Medicinsk undersøgelse og medicinsk undersøgelse etableres på lovgivningsniveauundersøgelser, der sigter mod at bestemme en borgeres helbredstilstand for at finde ud af hans evne til at udføre arbejde eller anden aktivitet. Derudover er undersøgelse nødvendig for at bestemme de logiske forbindelser mellem begivenheder og menneskers sundhedstilstand. Det kan initieres af både undersøgelsesorganer eller medicinsk personale såvel som private.
Medicinsk undersøgelse
Medicinsk undersøgelse og medicinsk undersøgelse i Den Russiske Føderation kan være af flere typer. Det afhænger af de spørgsmål, der skal besvares af eksperter, samt den videre brug af resultaterne af undersøgelser. Dette er:
- undersøgelse af midlertidig handicap
- bestemmelse af permanent handicap (MSEC, VTEK)
- militær medicinsk undersøgelse
- retsmedicinsk og retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse
- undersøgelse af kvaliteten af den medicinske behandling, som befolkningen modtager
- undersøgelse relateret til erhvervssygdom.
Enhver borger i landet har ret til at gennemføre en uafhængig undersøgelse på den foreskrevne måde, hvis hans ansøgning falder på listen over de muligheder, der er genstand for sådanne begivenheder.
Undersøgelse af midlertidigt handicap
En medicinsk undersøgelse og en medicinsk undersøgelse for at identificere midlertidig handicap hos mennesker udføres på basis af medicinske institutioner. procedurerne er foreskrevet til forlængelse af sygefraværet i tilfælde af kvæstelser, forgiftning og akutte og kroniske sygdomme ledsaget af et tvungen afslag på arbejde. Derudover falder rehabiliteringsbehandling (sanatorier, balneologi), pleje af handicappede familiemedlemmer, isolering af karantænepatienter, graviditet og fødselsorlov denne kategori.
En henvisning til undersøgelse kan udstedes af en distriktslæge eller en hospitalslæge om nødvendigt for at overføre en person til lettere arbejde samt for yderligere behandling af spørgsmålet om permanent handicap i den medicinske og sociale kommission. Den lokale læge alene kan kun udstede en sygefravær i femten kalenderdage. For at forlænge patientens sygefravær med yderligere femten dage er den medicinske kommissions afgørelse nødvendig.
Kommissionen består af fem personer: leder eller overlæge, terapeut, kirurg, socialarbejder og behandlende læge. De planlægger på en planlagt måde at studere patientens medicinske historie og ambulante journaler, beslutter at udvide sygeorlovsarket eller beslutte at sende patienten til den medicinske og sociale kommission, hvis forlængelse af hospitalet ikke er lovligt muligt.
Medicinsk og social ekspertise
Der foretages en medicinsk undersøgelse og en medicinsk undersøgelse for at identificere permanent handicap for at få patienter med en handicapgruppe og som et resultat en kontantydelse. ITU (medicinsk og social undersøgelse) udnævnes først efter afslutningen af den medicinske rådgivende kommission (IAC) og gennemføres tidligst fire måneder efter påbegyndt behandling af enhver somatisk sygdom, undtagen tuberkulose, fordi TB-læger har ret til at udstede et midlertidigt handicapcertifikat i op til ti måneder .Hvis patientens tilstand ikke er forbedret i løbet af den tildelte tid til behandling, er dette en lejlighed til at kontakte ITU.
Kommissionen mødes på grundlag af den lokale regering, der er repræsenteret af sundhedsministeriet. Afhængig af den administrative opdeling er der by-, distrikts-, regionale, interregionale, regionale og republikanske ITU'er samt den føderale ITU, der ligger i hovedstaden.
I retning er der:
- generel profil - til undersøgelse af somatiske patienter;
- speciel (til børn, mennesker med psykiske lidelser og patienter med tuberkulose samt synshandicappede);
- blandet.
Militær medicinsk undersøgelse
Under militærtjeneste er en medicinsk undersøgelse også mulig for soldater og officerer. Den militære medicinske undersøgelse i sin mest almindelige form udføres ved de militære registrerings- og vervekontorer for rekruttering af værnepligtige, der er egnede til tjeneste. Desuden inkluderer denne tjenestes jurisdiktion etablering af årsagsforhold i tilfælde af kvæstelser, kvæstelser, påstande og andre somatiske sygdomme hos personer, der er i militærtjenesten, eller som er blevet afskediget fra den.
En medicinsk undersøgelse (medicinsk undersøgelse) udføres under udvælgelsen af personer til kontraktstjeneste samt ved optagelse på universitetet for højere militær uddannelse. Konklusioner fra denne undersøgelse er bindende for hele statens område.
