Ikke alle sygdomme behandles. Men i nogle tilfælde giver organtransplantation håb om bedring. Denne metode til at redde en person blev først brugt i midten af det 20. århundrede. Transplantologi er stadig et meget ungt område inden for medicin. Transplantation af indre organer er i øjeblikket en ganske almindelig operation. Hvert land har visse love, der bestemmer legitimiteten af denne procedure. Overvej yderligere organdonation i Rusland og verden. Hvordan går det?
Hvad er transplantation, og hvornår er det nødvendigt?
Lad os først beslutte, hvad transplantation betyder. Proceduren er en transplantation af et sundt organ fra en person til en anden. Det kan være nødvendigt ikke kun af en voksen, men også af et barn. Hele denne proces kan opdeles i to faser:
- Explantation af et organ eller organer i en donor.
- Implantation af et organ i modtagerens krop.
Der er mange grunde til, at denne operation muligvis er nødvendig.
Nogle af dem er:
- Leukæmi eller lymfom kræver en knoglemarvstransplantation.
- Nogle onkologiske sygdomme.
- Hjertesygdom.
- Leversygdom.
- Nyresygdom.
- Lungesygdomme.
- Sygdomme i mave-tarmkanalen.
Det er organtransplantation i nogle tilfælde, der redder en persons liv. Loven om organdonation i Rusland hjælper med at løse dette problem.
Hvem kan blive donor
En person er en kilde til organtransplantation. Donation kan være:
- Posthume.
- Frivillig in vivo.
Loven om organdonation i Rusland definerer kategorierne af mennesker, der kan blive donorer i livet. Dette er personer i lovlig alder. Hvilke betingelser skal opfyldes i dette tilfælde:
- Beslutningen skal træffes af personen selv uden pres udefra.
- Donoren skal være mentalt og fysisk sund.
Ved en knoglemarvstransplantation kan en donor være under 18 år. En blod pårørende kan også være en donor, for eksempel: bror, søster, mor, far.
Oftest bruges donation efter slagtning. Denne proces reguleres af loven og understøttes. Hvordan er organdonation i Rusland? Om det yderligere.
Jeg vil bemærke, at enhver person, der ikke har kontraindikationer til denne procedure, kan være en knoglemarvsgiver. Der er en all-russisk base af knoglemarvsdonorer. For at indtaste det er det nok at bestå en analyse til indtastning. Måske redder du nogens liv.
Donation i Rusland efter døden
Der er en formodning om samtykke til organdonation i Rusland. Dette betyder, at enhver afdøde borgere er en donor. Enhver har ret til at give deres samtykke eller ikke at give det til organtransplantation efter død. Ansøgningen kan meddeles mundtligt, i nærvær af to personer eller skriftligt. Papiret skal derefter certificeres af en notar. Hvis processen finder sted på hospitalet, kan erklæringen garanteres af hovedlægen.
Men (i modsætning til andre lande) i Rusland er der endnu ikke noget register over sådanne testamenter. Et sådant system fungerer meget svagt og ikke helt effektivt.
Det er værd at bemærke, at den postume organdonation i Rusland også har sine mangler. Så hvis den afdøde ikke efterlod samtykke til donationen efter døden, har pårørende ret til ikke at acceptere transplantation. På samme tid kræves det ikke af lægen at diskutere dette emne med pårørende. Dette betyder, at pårørende selv skal rejse og løse dette problem.
Hvem kan ikke være en donor
Der er absolutte kontraindikationer til donation. Disse inkluderer tilstedeværelsen af sådanne sygdomme:
- Humant immundefektvirus type 1 og type 2.
- Ondartede formationer.
- Primær hjernesvulst.
- Infektiøs-septiske komplikationer hos en potentiel donor.
- Dissemineret infektion.
- Bakteriel sepsis.
- Generaliseret svampeinfektion.
- Aktiv tuberkulose.
- Meningitis.
- Svampekolonisering af lungerne.
Organerne kan ikke tages fra uidentificerede afdøde borgere såvel som fra udenlandske statsborgere.
