Et stikkende sår i maven kan være utilsigtet eller forsætlig. I det første tilfælde er skaden et resultat af skødesløs håndtering af skærende genstande. Forsætlig skade opstår som et resultat af voldelige skænderier og "afklaring af forholdet", som normalt forekommer i en tilstand af rus- eller alkoholmisbrug, angreb og røveri. Under alle omstændigheder tilrådes det at kende reglerne for førstehjælp til knivsår i maven.
Gennemtrængende eller ikke-gennemtrængende skade
Et sår kan være penetrerende eller ikke-penetrerende. Den første involverer skader på mavevæggen eller brystbenet, ellers er der ingen indre skader. Med et penetrerende sår er strømmen af urin eller galden mulig, og en tarmsløjfe falder ind i såret. Synligt synlige områder i slimhinderne og huden er normalt bleg, pulsen er hurtig, smerter føles i brystområdet eller i bughinden. Offerets vejrtrækning er vanskelig, maven svulmer op, opkast kan forekomme, og trykket falder markant.
Algoritmen til førstehjælp i nærvær af en fremmed genstand i såret
Først skal du evaluere, hvor hurtigt lægerne kommer. Hvis den medicinske hjælp ankommer inden for 30 minutter, skal du først ringe til en ambulance og derefter begynde at give førstehjælp. PMP med et knivsår i maven skal være umiddelbart, hvis inden ankomsten af specialister mere end 30 minutter. Endvidere vil det være nødvendigt at transportere offeret til den nærmeste medicinske afdeling alene.
Hvis en person er bevidstløs, er det nødvendigt at kaste hovedet tilbage og vende sig til siden. I denne position kan luft let passere ind i lungerne, og opkast fjernes uden at blokere luftvejene. Hullet på maven kan ikke mærkes og kontrolleres med dine fingre for dybde.
Hvis der er en fremmed genstand i såret (kniv, søm, forstærkning, øks, pil og så videre), skal du ikke fjerne det. Dette kan provokere en stigning i blodvolumen og føre til offerets død. Hvis der er en sådan mulighed, er det muligt at afskære en genstand placeret i såret, så der kun er 10-15 centimeter tilbage over huden. Hvis varen ikke kan klippes, skal du lade den stå i den position, hvor den blev fundet.
Sådan immobiliseres en fremmed genstand
Varen skal immobiliseres med enhver forbinding mindst 2 meter. Hvis der ikke er så lang klip af stof eller bandage, bør flere korte segmenter bindes i et. En bandage bør kastes på en fremmed genstand i såret nøjagtigt i midten, og derefter skal de lange ender pakkes tæt sammen og bindes sammen. Så emnet vil være godt løst.
Efter at offeret bringes til en halv siddende stilling. Benene skal være bøjede ved knæene. I denne tilstand kan du transportere patienten til en medicinsk facilitet eller vente på ankomsten af læger til stedet. Hvis der er fragmenter eller andre små fremmedlegemer i såret, behøver du ikke forsøge at fjerne dem selv. Et sådant alvorligt sår kræver hjælp, uden at være opmærksom på små fremmedlegemer.
Førstehjælp til penetrerende sår og prolapsorganer
Hvad skal man gøre med et knivsår i maven? Offeret skal efterlades, hvor ulykken skete, fordi forskydning kan medføre uønskede konsekvenser. I nogle tilfælde kommer det til døden.Hvis der findes et sår, skal en ambulance indkaldes, offerets hoved kastes tilbage og drejes til siden (hvis han er bevidstløs) for at sørge for ventilation og fri opkast.
Organerne, der er faldet fra såret på maven, kan ikke ”skubbes” tilbage i mavehulen alene. De skal placeres så tæt på hinanden som muligt og derefter samles i en ren pose eller klud. Enderne af posen er fastgjort til huden med klæbebånd eller tape for at isolere de indre organer fra det ydre miljø.
Hvis denne isoleringsmetode ikke kan anvendes, placeres flere ruller rundt om organerne, som kan være lavet af rent stof, gasbind eller bandager. Derefter dækkes organerne med sterilt gasbind, og hele den opnåede struktur fastgøres til kroppen med en ikke-tæt bandage. Ved påføring af bandage skal organer ikke klemmes eller klemmes.
Efter bandage med et knivsår i maven, skal du hjælpe offeret med at sætte sig ned og bøje knæene lidt. Koldt skal påføres såret, og en person skal pakkes ind i tøj eller tæpper. Offeret kan kun transporteres siddende.