Hvis en borger af en eller anden grund ikke er enig i beslutningen truffet af den militære medicinske kommission, har han ret til at indgive andragender til behandling af sit spørgsmål af en uafhængig militær medicinsk kommission. Det vil blive betragtet som sådan, hvis kommissionsmedlemmerne ikke er direkte underordnede eller på anden måde afhængige af de personer (institutioner), der har foretaget den forrige undersøgelse. Derudover har borgerne mulighed for uafhængigt at vælge eksperter eller en institution, der udfører uafhængig forskning.
Intoxikationsundersøgelse
Undersøgelse af certifikatet for medicinsk undersøgelse for forgiftning udføres i kontoret for retsmedicinsk undersøgelse eller på en anden medicinsk institution, hvor der er et laboratorium, og du kan tage en urinprøve. Handlinger, der udføres af trafikpolitimænd, kan ikke altid betragtes som legitime ved fastlæggelse af nøgternhed.
Der er flere metoder til vurdering af nøgternhed:
- test af tænkning og opmærksomhed;
- undersøgelse af autonome funktioner
- koordinationstest
- data fra en blod- og urinprøve;
- neurologisk undersøgelse;
- verifikation af konsekvenserne af at drikke alkohol (“tømmermænd”).
En undersøgelse af certifikatet for medicinsk undersøgelse for rus kan udføres efter insistering fra private, ansatte i trafikpolitiet, retten eller efterforskningsorganerne. Med forbehold af de relevante instruktioner kan undersøgelsen udføres i flere uafhængige laboratorier, forudsat at det indsamlede materiale er tilstrækkeligt til dette.
Rettsmedicinsk undersøgelse
Retsmedicinsk undersøgelse (undersøgelse af levende og døde personer) udføres i specialiserede institutioner - det retsmedicinske medicinske undersøgelsesbureau. Der er obduktioner af borgere, der er genstand for straffesager. Derudover er der en undersøgelse af levende personer for alkoholmisbrug, legemsbeskadigelse, voldtægt og andre ulovlige handlinger.
En kriminalteknisk ekspert begynder kun sit arbejde, hvis han har en anmodning eller ordre fra undersøgelsesorganerne. Enkeltpersoner kan ikke påvirke studiens forløb, regulere en specialists handlinger eller kræve, at han rapporterer om resultaterne. Opgaven med den retsmedicinske medicinske undersøgelse er at få svar på spørgsmålene fra efterforskeren eller undersøgelsesorganerne.Som regel vedrører de tiden og dødsårsagen, de omstændigheder, hvor en person mistede sit liv, definitionen af det påståede mordvåben. Nogle gange beder efterforskeren om en ballistisk eller trassologisk undersøgelse. En søgning på bevismaterialet, der angiver lovovertrædernes identitet, er også den retsmedicinske eksperts ansvar.
Konklusionen af den retsmedicinske medicinske undersøgelse udføres i to eksemplarer og sendes til gennemgang til undersøgelsesorganerne. Om nødvendigt kan efterforskeren eller retten anmode om yderligere undersøgelse. I dette tilfælde kan det udføres af den samme ekspert som den foregående. Men hvis du har brug for en anden undersøgelse, skal lægen udskiftes. Privatpersoner, der undersøges, har ret til at andrage om erstatning af en ekspert, hvis forsvaret har bevis for, at det er bias.
Retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse
En afgørelse om udnævnelse af en medicinsk undersøgelse træffes i sagen, når undersøgelsesorganerne har mistanke om fornærmedes sindssyge eller omvendt for at simulere hans bevidsthedstilstand. Der er tre typer psykiatrisk undersøgelse:
- ambulant;
- stationær;
- post mortem-undersøgelse.
Afhængigt af sammensætningen skelnes følgende typer undersøgelser:
- undersøgelse, når konklusionen er udstedt af en specialistpsykiater;
- undersøgelse af Kommissionen, hvis tre eller flere læger arbejder;
- omfattende psykologisk og psykiatrisk undersøgelse
- omfattende sex-psykiatrisk undersøgelse
- omfattende narkologisk og psykiatrisk undersøgelse
- deres kombinationer.
Den samlede retsmedicinske psykiatriske undersøgelse er konklusionen. Det er samlet og forseglet med underskrifter og sæler fra alle deltagende eksperter. Gyldig en sådan konklusion er kun ti dage fra datoen for underskrivelsen. Selve dokumentet består af tre dele:
1. Den indledende del, der viser kommissionsmedlemmerne, skitserer essensen af emnet.
2. Forskningsdelen. Den adskiller en anamnese, somatisk status, neurologiske og psykiatriske undersøgelser (i nogle tilfælde tilføjes en sexologisk konklusion).
3. Konklusioner. I denne del formulerer eksperter deres konklusioner og udarbejder dem i henhold til reglerne beskrevet i den civile kode.