Potentiel donorundersøgelse
En person kan være en donor efter døden, hvis han har mindst et organ, der er egnet til transplantation.
Undersøgelsen evaluerer:
- Tilstanden for alle organer.
- Intravitale risikofaktorer.
- Absolutte og relative kontraindikationer.
overvejes:
- Dødsårsager.
- Den afdødes alder.
- Høje risici. De kan forårsage afslag på donation.
- Intravital sygdomme. I nærvær af diabetes mellitus eller hypertension bestemmes graden af skade på organer.
En fysisk undersøgelse af donoren udføres:
- Hvis tatoveringer, der er lavet for mindre end tre måneder siden, påvises på kroppen, er infektion med en infektiøs virus mulig. Donation kan annulleres.
- Tilgængelighed af injektioner. Kan tale om stofbrug.
- Kirurgiske ar. Det er vigtigt at kende årsagerne til operationen.
- Fysisk undersøgelse af huden for at påvise neoplasmer på huden.
Foretag biokemiske undersøgelser, et komplet blodantal. Obligatoriske tests er at bestemme antistofferne mod HIV, hepatitis C, hepatitis B og mange andre.
Donor død indstilling
Først efter at hjernens død er konstateret, er der muligvis organdonation i Rusland efter døden. Loven angiver overholdelse af denne klausul.
For at konstatere hjernens død er det nødvendigt med en særlig kommission. Det skal omfatte:
- Neurokirurg.
- Anæstesilæge.
- Neurolog.
- Psykiater.
- Den behandlende læge.
Undersøgelsen skal udføres to gange (med et interval på 6 til 12 timer).
Hjernedød bestemmes efter følgende kriterier:
- Der er ingen reaktion på ydre smerte stimuli.
- Dyb koma.
- Muskelatoni.
- Der er ingen spontan vejrtrækning i 3 minutter efter slukning af det kunstige åndedrætsapparat.
- Der er ingen hornhindereflekser.
- Eleverne reagerer ikke på lys.
- Øjne bevæger sig ikke.
- Blodtrykket falder under genoplivning.
- Kropstemperaturen falder til under 32 grader. Hypotermi udvikler sig gradvist.
Hvis der er nogen tvivl om hjernedød, er hjernens elektroencefalografi nødvendigt.
Døden kan ikke konstateres, hvis en person er i dyb hypotermi, med svær forgiftning med depressiva, med hjerneødem og også med svær hypovolæmi.
Organbevaring
Efter at hjernens død er konstateret, bliver lægenes opgave at støtte blodcirkulation og indånding i donorens krop, indtil de nødvendige organer er fjernet. Efter ekstraktion kan de let dø af varme. Så hjertet kan modstå 20 minutter, nyrerne - 45 minutter og bugspytkirtlen - 30 minutter. Donorens krop kan forbindes til et perfusionsapparat, vaskes fra blodet. Ved hjælp af specielle løsninger bevares kroppen endvidere. I sådanne tilfælde kan alle organer tages fra donoren. Men tiden for kold iskæmi er også begrænset for kroppen. Jo kortere det er, jo bedre er det for orgelet.
I øjeblikket giver moderne konserveringsmetoder dig mulighed for at gemme organer fra 24 til 36 timer. Mindst af alt er det muligt at redde lungerne og hjertet (kun 6 timer), men selv dette er nok til at redde nogens liv.
Levende donationer er
Loven om organdonation i Rusland indeholder bestemmelser om intravital donation. Som regel er dette fjernelse af parrede organer:
- Nyrerne.
- En del af leveren.
- En del af tyndtarmen.
- Andel af lungen.
- En del af bugspytkirtlen.
- Knoglemarv.
Organdonation i Rusland er frivillig for pårørende:
- søstre
- Brother.
- Datter.
- Søn.
En mand eller kone kan ikke være donorer til hinanden. Dog ydes der ikke nogen vederlag ved lov. Derudover angiver det afvisning af salget af humane organer og væv.
