter 3 måneder efter operationen eller et år, hvis operationen blev udført på knogler og led.

Diagnostiske forholdsregler

I betragtning af måderne til forebyggelse af AIPS er det værd at bemærke, at i denne proces spiller regelmæssig og fuld overvågning af alle patienter på hospitalet en betydelig rolle. En sådan overvågning bør være rettet mod rettidig påvisning af infektionssygdomme, især i ICU'er og blandt patienter med særlig risiko.

For at nøjagtigt identificere kilden til infektion, antimikrobiel følsomhed og vælge den rigtige antimikrobielle behandling for at bekæmpe sygdommen, anvendes en in vitro-diagnostisk procedure. Derudover er det vigtigt nøjagtigt at identificere og begrænse mulige epidemiske sygdomme ved at observere patienter i fare. Sådanne foranstaltninger hjælper med at træffe rettidige foranstaltninger til at forhindre UTI og til at eliminere forekomsten af ​​en infektionskilde.

Hvad kan føre til fremkomsten af ​​AMI i institutionen? Disse inkluderer følgende typer patogener:

• Staphylococcus aureus;
• enterokokker;
• streptokokker;
• carbolene-resistente enterobakterier;
• enterobakterier, som hjælper med at producere beta-laktamaser med udstrakt spektrum.

Forebyggelsesforanstaltninger mod læsionen

Det er vigtigt at træffe foranstaltninger til forebyggelse af UTI'er for både visse patienter og for hele den medicinske institution.

Miljøovervågning på et hospital inkluderer følgende elementer:

• regelmæssig kontrol af luft, vand og overflader;
• streng kontrol med rengøring og regelmæssig vask af udstyr, sanitær behandling af lokaler;
• om nødvendigt isoleres patienten fra resten.

Metoder til forebyggelse af AIPS inkluderer også kontrol af spredning af infektion:

• overvågning af patienter, der er i fare;
• overholdelse af reglerne for håndhygiejne og omfattende hygiejneprocedurer;
• at følge alle sanitære forhold under behandlingen;
• korrekt brug af antimikrobielle midler;
• brugen af ​​katetre kun med et bestemt behov.

Omhyggelig overvågning af den medicinske institutions tilstand:

• eliminering af udbrud;
• automatisk anmeldelse af infektiøse processer, der er særlig resistente over for de anvendte antimikrobielle stoffer;
• informationsoverførsel og styring;
• koordineret rapportering på højt niveau
• overvågning og sporing af en mulig epidemi.

Terapeutiske foranstaltninger

Foretagelse af terapeutiske foranstaltninger til forebyggelse af AIPS i en medicinsk facilitet inkluderer:

• behandling af massesygdomme med antimikrobielle stoffer;
• om muligt anbefales det at foretage midlertidig eliminering af bestemt medicinsk udstyr (f.eks. katetre);
• terapeutisk overvågning for snart at hjælpe med at afslutte antimikrobiel behandling.

Særlige og standardforebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af AIPS er opdelt i standard og speciel. Standardforanstaltninger er regelmæssige daglige procedurer, der udføres for at reducere risikoen for spredning af sygdommen blandt patienter i en medicinsk institution og blandt ansatte. Særlige foranstaltninger gælder kun, når standardforanstaltninger ikke er fuldt implementeret.

Standardforholdsregler inkluderer korrekt håndtering af hænder, brug af specielt beskyttelsesudstyr af medicinsk personale, korrekt opbevaring og brug af skarpe instrumenter og rettidig bortskaffelse af brugte engangsudstyr.

Håndbehandling er opdelt i følgende metoder:

1. Enkel håndvask.Med denne behandling fjernes snavs og transitflora, som spreder sig gennem hudplejerens hud i kontakt med en syg patient eller forurenede miljøgenstande.
2. Hygieniske antiseptika. Eliminering eller fuldstændig ødelæggelse af kortvarig mikroflora fra en medarbejder ved en medicinsk institution.
3. Kirurgiske antiseptika. Det består i at fjerne eller ødelægge transitmikroflora og reducere mængden ved hjælp af en antiseptisk resident flora.

Håndbehandlingsfunktioner

Afhængig af den udførte terapi og det krævede renhedsniveau i hænderne på hænderne på medicinsk personale vælges en hygiejnisk eller kirurgisk behandling af hænderne på hænderne på medicinsk personale afhængigt af den forebyggende behandling af AIPS.

Administrationen i forberedelsen af ​​begrebet forebyggelse af AIPS overholder følgende regler:

1. For at opnå en særlig effekt og fuldstændig desinfektion af hænderne skal der følges et antal regler. Det er nødvendigt at holde neglene i en velplejet tilstand, at skære dem regelmæssigt for at forhindre tilstedeværelse af lak på neglene. Forlæng ikke dine negle. Alle smykker og andre fremmedlegemer skal fjernes. Før hygiejnisk behandling af hænder er det også vigtigt for kirurgen at fjerne armbånd, ure og andet tilbehør. Brug tørre engangspapirservietter eller kludhåndklæder ved tørring af hænder. Ved håndtering af hænder med kirurger skal der udelukkende anvendes sterile kludhåndklæder.
2. Hygiejnisk behandling af hænderne udføres ved direkte kontakt med patienten, med patientens intakte hud (for eksempel ved måling af blodtryk), med kroppens hemmeligheder, dets slimhinder og sår. En lignende procedure er også nødvendig før pleje af patienten, efter brug af medicinske instrumenter og andre genstande, der er ved siden af ​​patienten, efter at have behandlet en person med en purulent inflammatorisk proces, efter kontakt med snavset udstyr og overflader.
3. Hygienisk behandling af hænder udføres ved at vaske hænder med sæbe og vand, hvilket hjælper med at fjerne snavs og reducere antallet af mikroorganismer på huden markant. Håndbehandling udføres også med et antiseptisk hud for at reducere antallet af patogene mikroorganismer til et minimum.
4. Til vask af hænder bruges flydende sæbe med en dispenser. Hænder aftørres med et engangshåndklæde.
5. Når du bruger en dispenser, hældes en ny portion flydende sæbe i den efter foreløbig desinfektion og vask. Det er bedst at bruge albue dispensere og dispensere på fotoceller.

Når det er vigtigt at håndtere dine hænder:

• inden arbejdsdagens begyndelse og efter afslutningen;
• i kontakt med patienten;
• mens du tager handsker på;
• før enhver terapi;
• når man spiser mad;
• når du arbejder på tastaturet.

Værktøjskrav

Alle ansatte på en medicinsk institution skal kende de generelle karakteristika ved forebyggelse af UTI. De bør undgå enhver personskade med hovedbund, nåle og andre skarpe instrumenter under medicinske procedurer, under desinfektion af instrumenter og bortskaffelse af allerede anvendte apparater.

De vigtigste regler for håndtering af skarpe instrumenter:

• Påfør kun nålen og sprøjten en gang, og bortskaf den straks.
• Sæt nålen ud af sprøjten ved hjælp af specielle klemmer;
• advarer en anden medarbejder om overførslen af ​​et skarpt instrument;
• Brug en specialbakke til dette for at undgå overførsel af skarpe værktøjer fra hånd til hånd;
• i stedet for hovedbunder med en skarp ende, er det bedst at bruge et værktøj med en stump ende;
• Dæk ikke nåle med en hætte;
• Bøj ikke eller knæk nåle efter brug;
• Fjern ikke nåle fra sprøjten, før du udfører hygiejnisk behandling;
• umiddelbart efter behandlingen er det vigtigt at anbringe engangssprøjter, nåle, klinger og andre gennemboring og skarpe genstande i en separat beholder.Sådanne containere har en visuel betegnelse, skal også være helt lufttætte og ikke have åbninger. Beholderen skal være så tæt som muligt på den medicinske specialist under behandlingen;
• Håndter nåle og sprøjter før bortskaffelse.

Hvad er forbudt, når du bruger skarpe værktøjer?

1. Læg ikke hætter på brugte nåle. Efter brug anbringes sprøjten med nålen i en punkteringsbestandig beholder. I nogle tilfælde, hvis nødvendigt, for at adskille nålen fra sprøjten, skal de klippes pænt og sikkert af.
2. Alt skarpt brugt værktøj må ikke kastes i punkterede containere.

Sterilisering og desinfektion af klinikken

Alt medicinsk udstyr, der bruges til invasiv behandling, skal være sterilt. Værktøjer kan engangs og købes i separat steril emballage. Genanvendelige instrumenter og enheder har brug for regelmæssig desinfektion, rengøring og sterilisering før sterilisering.

De vigtigste principper for brugen af ​​ISPM inkluderer:

• det anbefales, at alt udstyr, udstyr og patientplejeartikler efter gentagen brug behandles i overensstemmelse med producentens anvisninger;
• det er vigtigt at kun bruge genopfyldelige enheder, der er autoriseret af sundhedsvæsenet;
• Før du køber et stort antal enheder, er det vigtigt at sikre sig, at de ledsages af instruktioner fra producenten;
• Behandl ikke medicinske instrumenter igen efter første brug.

Behandlingen af ​​værktøjer består af følgende processer: desinfektion, rengøring, tørring, emballering, sterilisering samt korrekt opbevaring. Hvert beskrevet trin er meget vigtig til forebyggelse af infektionsococytter i klinikken.

Desinfektion - et videnskabeligt forsvarligt udvalg af metoder, værktøjer og teknikker til destruktion af patogener og betingede mærkede organismer i miljøet. Desinfektion er en delvis, selektiv udryddelse af potentielle patogener. Denne procedure hjælper med at forhindre transmission af patogener fra kilder til skade på raske patienter. Omfattende og korrekt desinfektion involverer oftest fuldstændig fjernelse af alle forurenende stoffer og bakterier fra instrumenterne, bortset fra det mindste antal bakteriesporer.

Desinfektion og sterilisering udføres i overensstemmelse med sanitære standarder og statsstandarder. De vigtigste desinfektionsmetoder er eksponering for enheder og værktøjer med høj temperatur og kemiske komponenter. Valget af desinfektionsmetode bestemmes afhængigt af patogenens egenskaber, den bestemte vare, der behandles, samt de økonomiske omkostninger ved implementeringen.

Den fysiske rengøringsmetode bruger mekanisk og termisk desinfektion af strålingsenergiemidler og radioaktiv stråling. Under sterilisering kan følgende varmekilder bruges: ild, væske, fugtig eller tør høj temperatur ved høj temperatur, damp. Død af farlige mikroorganismer, når de udsættes for fysiske metoder, opstår som et resultat af proteinkoagulation.