Sådan holdes organer levedygtige
Fra tid til anden skal indre organer fugtes med vand, så de forbliver fugtige. Vand sættes til posen med en sprøjte gennem et lille hul, en klud eller gasbind kan simpelthen vandes. Hvis organerne tørrer, begynder nekrose, og læger bliver nødt til at fjerne dem på grund af manglende levedygtighed.
Ordningen med førstehjælp til et sår uden faldne organer
Efter et stikkende sår i maven skal du under alle omstændigheder først vurdere situationen. Dette trin er det første for enhver karakter af skade. Du skal ringe til et team af læger og begynde at yde hjælp til offeret. I tilfælde af at ambulancen ankommer i lang tid, skal du selv levere patienten til den nærmeste medicinske facilitet med personlig transport eller undervejs.
Det er vigtigt, at såret på maven aldrig mærkes grundigt. Hvis der er fremmedlegemer inde i såret eller fragmenter, behøver du ikke at hente dem selv. Senere vil læger gøre dette, men for nu behøver du kun give en person førstehjælp.
Med et knivsår i maven skal såret (hvis der ikke er organer droppet) rengøres omhyggeligt for snavs og blod. For at gøre dette har du brug for et par stykker ren klud, bomuldsuld, gasbind eller bandager. Stoffet fugtes rigeligt med et tilgængeligt antiseptisk middel (brintperoxid eller Chlorhexidin, som findes i ethvert medicinskab, er velegnet). I fravær af antiseptiske midler vil rent vand, vodka, alkohol eller alkoholholdig drik være til rådighed. Et vådt stykke stof fjerner forsigtigt snavs og blod. Bevægelser skal foretages fra kanten af såret til siden.
Hvis der er en sådan mulighed, skal du efter at have fjernet snavs smøre huden omkring såret med grøn maling eller jod. Men intet kan hældes i selve såret. Al behandling bør reduceres til at fjerne blod og snavs udefra, det vil sige fra huden, der støder op til hullet. Hvis der ikke er noget at behandle såret, påføres bandagen som den er.
Til bandage er det bedst at bruge en steril bandage, men hvis de ikke er det, kan du bare tage stykker af ren klud (for eksempel rive et stykke tøj af). Knivhullet skal være dækket med et lag gaze foldet otte til ti gange. Dette stof eller gasbind vikles derefter godt på offerets krop. Hvis der ikke er noget at fastgøre, kan du fastgøre det med klæbebånd, lim eller klæbepuds til intakt hud.
Hvis det er muligt, skal koldt påføres bandagen. Det er umuligt at påføre kolde direkte på såret, for når vandet smelter, kan patogene mikrober trænge ind i knivhullet, hvilket vil forårsage infektion. Offeret skal have en siddeposition, dækket med tæpper eller varmt tøj.
Hvad der absolut ikke kan gøres
Før en læge ankom, skal en skadet person ikke få mad, drikke eller smertestillende midler.Ethvert lægemiddel kan være farligt, og brug af smertestillende midler vil ”smøre” symptomerne, som i fremtiden markant kan komplicere den korrekte diagnose. Hvis offeret er tørstigt, kan hans tilstand lindres. For at gøre dette, fugte munden med vand, tør hans templer og læber med is eller ren sne.
Indlæggelse med knivsår i maven
Et offer med et knivsår skal indlægges i operationen på det nærmeste hospital. Læger vil evaluere en persons tilstand og bestemme, om der haster med kirurgi. I nogle tilfælde er ilt og en mekanisk ventilator nødvendig for at opretholde vejrtrækning eller stoppe blødning. Såret ligeres med sterile bandager, patienten får smertestillende midler, antibiotika og en injektion mod stivkrampe for at undgå infektion.
Ifølge ICD-10 kan et stikkende sår i maven klassificeres på forskellige måder. Afhængigt af den nøjagtige diagnose kan kortet indikere koden S36 (traume i maveorganerne), S31 (åbent sår i maven), S30 (overfladisk sår i maven).
Ansvarets deltagere
En medicinsk institution kan straks tilkalde politiet, fordi et bevidst stikkende sår i underlivet er § 115 i Den Russiske Føderations straffelov (forårsager mindre kvæstelser, herunder gennem uagtsomhed), 111 (alvorlig legemsbeskadigelse), 30 (mordforsøg). Hvordan kriminaliteten vil blive kvalificeret i hvert tilfælde afhænger af en kombination af faktorer: offerets tilstand, tilgængeligheden af påstande, offerets generelle karakteristika, tilstand af narkotika- eller alkoholmisbrug af begge deltagere i hændelsen og så videre.