Først og fremmest er det nødvendigt at udstede samtykke fra donoren, som bør accepteres uden pres udefra. Der udarbejdes en aftale om fjernelse af organer eller væv mellem en medicinsk institution og en donor. Den, der giver sit organ, har ret til at vide om alle mulige komplikationer i forbindelse med den kommende operation.
Donoren gennemgår en medicinsk undersøgelse:
- Læger skal oplyse, at irreversibel sundhedsskade ikke vil være forårsaget under transplantation.
- Det skal bekræftes, at der ikke er nogen kontraindikationer for donation.
- Biologisk kompatibilitet med modtageren verificeres.
- Der pågår en undersøgelse af de mulige konsekvenser for donoren og modtageren.
Der indgås også en aftale mellem den medicinske institution og modtageren om transplantation af organerne for at redde livet.
Sådan sælges et organ til donation i Rusland
Det er umuligt at officielt sælge et orgel i Rusland, ligesom at købe det. Derudover er det strafbart. Organdonation i Rusland er frivillig.
Aviser har lignende meddelelser, som naturligvis ikke er lovlige. Men ved at acceptere attraktive forhold, falder du i charlatans hænder. De vil ikke være i stand til at garantere sikkerhed for dit helbred eller den nødvendige organkompatibilitet for din elskede. Du mister tid, penge og det mest værdifulde - dit helbred, hvis du accepterer at transplantere.
Mange mennesker finder organhandel ikke etisk. De fleste religioner er også imod transplantation, desto mere negativt med organhandel. Baseret på dette forekommer organdonation i Rusland og transplantation kun på frivillig basis.
Børnedonation
For nylig er organhøst fra afdøde børn ikke blevet gennemført. Lovgivningen indeholdt ikke en procedure til diagnosticering af hjernedød hos unge patienter. I 2015 blev dette rettet. Nu er fjernelse af organer fra de døde fra 1 år til 18 år lovligt reguleret. Obligatorisk er forældrenes skriftlige samtykke.
Jeg vil gerne bemærke, at den posthume organdonation i Rusland giver mange forældre håb om barnets bedring. Det er nødvendigt for transplantation af hjerte og lever. Der har været tilfælde, hvor forældrene til et døende barn gerne vil hjælpe andre børn i nød.
Debatten om, hvorvidt loven skal afsluttes, er i gang. Kompetente eksperter mener, at alt tages i betragtning i det. Nogle mener, at det er nødvendigt at tillade salg af organer på et officielt niveau.
Verdensorgandonation
I de fleste civiliserede lande, som i Rusland, er formodningen om samtykke gyldig. Men der er lande, hvor du kan købe et orgel eller sælge det ret lovligt. Dette er stater som Pakistan, Colombia, Indien og Filippinerne. Omkostningerne ved en nyre kan overstige 100 tusind dollars (5,6 millioner rubler). Turister, der accepterer at transplantere, modtager kun et par tusinde.
I Pakistan betragtes mand og kone som blod pårørende. Kvinder har meget få rettigheder, og som regel er donororganet i 95% af tilfældene hentet fra en kone, datter eller søster. I disse lande udføres screening før transplantation ikke på det højeste niveau. Nyren kan blive inficeret, så modtageren har et organafstød med mulig blodforgiftning.
Folk, der er enige om at sælge deres orgel, har ofte ikke nogen ekstrakter på deres hænder, der ville bekræfte operationen.
I Pakistan er det at sælge organer en mulighed for at tjene penge.
Det første sted til organtransplantation er Spanien. Formodningen om samtykke er gyldig i dette land. Slægtninge bliver spurgt omhyggeligt og nægtes som regel ikke. Tidligere fører de en samtale. Donation i dette land betragtes som normen. Hvert hospital har specialuddannet personale, specialister og udstyr.
Organdonation i Rusland efter døden er en sjælden forekomst. For det første er der meget få hospitaler udstyret med det nødvendige udstyr.Derudover er vores befolkning som regel ikke enig på grund af dårlig opmærksomhed, så donation udvikler sig stadig ikke på det krævede niveau.