Professionel undersøgelse
En statlig medicinsk undersøgelse af faglig egnethed udføres for at undersøge sundhedsstilstanden for den sygesyge befolkning og for at beslutte, om en person har mulighed for at udføre sit job. Dette er især nødvendigt for folk, hvis erhverv er forbundet med at modtage doser af stråling, som arbejder i støvede eller støjende værelser. Årlige undersøgelser kan beskytte dem mod udviklingen af erhvervssygdomme samt skader på arbejdspladsen.
Undersøgelse af faglig egnethed kan udføres i enhver medicinsk institution eller i den medicinske enhed, der er organiseret på virksomheden. Derudover er der besøgende kommissioner, der er organiseret til massescreening af den arbejdende befolkning.
Hvis undersøgelsen afslørede kontraindikationer for fortsat erhvervsmæssig aktivitet, anbefaler lægen som konklusion, at en sådan medarbejder overføres til lettere arbejde eller sendes til pension efter lang service.
Undersøgelse af forbindelsen mellem sygdomme og erhvervet
En uafhængig medicinsk undersøgelse af erhvervssygdomme udføres for at etablere årsagsforhold mellem somatisk patologi og patientens arbejdsforhold. Hvis en sådan forbindelse er bevist, kan personen muligvis modtage erstatning fra arbejdsgiveren. Dette kan ske enten ved retsafgørelse eller ved privat aftale.
Denne undersøgelse udføres i specialiserede medicinske institutioner med speciale inden for erhvervspatologi.Efter afslutningen af undersøgelsen får patienten en konklusion om hans helbredstilstand samt om tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom, der er direkte relateret til erhvervet. Denne konklusion kan anfægtes for retten.
Undersøgelse af kvaliteten af den medicinske behandling
En medicinsk undersøgelse af kvaliteten af den leverede medicinske behandling udføres som en del af det obligatoriske medicinske forsikringsprogram. Dets formål er at identificere overtrædelser ved at yde hjælp til befolkningen, vurdere dens aktualitet, verificere overholdelse af behandlingsprotokoller og diagnosticering af forskellige nosologiske enheder samt overholdelsen af det opnåede behandlingsresultat og planlagt.
Kvalitetsvurderingskriterierne er kliniske behandlingsprotokoller, der er registreret i vores land og ratificeret af Verdenssundhedsorganisationen. Proceduren for evaluering af hospitaler generelt og hver læges arbejde individuelt fastlægges af lokale myndigheder, og de overvåger også gennemførelsen af planlagte aktiviteter.
Medicinsk undersøgelse
For at smellene skal være i stand til at arbejde som en livredder i ministeriet for nødsituationer, skal han gennemgå en fuld medicinsk undersøgelse og få en ekspertudtalelse om egnetheden til et sådant job. Dette skyldes det faktum, at dette erhverv er forbundet med fysisk og følelsesmæssig stress, samt en risiko for både den frelste og redningsmandens liv og helbred.
Aktiviteter inden for medicinsk undersøgelse og medicinsk undersøgelse af redningsmænd inkluderer:
1. Vurdering af ansøgerens helbred og fysiske udvikling på undersøgelsestidspunktet.
2. Bestemmelse af en persons egnethed til sådant arbejde, viden om teoretisk og praktisk materiale.
3. Undersøgelse af borgernes helbredstilstand på tidspunktet for deres afskedigelse fra redningstjenesten.
4. Præcisering af forholdet mellem dårligt helbred, skader og arbejdsegenskaber hos en bestemt redningsmand.
5. Evaluering af redningsholdets effektivitet.
Undersøgelse af redningsmænd og ansøgere til dette arbejde udføres, så nødredningsenhederne var bemandet med specialister, der var egnede til denne service.
Patologisk undersøgelse
En medicinsk undersøgelse og medicinsk undersøgelse af den afdøde udføres for at afgøre en persons dødsårsag, og om hans levetidsdiagnose svarer til dødsårsagen.
I nærvær af et skriftligt afslag på den afdøde eller hans nære slægtninge samt på grundlag af religiøse overvejelser gennemføres der ikke en patologisk undersøgelse. Undtagelser er tilfælde, hvor læger eller undersøgelsesorganer har mistanke om voldelig død. Derudover er en obduktion nødvendig for at etablere en levetidsdiagnose, hvis den ikke var det, hvis dødsfald opstod af en infektiøs sygdom, eller kun hvis den blev mistænkt. I kategorien med obligatorisk åbning indgår også afdøde gravide kvinder og kvinder i fødslen samt børn under 28 dage i livet og dødfødsler.
Konklusionen om resultaterne af undersøgelsen foretages i flere eksemplarer og gives til pårørende, den behandlende læge og arkivet. Om nødvendigt kan den appelleres for retten samt enhver anden medicinsk undersøgelse. Beslutningen om at gennemføre en uafhængig patologisk undersøgelse med begrundelse for dens nødvendighed bør sendes til de relevante medicinske institutioner.